医院绩效考核评估报告（模板21篇）

通过写报告范文，不仅可以向他人展示自己的能力，还可以反思和总结自己的工作方法和经验。以下是一些经过精心挑选的报告范文，希望对大家的写作有所帮助。

医院绩效考核评估报告

（一）项目基本性质、用途和主要内容。

项目名称：海南省平山医院卫生健康发展专项资金项目，项目实施地点：海南省五指山市三月三大道海南省平山医院；项目内容：根据《海南省人民政府关于印发财政统筹资金扶持十二个重点产业发展方案的通知》（琼府[20xx]67号）、《海南省平山医院“十三五”发展规划》（省平医字[20xx]8号）、《海南省省本级项目支出预算管理办法》（琼财预[20xx]1606号）的要求，改善医院医疗条件，执行医院各类改造工程、医疗设备的购置以及各类维护等，其中包括：

1、海南省平山医院康复病区热水系统改造项目，

2.全自动生化分析仪,。

3.医院文化建设项目,。

4.海南省平山医院精神康复模拟社区第二期项目（设备采购）,。

5.海南省平山医院精神康复模拟社区第二期项目（装修装饰）,。

6.医院农疗基地扩建修缮工程。

7.（精神分裂症）医用事件相关电位仪。20xx年海南省平山医院卫生健康发展专项资金预算1110万元。

（二）项目绩效目标。

为满足新形势下人民群众对精神卫生日益增长的需求，适应海南省社会经济发展的需要，有计划，有步骤，有目标的建设发展平山医院，不断提高医院的服务能力，确保海南省精神卫生事业发展规划目标的实现。实现以下目标：

一、完成固定资产增加10%；

二、医院改造工程完工率达到90%；

三、收治病人能力增长10%；

四、医院患者满意度达到95%。

（一）项目资金到位情况分析。

20xx年2月12日海南省卫生健康委员会下发了《关于批复20xx年省本级部门预算的通知（琼卫财务函[20xx]20号）》并随后安排下达卫生健康发展专项资金项目支出共计1110万元。省级财政预算资金已实际到位，资金到位率100.00%。

项目资金使用情况分析：

卫生健康发展专项资金为财政预算内资金，海南省平山医院严格按照相关财务管理规定使用资金，使用于：

1、海南省平山医院铁栏修补翻新项目；

2、海南省平山医院办公大楼消防工程系统改造项目；

3、海南省平山医院综合楼周围停车场及医院主干道路面改造工程项目；

4、海南省平山医院ups不间断稳压电源系统项目；

5、海南省平山医院食堂综合楼工程项目等5个翻新改造项目，5个项目合同金额合计1,002.39万元，财政预算资金1,110.00万元，节约107.61万元；截至20xx年6月30日，已实际支付670.97万元，剩余未付合同金额439.03万元已由财政先行收回。

项目资金管理情况分析：

海南省平山医院卫生健康发展专项资金项目认真落实各项财经纪律，严格执行国库集中支付管理的各项规定，以零余额账户授权支付到收款单位为基准，实行完全彻底的国库集中支付，确保项目资金合法、合规使用。项目的实施严格遵守政府采购的相关管理制度，按照政府采购的程序实施，项目完成后实行验收制度，项目资金付款前严格通过验收小组的验收，并且经过院领导班子讨论后，按照合同规定付款。

（一）项目组织情况分析。

该项目主要使用于：

1、海南省平山医院铁栏修补翻新项目；

2、海南省平山医院办公大楼消防工程系统改造项目；

3、海南省平山医院综合楼周围停车场及医院主干道路面改造工程项目；

4、海南省平山医院ups不间断稳压电源系统项目；

5、海南省平山医院食堂综合楼工程项目等5个翻新改造项目，其中主要项目为海南省平山医院食堂综合楼工程项目，该工程项目预算金额为757.59万元，达到公开招标的限额，于20xx年5月10日委托湖南中誉项目管理有限公司海南分公司进行公开招标；其他四个项目预算金额未达公开招标限额，均采用了竞争性谈判的方式执行政府采购。截至20xx年6月30日，上述5个工程项目中，已经完工验收项目为：

1、海南省平山医院铁栏修补翻新项目；

2、海南省平山医院办公大楼消防工程系统改造项目；

3、海南省平山医院ups不间断稳压电源系统项目等3个项目。

另外两个项目：海南省平山医院食堂综合楼工程项目于20xx年9月10日签订《建设工程施工合同》，计划竣工时间为20xx年7月10日，截至绩效评价日（20xx年8月25日），尚未竣工验收；海南省平山医院综合楼周围停车场及医院主干道路面改造工程项目截至绩效评价日（20xx年8月25日），已经完成了综合楼周围停车场的`改造，主干道沥青路面摊铺及画交通标线未完成。

项目管理情况分析：

在项目实施管理中，海南省平山医院制定了《海南省平山医院基建、维修管理规定》、《海南省平山医院招标投标管理办法》、《海南省平山医院基建档案管理制度》、《政府采购内部控制制度》、《基建项目内控制度》等项目管理制度，为各科室更好地运用卫生健康发展专项资金，项目执行程序规范化，提供了有力保障。制度建设为项目顺利实施完成奠定良好基础。

（一）总体绩效目标完成情况分析。

1、项目的经济性分析。

（1）项目成本（预算）控制情况。

本项目财政预算资金安排1,110.00万元，海南省平山医院按照年初项目工作计划，控制项目成本，20xx年项目计划执行合同总金额为1,002.39万元，未超财政资金预算。

（2）项目成本（预算）节约情况。

海南省省平山医院在项目执行过程中，严格控制项目支出，在资金使用过程中，保证资金使用效率，严格按照项目进度进行支付，不存在重复支付。

2.项目的效率性分析。

（1）项目的实施进度。

项目执行的5个工程项目中，已经完工3个项目，分别为：

1、海南省平山医院铁栏修补翻新项目；

2、海南省平山医院办公大楼消防工程系统改造项目；

3、海南省平山医院ups不间断稳压电源系统项目。

其中：海南省平山医院铁栏修补翻新项目于20xx年7月29日完成竣工结算，结算金额为22.89万元;海南省平山医院办公大楼消防工程系统改造项目于20xx年9月17日完成竣工结算，结算金额36.07万元；海南省平山医院ups不间断稳压电源系统项目于20xx年8月27日完成竣工结算，结算金额为79.92万元。另外两个项目根据监理公司出具的进度情况说明：截至20xx年8月25日，海南省平山医院食堂综合楼工程项目主体结构工程已经基本完成、海南省平山医院综合楼周围停车场及医院主干道路面改造工程项目已经完成了停车场及主干道维修工程。已完工及已支付项目进度款合计金额677.91万元，占合同总金额67.63%。

（2）项目完成质量。

已经完成的3个项目均已通过验收，并按照项目合同条款支付工程进度款，预留5%的工程质保金。未完成的项目计划于20xx年底完成，并支付完项目款项。

3.项目的效益性分析。

（1）项目预期目标完成程度。

20xx年卫生健康发展专项资金项目实施后，固定资产由年初的11,698.80万元增加到12,110.82万元，固定资产实际增加3.52%、；医院改造工程完工率达67.63%、；入院人数由20xx年的1706人增加到2170人，收治病人能力增长27.20%、；评价期间发出50份调查问卷，收回调查问卷50份，其中调查结果为满意的有49份，医院患者满意度达到98%。

（2）项目实施对经济和社会的影响。

通过项目资金投入，加强固定资产和基础设施的建设，提高医院救治和康复工作，进一步提升医院的整体医疗水平。

4.项目的可持续性分析。

卫生健康发展专项资金项目为海南省平山医院经常性项目，根据《海南省人民政府关于印发财政统筹资金扶持十二个重点产业发展方案的通知》（琼府[20xx]67号）所设置的项目，海南省平山医院将该项目列入《海南省平山医院“十三五”发展规划》（省平医字[20xx]8号），使该项目有计划、有目标、有步骤地执行，助力建设发展海南省平山医院建设，不断提高医院的服务能力，确保海南省精神卫生事业发展规划目标的实现，促进海南省精神卫生事业发展，为海南国际旅游岛建设提供精神医疗卫生服务保障。

（二）项目绩效目标未完成原因分析。

截至20xx年8月25日，项目计划中，尚有两个工程项目尚未完工，分别为：

海南省平山医院食堂综合楼工程项目，该项目于20xx年9月10日签订《建设工程施工合同》，计划竣工时间为20xx年7月10日，截至绩效评价日（20xx年8月25日），尚未竣工验收；未按时完成20xx年度目标的原因在于该项目工程项目立项及批复周期较长，导致工程开工时间延迟至20xx年9月10日。

海南省平山医院综合楼周围停车场及医院主干道路面改造工程项目，截至绩效评价日（20xx年8月25日），已经完成了综合楼周围停车场的改造，主干道沥青路面摊铺及画交通标线未完成。由于兼顾食堂综合楼道路通行需求，道路面改造尚未完工。

根据《项目基本信息表》之二、绩效评价指标评分设置，项目评分情况如下：

（一）项目决策。

卫生健康发展专项资金项目目标明确，通过卫生健康发展专项资金项目的实施和资金的投入进一步提高整体医疗水平，提升人才队伍的技术和水平，使病人有更好的医疗救治和更舒适的康复环境，病人的满意度不断提高。因此项目目标评分为4分。

对精神病人进行救治和康复工作属海南省平山医院的主要工作职责，属于长期性项目，因此决策过程评分为8分。

卫生健康发展专项资金项目将年初预算安排与实际项目工作开展进度相结合，在合理合法的前提下，按需分配资金，因此资金分配评分为8分。

综上所述，项目决策指标评分20分。

（二）项目管理。

卫生健康发展专项资金项目是海南省平山医院财政预算项目，由省财政厅根据预算批复下达，但由于工程进度原因，实际支付率较低，因此资金到位评分为4分。

该项目资金使用不存在支出依据不合规、虚列项目支出的情况，也不存在截留、挤占、挪用资金情况。海南省平山医院属于国库集中支付单位，严格执行各项财务管理规定，支付流程合法合规，因此资金管理评分为10分。

该项目由海南省平山医院总务科负责按工作计划以及相关的制度组织开展项目工作，但未设置专门的项目实施领导机构。因此组织实施评分为6分。

综上所述，项目管理指标评分为20分。

（三）项目绩效。

卫生健康发展专项资金项目实施以后，海南省平山医院固定资产由年初的11,698.80万元增加到12,110.82万元，实际增加3.52%，改造工程完工率实际为67.63%，入院人数由20xx年的1706人增加到2170人，收治病人能力增长27.20%。因此项目产出评分为13分。

海南省平山医院为海南省卫生和计划生育委员会直属的精神病专科医院，为海南省精神卫生工作主要执行单位，精神卫生工作关系到广大人民群众身心健康和社会稳定，对保障社会经济发展，构建社会主义和谐社会具有重要意义。通过对50人患者进行满意度抽查的结果，有49人给出满意的意见，患者满意度达到98.00%。在项目制度化管理以及患者满意度等方面尚有不足和需要努力之处，因此项目效益评分为39分。

综上所述，项目绩效评分为52分。

执法办案项目绩效评价总分为92分。

（一）资金使用经验及做法。

1、由相关的分管领导对资金使用全过程实行监管。

海南省平山医院由相关的分管领导对资金使用情况进行监督，及时发现并指出资金使用过程中存在的问题和薄弱环节，督促落实整改计划和措施，确保资金安全、合法使用。

2、规范资金拨付流程。

在拨付依据上按照先有预算指标再有用款计划，按时间进度或项目进度进行拨付；在拨付审批权限上要求经办人、科室负责人、局领导、主管会计依次审核，从严把关。

（二）资金使用过程存在的问题。

1、资金使用制度不完善。

海南省省平山医院虽然制定了相关的制度，对日常内部控制的建立和实施情况尤其是资金使用的内部控制制度没有形成系统的项目资金使用内部控制制度。

2、未制定项目相关实施方案。

海南省平山医院未制定项目相关实施方案，未明确相关科室在专项资金使用、管理中的分工。

（三）资金使用改进措施和建议。

1、建章立制，强化专项资金的监督。要对项目实施和资金使用进行全程跟踪监督，督促项目实施部门加强管理，定期报告资金使用情况和项目实施情况，增加项目资金使用的透明度。同时，要建立长期有效的专项资金监督管理新体系，确保专项资金用到实处，实现效益最大化。

2、制定项目实施方案。明确相关科室在专项资金使用、管理中的分工，建立项目申报、招投标、实施、采购、验收，评价等一系列实施流程，并严格执行。所有项目资金从分配到使用都要明确，做到资金、项目、文号对应，归档备查，以明确资金流向和使用情况，防止截留、挪用现象的发生。

