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感染科医生年度总结范文(21篇)

时间:2023-11-19 11:12:21 作者:GZ才子 感染科医生年度总结范文(21篇)

总结范文是对一段时间内的学习和工作生活等表现进行概括和总结的一种文体。在下方是一些值得一读的总结范文,希望对大家的写作有所帮助。

感染科医生年度总结

xx年感控科在所领导的正确领导和各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保感控科各项工作的顺利开展,取得了一些成绩,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将xx年的医院感染管理工作总结如下:

年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。感控科受医院感染管理委员会的委托,更新完善了医院感染管理各级各类人员职责共计13个,各项管理工作制度共计33个,传染病管理各级各类人员职责和制度共计11个已出版所内发行。使医务人员在工作中有章可循。

1、为了落实年初医院感染管理工作计划,制定了《医院感染控制方案》和各科室医院感染管理考核标准,根据考核标准每月对各科室院感控制工作,尤其是手术室、产房、妇产科、口腔科等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行现场指导和书面反馈,所科两级找出原因,制定整改措施进行整改,感控科跟踪改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品(包括一次性使用无菌物品)管理以及医疗废物管理规范的落实,发现问题,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。

因单位人力物力所限,没有设立消毒供应中心,没有规范的器械清洗设备和工作室,只能尽力改善工作方法和手段,使之规范。监督各科室正确刷洗保养医疗器械,保证临床诊疗安全。

1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染暴发报告及处臵管理规范》等法律法规,结合我所实际,制定了《医院感染暴发报告及紧急处臵预案及流程》,其目的为预防、控制医院感染暴发事件,指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处臵工作,保护患者和医务人员身体健康。

2、进行了医院感染发病率调查,全年出院病人为xxxxx人,医院感染发病2例,感染率为xx%。对住院病历进行了回顾性院内感染调查,以便及时发现院内感染漏报病例,共查阅病历xxx份,漏报率为0.

3、开展了手术切口目标性监测、监测周期为六个月,自xx年5月1日开始至xx年10月31日止,六个月共收集观察67例剖宫产病人,65例病人切口预期愈合,有2例出现脂肪液化,妇产科患者是一个特殊人群,大多数孕妇体质偏胖,腹部脂肪较厚,部分孕妇存在着不同程度的低旦白水肿等不利因素。

消毒灭菌效果监测并进行总结。

5、口腔科压力蒸汽灭菌器工作时,每锅进行化学、工艺检测并记录监测结果,生物监测共6次,合格率为100%,物品灭菌效果的'监测合格率为100%;手术室空气细菌培养共5次,有1次监测报告结果不合格,整改后再次监测合格率为100%;其它部位空气细菌培养合格率为100%;上半年全所物体表面细菌培养合格率100%,医务人员手细菌培养合格率100%,消毒液监测合格率100%,有时出现浓度过高的现象。

1、全年门诊诊疗人数为xxxxx人次,传染病信息网络报告xxx人。无漏报、迟报、瞒报现象发生。相关业务指导部门来检查督导共xx次,对我所的传染病管理工作表示满意。同时对我们的管理工作给予了指导,根据反馈意见,感控科在门诊大厅制作了《发热病人就诊流程图》和《发热及传染病预检分诊流程图》,印刷了《发热病人就诊须知》,告知工作人员做好发热门诊病人日志登记工作。

2、3月30日开展了《传染病信息报告管理规范》和《性传播性疾病基本知识》讲座,4月17日开展了《急性弛缓性麻痹的鉴别诊断》讲座,6月3日至6月25日期间共开展了4次关于《中东呼吸综合征》诊疗方案及预防控制技术指南的培训学习。

3、为及时发现、有效控制突发传染病,规范突发传染病发生后的报告、诊治、调查和控制等应急处臵技术,我们重新制定了《传染病防控应急预案》指导突发传染病事件的应急处臵工作。

4、为加强对全所传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况应急处臵工作的领导和管理,我们重新制定了《传染病爆发事件、聚集性症候群等异常情况处理机制及流程》,其目的是提高应急反应能力和技术水平,及时、有效、有序地处臵传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况,努力避免和减少人员伤亡,有效防止和控制事件进一步扩散,保护群众身体健康和生命安全。

重新制定完善了6项医疗废物管理的各项规章制度和流程,重点加强了日常对医疗废物收集、转运和处臵工作的督导,使医疗废物在产生科室做到分类收集,规范包装,标识清楚,按时密闭转送,医疗废物在暂存处按规定及时处臵,定期下科室检查此类制度的落实情况,发现问题,及时反馈整改,确保了医疗废物管理的有效性。

