时间就如同白驹过隙般的流逝,我们的工作与生活又进入新的阶段,为了今后更好的发展,写一份计划,为接下来的学习做准备吧!通过制定计划,我们可以更加有条理地进行工作和生活,提高效率和质量。这里给大家分享一些最新的计划书范文,方便大家学习。
医保结算窗口工作计划篇一
呼和浩特民大医院根据呼和浩特市医疗保险管理中心要求 ,根据《关于开展规范医疗服务行为严厉查处医疗机构套取医保基金专项整治行动方案通知》的文件精神 ,我院结合自身实际开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下:
1.严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,实行药与非药、处方药与非处方药分类陈列。
2.销售处方药必须索取患者的处方并存档,如顾客要求把原处方带走的,我们实行抄方(复印)留存制度。处方按照自费和刷卡的不同而分类整理存档,未出现过处方药不凭处方销售及现金处方与刷卡处方混淆情况。
3.我院药品在收货验收、陈列养护、销售等环节严格按照国家药品经营质量管理规范运作,严把质量关,未出现过一粒假劣药品,未因药品质量问题被药监部门查处立案的情形。
4.刷卡人员认真核对医疗保险卡,做到了不冒名配药,不超量配药。
5.医保范围以外的药品、商品坚决不刷卡,在一定程度上配合了医保中心的工作,维护了基金的安全运行。
1.高度重视,加强学习,完善医保管理责任体系。我院进一步健全了医疗保险定点零售药店管理制度并张贴上墙,同时悬挂医保定点标牌、监督投诉电话。多次组织全体员工学习医保政策,定期对员工进行相关培训,以优质、专业服务于顾客,杜绝违规操作,依法执业。
3.能够积极配合经办机构对医疗服务过程及医疗费用进行监督及时提供相关资料;按时参加医保经办机构召开的会议,及时查看系统发布的信息并作出回应。
1.医保刷卡人员能够严格按照医保相关规定操作,并按时提交报送结算报表。
2.配备有专人对医保信息数据进行录入更新,定期维护医保信息系统,确保医保刷卡工作的顺利进行。
经检查发现我院存在的问题,首先是操作人员电脑技术使用掌握不够熟练,有些药品品种目录没能及时准确无误地录入电脑系统;其次是在政策执行方面,医务人员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体,致使实际上机操作没有很好落实到实处;再者就是药品陈列有序性稍有不足。
针对以上存在的问题,我们提出相应的改正措施是:
1.加强学习医保政策,经常组织医务人员学习相关的法律法规知识、知法、守法。
2.电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。
3.定期对物品的陈放情况进行检查,对未达标的人员给予一定的处罚。
4.及时并正确向参保人员宣传医保政策,全心全意为参保人员服务。
最后希望上级主管部门对我店日常工作给予进行监督和指导,多提宝贵意见和建议。
医保结算窗口工作计划篇二
根据会计岗开具的收据(销售会计开具的发票)收款:
1.检查收据开具的金额是否正确,大小写是否一致,有无经手人签名;
2.在收据(发票)上签字加盖财务结算章;
3.将收据第1联(或发票联)给付款人;
4.凭记账联登记现金流水账;
5.登记票据传递登记本;
6.将记账联联通登记本传相应岗位签收执政。(相应岗位:工资及固定资产岗、管理费用岗、销售核算岗、成本核算岗)
注意事项:
(1)原则上只有收到现金才能开具收据,在收到银行存款或下账时需开具收据的,核实收据上已写有“转账”字样,后加盖“转账”图章和财务结算章,并登记票据传递登记本后传给相应会计岗位。
(2)随工资发放时代收代扣的款项,由工资及固定资产岗开具收据,可以没有交款人签字。
二、付现
1.费用报销流程:
(1)审核各会计岗传来的现金付款凭证金额与原始凭证是否一致;
(2)检查并监督领款人签名;
(3)根据记账凭证金额付款;
(4)在原始凭证上加盖“现金付讫”图章;
(5)登记现金流水账;
(6)将记账凭证及时传主管岗复核。
2.人工费、福利费发放流程:
(2)在支出证明单上加盖“现金付讫”图章;
(3)登记现金流水账;
(4)登记票据传递登记本;
(5)将支出证明单连同票据传递登记本传工资福利岗签收制证。
3. 现金存取及保管工作流程:
(1)每天上午按用款计划开具现金支票或凭银行卡提取现金;
(2)安全妥善保管现金、准确支付现金;
(3)及时盘点现金;
(4)下午3:30前将库存现金余额送存银行。
4. 管理现金日记账:账证核对,是指现金日记账的记录与有关的收、付款凭证进行核对;账账核对,是指现金日记账与现金总分类账的期末余额进行核对;账实核对,是指现金日记账的余额与实际库存数额的核对。做到日清月结。
注意事项:
(1)下班后,现金库存应在限额内。
(2)从银行提取现金以及将现金送存银行时都须通知保安人员随从,注意保密,确保资金安全。
医保结算窗口工作计划篇三