医院绩效考核评估报告

20xx年，中山医院在市卫生和计划生育局及党委、政府的正确领导下，坚持“医疗质量第一、社会效益优先”的理念，通过不断提高医疗技术水平，加强行风建设等措施，取得了一定的成绩。现就我院20xx年有关工作情况择要汇报如下：

中山医院始建于1956年，原为“中山卫生所”。1993年中山党委政府重新建设了中山医院。1996年，我院正式搬入新址办公。新医院占地60亩，建筑面积2.3万多平方米,环境优美，具备良好的发展空间。医院目前有职工281人（其中卫生专业技术人员228人），有副高级以上专业技术人员29人，中级职称64人，拥有较多的中高级医护人才。医院根据二级医院要求设内外妇儿icu等临床及医辅科室，拥有螺旋ct、dr、腔镜、四维彩超等现代化医疗设备。近年来，医院信息化建设步伐较快，本院各项业务基本实现信息化管理。此外，还以医院为中心枢纽，基本建成中山辖区的区域卫生信息化平台。

对此次考核工作，院领导班子高度重视。在考核方案征集意见和市里组织培训等工作中，我们都由医院院长或分管院长带队参与，力求理解透、掌握好考核方案。我们把这次考核视为提升各项工作质量的难得机会。因此，非常注意从各方面抽调业务骨干参与迎检工作，也采取了一系列的工作措施来落实迎检事宜。

其一，成立医院迎检工作组织架构，分领导班子、中层干部和工作人员三个层级落实责任分工，职责到人。

其二，组织动员学习。我院拟定了迎检工作方案，通过中层干部会议、职能科室会议、早交班查房等多种方式层层动员、集中学习考核标准、落实工作任务。做到医院领导、中层、职工每个人都清楚考核事项，了解考核标准。

其三，建立领导班子工作督导机制。院长负总责，分管院长督导责任范围迎检准备工作。督导以现场办公方式提出问题、解决问题，前后共进行了三次督导检查，效果良好。

根据市局下发的《中山公立医院绩效考核标准体系》，我们逐条对照、梳理，对一年来的工作进行了相应的整理和总结，自评情况汇报如下：

（一）社会效益工作方面

我院工作始终坚持“公益性”定位，坚持社会效益优先。结合考评指标，我们主要做了以下工作：

1、拟定完善的制度、方案。在应对突发公共卫生事件、传染病方面，医院有完备的医疗救援（应急）预案，对各部门、责任人的职责定位清晰，并经过了突击演练验证。在支援社区卫生服务发展方面，今年以来我院向政府上报工作建议、汇报材料3次，有效支援、协助社区卫生服务中心充实了预防接种、公共卫生管理等方面的职能。在日常帮扶工作中，有长期的帮扶计划并签有协议书。

2、在改善群众就医工作方面，我们落实便民措施、减轻群众就医负担、降低药品、耗材使用方面做了切实有效的工作。中山医院自20xx年起就已经完全落实了关于同级、上级医疗机构检验、检查结果互认和共享。组织了青年志愿者队伍，以制度方式落实执行、效果评估、奖惩等措施。我们和公安、民政联合拟定了中山疾病应急救助制度，应急救助渠道畅通、经费也基本到位。为减轻群众负责，我们着力控制门诊、住院费用，减少群众使用高值药品、耗材，提高基本药物使用率。

3、在社会评价方面。我们通过改善群众就医环境、提高就医舒适度，简化就医程序方面做工作，有效提高了群众满意度，在门诊大厅、收费窗口都有满意度评价机。群众要满意，首先为群众提供服务的医护工作者要满意。在20xx年工作中，医院管理工作以服务临床、服务一线工作人员为理念，提高一线医护人员待遇，加强文化建设、文体活动交流等，让职工满意度得到了切实的提高。

（二）医疗服务提供

高质量的医疗服务供给是医疗机构的基本职责，我院长期以来将医疗质量视为“立院之本”，将满足群众需求视为基本使命。结合考评指标，汇报以下几点：

1、严控质量关键指标。我院的质量控制体系结构注重紧抓关键点，以点带线，以线促面。与考核相关的“二进宫手术”发生率、七类住院重点手术患者死亡率、纠纷与事故发生率、院感控制指标、抗菌药物使用率等或其它我院自定控制指标，均有管理制度规范，有专兼职人员监管。凡与关键指标相关不良事件，均严格执行院科两级的原因追查、整治改进措施。从环比情况来看，各率呈下降趋势。

2、分级诊疗与临床路径管理。得益于以信息化平台为基础的'区域医疗一体化，分级诊疗在我有坚实的基础。我们和社区、上级医院均签订有分级诊疗协议并有专人负责落实。我院开展了5个专业20各病种的临床路径管理并有执行制度。

3、服务患者方面。我们提供了在线预约挂号服务，有微信、官网在线预约，有电话人工预约3种方式方便群众预约挂号。在此基础上，我们借助新媒体、微平台、led、公示栏等多种渠道加强诊疗信息公开，按季度公布医疗费用、执业登记等情况，提供了自助打印检查检验结果服务。护理工作以患者满意为量尺，20xx年开始即开展了优质护理服务工作，目前我院优质护理服务占比超80%。

（三）综合管理

在外环境不利的情况下，我院今年仍然保持了正增长，和医院重视规划、精细化管理、提高执行力工作直接相关。结合考核指标，汇报以下几点：

1、降耗提效。在人力效率方面，我们统计了20xx到20xx年数据，效率呈现稳中有升的趋势。患者平均住院日成下降趋势。百元固定资产业务收入166.15%。资产负债率为45.97%。在医疗收入结构方面，药品、材料、检查检验收入占比均达上级要求或保持在同级医院均值以下水平。我院万元能耗支出1.89%。

2、全额预算管理方面。我院高度重视预算管理，有预算编制及各项管理制度，实行预算全程、全员管理。但预算执行偏差超20%，要进一步改进。

3、后勤管理。我院高度重视安全生产工作，今年进行了大型的消防安全应急演练和医护患应急疏散演练，演练前在全院进行了广泛的消防安全知识培训。多次聘请消防大队专家到院检查安全隐患，提出整改意见。制定了完善的日常检查和应急管理制度，与各部门签订消防安全责任书。医疗废物按规定专人管理，进行无害化处理。

5设责任书，有诫勉谈话等奖惩措施。各类投诉均有专档跟进，有原因分析，整改到位。全年医院没有发生违法违纪案件。

（四）可持续发展

我院卫生技术人员与开放床位之比1.52：1，卫生技术人员占全院总人数81.14%,床护比：1:0.4,人才结构比例均达指标要求。在人才培养方面，重视继续教育和科教工作。20xx年继续教育达标率95%获市科研立项5项，卫计局科研立项8项。有广东省药学会药学史专业委员会常务委员、广东省中医药学会医院药学专业委员会第四届委员会常务委员、中山市中医药学会中药专业委员会副主任委员1名。但限于基层医院条件，20xx年虽发表论文9篇，但无核心期刊或统计源期刊，无重点（特色）专科，缺科研成果。

20xx年医院在社会经济形势困难、周边道路整修的不利情况下，各项业务数据仍然保持了稳中有增。全年医疗业务总收入为8226万元；门急诊50余万人次,出院8293人次,共完成各类手术1458例。为此，我们主要做了以下几个工作：

（一）把党风廉政建设作为医院文化建设的重要组成部分

医院成立了纪检监察室，统一管理全院的行风建设工作，归口管理各类投诉案件，监督各类招投标采购工作，使党风廉政建设走上了系统化工作道路。做好监督和预防工作，认真建立和完善医院“阳光采购”、“阳光用药”、“阳光财务”、“阳光院务”制度，并将反腐倡廉建设与医院文化建设结合起来，努力创造一个诚信、廉洁、和谐的综合医院。

（二）努力提高医疗技术水平

我院icu、新生儿室业务不断发展，填补了辖区诊疗专业空白。开设中医康复科住院病房，此次开设住院病房是一项便民利民新措施，可方便患者解决频繁复诊、治疗来回奔波的问题。我院首次承办了市级继续教育项目学术会议“医学检验技术新进展与临床应用评价”；今年科研项目立项创新高，其中科技局立项5项，市卫计局立项8项，发表省级以上学术论文9篇。

（三）深化信息化建设

继续深化医院信息各项工作，一是在住院部各科室上线使用了电子护理记录，现系统已稳定运行；二是启用电子病历归档系统，待系统稳定运行后将在全院推广使用；三是建成机房、收费、药房、急诊、部分门诊科室一系列完整的信息化后备电源系统，在市电停电时保证信息系统的不间断使用及保障设备的运行安全；四是药剂科实行配药发药“一单一卡制”，从原单一的发药系统拆分成配药系统和发药系统，对发药责任和流程控制得好良好的改善。

医院绩效考核调研报告

（一）、单位职能。

1、拟订全区医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划和标准，并组织实施。

2、组织制定并实施全区医疗保障基金监督管理办法，监督管理全区相关医疗保障基金，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。

3、组织制定全区医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制，健全完善大病保险制度，组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。

4、组织制定全区城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调整机制，执行医保目录准入谈判规则并组织实施。

5、组织制定全区药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。

6、制定全区药品、医用耗材的招标采购办法并监督实施，指导药品、医用耗材招标采购平台建设。

7、制定全区定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

8、负责全区医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。指导、监督全区医疗保险、大病保险（含职工大病互助）、生育保险、医疗救助等医疗保障经办业务工作。组织制定和完善异地就医管理和费用结算办法。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域对外合作交流。

9、完成区委、区政府交办的其他任务。

10、职能转变。区医保局应完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，巩固完善城乡居民医疗救助制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

11、有关职责分工。区卫生健康局、区医保局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

（二）20xx年度重点工作。

1、以机构改革为契机，狠抓医保队伍建设。

我局挂牌成立后，认真编制“三定”方案，主动协调落实人员的转隶，建立了机关党支部、工会，研究制定了考勤、绩效考核、财务管理等一系列行之有效的规章制度，分工明确、职责具体、责任压实，做到了机构改革期间人心不散、工作不断、秩序不乱，确保了各项工作任务顺利完成；紧抓医保队伍作风建设，强化服务理念，形成全局文明、向上的精神风貌；积极响应全市卫生创建工作，定期开展志愿服务，参与公益活动，获得市、区两级的肯定，被授予“20xx年娄底市文明卫生单位”、“20xx年娄底市无烟单位”和“20xx年娄星区文明单位”的荣誉称号。

2、以统收统支为核心，狠抓征缴支付工作。

医保工作参保是基础，有保障才是最大的民生。一是扎实推进医疗保险覆盖面。把医保扩面征缴工作放在突出位置，全区医疗保险的覆盖范围不断扩大，基金抗风险能力进一步增强。20xx年度城乡居民参保人数达到了369897人，参保率达到97.8%；城镇职工医保共参保21945人。二是密切配合医保征管体制改革。20xx年是城乡居民医保征管体制改革的元年，我局积极对接税务部门，做好数据对接，加快了20xx年征收进度，做到工作要求统一，解释口径一致，确保缴费人权益不受损。目前，20xx年城乡居民医保征缴任务基本完成。三是改革支付方式，及时拨付各项医疗保障费用。20xx年城乡居民医保基金支出21081万元，累计结余28977万元；城镇职工医保基金支出4805.9万元，累计结余1663.8万元。职工医保参保人数少，基金盘子小，抗风险能力差，因我局规范管理、严格监管，职工医保基金在全市范围内只有我区没有出现亏空，确保了各项待遇及时支付。

3、以常态监管为抓手，确保基金安全运行。

一是深入推进“打击欺诈骗保、维护基金安全”专项行动，印制了宣传海报5000张、宣传折页50000份、制作了警示宣传片，集中对区内定点医药机构进行专项检查。专项行动共检查协议药房30家，协议医院22家，约谈限期整改3家,暂停医保服务协议10家，退回违规违约基金4922267.01元，退回违约基金占总使用基金的比例在全市县市区中排第一，此项工作被列入了彭书记在全省“不忘初心、牢记使命”主题教育工作会议上作典型发言的内容之一。同时我局在人手紧缺的情况下，派出4名精干人员协助省医保基金监管飞行检查，表现突出受到了省医保局的通报表扬；二是开展了医保政策进社区、进农村、进医院、进参保单位和进机关的“五进”宣传行动，提高了广大群众对医保政策的知晓度；三是对协议医疗机构实行总额费用和均次费用的“双控”管理，提高基金使用效率；四是在全市率先启动医保身份认证及远程监控系统，实时监管医疗服务行为。