为防止医疗废物处臵过程中由于医疗废物遗撒、流失、泄漏、扩散导致的传染病传播或环境污染事故,我们更新了《医疗废物处臵意外事故应急预案与流程》,指导意外事故发生时,得到有效控制和处理。

为维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露,保证医务人员发生职业暴露后能够得到有效的处理,依据《医院感染管理办法》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》,完善了《职业暴露防护应急预案》,为高风险人员进行了体检并进行了预防注射。

根据年初制定的医院感染知识培训计划,组织全体护士和工勤人员分别开展了《医院感染基础知识培训》讲座,组织全体医务人员开展了《医院感染诊断常见问题的探讨》讲座和《医院感染预防和控制的重要性》讲座等院感防控知识培训共四次,并进行了考试,既增长了知识,又提高了医护人员对医院感染控制工作重要性的认识。

1、医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,部分医务人员“六步洗手法”的前后顺序掌握的不准确。

2、部分医务人员对医院感染知识培训热情不高,中途早退。

3、临床科室个别医生对医院感染的诊断标准缺乏学习,不能完全掌握该标准。对病原学检查重视程度不够。

4、科室医院感染管理质量检查内容循规蹈矩,对新出现的问题和漏洞缺乏敏感性。

感控科。

二〇一五年七月八日。

年感染科医生协调救治年度总结

一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展在院领导的亲自领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

二、继续开展灭菌器、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生、化学消毒剂、灭菌剂等的生物学监测;开展了对全院的压力锅生物监测,并及时汇总、分析原因向临床科室及医教科、护理部、院感委汇报;及时发现医疗隐患,防止医院感染暴发的发生。

三、对多重耐药菌重点监测,防止院内传播发生。

对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、产esbls的肺炎克雷伯菌、产esbls的大肠埃希菌、泛耐药的鲍曼不动杆菌等进行监测,发现多重耐药菌或携带病例督促临床科室落实隔离措施,对隔离措施落实情况定期检查,有效防止多重耐药菌在院内传播。对医院分离细菌及细菌耐药情况每半年进行统计,为医院提供抗菌药物临床应用预警报告,统计结果及预警报告在院感通讯上发布,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

四、开展目标性监测,及时发现院内感染,防止院内感染流行和暴发。

上半年开展外科胆囊切除及胆管手术、阑尾炎手术、妇产科子宫及附件手术切口的目标监测;下半年开展了外2科疝修补术、产科剖宫产术切口的目标监测。

五、完成全院住院病人横断面调查,对全院的抗生素使用率、医院感染发病率、治疗及治疗+预防用药的标本送检率有了进一步的了解,为医院合理应用抗生素提供有力的依据;获得20_年全国医院感染横断面调查先进单位。

六、加强供应室器械的消毒管理工作。

坚持未灭菌与已灭菌物品分开。在压力蒸汽灭菌时坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测,每周压力锅进行生物监测,保证消毒灭菌质量。弯盘、压膜带等在供应室清洗、消毒,尽量做到集中消毒供应、保证清洗、消毒质量。

七、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染控制工作。

在全年的消毒液采样监测中,消毒液的配制、更换时间基本符合要求。

八、加强一次性用品及医疗废物的管理。

在全年的一次性用品使用中,对使用的一次性用品,严格按医疗废物处置。规范了医疗废物管理,取消对医疗废物的浸泡,避免了对环境的二次污染,对医疗废物要求毁形、存放、处置,并做好交接登记。避免一次性医疗用品重复使用和流入社会现象;医疗废物统一由一个工作人员收取,减少了医疗废物运送过程中对医务人员及行人的误伤,减少了医院感染的机会。

九、加强院感知识的学习及培训,采取多种方式,到上级医疗机构、请上级专家及本院自行教学相结合。提高感染管理科的管理能力及全院职工防控医院感染知识和意识。

1、院感专职人员参加省、州院感学习培训3次,组织医院重点科室负责人参加州院感学习2次,共14人次,接待福泉市中医院、福泉市第三人民医院的医院感染管理科同志参观学习,大家相互交流、相互学习,达到共同进步、共同提高的目的。