在过去的一年中,我认真主动加强政治理论和党的方针、政策学习,自觉遵守国家法律、法规和学校的各项规章制度。努力从本职工作做起,不断加强学习,有较强的事业心和责任感,尽职尽责地完成各项工作。同时响应校党委号召,在“创先争优”活动中,积极参与、主动服务。比如参观了平津战役纪念馆、天津市规划展览馆,回顾天津发展历史,展望天津美好未来。学习了_同志“七一”重要讲话精神,学习了杨善洲同志和全国优秀_员xx同志的先进事迹,自身综合素质得到了较大提高。
立足本岗,服务大众,不断提高自身的综合能力。为进一步适应医保工作新形势,一年来,我一直坚持学习,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。经常与挂号、收费、成药房的同志联系,及时了解医院运行现状,为正确履行社保工作提供真实依据。团结同事、维护和谐,并配能合领导做好各项工作。
勤学习,苦钻研,全方位提高自身综合素质。工作中勤奋认真,勤劳
奋进,能以满腔热情地投入到繁忙的工作之中。对工作中不能完全把握的地方,勤向领导请示,勤与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。
1.针对xx局组织的基本医疗保险实务考试要求,协同领导组织全院医师进行了广泛的宣传学习活动,使广大医师对医保政策及制度有较深的了解和掌握,并全体通过该项考核。
2.针对医务人员多,管理难的问题,协同科室其他同志加强了对科室收费及医务人员的诊疗行为的监督管理,督促检查工作,及时发现问题、解决问题。
3.协助科室其他同志做好全校教职员工每年度内医药费的登记、审核和报销工作。协助科室其他同志做好上级医保政策的执行和解释工作。
4.根据上级医疗保险制定的有关规定,协助领导做好我校教职员工医疗补助方案的制定,修改完善及实施工作。
5.参与了学生体检、全校公共卫生消毒、学生急救知识培训、艾滋病防治宣讲等活动。
6.在院领导的带领下参观了xx市中心妇产科医院、xx区中医医院、xx医院、xx医院、xx养老院等单位,开拓了眼界,增长了见识,并积极地为xx医院及xx院的规划献计献策。
我始终以一名_员的标准要求自己,不断加强政治思想和道德修养,吃苦在前,享受在后,以身作则,廉洁自律,保持清醒的头脑,抵制腐朽思想的侵蚀,严格遵守党的纪律,努力工作,不辜负上级党委对我的期望。
2011年,在今后的工作中,我们还需树立服务观念,严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,努力更多更好地为学校职工服务、为专家服务、为患者服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院的美好明天作出贡献。
医保结算窗口工作计划篇四
一、20-年工作计划中的重点仍以客户为中心,做好结算服务工作。客户是我们的生存之源,作为营业部又是对外的窗口,服务的好坏直接影响到我行的信誉。
以银行为课堂,明年我们将举办的银行结算办法讲座,增加人们的金融知识,让客户多了解银行,贴近银行从而融入到我行业务中。
主动加强与个人业务的联系,参与个人业务熟悉个人业务以更好为客户服务。虽然已经上了综合业务系统,但因为各种各样的原因还没有能做到真正的综合,是我营业部工作的一个欠缺。
二、强内控制度管理,防范风险,保证工作质量。随着近年来金融犯罪案件的增多,促使我们对操作的规范制度的执行有了更高的要求。
督促科技部门对我营业部的电脑接口尽快更换,然后严格按照综合业务系统的要求实行事权划分,一岗一卡,一人一卡,增强制度执行的钢性,提高约束力。
重点推行支付密码器的出售工作,保证银企结算资金的安全,进一步提高我行防范外来结算风险的手段。
规范业务操作流程,强化总会计日常检查制度以及时发现隐患,减少差错杜绝结算事故。切实履行对分理处的业务指导与检查。
进一步强化重要环节和重要岗位的内控外防,着重加强帐户管理(确保我行开户单位的质量)和上门服务。
制定出财务人员工作计划,进一步加强会计出纳制度,严格会计出纳制度的执行与检查,规范会计印章和空白重要凭证的使用和保管。
做好会计核算质量的定期考核工作。
把好进人用人关。银行业听着很美,其实充满竞争和风险,所以到我营业部需要有一定的心理素质和文化修养。在用人上以员工的能力且要能发挥员工最大潜能来确定适合的岗位,从而提高员工的积极性。
在人员紧张的情况下仍要加强岗位练兵,除了参加明年的技术比武更为了提高员工的业务水平。
勤做员工的思想工作,关心鼓励员工,强化员工的心理素质。
加强业务培训,这也是明年最紧迫的,现已将培训计划上报人事部门,准备对出纳制度支付结算办法综合业务系统会计制度新会计科目等基础知识以及各种新兴业务进行培训。
医保结算窗口工作计划篇五
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到_门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。
2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。