4、以专项整治为重点，完善便民利民体系。

以“不忘初心、牢记使命”主题教育专项整治为契机，突出抓好问题整改。一是简化异地就医备案程序，取消了就诊地协议医疗机构和医保经办机构盖章的手续，充分运用电话、微信、短信等报备证明方式，异地就医备案程序更加简便；二是及时调整了大病保险政策，起付线由13800元降低至9200元，报销比例在2018年的基础上提高5%，建档立卡贫困人口、特困人员、城乡低保对象起付线降低一半至4600元，报销比例再提高5%，从10月1日起取消年度封顶线，防止家庭灾难性医疗支出；三是在全市范围内率先落实城乡居民医保43种特殊病种门诊医疗政策，提高了城乡居民门诊医疗保障水平；四是率先在全市启动城乡居民特殊药品联网结算工作，参保居民只须承担个人自负部分，不用垫资，更加方便参保居民就近取药。

5、以脱贫攻坚为重任，提高群众幸福指数。

一是用心用情驻村帮扶。会同万家村村支两委，确定了以红薯特色产业和合作社为龙头，拓宽群众增收渠道；开展脱贫攻坚扶志（智）工作，激发贫困户的内生脱贫动力；优化村规民约，提高乡村治理水平；用心用情精准帮扶，提高贫困户满意度。二是全面落实医疗保障扶贫政策。我局和扶贫办建立了定期沟通机制，确保一个不少地纳入参保范围，参保率达100%；严格落实基本医疗保险、大病医疗保险和兜底保障等扶贫政策，确保贫困人口在区内医疗机构住院实际报销比例最低达到了85%；优化健康扶贫“一站式”结算服务，简化办事流程，缩短办结时间，方便困难群众看病就医。在省脱贫检查考核中，被抽中的万家村驻村帮扶和健康行业扶贫，都取得了零失分零差错的好成绩。

6、以主题教育为引领，不忘初心、勇担使命。

按照“守初心、担使命、找差距、抓落实”的总要求，认真扎实把学习教育、调查研究、检视问题、整改落实贯穿主题教育全过程。通过调查研究、征集意见，召开“三听两问”活动，对存在的三个方面七个问题进行专项整治和优化完善。其中“简化跨省异地就医备案登记和经办流程”和“定点特殊药品药店，方便特药患者取药，由医保直接结算”二项工作措施获得参保群众高度赞誉，列入区主题教育办多期通报推介典型。我局将以主题教育为引领，不忘初心、勇担使命不停步。

（一）20xx年部门整体支出绩效目标设定及指标设置情况。

目标1：保障医保局全局干部职工的人员经费及各项保险基金的正常运转。

数量指标：保障在职44人的工资和养老保险、职业年金、住房公积金、工伤保险、独生子女父母奖励金、公务车补。

质量指标：保障在职人员44人的待遇保障达100%。保障经办机构正常运行。

时效指标：人员工资逐月保障，办公经费支出12月底。

成本指标：总成本控制在381.00万元，在职人员工资235万元,养老保险40万，工伤保险2万，医保21万，住房公积金29万，独生子女费0.2万，公务员交通补助25万。

社会效益指标：保障职工的福利待遇享受，顺利做好各项医疗保障工作。

服务对象满意度;力争使单位职工的满意度达到100%。

目标2：严格控制公务接待费。

数量指标:厉行节俭、严控支出，实现三公经费负增长。

质量指标：严格按照《湖南省公务接待管理办法》执行。

时效指标：20xx年年底。

成本指标：接待各县市区学习交流、调研等开支1万元。

社会效益指标：提升事业单位整体形象，促进全区医保事业的发展。

服务对象满意度：力争使服务对象的满意度达到97%。

目标3：加强党的思想建设工作。

数量指标:每周五政治学习，全年不能少于43次，党员活动每年至少1-2次。

质量指标：参会学习率90%以上，凝聚力增强。

时效指标：20xx年年底。

成本指标：完成党建会议及党员活动费用需经费5.2万元。

社会效益指标：提高党员的知识素养，提高思想认识，提高党员凝聚力,加强使命感。

可持续影响：以抓好党建为引领，做好一切业务工作。

目标4：确保各项医疗基金业务工作正常运作。

数量指标:保障我区城镇职工参保2.2万人，城乡居民参保37万人及离休人员10人的医疗待遇正常享受。

质量指标：1、做好全区城镇职工医疗、城乡居民医疗保险的征缴,完成任务100%、2、做好医疗费用的结算和支付工作。3、加强医保基金监管作为首要政治任务，堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑，巩固高压态势。

时效指标：20xx年年底。

成本指标：用于单位的物业管理费4万、水电3万元、办公费、政策宣传19万元、印刷用6万元等开支共计32万元。

社会效益指标：保证医保工作稳定运行。

可持续影响：宣传好各类医疗保险政策，参保人员待遇及时享受。

（二）20xx年部门支出绩效目标实现情况和指标完成情况。

目标1：保障医保局全局干部职工的人员经费及各项保险基金的正常运转。

完成情况：1、全年44人共计发放工资津补贴支出505万元，确保了100%足额到位；单位职工人员满意度100%。

目标2：严格控制公务接待费。

完成情况：20xx年全年公务接待开支0.52元，实现三公经费负增长，杜绝铺张浪费，保持厉行节俭。

目标3：加强党的思想建设工作。

完成情况：每周五政治学习，全年政治学习共计49次，提高了全局党员素养，牢记为民服务的宗旨。

目标4：确保各项医疗基金业务工作正常运作。

完成情况：20xx年医保征缴、待遇支付工作稳定运行，各项医疗保险基金当年略有结余，医疗服务对象满意度95%。

（三）未实现既定绩效目标或未完成指标任务的分析说明。

娄星区医疗保障局既定绩效目标和指标任务均已完成。

（一）区绩效办对20xx年娄星区医保局的绩效评估考核结果仍未公布。

（二）娄星区医保局20xx年度工作总体自我评价。

娄星区医疗保障局在区委区政府的正确领导下，自3月28日挂牌以来，全体干部职工团结一致，齐心协力，求实奉献，积极探索机构组建的新思路、新方法。深入开展医疗保障扶贫、巩固参保覆盖面、打击欺诈骗保专项治理等工作，着力在转变工作作风、提高工作效能上下功夫，不断推进医保工作有效平稳运行，圆满完成了全年各项工作任务。

根据年初的绩效考核工作计划和目标，区医保局较好地完成了全年的目标工作任务。自评为98分.主要是由于我局是新组建的部门，内设机构“医保事务中心”人员配置还未确定，此项目扣了2分。

一是中心医院等大医院医疗费用及异地就医费用增长过快。由于近年来中心医院等大医院医疗规模的扩张，新住院大楼的投入使用，以及参保人员盲目选择大医院就医的心理，导致中心医院为代表的大医院近两年来医疗费用快速增长。从现实看，为避免参保人员就医存在不理性行为，我们在管理上要注重合理引导，控制小病进社区，合理分流参保人员理性就医。

二是改制企业退休人员给我区统筹基金造成了较大的政策性超支。改制企业退休人员在2008年就开始陆续参保，自2010年以来改制企业退休人员的住院费用急剧上升，由于我区在改制时没有按人平9500元预留10年的医疗保险费，造成了我区统筹基金收支形势迅速严峻起来。

三是贫困人口政策倾斜，住院费用较高。建档立卡贫困人口在区内定点医疗机构可先诊疗后付费，且综合保障个人实际报销比例达到85%，导致我区贫困人口住院率异常偏高，住院费用较高。20xx年建档立卡贫困人口县域内住院6469人次，占县域内住院总人次的31%，贫困人口县域内住院报销2873万元，占县域内住院总报销费用的46%。

医院绩效考核报告

医院绩效考核评估报告

为推进我县紧密型县域医共体建设，整体提高县域医疗卫生资源配置和使用效能，及时总结、分析紧密型县域医共体建设工作取得的成效，发现存在的问题和短板，进一步改进具体工作措施，我县于20xx年2月23日至24日，由县医管办牵头组织县卫健委、县财政局、县人社局、县医保局等相关部门对紧密型医共体牵头医院20xx年度医共体运行情况进行了现场考核，现将考核情况报告如下。

紧密型县域医共体牵头医疗机构县医院、县中医院。

依据《关于印发安徽省紧密型县域医共体综合绩效考核指标体系（试行）的通知》（皖医改秘函〔20xx〕17号）、《关于印发泾县紧密型县域医共体建设实施方案的通知》（泾医改组〔20xx〕3号）及《泾县紧密型县域医共体内部运行管理清单》等文件要求，按照《泾县紧密型县域医共体综合绩效考核实施方案（试行）》（泾医管办〔20xx〕4号），对是否制定医共体章程、患者及职工满意度、完成政府指令性任务情况等70项指标进行考核。

采取查阅资料、查看医保平台、现场检查、问卷调查等方式。

从现场考核情况看，紧密型医共体牵头医院在20xx年度中，在“两包三单六贯通”措施落实、医共体运行管理机制建立、县域医疗机构总体服务水平提升等方面做了大量卓有成效的工作，工作取得了实效（具体考核得分正在统计汇总中）。一是健全工作机制。医共体牵头医院组织疾病防控、妇幼保健、卫计监督和基层医疗机构组成的统筹协调、技术指导、对口帮扶、效果评估、分片包保的公共卫生服务“五位一体”工作机制，对基本医保基金、年度基本公共卫生服务资金实行按医共体人头总额预付，医保资金、公卫资金拨付完成率为100%；二是资源上下共享。为有效提升基层医疗机构服务能力，落实“六贯通”工作举措，医共体二所牵头医院分别下派了多名业务骨干到各乡镇卫生院担任业务副院长，驻点实行“帮、传、带、教”，并组建帮扶团队定期到基层医疗机构开展坐诊、查房、手术带教等帮扶指导工作，实现医疗技术、专家资源上下贯通。新冠肺炎疫情发生以来，医共体牵头医院对各分院开展了多轮次的疫情防控培训、督查，指导基层医疗机构规范设置预检分诊、发热哨点诊室和核酸采样点。20xx年5月份，榔桥、茂林2所中心卫生院在医共体牵头医院的帮扶指导下顺利完成优质服务基层行省级评审工作，并获省卫健委通报表扬。；三是药品上下贯通。为保障医共体内基层医疗机构药品上下有效衔接和合理使用，我县成立了二个医共体中心药房，建立了药品遴选、药品采购、特殊药品管理、药品入库验收等一系列制度，确保了医共体中心药房有效运行。国家组织集中采购中选药品（4+7）后，紧密型医共体中心药房按照全县上报的约定采购量，督促和指导基层医疗机构及时配备使用中选药品。目前，中选药品的配备覆盖率达100%；四是补偿杠杆引导。为拉开不同层次医疗机构医保补偿差距，充分发挥医保资金对分级诊疗的杠杆作用，我县对县域内不同等级医疗机构确定不同的就诊起付线和补偿比例。普通门诊单次报销限额在乡镇一级定点医疗机构每日每次30元，在县级二级定点医疗机构每日每次20元。普通住院起付线在乡镇一级定点医疗机构为200元，报销比例为85%，在县级二级定点医疗机构起付线、报销比例分别为500元和80%；五是推进远程服务。为提升紧密型县域医共体内基层医疗机构医学影像、心电诊断服务水平，二所县级牵头医院分别建立了远程医学影像和心电会诊服务中心。截至20xx年12月底，二个远程诊断服务中心共计远程诊断医学影像7600余例，远程诊断心电1300余例；六是完善质控网络。为提高医共体内医疗机构医疗质量同质化水平，二所牵头医院共成立了医疗、护理、院感、病案等十三个专业质控中心，各质控中心均常态化开展培训、督查和指导等工作。20xx年度县护理质控中心、药事管理质控中心、中医质量控制中心分别开展了护理急救、合理用药演讲和中医药技能大赛，有效提高了县域医疗机构的服务能力和水平。

下一步、县医改办将详细汇总紧密型医共体年度绩效考核情况，并将考核结果及时反馈至医共体牵头医院，对考核中发现存在的`问题，要求牵头医院建立问题整改清单台账，明确责任人和整改时限，逐一对账销号，确保件件有落实，事事有回音。同时，加强对年度考核结果的运用，将考核结果作为牵头医院20xx年度财政投入、奖励安排、评先评优及负责人职务任免的重要依据。在年度医保资金没有结余的情况下，要求医共体牵头医院严格按要求兑现对基层医疗机构的奖励。

医院绩效考核调研报告

（一）项目概况。

20xx年，在市委市政府的正确领导下，我局认真贯彻落实国家、自治区和南宁市关于巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的决策部署，认真履行定点帮扶职责，充分发挥后盾单位优势，在人、财、物上给予大力支持，按时轮换派驻第一书记，指导帮助帮扶村党员带头致富，大力发展养殖种植产业，切实加强巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的责任感与使命感。根据《中共南宁市委员会组织部关于明确驻村第一书记派驻有关事项的通知》（南组通〔20xx〕31号），我局申请2万元用于定点扶贫工作经费。