3、受福泉市卫生和食品、药品监督管理局、福泉市医学会安排,对福泉市卫生技术人员继续医学教育培训考核7期共945人次。

4、对新上岗人员进行了2次共56人次医院感染培训及医院感染知识考核;。

5、对实习生进行了50人次的医院感染相关知识培训。

十、配合医院对医院传染科的布局、流程、改建进行规划、设置;配合医院对消毒供应室的流程、设施提出合理性建议。

十二、对全院紫外线灯管进行强度监测,不合格及时更换,以保证消毒效果。避免医院感染事件发生。

十三、积极完成医院交办的其他任务。

在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。明年,按院内感染控制的有关规范、法规及工作计划,我们要不断总结经验,虚心学习,脚踏实地,把院内感染控制工作做得更好。

感染科医生年度工作收获总结精选

  1、外出义诊配合好医生,做好来诊患者的登记、尽量满足患者提出的需求,对患者的疑问耐心的进行解释,根据情况向患者美化宣传我机构的业务,对义诊前来就诊的患者定点定时的回访,尽心尽力服务好每一位患者。

  2、掌握口腔科开诊治疗前、后的准备工作,密切配合医生治疗工作,准备所需的物品及器械。

  3、熟悉常用器械、药品、材料的作用和用法。

  4、协助口腔医生进行口腔手术,洁牙,处置等。

  5、维持就诊秩序,在诊疗期间,做好口腔门诊卫生宣教。

  6、按要求学习做好口腔门诊的消毒隔离工作,防止感染事故的发生。

  7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度做好交接班,严防事故发生。

  8、经常观察门诊就诊病人,发现异常立即报告医生,配合处理。

  以上便是我对20xx年的工作计划,固然还有许多未想到的,但我定会积极的完善。努力实施计划中的各项条款,做到不分你我,眼里有活哪里需要哪里搬,服从领导的各项调遣及安排。

感染科医生年度个人总结

一年的工作快接近尾声了,三甲复评也即将到来,这不仅给我个人也给内五科全体人员带来了紧迫感。在医院感染管理中,由于护理工作在整个医疗工作中所占据的重要地位,使得护士成为预防和控制医院感染的重要力量。近年来,我院感染办在医院感染管理中,注重对护士进行医院感染管理知识的教训与培训,增强感染意识,并体现在护士日常工作的一招一式中,对降低我院医院感染发生率起到了至关重要的作用,院领导也相当重视这项工作,制定了考核计划并对其落实情况进行检查和指导。内五科是文明科室,是优质服务示范科室,是市级重点科室,我想说院感防范从我科做起,从我从你做起!感想如下:

一、护士在护理技术操作中严防医院感染的发生。

护理技术操作各种注射、输液、输血、动静脉置管、或接触人体皮肤、黏膜,如操作不当,易引发医源性感染。护士在护理技术操作中必须有强烈的无菌观念,认真执行无菌技术操作规程,严防医院感染的发生。

二、护士在临床护理中严防医院感染的发生。

1、预防肺部感染。

加强病室管理,保持室内空气新鲜,晨间护理时对床铺采用消毒剂湿式清扫,以避免被单上的皮屑等脏物在空气中飞扬。对接受麻醉、胸腹部手术的病人、具有器质性肺功能不全的病人,鼓励勤咳、深呼吸以助排痰。对卧床病人定时翻身拍背,鼓励病人做扩胸运动,保持肺功能。给氧器具、雾化吸入器具等按要求消毒与灭菌。对呼吸道传染病的病人按隔离要求处理。

2、预防泌尿系感染。

对卧床病人、糖尿病病人和尿失禁病人要督促并协助病人按时行会阴部清洗,勤换内裤,保持清洁。严格掌握导尿指征,导尿操作时严格执行无菌技术,做好留置导尿的护理。

3、预防胃肠道感染。

做好病人床单元的卫生管理,清洁床头桌要一桌一巾一消毒,暖水瓶一人一用一消毒,餐具及便器使用一次性的;做好病人的饮食管理,避免食用不洁食物,要求病人饭前、便后洗手。

4、预防血管相关感染。

在进行中心静脉插管、外周动静脉插管时,要严格掌握插管指征,选择好置管材料与穿刺部位,操作时严格执行无菌技术,并做好置管后的护理。

文档为doc格式。

感染科医生年度工作总结报告范例

今年以来,医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下,按医院感染管理工作的要求,积极完成了各项工作,经常对病房、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查,对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查,对检查中发现的问题现场进行指导,并提出整改意见,要求限期整改。现将工作情况总结如下:

1、医院成立了组织机构,制定了相关院感制度。并进行了院感知识的培训及考试。

2、医院感染管理能按照标准进行各项工作,每月有工作计划及工作总结,检查工作有记录,总共检查90次。

3、各种登记本规范记录,高压消毒物品有记录,消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。

4、医疗废弃物处理有记录,各科室统一使用了洗手液,手卫生得到进一步规范。

5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。

6、每月对病房、产房、手术室及门诊治疗室等重要科室进行一次院感监测。检测项目有:空气、物表、台面、酒精、碘伏、工作人员手等。

7、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况:

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、产房、供应室、病房等重点科室的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样177份,其中空气采样培养49份,物体表面采样培养21份,医护人员手采样培养57份,台面采样培养16份,酒精采样培养6份,碘伏采样培养26份,手消液采样培养1份,药杯采样培养1份。合格率98%。之后院感办对不合格的4份采样培养进行了原因分析、反馈及整改,对不合格的4份从新做了采样培养,合格率为100%。

8、加强医疗废物管理,确保环境安全。

医院医疗废物和污水处置严格按照《医疗废物管理条例》和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定,要求回收人员与临床医技科室严格交接、双方签字,用双层黄色医用垃圾袋装好后密闭转运。实行责任追究制,避免医疗废物流失,确保医疗安全。要求为工作人员配备必要的个人防护用品,各临床科室医疗废弃物分类处置,有交接登记记录,医疗废物暂存点符合要求,符合“五防”规定,并严格落实清洁消毒措施。

落实临床科室医院感染监控小组,按照医院感染管理责任要求,严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度,充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责,将医院感染管理工作落实到位。

1、、需进一步加强对一次性使用医疗用品的监督管理,进一步加强对一次性医疗用品及消毒药械的索证把关,确保符合医院感染的要求,达到消毒灭菌效果,并且杜绝重复使用。

2、、进一步加强对重点科室、重点部门及重点环节的院感监测,如:手术室、产房、病房等科室。

3、、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次,降低医院感染率。

4、工作人员手卫生意识有待加强。

5、小部分工作人员对感染性医疗废物与损伤性医疗废物、生活垃圾与感染性医疗垃圾分类不清,需加强学习院感知识。

1、加强医院感染管理工作,健立健全组织机构,制定年度工作计划。并认真对医院感染进行监测。

3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训,提高全员的素质,争取全院重视并参与这项工作。

4、加强重点部门的管理工作,不断改善布局及流程,规范器械的清洗、消毒操作规程,采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。

6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,进一步规范医疗废物的管理;规范使用医用垃圾袋及利器合。

院感科。

20xx年12月28日。

感染科医生年度工作收获总结精选

  1、认真研究学习《出国留学省医药医院管理评审实施细则》,做好创二优评审迎检准备工作,根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程,整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准,进一步完善医院感染管理体系。

  2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,真正做到医院感染管理的全院规范统一,充分体现医院感染管理工作力度。

  3、加强改进对环境微生物细菌监测工作,把监测工作与临床工作结合起来,开拓性开展环境动态细菌监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用,特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测,对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。

  4、开展重点去区域医院感染病例监测,启动了icu医院感染目标性监测。

  5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,_年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”,加强对医院感染爆发前瞻性监测,实施这一制度,今年4月份我院外二科1类手术切口的爆发感染,院感科积极深入一线调查处理,及时上报医院感染委员会,协助临床采取相应控制措施,使爆发感染事件及时得到控制,未造成蔓延。

  6、做好传染病医院感染预防控制工作,做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作,特别是在手足口病、甲型h1n1流感预防控制工作中,院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,上半年本院未发生传染病院内感染,共计迎接上级检查共计次。

  7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,院感科上半年已完成外出培训,及部分院内培训。

  8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核。

  坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。

  9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理,使用后一次性物品回收率100%,废用性医疗废物焚烧100%,重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。

感染科医生年度总结

1、根据xx年1月份第一次院感委员会的决议,遵循二甲医院评审标准,努力推进医院感染管理工作。认真学习和掌握等级医院评审标准,根据标准结合我院实际情况,制订和完善了医院感染管理制度、消毒隔离制度、sop文件,对全体医务人员反复进行培训;为了提高培训效果,先在全院集中进行培训,然后各科室逐一进行院感相关知识和制度学习和培训,科室组织二次书面考查。通过反复强化督查以及对未掌握人员及时进行重新培训,使得医务人员能够较好地掌握医院感染管理知识和执行医院感染管理相关制度,全面贯彻执行等级医院评审标准,争取在等级医院评审中院感方面取得较好成绩。