（二）项目绩效目标。

利用扶贫工作经费支付办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等，充分发挥后盾单位力量，大力支持驻村工作队员的驻村工作。

（一）绩效评价目的、对象和范围。根据扶贫工作需要，利用扶贫工作经费支付定点帮扶村办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等。

（二）1.绩效评价原则。

科学公正。绩效评价应当运用科学合理的方法，按照规范的程序，对项目绩效进行客观、公正的反映。

统筹兼顾。单位自评、部门评价和财政评价应职责明确，各有侧重，相互衔接。单位自评应由项目单位自主实施，即“谁支出、谁自评”。部门评价和财政评价应在单位自评的基础上开展，必要时可委托第三方机构实施。

激励约束。绩效评价结果应与预算安排、政策调整、改进管理实质性挂钩，体现奖优罚劣和激励相容导向，有效要安排、低效要压减、无效要问责。

公开透明。绩效评价结果应依法依规公开，并自觉接受社会监督。

2.评价方法、评价标准等。

评价主要采用比较法、因素分析法、公众评判法等方法，实行百分制考评。评价标准主要为计划标准，即以预先制定的目标、计划、预算、定额等作为评价标准。

（三）绩效评价工作过程。

1.前期准备

局办公室、规划财务科、人事科等相关科室人员组成的绩效评价工作领导小组，负责项目绩效评价。评价工作小组研究制定工作计划，为评价提供工作指引和具体安排。

2.组织实施

由牵头科室严格对照绩效考评指标，认真组织开展自查工作，形成自查报告报送局评价工作领导小组。

评价工作小组对自查报告进一步审核分析、采取抽查核实、查阅资料、电话咨询等方式，结合年度考核情况，进行整理、分析。

3.分析评价

评价工作小组在核实相关材料的基础上，运用相关评价方法对绩效目标完成情况进行综合评价，归纳问题，分析原因，提出对策，形成自评报告。

（一）综合评价情况。

项目目标明确、细化、量化，符合经济社会发展规划和部门年度工作计划。资金到位及时，资金支出合法合规，不存在虚列项目支出、截留、挤占、挪用项目资金情况，不存在超标准开支情况。我局绩效评价领导小组严格进行内部绩效考核，对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况，客观公正地对项目情况进行综合评分。

（二）评价结论。项目实施情况总体良好，自评得分99.75分，评价等级为优秀。

（一）项目投入情况。

20xx年度，南宁市安排预算资金2万元，用于扶贫工作经费。

（二）项目过程情况。

1.严格执行项目申请、审核、评估、审批制度，确保项目实施规范化。

2.严格进行内部绩效考核。我局绩效评价领导小组对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况，客观公正地对项目情况进行综合评分。

（三）项目产出情况。截至20xx年12月31日，我局严格市委组织部、市乡村振兴和防止返贫致贫工作指挥部办公室等工作要求100%定点帮扶任务，并严格按规定将该项目经费全部用于20xx年开展扶贫日常工作的开支，扶贫工作正常开展。

（四）项目效果情况。

通过扶贫工作的开展，进一步巩固枫木村脱贫成果，认真落实各级防返贫工作要求，做好困难群众的动态排查，对易返贫致贫人口及时发现、及时帮扶，防止出现返贫情况，同时带动脱贫户经济收入。

（一）可推广的经验及做法。

1.局领导高度重视，明确落实责任分工。

2.各科室密切配合，通力协作，确保高效完成绩效目标。

3.定期开展经费使用情况自查，做到专款专用。

（二）存在的问题及原因分析。

对项目支出绩效评价工作的思路、方法、操作规程认识不够深入，部分评价指标设置和证据收集有待进一步完善。

建议上级有关部门进一步加强对项目执行单位预算绩效工作的指导。

无

医院绩效考核评估报告

为了进一步提高我院公共卫生服务水平，切实加强项目管理，健立健全绩效考核机制，加快项目执行进度，提高资金使用效益，考核资金支出效率和综合效果，根据市财政局河财办【20xx】7号文《关于进一步加强市本级预算绩效管理工作的通知》，我院对20xx年度市本级项目专项支出绩效自评工作报告如下：

(一)项目基本情况。

1、艾滋病防治项目：全面落实各项预防控制措施，扩大干预措施的覆盖面，降低艾滋病新发感染；全面落实“四免一关怀”政策，降低艾滋病病人的死亡率，提高他们的生活质量。

2、副厅级及正处级以上干部健康体检项目：切实做好全市副厅级及正处级以上领导干部的健康体检工作，为领导干部能更好地工作学习提供健康保障。

3、公立医院取消药品加成补助项目：利用财政对公立医院取消药品加成的补偿，有效弥补了公立医院改革给医院带来的政策性亏损。

（二）项目组织管理情况。

按年初预算，我院市本级项目资金分别用于艾滋病、副厅级及正处级以上干部健康体检、公立医院取消药品加成补助项目开展，在严格实行专款专用的前提下进行了实时监控、全程监督。

院领导十分重视专项资金的使用，截止20xx年12月底，尚未发现有挪用，挤占专项资金的情况。

（三）项目财务管理情况。

项目资金共计361.76万元，资金到位及时。对病人的督导、随访、改善诊疗环境；提供优质服务，完成河池市副厅级及正处级干部健康体检；弥补医院的政策性亏损起到了重要的作用。

专用材料费314万元，其他对个人及家庭补助34.76万元，购买设备等资本性支出13万元。在资金的使用方面，我中心严格依据财政制定的相关规章制度对资金进行管理、结算，遵循年初预算，从根本上杜绝资金的挪用、挤占。

（四）项目资金安排及使用情况如下：

市本级补助艾滋病防治经费13万元，该资金全部用于艾滋病防治工作。取消药品加成补助314万元，全部用于专用材料费的购置。

（五）绩效目标实施具体情况如下：

（1）资金投入情况。

20xx年市本级财政项目共投入361.76万元。我院执行数为361.76万元，执行率为100%，到位资金主要用于艾滋病防治宣教、添置设备；保证副厅及正处级以上干部健康体检；购置医疗所需专用材料费，弥补医院政策性亏损。符合政府卫生投入的发展项目，资金管理规范。

（2）绩效目标完成情况。

a.产出指标完成情况。

（a）数量指标。按照项目安排20xx年艾滋病随访率、病毒载量检测率、cd4检测率均达到85%以上。完成副厅级干部40人次、正处级干部102人次的31项健康体检。

（b）质量指标。改善艾滋病病人就医条件，新购置呼吸机等医疗设备，为领导干部的`健康体检提供优质服务。

（c）成本指标。直接用于购置医疗专用材料，为医院承担成本支出314万元。降低医院损失。补偿率达到85%，有效弥补政策性亏损。

b.效益指标完成情况。

（a）社会效益。加强艾滋病知识宣教、以通俗易懂的方式让群众接受艾滋病防治知识。在医院、科室以板报、电子显示屏的形式进行艾滋病防治知识宣传、对病人随访、督导，提高群众对艾滋病的认知及有效防治手段。

（b）可持续影响。加强与“群山社区”社会组织的沟通联络，提高社会组织参与艾滋病防治的能力。

c.满意度指标完成情况。

按时对艾滋病病人随访、督导、给医务人员参加培训提高医务人员诊疗水平、购置设备改善病人就医条件，提升病人满意度，达到95%以上。为副厅级及正处级领导健康体检提供优质服务，满意度达90%以上。

（一）项目绩效目标完成情况。

年初所设定在目标均已完成，将艾滋病和性病防治工作有机结合，完善各级政府领导，部门各负其责、全社会共同参与的防治机制，扩大干预措施的覆盖面，降低艾滋病和性病新发感染，扩大免费艾滋病抗病毒治疗覆盖面，提高救治质量和水平，降低艾滋病人的死亡率，提高他们的生活质量。

充分利用取消药品加成补助为医院承担了部分专用材料成本费用，有效缓解了政策性亏损给医院带来的经济压力。通过项目的实施，达到了预期的效果，更多的人了解了艾滋病防治知识及预防措施，鼓励群众消除对艾滋病的恐惧感和歧视；给领导干部健康体检提供优质服务，提升了医院整体服务水平，并给医院带来较好社会效益。

（二）项目绩效分析。

1.投入体系30分。

不扣分得分30分。

2.过程体系30分。

不扣分得30分。

3.产出与效益体系得40分。

不扣分得40分。

艾滋病防治项目人力不足，对普通人群的宣教不够到位，人力成本全部依靠医院自筹经费解决。医院取消药品加成，直接减少了医院资金的来源，医院从价格服务收费及政府补助得到的补偿不能完全弥补医院的资金亏损。这两方面给医院经济带来一定的压力。

通过自评，河池市人民医院艾滋病防治、副厅及正处级以上干部健康体检，取消药品加成补助等工作顺利开展，并取得了一定的成效。但也存在不足。

我院将进一步按照《绩效管理工作方案》的要求，细化绩效评价各项目的各项指标，努力使项目资金落到实处，继续做好各项工作，更好的服务群众。

继续抓好艾滋病综合防治工作。开展部门协作，做好各类目标人群的干预。一是在大中专院校中开展预防艾滋病“面对面”宣传教育活动，二是城区居民预防艾滋病知识知晓率达到80%以上；三是做好流动人口的宣传教育。提高病人发现率和治愈率；加强督导工作。

法院绩效考核评估报告

医院绩效考核评估报告

（一）项目概况。

20xx年，在市委市政府的正确领导下，我局认真贯彻落实国家、自治区和南宁市关于巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的决策部署，认真履行定点帮扶职责，充分发挥后盾单位优势，在人、财、物上给予大力支持，按时轮换派驻第一书记，指导帮助帮扶村党员带头致富，大力发展养殖种植产业，切实加强巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的责任感与使命感。根据《中共南宁市委员会组织部关于明确驻村第一书记派驻有关事项的通知》（南组通〔20xx〕31号），我局申请2万元用于定点扶贫工作经费。

（二）项目绩效目标。

利用扶贫工作经费支付办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等，充分发挥后盾单位力量，大力支持驻村工作队员的驻村工作。

（一）绩效评价目的、对象和范围。根据扶贫工作需要，利用扶贫工作经费支付定点帮扶村办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等。

（二）1.绩效评价原则。

科学公正。绩效评价应当运用科学合理的方法，按照规范的程序，对项目绩效进行客观、公正的反映。

统筹兼顾。单位自评、部门评价和财政评价应职责明确，各有侧重，相互衔接。单位自评应由项目单位自主实施，即“谁支出、谁自评”。部门评价和财政评价应在单位自评的基础上开展，必要时可委托第三方机构实施。

激励约束。绩效评价结果应与预算安排、政策调整、改进管理实质性挂钩，体现奖优罚劣和激励相容导向，有效要安排、低效要压减、无效要问责。

公开透明。绩效评价结果应依法依规公开，并自觉接受社会监督。

2.评价方法、评价标准等。

评价主要采用比较法、因素分析法、公众评判法等方法，实行百分制考评。评价标准主要为计划标准，即以预先制定的目标、计划、预算、定额等作为评价标准。

（三）绩效评价工作过程。

1.前期准备。

局办公室、规划财务科、人事科等相关科室人员组成的绩效评价工作领导小组，负责项目绩效评价。评价工作小组研究制定工作计划，为评价提供工作指引和具体安排。

2.组织实施。

由牵头科室严格对照绩效考评指标，认真组织开展自查工作，形成自查报告报送局评价工作领导小组。

评价工作小组对自查报告进一步审核分析、采取抽查核实、查阅资料、电话咨询等方式，结合年度考核情况，进行整理、分析。

3.分析评价。

评价工作小组在核实相关材料的基础上，运用相关评价方法对绩效目标完成情况进行综合评价，归纳问题，分析原因，提出对策，形成自评报告。

（一）综合评价情况。

项目目标明确、细化、量化，符合经济社会发展规划和部门年度工作计划。资金到位及时，资金支出合法合规，不存在虚列项目支出、截留、挤占、挪用项目资金情况，不存在超标准开支情况。我局绩效评价领导小组严格进行内部绩效考核，对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况，客观公正地对项目情况进行综合评分。

（二）评价结论。项目实施情况总体良好，自评得分99.75分，评价等级为优秀。

（一）项目投入情况。

20xx年度，南宁市安排预算资金2万元，用于扶贫工作经费。

（二）项目过程情况。

1.严格执行项目申请、审核、评估、审批制度，确保项目实施规范化。

2.严格进行内部绩效考核。我局绩效评价领导小组对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况，客观公正地对项目情况进行综合评分。

（三）项目产出情况。截至20xx年12月31日，我局严格市委组织部、市乡村振兴和防止返贫致贫工作指挥部办公室等工作要求100%定点帮扶任务，并严格按规定将该项目经费全部用于20xx年开展扶贫日常工作的开支，扶贫工作正常开展。

（四）项目效果情况。

通过扶贫工作的开展，进一步巩固枫木村脱贫成果，认真落实各级防返贫工作要求，做好困难群众的`动态排查，对易返贫致贫人口及时发现、及时帮扶，防止出现返贫情况，同时带动脱贫户经济收入。

（一）可推广的经验及做法。

1.局领导高度重视，明确落实责任分工。

2.各科室密切配合，通力协作，确保高效完成绩效目标。

3.定期开展经费使用情况自查，做到专款专用。

（二）存在的问题及原因分析。

对项目支出绩效评价工作的思路、方法、操作规程认识不够深入，部分评价指标设置和证据收集有待进一步完善。

建议上级有关部门进一步加强对项目执行单位预算绩效工作的指导。

医院绩效考核评估报告

（一）项目概况。

按照《红河州财政局红河州卫生健康委员会关于下达20xx年医疗服务与保障能力提升补助资金（中医药事业传承与发展部分）中央财政补助资金的通知》（红财社发[20xx]25号）文件精神，通过开展中医药服务能力提升、中医药人才培养、中医药传承与文化传播等项目，提高中医药服务能力和水平，营造中医药事业发展的良好社会氛围，全面推进我县中医药事业健康发展。

（二）项目绩效目标。

1、项目绩效总目标。

通过开展中医药服务能力提升、中医药人才培养、中医药传承与文化传播等项目，提高中医药服务能力和水平，营造中医药事业发展的良好社会氛围，全面推进我县中医药事业健康发展。

2.项目绩效阶段性目标。

改善中医诊疗环境，将中医药科室集中设置，形成相对独立的中医药特色诊疗区域，集中开展基本医疗、预防保健、养生康复等一体化中医药服务；提高中医药技术水平，重点加强针刺类、炙类、刮痧类、拔罐类、中医微创类、推拿类等中医药技术方法的开展与规范化操作；配置中医诊疗设备，按照“填平补齐”的原则，为10家乡镇卫生院配备中医适宜技术诊疗设备；加强县级中医适宜技术推广，县级中医医院能够规范开展45项以上中医适宜技术，并遴选不少于10项以上中医适宜技术向辖区内基层医疗卫生机构推广。

1、前期准备。

按照医疗服务能力提升的总体要求，通过前期召开乡镇卫生院中医药服务能力提升启动会，医院分管领导及相关科室负责人实地核实等方式，充分了解乡镇卫生院中医适宜技术的需求，配置中医适宜技术设备，加强县级中医医院管理、人才培训等方面，提升医疗服务能力和技术水平。

2.组织实施。

提高认识，加强领导,明确职责分工，各尽其责，齐抓共管。统筹协调，财务部门牵头，相关科室配合，提高工作质量。强化监督检查，进一步完善资金支出管理制度。

3.分析评价。

按照我院中医药事业传承与发展实施方案，由专人负责项目执行和具体的实施工作，管好用好项目资金，实行专款专用，加快项目执行进度，确保在规定建设期内保质保量完成各项建设任务，有效确保项目资金使用合理、安全、平衡、顺利达标。从而提高中医药服务能力和水平，营造中医药事业发展的良好社会氛围，全面推进我县中医药事业健康发展。

（一）项目资金情况分析。

1、项目资金到位情况分析。

20xx年3月16日，根据红财社〔20xx〕25号文件泸西县财政局拨付中央资金200万元。

2.项目资金使用情况分析。

该项目资金主要用于医疗服务与保障能力提升（中医药事业传承与发展建设项目，使用明细如下：共使用1,679,703.66元。完成率83.98%，其中：全县中医适宜技术十二项培训及医务人员到玉溪市中医医院进修培训费用35,170.03元、中医药健康文化名老中医走基层惠民义诊活动39,583元，中医服务医疗设备购买1,225,886元，已支付款项1，164，591，70元，中医药文化建设（中医馆）440,358.93元。

3.项目资金管理情况分析。

该项目资金的管理和使用坚持“公开透明、专款专用”的原则，无截留、挤占、挪用专项资金情况，全部支出使用合法票据，无虚列项目成本，所有支出均通过转账结算，均按规定标准执行。

（二）项目管理情况分析。

按照实施方案的要求，我院从改善中医诊疗环境、提高中医药技术水平、配置中医诊疗设备等方面加强中医药服务能力提升建设，将中医药科室集中设置，形成相对独立的中医药特色诊疗区域，突出传统文化特色，集中开展基本医疗、预防保健、养生康复等一体化中医药服务，重点加强针刺类、推拿类、炙类等中医药技术方法的开展与规范化操作；按照“填平补齐”的原则，配备必要和中医诊疗设备，为乡、社区居民提供多样化的`中医药服务。整个项目有序有效的进行。

（三）项目绩效情况分析。

1、项目成本（预算）控制情况。

按照绩效指标该项目200万元，成本指标完成83.98%，预计成本控制100%达标。

2.项目完成质量。

按照绩效指标中医能力县域医共体、中医服务能力区域设置1个、我院培训人次113人次，人才培养合格率95%，指标达标。

3.项目的效益性分析。

（1）项目预期目标完成程度。

按照绩效指标该项目完成率83.98%，预计20xx年年底项目完成率100%。

（2）项目实施对经济和社会的影响。

医院绩效考核评估报告

为落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔20xx〕4号，以下简称《意见》）要求，推进医院绩效考核工作，医院按照国家、省、市卫健委绩效考核工作部署和安排，制定方案、积极动员、精心组织、明确责任、狠抓落实，对照指标、严格自查，现将相关自查情况报告如下：

一是切实加强组织领导。医院党委班子非常重视三级公立医院绩效考核工作，为保障绩效考核工作的顺利进行，医院成立院长、书记为组长的领导小组，制定《萍矿总医院三级公立医院绩效考核实施方案》；二是明确部门职责分工。组织全院中层以上干部职工，认真学习《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作意见》文件精神，落实医院绩效考核方案，将55个三级指标考核指标进行分工，明确责任人，逐一负责落实，确保绩效考核工作落到实处。20xx年4月25日，医院按照国家卫健委《关于启动20xx年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》文件要求，召开质控、信息、检验、病案、中医、病理、麻醉，就病案首页填报及上传、国家室间质量评价、电子病历应用功能水平评价、满意度调查等方面做出具体要求，并立即着手准备（在无上传账号的情况下）；20xx年5月，经市卫健委与省卫建委沟通，在截止上传数据的前三天，医院终于获得相关账号，在20xx年5月17日22:00，按照国家卫健委要求，将医院80000余条病案首页信息数据上传至全国三级公立医院绩效考核平台。20xx年6月5日，组织全院科主任护士长收看国家卫健委医政医管局组织的三级公立医院绩效考核解读视频；20xx年6月10日，医院再次召开绩效考核落实推进会议，就考核工作进行全面细致梳理，倒排时间节点，协调进度。20xx年6月24日，医院班子召开会议，听取绩效考核工作情况，并对相关部门存在的.问题，提出指导性意见，要求严格落实分工，逐级负责，在确保数据质量的前提下，尽快完成数据填报工作。

通过努力，系统提取数据：78项，手工统计数据：52项。通过系统数据对照三级公立医院绩效考核指标：

（一）医院医疗质量明显提高。

4、医院服务流程进一步优化（门诊患者平均预约比例增加、等候时间缩短）。

（二）医院运营效率有所提升。

2、费用控制趋于合理（医疗收入增幅在合理区间波动、门诊次均费用得到有效控制；住院患者次均药费实现负增长；医院已经按规定设置总会计师）。

（三）医院持续发展平稳。

1、人员结构趋于优化，但个别专科医师比例失衡；

3、学科建设有所提升。

（四）满意度评价较高。患者满意度和员工满意度均有所提高。

通过自评，绩效考核实施过程遇到以下困难和问题：

1、作为国有企业医院，医院属于非营利性公立医院，但与其他属地公立医院相比，医院在体制、机制上并无特殊优势，反而受到企业经营严重影响。我院因为母公司属于国家去产能（煤炭企业）对象，公司采取收支两条线，药品、器械付款不能及时兑付，更谈不上投入（如医院信息化建设），无法实现准确全面预算管理。医院经营受到严重影响。医院人员收入与本地区同级医院比较，差距加大，严重影响医院人才培养、学科建设和医务人员队伍稳定性，医院可持续发展堪忧。

医院绩效考核评估报告

为落实深化医药卫生体制改革,推动我区卫生事业发展，根据上级有关文件精神，我院进行了绩效考核自评,现将具体情况汇报如下：

1、改善服务流程，提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务,确保患者就医方便、快捷。

2、加强医患沟通，改善服务态度。针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通.我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会，院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识,改善服务态度和服务方式，尊重每一位患者,多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾,建立和谐医患关系，提高患者满意度.鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的'自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。

我院一名工作人员服务态度差的问题，院领导及时找这名工作人员做工作，经过一个多小时的教育沟通,使其最终认识到了自己的错误，接受了批评，并表示今后决不出现类似的问题。

3、提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。一是继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量"为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识,不断提高医疗整体水平；结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。

二是督促、检查及监督.经常深入各科室，督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术安全核查、麻醉前后访视、危重病人抢救、各种病例讨论、会诊、医师交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查对制度，重点检查科室存在的安全隐患,发现问题及时采取应对措施。

三是规范医疗文书的书写，提高病历质量.督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范（20xx年版）》、《护理文书书写规范》，.四是组织医务人员学习国家有关的卫生法律法规和医疗核心制度，提高医务人员的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识，加强医疗安全知识和业务技能教育培训。

活动实施方案，召开了动员大会及活动的实施.强化了以病人为中心的服务理念,加强基础护理，改进护理服务措施，进一步规范了临床护理工作，提高了护理服务质量.4、开展三个一活动，主动转变作风接地气。

为进一步加强管理，确保医疗安全，贯彻“二甲”评审的内涵建设标准，满足医疗过程持续改进的要求，院领导班子成员深入科室开展“三个一”活动，即每月“一次科早会、一次科务会、一次志愿者活动”.

一、加强院务公开，让患者明白消费。针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题，我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置,利用电子显示屏或展板对社会全面公示，公开了药品、、收费项目和收费标准;门诊、急诊、住院、输液等就医流程。

二、一年来，从各科室认真筛选了40余名积极上进、爱钻研业务的技术骨干到上级医院进修.专业涉及内、外、妇、儿、影像等多个专业。通过深造学习,逐渐接受先进服务理念，不断提升医疗技术服务水平，将逐渐培养成为医院今后的特色科室业务骨干和学科带头人。

三、加强安保，病人入院时加强安全告知，提醒病人注意个人财物安全，加强巡视,尽量减少偷盗现象发生，加强与公安的沟通联系,共同维护好医院的安全，创建平安医院.

二级公立医院绩效考核自查报告

根据《国家中医药管理局办公室、国家卫生计生委办公厅关于印发的通知》和省卫计委、省中医药局《关于印发的通知》要求，响应我市将组织开展全市医疗卫生机构中药饮片管理专项检查工作的号召，近期我院中药饮片质量管理领导小组对我院中药饮片的购进、保管、调配、煎煮、处方管理与点评等工作做了一次全面自查，现将自查情况报告如下：

1、成立了管理机构。我院成立了中药饮片质量管理领导小组，并由刘景宏院长亲自担任组长，从饮片的购进、保管、调配、煎煮处方管理与点评等方面进行严格管理，从而保证了中药饮片质量，保证了临床用药安全有效。

2、中药饮片采购验收管理情况。能严格按规定从具有《药品生产许可证》的中药饮片生产企业或具有《药品经营许可证》的中药饮片经营企业采购中药饮片。购入中药饮片时，能严格按照国家药品标准和省级药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收，包括质量、规格、数量、包装、标签、合格证等均须符合要求，且每种中药饮片必须附药监部门的质检报告，并由具有中级专业技术职称和饮片鉴别经验的人员负责中药饮片的验收并签字，方为合格，验收不合格绝不入库，从原头上杜绝了假冒伪劣药品进入我院。

3、中药饮片的储存、保管及养护。我院设立有独立的中药饮片库房，并有完善的通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠、防盗等条件及设施，专人管理，每天检查。从而彻底防止了中药饮片发霉变质、变色、虫蛀、鼠侵等问题的发生。

4、中药饮片调剂管理。中药房调剂人员严格执行中药饮片调配管理制度，对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过《中华人民共和国药典》规定剂量等可能引起用药安全问题的处方坚决拒绝调配，并要求处方医生确认（双签字）或重新开具处方后方给予调配，对处方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服药袋上注明并给病人明确交代，检查中没有发现生虫、霉变、走油、变色及窜斗等现象。

5、中药饮片煎煮管理。我院煎药室配备有两台多功能自动煎药机，基本能满足浸泡、二煎、搅拌、先煎、后下等相关要求，建立有相对完善的中药煎药机操作规程和科学合理的中药汤剂煎煮流程，对注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤带水等特殊要求的中药饮片，均可按要求或医嘱操作，从而保证了中药饮片煎煮质量，确保用药安全有效。

1、我院煎药室设备较少，只能保证患者对中药饮片煎煮的基本要求。同时由于中药房工作人员数量较少，未能发挥完善的工作效率。

2、我院处方点评工作小组人员专业方向限制，未能建立完善的中药饮片处方专项点评制度，也未能顺利展开中药饮片处方点评相关工作。

1、我院对中药房工作人员组成进行合理分配调整，保证能顺利完成中药饮片调剂、煎煮等相关工作，确保工作效率，保障病患用药的及时、安全与合理。

2、加强处方管理点评小组工作人员业务培训，及时建立完善的中药饮片处方专项点评制度，确保能顺利展开中药饮片处方点评相关工作。

在此次自查行动中，我们发现工作中仍然存在一些问题和不足，我单位将严格遵守药监部门要求，积极进行业务学习与自查工作，保障病人的用药合理与安全。

医院绩效考核调研报告

（一）20xx年度基本公共卫生服务项目中央转移支付预算情况。

《财政厅省卫生健康委关于提前下达20xx年基本公共卫生服务中央补助资金的通知》（川财社[20xx]208号）下达石棉县基本公共卫生服务中央补助资金663.48万元。《财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本公共卫生服务补助资金的通知》（川财社[20xx]49号）下达石棉县基本公共卫生服务中央补助资金136.3万元。

（二）省内资金安排、分解下达预算情况。

《财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本公共卫生服务补助资金的通知》（川财社[20xx]49号）下达石棉县基本公共卫生服务省级补助资金12.53万元。《财政厅省卫生健康委关于提前下达20xx年卫生健康省级补助资金的通知》（川财社[20xx]171号）下达石棉县省级基本公共卫生服务补助资金91.67万元。

（三）中央转移支付资金绩效目标情况。

免费向城乡居民提供12项基本公共卫生服务；开展对重点疾病及危害因素监测，有效控制疾病流行，为制定相关政策提供科学依据。开展职业病监测，最大限度保护放射工作人员、患者和公众的健康权益。积极推进妇幼卫生、健康促进、医养结合和老年健康服务、卫生应急等方面工作。

（一）资金投入情况分析。

1.项目资金到位情况分析。

《财政厅省卫生健康委关于提前下达20xx年基本公共卫生服务中央补助资金的通知》（川财社[20xx]208号）下达石棉县基本公共卫生服务中央补助资金663.48万元。《财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本公共卫生服务补助资金的通知》（川财社[20xx]49号）下达石棉县基本公共卫生服务中央补助资金136.3万元。《财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本公共卫生服务补助资金的通知》（川财社[20xx]49号）下达石棉县基本公共卫生服务省级补助资金12.53万元。《财政厅省卫生健康委关于提前下达20xx年卫生健康省级补助资金的通知》（川财社[20xx]171号）下达石棉县省级基本公共卫生服务补助资金91.67万元。

2.项目资金执行情况分析。

严格按照《四川省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》、《四川省基本公共卫生服务专项资金管理办法》、《四川省基本公共卫生服务项目管理手册》和《四川省基本公共卫生服务项目成本核算指导意见》、《石棉县公共卫生服务补助资金管理暂行办法》进行了资金的筹集、分配和使用，确保了专款专用。按照《石棉县20xx年基本公共卫生服务项目绩效评价方案》，石棉县卫生健康局拨付石棉县公立医院集团基本公共卫生服务项目资金898.07万元，调整财政下达指标至县妇计中心、县疾控中心93.85万元，用于卫生监督资金12.39万元。

为全县各乡镇卫生院/社区卫生服务中心基本能完成12项国家基本公共卫生服务工作。城乡居民健康档案管理方面95%以上能做到规范建档，一般人群一户一档，重点人群一人一档并进行动态管理。健康教育方面，按要求发放印刷资料、播放音像资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座、开展个体化健康教育，项目实施后居民健康知识知晓率和健康素养水平得到提高。儿童预防接种方面，根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种，项目实施后提高了接种率，加强了接种规范。0～6岁儿童健康管理方面，按照规范对新生儿进行访视，对婴幼儿和学龄前儿童进行健康管理，项目实施后在0-6岁儿童的生长发育与疾病预防方面起到了很好的指导作用。孕产妇健康管理方面，孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并按照要求进行孕期管理和进行第1次产前随访。项目实施后各种孕产期疾病和新生儿疾病得到了有效控制。

（三）绩效指标完成情况分析。

加强公共卫生服务供给。为12.59万全县常住城乡居民免费提供健康档案管理、健康教育、慢性病管理等12项基本公共卫生服务，目标完成比例达100％。持续开展60岁以上老年人体检工作，今年以来，县人民医院与县中医医院累计开展24例60岁以上老年人体检工作。开展农村妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查工作，全年累计为3789人筛查宫颈癌、3792人筛查乳腺癌。全县儿童国家免疫规划疫苗基础免疫和加强免疫报告接种率均达95%以上。完成20xx年度脊灰灭活疫苗查漏补种，春秋季入托入学查验率均达到100%。开展健康教育工作。利用微信公众号、微信群、电视台、街头宣传、新媒体、举办健康知识讲座等多种形式，开展卫生健康法律法规、健康知识等内容的宣传。累计发放宣传袋8000余个，发放宣传资料20种2万余份。完成医疗机构、公共场所、生活饮用水、学校卫生、职业等培训1000余人次，发放培训合格证400余份。

（一）偏离绩效目标原因。

1.乡镇专兼职人员配置不够合理。目前，部分乡镇基本公共卫生服务人员配置较少、人员流动较大，人员的专业技术能力参差不齐；部分乡镇服务人口较大，现有基本公共卫生人员已不能满足工作需求。

2.居民建档和重点人群管理体系需健全。个别乡镇居民建档和重点人群管理思路不够明晰，组织体系不够健全，质量控制不到位，各乡镇之间差距较大。

3.部分乡镇个别指标不达标，部分工作质量有待提高。部分乡镇居民健康档案填写不完整，高血压和糖尿病健康管理率未达标，健康教育宣传活动和健康教育讲座质量有待提升；流动人口中的妇儿保健管理及儿童预防接种工作难度大，主动搜索力度尚待加强；部分单位门诊日志、住院登记本等填写不全，传染病网卡一致性不够，散发疫情处理不规范；个别乡镇结防工作人员对结核病患者随访管理不到位或不及时，突发公共卫生事件应急培训及演练流于形式；部分乡镇对监管单位的巡查无痕迹、本底资料不清、卫生监督协管信息无报告或卫生监督协管信息报告不完整。部分乡镇基本公共卫生服务项目相关工作的资料收集不完整。

（二）下一步改进措施。

1.针对问题认真分析，积极改进。县均等化指导中心指导各乡镇卫生院/社区卫生服务中心根据存在的问题认真分析原因，积极采取措施予以改进，确保基本公共卫生服务项目有效开展。

2.健全质控体系，强化质量控制。县均等化指导中心将继续指导各乡镇建立基本公共卫生服务项目质量控制工作组，充分发挥工作组的职能，定期对基本公共卫生服务项目的进展情况进行自查、考核，及时发现问题进行整改，确保工作进度和工作质量。

3.加强培训，不断提升服务水平。县均等化指导中心及各成员单位将进一步加强对乡镇基本公共卫生服务相关知识的培训，促使工作人员全面掌握国家基本公共卫生服务项目相关知识，提升专业技术水平，为保证工作的有效开展打下基础。

4.继续加大技术指导力度，不断提高工作质量。县均等化指导中心及各成员单位结合自身职责，继续加大对各乡镇基本公共卫生服务工作的技术指导力度，发现问题及时提出整改建议，不断提高基本公共卫生服务质量。

5.加强信息的收集、报送。县均等化指导中心继续指派专人收集、汇总并上报全县各乡镇基本公共卫生服务月、季、年报表，确保报表的及时、准确和完整。

6.加强市、县两级的沟通联系。县均等化指导中心及各成员单位将继续加强与市指导中心及其各成员单位的沟通联系，及时了解最新工作信息和动态，不断争取上级的技术支持。

通过绩效自评，明确项目实施过程中存在问题，次年实施项目时进一步改进存在问题，确保项目能全部完成各项绩效指标。

无其他需要说明问题。

二级公立医院绩效考核自查报告

为全面深化公立医院综合改革，进一步明确改革目标任务，建立完善管理运行新机制，制定本实施方案。

坚持医疗、医药、医保“三医联动”，以取消药品加成，破除“以药补医”机制，建立合理的经费补偿机制，调整医疗服务价格，推进人事分配制度改革，控制医疗费用不合理增长，综合推进便民利民惠民措施为重点，全面推开省级公立医院综合改革。创新体制机制，完善制度框架，提升服务能力，进一步落实政府办医责任，调动各方面积极性，发挥公立医院主体作用，建设人民满意医院，推进健康青海建设。

在全院各科室全面开展综合改革，实现公立医院综合改革全覆盖。

20xx年，全面实施公立医院综合改革，取消药品加成，实施零差率销售，调整医疗服务价格，建立合理补偿机制，医疗费用不合理增长得到有效控制。20xx年，探索建立现代医院管理制度和符合医疗行业特点的人事薪酬制度，基本理顺医疗服务比价关系，深化医保支付方式改革，扩大临床路径，深入推进便民利民惠民措施，加强重点学科建设，增强示范辐射功能，医疗服务能力明显提升。

20xx年，全面完成公立医院综合改革任务，基本建立现代医院管理制度，形成多层次医疗保障体系，构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医新格局。

（一）实施药品零差率销售。公立医院全面取消药品（不含中药饮片）加成，建立公立医院医药分开运行新机制。取消加成后的减收部分通过三个渠道进行补偿：财政合理补助50%，调整医疗服务价格平移40%，医院加强精细化管理、降低运行成本节约10%。将药品储藏、保管、损耗等费用列入医院运行成本予以补偿。

（二）健全完善经费补偿机制。一是强化政府责任，研究省级公立医院功能定位和布局，制定省级医院发展规划，财政对省级公立医院符合规划的基本建设项目、大型设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的政策性亏损、承担公共卫生任务、紧急救治及公共服务等产生的经费予以保障。二是落实中（藏、蒙）、传染病、精神病、职业病、妇产、儿童医院等专科医院的投入倾斜政策。三是建立妥善化解省属公立医院合理合规长期债务机制。对医院债务进行审计，锁定合理合规长期债务，统一纳入政府债务平台管理，列入医院发展规划，逐步化解（具体办法由省卫生计生委、省财政厅、省发展改革委负责制定）。

（三）调整医疗服务价格。按照“总量控制、结构调整、有升有降、合理稳妥”的原则，调整医疗服务价格，逐步理顺医疗服务比价关系；提高诊疗、手术、护理等技术含量高的医疗服务价格标准，降低检验、检查等项目价格标准，提高标准纳入医保范畴予以补偿。同步强化价格、医保等相关政策衔接。探索建立以成本为基础的价格动态调整机制，按供给侧结构调整原则，及时调整医疗服务价格，有效疏导价格矛盾。自20xx年8月1日起省级公立医院统一执行《全国医疗服务价格项目规范（20xx年版）》。通过推进集中采购、医保控费、规范诊疗行为等配套政策，降低药品耗材费用，为调整医疗服务价格腾出空间。

（四）推进人事管理制度改革。一是创新公立医院编制管理，以确定的床位数和业务量为基数合理核定省级公立医院用人总量，探索实行省级公立医院人员总量控制和人员总量备案制。二是落实公立医院用人自主权，由医院根据服务业务量及医务人员实际需求，实行公开招聘制度；医院紧缺高层次人才可按有关规定由医院采取灵活方式考核聘用。三是探索建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度，提高业务收入中技术劳务性收入的比重。建立健全科学量化的绩效考核体系，完善激励约束机制，逐步形成多劳多得、优绩优酬的收入分配机制。严禁给医务人员设定创收指标，医务人员薪酬不得与业务收入挂钩。（具体办法由省编办、省人力资源社会保障厅、省卫生计生委负责制定。）。

（五）加强精细化管理。一是优化医院内部运行管理，探索建立医疗和行政相互分工协作的运行管理机制。二是注重流程精细化管理，精简服务环节，优化服务流程，改进服务质量，提升医院综合管理水平。三是建立省级公立医院总会计师制度。经省编委研究批复，省级公立医院各增加一名领导职数，设立总会计师，作为医院领导班子成员，负责强化医院财务管理，成本核算与控制，降低医院管理运行成本，做好预算和支出管理，完善医院财务运行监管制度（具体办法由省卫生计生委、省财政厅、省编办负责制定）。四是推进省级公立医院后勤服务社会化改革，进一步提升效率，降低成本。五是健全第三方调解机制，全面推进医疗机构医疗责任保险，引导患者购买麻醉意外等险种。

（六）控制医药费用不合理增长。一是在省人民医院和西宁市第一人民医院开展日间手术试点，为三级医院全面开展日间手术探索经验。二是扩大临床路径管理，实施临床路径管理的病例数达到医院出院病例数的30%，同步提高按病种付费病种数和覆盖面，20xx年底省级综合公立医院按病种付费病种数不少于100个。三是在医保付费总额控制基础上，开展按病种、按定额、按床日付费等相结合的复合型支付方式改革，逐步减少按项目付费，探索实施按疾病诊断相关组（drgs）付费和医联体内医保支付方式改革；省级公立医院门诊次均费用、住院次均费用较上年增长幅度不得超过当年居民消费价格指数（20xx年不超过3%）。四是按照总量控制、结构调整的办法，改变公立医院收入结构，提高业务收入中技术劳务性收入的比重，降低药品和卫生材料收入的比重，确保公立医院良性运行和发展。力争到20xx年省级公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到30%左右；百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。

（七）提升医疗服务质量和水平。一是强化省级公立医院区域医疗、科研、人才培养综合示范带动功能，鼓励支持省级公立医院开展疑难重症诊疗和高精尖专特医疗技术研究及推广应用，通过相关国家级医院的帮扶，提升我省省级医院医疗技术水平。严格限制公立医院特需服务规模，提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。二是建立省级区域医疗（医学）中心和区域临床专科中心，积极争取国家级临床重点专科建设项目，支持推动省级临床重点专科和省县共建特色专科建设，提升综合服务能力。三是优化分级诊疗制度，加快推进三级医院专家资源有效下沉，逐步减少三级医院普通门诊量，加强专科专病专家门诊，强化急诊急救服务，全面推行预约诊疗服务。

（八）加强卫生信息化建设。一是在全面加强医院应用与管理信息系统建设的基础上，完善标准化电子病历为核心的医院临床业务信息系统，开展以病人为中心的健康保障信息网络体系建设。二是依据全省卫生专网接入与信息交换标准，实现医院重点业务数据交换，统筹推进远程医疗、分级诊疗、慢病管理、公共卫生应急处置、医疗服务监管等区域协同业务的开展。三是加强医保信息与医疗信息、用药信息的全程交换对接，加强医疗、医保、医疗救助、商保信息数据联通对接和监控。四是加大“互联网+医疗服务”的投入和应用，发挥互联网技术优势，开展诊间结算、手机等移动设备支付、提供自助打印、网络查询检查检验结果等便民利民服务。五是医联体牵头单位负责年内实现医联体内网络互联互通与信息交换共享。

（一）加强组织领导。落实领导责任，强化部门职责，确保各项改革措施落到实处。

（二）强化统筹协调。各成员单位和地区要加强衔接，紧密配合，有效发挥改革“组合拳”作用，形成改革合力。

（三）加大督导考核。对省级公立医院改革进展情况进行专项督查。加强考核通报，考核结果要与财政补助资金挂钩，建立奖惩机制。

（四）做好总结宣传。各有关部门要不断总结改革经验，大力宣传改革成效和典型经验，为改革营造良好的社会舆论氛围。

三级医院绩效考核数据分析报告

（一）项目概况。

项目立项背景根据县编办成立机构的'有关文件，xx县交通运输局负责对全县乡村道进行维护管理，维护交通运输秩序，加强交通基础设施建设。为保证局机关人员稳定及正常运行设立人员工资及日常办公经费项目。

项目实施情况根据绩效工作目标，按计划及工作进度，开支局机关工作经费，计划目标开支工作经费114。27万元，实际开支145。2万元实际开支超额完成127%。经费来源和使用情况经费来源于县财政拨款，实际开支全部超额完成。

（二）项目绩效目标用战略规划指导交通行业发展，保证局机关人员稳定及正常运行。

（一）绩效评价设计过程绩效评价设计，主要选择单位经费开支项目比较大，影响范围广作为评价目标，评价指标的设计，主要考虑项目实施对单位及社会的影响。

（二）绩效评价框架，包括绩效评价原则、评价指标体系、绩效标准和评价方法等年度绩效指标包括产出指标和效益指标。产出指标包括数虽指标、质虽指标、时效指标、成本指标。效益指标包括经济效益指标和社会效益指标。

（三）证据收集方法财务部门提供项目开支情况，办公室提供开支效果。

（四）绩效评价实施过程年初制定项目绩效目标，年中检查进度，项目结束要评估总结，提出改进意见。

（五）本次绩效评价的局限性。

投入计划目标开支工作经费114.27万元，实际开支145.2万元。

过程按月及工作进度：产出指导协调交通行业发展更好发挥机关服务社会。

指导交通行业发展职能：效果交通行业大发展交通基础设施建设维护、公交运行平稳。

（二）评价结论。

评分结果自评满分：主要结论更好发挥机关服务社会指导交通行业发展职能。

医院绩效考核数据分析报告

根据xxx市卫生局《xxx市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》(卫医发〔20xx〕15号)的工作要求，按照xxx县卫生局关于xxx卫生院专项检查发现问题的整改意见，xxx卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的自查自纠工作。

于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学习贯彻《xxx市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学习，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学习列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水平开展自查自纠。

1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。

2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。

3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。

4、没有违法、违规发布医疗广告。

5、取缔未经许可擅自开设的'口腔科门诊。

xxx卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。

严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。

总之卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。

医院绩效考核调研报告

（一）指导思想

全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，紧紧围绕健康上海建设总体部署，进一步完善公立医院绩效考核评价机制，加强和完善公立医院管理，坚持公益性，调动积极性，引导本市三级公立医院进一步落实功能定位，提高医疗服务质量和效率，推进落实本市以家庭医生制度为基础的分级诊疗制度建设，为人民群众提供高质量的医疗服务。

（二）基本原则

坚持公益性导向，提高医疗服务效率。以满足人民群众健康需求为出发点和立足点，服务深化医药卫生体制改革全局。改革完善公立医院运行机制和医务人员激励机制，实现社会效益和经济效益、当前业绩和长久运营、保持平稳和持续创新相结合。强化绩效考核导向，推动医院落实公益性，实现预算与绩效管理一体化，提高医疗服务能力和运行效率。

坚持属地化管理，做好市级层面统筹。国家制定统一标准、关键指标、体系架构和实现路径，以点带面，抓住重点，逐级考核，形成医院管理提升的动力机制。本市按照属地化管理原则，结合经济社会发展水平，对不同类别医疗机构设置不同指标和权重，提升考核的针对性和精准度。

坚持信息化支撑，确保结果真实客观。通过加强信息系统建设，提高绩效考核数据信息的准确性，保证关键数据信息自动生成、不可更改，确保绩效考核结果真实客观。根据医学规律和行业特点，发挥大数据优势，强化考核数据分析应用，提升医院科学管理水平。

（三）工作目标

通过绩效考核，推动三级公立医院在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理，促进收入分配更科学、更公平，实现效率提高和质量提升，促进公立医院综合改革政策落地见效。2019年，开展本市三级公立医院绩效考核工作，绩效考核指标体系、标准化支撑体系、市级绩效考核信息系统初步建立，探索建立绩效考核结果运用机制。到2020年，基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系，本市三级公立医院功能定位进一步落实，内部管理更加规范，医疗服务整体效率有效提升，分级诊疗制度更加完善。

按照《意见》精神，对本市三级公立医院绩效考核指标体系规定如下：

（一）关于三级公立医院绩效考核指标体系

此处的三级公立医院，包括三级公立综合医院及三级公立专科医院（不包括中医、中西医结合医院）。考核指标共计60个，其中指标第1-55为《三级公立医院绩效考核指标》规定指标，指标第56-60是本市制定的5个绩效考核补充指标，包括政府指令任务完成情况、住院每病种组合指数费用的偏离率、落实医保卫生相关制度情况、医院不良执业记分和行风建设（见附件1）。

（二）关于三级公立中医、中西医结合医院绩效考核指标体系

考核指标共计73个，其中指标1-66来源于国家中医药管理局制定的《三级公立中医医院绩效考核指标》，指标67-73是本市制定的7个绩效考核补充指标，包括政府指令任务完成情况、市级年度中医药质控结果、临床科室负责人中医药人员比例、住院每病种组合指数费用的偏离率、落实医保卫生相关制度情况、医院不良执业记分和行风建设（见附件2）。

各绩效考核指标权重另行规定。根据市委办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的实施意见》（沪委办发〔2018〕40号）要求，公立医院党建目标责任制和党建工作质量评价考核制度建立后，医院绩效与党建工作质量评价考核结果挂钩。

（一）提高病案首页质量

三级公立医院要加强以电子病历为核心的医院信息化建设，按照国家统一规定规范填写病案首页，加强临床数据标准化、规范化管理。各单位要加强病案首页质量控制和上传病案首页数据质量管理，确保考核数据客观真实。

（二）统一编码和术语集

根据《关于启动2019年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》（国卫办医函〔2019〕371号）要求，本市各级医院全面启用《疾病分类代码国家临床版2.0》和《手术操作分类代码国家临床版2.0》，并以临床版为基础，同时兼顾卫生统计调查制度及医保需要，完成编码字典库的转换工作，按照要求填写病案首页，确保数据采集的一致性和准确性。

（三）完善满意度调查

根据《意见》要求，本市将应用国家卫生健康委满意度调查平台，将各三级公立医院满意度调查结果应用至绩效考核工作。

（四）建立考核信息系统

根据国家卫生健康委关于全国三级公立医院绩效考核信息系统建设的统一安排，本市将建立公立医院绩效考核信息系统，与全国三级公立医院绩效考核信息系统互联互通，以数据信息考核为主，必要现场复核为辅，利用“互联网+考核”的方式采集客观考核数据，开展三级公立医院绩效考核工作。

本市47家三级公立医院纳入三级公立医院绩效考核范围，考核医院名单见附件3。

（一）市卫生健康委（市中医药管理局）（以下简称“市卫生健康委”）、市发展改革委、市教委、市财政局、市人力资源社会保障局、市医保局和申康医院发展中心联合成立三级公立医院绩效考核评价小组（以下简称“评价小组”），对本市三级公立医院绩效考核工作进行监督、指导。

（二）市卫生健康委承担本市三级公立医院绩效考核的组织管理工作；建立三级公立医院绩效考核信息系统，利用信息化手段采集数据，指导各区卫生健康委、申康医院发展中心和各三级公立医院开展绩效考核工作。

（三）指定各区卫生健康委分别组织实施区属三级公立医院的绩效考核工作，申康医院发展中心具体组织实施本市市级医院的绩效考核工作。

（四）各三级公立医院负责本机构绩效考核工作的具体实施。通过成立绩效考核工作小组，由院长任组长，分管院长任副组长，人事、医务、护理、药事等管理部门负责人任成员，组织实施对本机构的绩效考核。制定完善绩效考核方案和管理制度，明确本机构绩效考核相关工作任务和流程。

三级公立医院绩效考核工作按年度实施，考核数据时间节点为上一年度1月至12月。2019年11月底前完成本市第一次三级公立医院绩效考核工作。2020年起，每年2月底前本市完成三级公立医院绩效考核工作。

（一）医院自查自评

三级公立医院对本单位的工作情况进行总结分析，并形成自评报告。2020年起，每年1月底前完成公立医院绩效考核自查自评工作。

（二）医院报送数据信息

三级公立医院要根据要求，将绩效考核自评报告、考核指标数据信息等材料按照规定的时间节点上传至国家及本市公立医院绩效考核信息系统。医院对报送材料的真实性和准确性负责，一旦发现弄虚作假行为，将给予年度考核结果降级处理。

（三）抽查复核

各区卫生健康委对区属三级公立医院上报的绩效考核材料进行复核。申康医院发展中心对市级医院上报的绩效考核材料进行复核。必要时，本市三级公立医院绩效考核评价小组可对相关绩效考核材料进行抽查复核。

（四）绩效考核

区卫生健康委对各区属三级公立医院进行绩效考核，制定初步考核等次，形成“区属三级公立医院绩效考核工作报告”，报送至市卫生健康委；申康医院发展中心对各市级医院进行绩效考核，制定初步考核等次，形成“市级医院绩效考核报告”，报送至市卫生健康委。

（五）绩效考核监督及指导

市卫生健康委对各区卫生健康委和申康医院发展中心三级公立医院绩效考核工作进行监督、指导；对区卫生健康委和申康医院发展中心报送的三级公立医院绩效考核报告及考核等次进行初步审核，并报评价小组审定。

（六）医院考核结果反馈、公示及上报

市卫生健康委将“本市三级公立医院绩效考核结果”反馈至区卫生健康委、申康医院发展中心及本市各三级公立医疗机构，及时以适当形式向社会公布，并报送国家卫生健康委。

（七）国家监测分析工作

国家卫生健康委完成监测指标分析，并及时以适当形式向社会公布。2019年12月底前，国家卫生健康委完成2018年度监测分析工作。2020年起，国家卫生健康委每年3月底前完成上述工作。

（一）考核分为“优秀”“良好”“合格”“不合格”四个等次

1.市级医院。依据各三级公立医院绩效考核结果，由申康医院发展中心对各市级医院评出初步绩效考核等次，报市卫生健康委审核后，由评价小组审定。市级医院考核成绩名次按照百分比排序，考核成绩排名前30%为优秀（a），31%－60%为良好（b），61%－为合格和不合格（c、d）。

2.区属医院。区卫生健康委对各区属三级公立医院进行绩效考核，制定初步考核等次。

（二）关于直接判定考核不合格的标准

发生因医院管理者严重失职或决策失误，造成医院发生重大安全生产（消防、治安、院感）事故、重大责任医疗事故、群体性违法违纪案件、重大或有严重社会影响的疾病暴发流行的不良事件；发生被媒体负面曝光，且被卫生健康委查实并对本市医疗卫生行业产生严重不良影响的事件，直接判定考核不合格。

（三）考核不能评优的标准

发生因未按照规范组织落实疾病监测、报告和处置要求，造成传染病传播巨大风险的不良事件；当年度医疗机构不良执业行为记分累积达到10分及以上，其法定代表人被告诫谈话的，取消医院考核等级为“优秀”的资格。

（一）切实加强组织领导

各区、各部门要充分认识做好三级公立医院绩效考核工作的重要意义，充分发挥绩效考核“指挥棒”作用，促进公立医院主动加强和改进医院管理，加强内涵建设，推动公立医院综合改革和分级诊疗制度建设落地见效。要强化组织领导，市发展改革委、市教委、市财政局、市人力资源社会保障局、市卫生健康委、市医保局、申康医院发展中心等部门要建立协调推进机制，及时出台政策措施，确保绩效考核工作落到实处。

（二）明确部门职责分工

卫生健康行政部门、申康医院发展中心监督指导本市三级公立医院落实病案首页、疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语“四统一”要求，加强质量控制。市卫生健康行政部门建设公立医院绩效考核信息系统。发展改革、教育、财政、人力资源社会保障、卫生健康、医保、组织部门及申康医院发展中心研究建立绩效考核结果应用机制，财政和医保部门结合绩效考核结果，调整完善政府投入和医保政策。

（三）充分运用考核结果

建立绩效考核信息和结果部门共享机制，形成部门工作合力，强化绩效考核结果应用，将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据，同时与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合。绩效考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考，具体考核运用办法由各部门另行规定。

（四）形成改革发展合力

各区、各部门要把绩效考核作为推动深化医改政策落地、将改革政策传导至医院和医务人员的重要抓手，通过深化改革破解体制机制问题。按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策，落实公立医院薪酬制度改革政策。规范推进医联体建设，以三级公立医院带动基层医疗服务能力提升。大力推进信息化建设，鼓励探索应用疾病诊断相关分组开展医院管理。切实加强综合监管，使日常监管与年度绩效考核互补，形成推动公立医院改革发展合力。

（五）做好督导总结宣传

市卫生健康委会同相关部门，按照职责分工加强对本市三级公立医院绩效考核工作的指导和监督。及时总结经验、挖掘典型，结合实际不断完善三级公立医院绩效考核指标体系，同时逐步推开对所有医疗机构的绩效考核，适时启动区域医疗服务体系绩效考核工作。加强宣传引导，为三级公立医院绩效考核和医院健康发展营造良好的社会舆论环境。

绩效考核自我评估报告

绩效考核是人力资源部的核心工作内容，也是公司的20xx年的主要工作内容之一，为了更好的使绩效管理系统在公司范围内逐步扩大实施，7月份人力资源部在三个职能部门(财务行政部人力资源部)进行绩效考核试运行工作，下面就将本次试行情况总结如下：

本次在职能部强力推行的绩效考核系统包括：部门kpi指标考核、岗位工作目标考核、员工工作能力评估、员工工作态度评价四个方面的内容，通过最后的数据收集与分析，客观地讲该系统在职能部运行是有效的、可行的，初步达到了绩效量化管理的目标，下面就将四个方面内容的收集情况说明如下：

1、部门kpi指标考核(tp)：部门的绩效考核本身的难度系数较高，再加上本次kpi指标的设计还不是十分到位，所以本次只收集到部分数据，这些数据只能从侧面反映部门的部分工作，暂时还不能全面反映一个部门的绩效，所以本次部门kpi的收集情况给下一步的工作提供了宝贵的实践经验。下一步的考核工作重点之一是继续改善与优化部门kpi的考核。

2、岗位工作目标考核(ip)：各个部门在公司总目标分解的基础上将部门目标进行分解，变成员工的个人岗位工作目标，在每个月初部门经理帮助员工制订员工的个人工作目标，月底就该员工的工作目标的达成情况进行考核，从三个月的ip考核试行情况来说，各职能部都通过此项考核有效的推动了员工个人工作目标的达成，有效的传递了部门工作压力，提高了工作效率，同时带动了公司工作目标与计划管理，所这部分考核是基本有效的。

3、员工工作能力评估(cp)：职能部经理的cp考核是通过多维度(如：从目标、指导、沟通、对上司的支持、对直线部门扶持等几个方面)多角度(上司、下属、内部客户)进行的;职能部员工的考核也是多维度的(工作能力、合作与沟通能力、对上司的支持与配合、个人的学习与自我发展能力)，并采用的是上司直接考核的方式，从最后的数据的收集结果反映，职能部cp考核较为客观的反映了员工的能力水平，这一部分的考核是有效的。

4、员工工作态度评价(at)：员工的工作态度是员工日常的工作表现和行为。这种行为和表现在我们公司主要体现在员工对工作的投入程度上，这部分的考核数据主要来自于员工加班时间，所以这部分考核众数据的来源上可以非常准确的反映一个员工作态度即他对工作的投入程度。at考核也是有效的。

试行中存在的主要问题：

1、考核本身设计问题

做为考核本身来讲它的运行需要健全的人力资源系统，比如有科学的、相对稳定的组织结构;经过科学的职位描述与评价的职位体系、公正、科学的量化手段等等，这些正是我们所缺乏的，同时也说明我们实施考核的人力资源背景相对薄弱。绩效考核体系相对公司来讲是一个新事物，新事物必须实践必须经过一个在公司试行，在磨合与改善中找到最适合我们的解决办法的过程，主观上，我们在设计某些指标时，考虑的还不是十分周全，某些流程与指标还不是十分到位。所以从客观与主观上讲在本次考核体系的某些设计方面还不是十分到位，比如部门tp的设计暂时无法收集到完整的数据，目前人力资源部正在按照新的部门tp操作形式协助各部门制订下一季度工作目标。

2、沟通问题

通过三个月的考核试行，我们认为考核实施操作过程中的关键问题是被考核者与员工之的沟通与互动问题，如果一个部门经理在帮助员工制订个人工作目标的时候不与员工进行充分沟通，过程中没有引导与协助，最后的考核结果没有在与员工充分沟通的基础上提出工作改进点，那么最后的考核结果肯定是失效的，就不会起到绩效改进的作用，从本次考核试行来看，部分考核数据的失效是由于这一问题而产生的，被考核者与员工之的沟通与互动是我们考核具体考核结果是否有效的问题关键所在。

3、认识问题

根据以往考核试行经验，部分员工在认识上还不是十分到位，他们认为本次考核还会象过去一样只是走一个形式，所以从思想上还不够重视。另外在考核实施过程中，认为考核无非就是考倒员工，给员工找麻烦，或者说是走过场，给他们的工作增添许多不必要的麻烦等等，这些负面的认识误区使员工在操作中会产生明显的抵触与排斥情绪。

4、推动问题

考核在没有形成习惯之前，考核推动仍然是一个很重要的问题，考核的推动除了人力资源部的强力推行之外，中高层领导的强力推动是关键问题，本次职能部考核试行部门较少，推动问题不是十分明显，但如果在全公司全面推广的话，推动问题则是整个考核体系全面推行成败的关键。

针对以上问题，下一步人力资源部的主要解决办法如下：

1、探索与改善，在实践中不断的优化考核体系;

2、通过引导培训，逐步的导入考核理念，逐步形成考核习惯;比如：最近的的目标管理培训，及针对物流系统经理层与员工层的二次引导培训。

3、加强沟通：人力资源部加强与试行部门之间的沟通与引导工作，并通表格或其它各种方式引导部门经理与员工之间的考核沟通与互动。

4、强力推行：以人力资源部牵头，自上而下强力推行，其中的关键是中高领导的推行力度，所以人力资源部的工作重点就是：加强绩效考核系统面向中高层管理者的推销工作。

5、与绩效挂钩，有与绩效挂钩，才能充分引起员工的重视，也才能够充分暴露一些原来无法暴露的问题，然后通过调整达到考核体系不断优化的结果。最终考核体系才能真正达到激励员工不断改进绩效的作用。

建立并全力推行有效的、切合公司实际的绩效管理系统，工作思路：

l职能部的考核试行结果证明该系统是有效，能够实现公司向目标化管理方向发展(5xx7月)。

2、9月份人力资源部将着手对该绩效考评系统进行全面客观地评价，并提出在物流系统推行的具体措施。并同时开始进行前期的培训与引导工作。

疾控绩效考核评估报告

绩效考核自我评估报告

自从实施教师绩效工资以来，我校严格按照上级文件精神制定了《剑河县城关三小绩效考核方案》，每学期末都按照方案进行绩效考核。具体情况汇报如下：

学校大力宣传实施绩效工资的重要意义，学校领导高度重视绩效工资实施工作，成立以校长为组长的绩效工资领导小组，多次召集行政班子和教代会成员召开绩效工资实施会议，把握了正确的政策导向。

在充分征求教职工意见的基础上，教代会讨论、通过，形成方案。在执行方案中严格按照“剑教科（20xx）27号―剑河县教育和科技局关于印发《剑河县义务教育学校教师绩效工资实施办法（试行）的通知“精神执行。以积分制作为奖励性绩效工资的基础，没有出现平均主义、大锅饭现象，没有存在不纳入奖励性绩效工资分配范围的人员也领取了奖励性绩效工资情况。

可以肯定的是，实施绩效工资与绩效考核对教师工作积极性的有一定的调动作用。根据我校教师绩效考核的规定，教师绩效考核的内容主要是完成学校规定的岗位职责和工作任务的实绩，包括师德和教育教学、从事班主任工作等方面的实绩。绩效工资制打破了旧的分配模式，教师产生了一定的工作压力和危机感，进修学习和教学工作产生了动力，大大提高了承担教学课时、班主任工作等的自主性，合理的竞争机会和公平的竞争条件，增强了教师参加管理、主动承担教学任务以及进行教学改革的意识。

一是考核方案要科学。从目前的情况来看一个方面是对不同人员拉开多大差距为适宜的把握上需要给予政策支持。另一个方面是对行政人员工作量确定方面如何把握缺乏政策依据，从而让老师觉得行政人员所拿津贴不透明。完善落实绩效工资制度的关键在于建立科学合理并且行之有效的绩效工资考核体系，真正实行竞岗取酬、多劳多酬、优绩优酬。

二是考核办法要更加合理，宣传要更加到位。考核办法要充分体现公平，努力为老师们铺路架桥，提供学习、展示的舞台，让我们的老师爱教育，会教育，善教育，乐教育。教师对绩效工资政策还存在着误解，有的教师认为就是拿我们自已的钱，来考核我们，很多老师都在算自己奖励性绩效工资是否拿够，误认为职务津贴是从自己奖励性绩效工资中挤出来的，把骨干教师和行政人员推到了教师的对立面，也有的教师认为绩效工资就是单纯的涨工资，也有的教师不了解到剑河县的县情，认为剑河县教育绩效工资总量水平偏低。对于这些，我想要加大对绩效工资政策的宣传，教师要全面理解、正确理解、深入理解绩效考核方案。

三是建议将一定比例的绩效工资由学校作其它方式分配，这样更利于学校管理。允许中层干部与教师区别考核，从而更能促进中层干部的工作积极性。