2、努力提高全体工作人员的手卫生依从性,切实控制交叉感染风险。对全院各级、各类人员进行手卫生理论知识和实践操作培训,在全院范围内进一步完善手卫生设施,包括在各病房门口安放快速手消毒液,重点科室更换不符合要求的水龙头,在每一个水龙头旁安放一次性擦手纸盒和擦手纸,废弃硬块肥皂改用皂液,提高医务人员手卫生的依从性。对每一位工作人员(包括保洁员)洗手六步法进行考查;在迎检期间,每周对临床科室医务人员手卫生执行情况进行督查,提高了医务人员的手卫生依从性。

3、加大了重点科室、重点部门医院感染管理的干预。在医院感染管理委员会和医院质量和安全委员会上多次提出对消毒供应中心、手术室、icu、新生儿病房、血液透析室等重点科室建设的干预,现消毒供应中心已投入使用,已达到基本运行;对手术器械消毒、包装管理等进行干预;对外来器械管理提出建议并加强对植入器械消毒灭菌的管理;新生儿病房正在紧张施工中;血液透析室改造图纸已定,只待进一步施工。进一步加强对经血传播性疾病患者血液透析管理,严格专机透析,分区管理;加强医务人员手卫生,加强血透上下个患者之间血透机消毒,尽最大可能降低了交叉感染的风险。加强对icu医院感染管理,院感管理专职人员每天对icu等重点科室进行院感管理监督,特别是“三管”管理重点病人,通过网络、实地查看等了解病情,有感染迹象及时干预。及时督促医务人员加强多重耐药菌病例消毒隔离(尽可能采取单独隔离无单独隔离床位时严格执行床边隔离)和手卫生。特别是强调接触每一位患者前后进行快速手消毒。

4、及时查询多重耐药菌感染病例,积极与检验科微生物室联动,加强对多重耐药菌感染病例的消毒隔离督查。对多重耐药菌病例实行实时监控,每天提醒和督促临床医务人员做好多重耐药菌感染病例的消毒隔离:床位挂隔离标识,病历首页夹接触隔离标识,尽可能采取单独隔离,无单独隔离床位时严格执行床边隔离,加强手卫生工作,并对多重耐药菌感染患者的房间及周围物品每天进行消毒、特别管理,努力避免多重耐药菌引发的交叉感染患者。

5、全院综合性监测上半年共监测病例11914例,发生医院感染54人,57例次,医院感染发病率0.45%,,感染例次率0.48%;漏报13例,漏报率0.11%;ⅰ类手术切口感染率为0.0%;卫生学监测791份,合格率99%,复检合格率100%,符合卫生部关于二级综合性医院医疗质量和控制指标。

6、目标性监测。

我们开展了icu呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、中心静脉置管相关血流感染和儿外科疝修补术和普外科阑尾切除术的手术切口感染监测;上半年共监测呼吸机使用床日数431,感染8例,每千日使用呼吸机感染率为18.56‰;监测导尿患者床日数1175,感染6例,每千日导尿感染率为5.1‰;监测中心静脉置管床日数143,感染0例,每千日中心静脉置管感染率为0‰。小儿疝修补术76例,感染0例,感染率0%;阑尾切除术76例,感染0例,感染率0%。

7、努力减少医务人员职业暴露风险上半年工作人员共发生锐器伤等暴露12例,均较轻。我们及时为受伤工作人员进行登记,提出处理意见,提供必要的帮助,推荐相关的专家,定期提供免费检查。并被对此情况进行了全院职业暴露知识培训和演练,努力降低医务人员因职业暴露所造成的感染隐患。

1、部分医务人员手卫生依从性仍有待进一步提高,部分医务人员手卫生意识不强,未严格执行手卫生,容易造成交叉感染,部分科室使用快速手消毒液量不足,表明手卫生执行不力(手卫生执行较好的科室有icu、急诊科病房,妇产科、外一科、外二科、五官科)。门诊科室手卫生依从性执行不力,临床、医技部分工作人员手卫生意识不强,接触病人及周围物品后和接触治疗车等公共物品前未严格执行手卫生。

2、院感管理重点部门、重点环节仍有隐患,如新生儿病房、血透室、消毒供应中心等,由于基建、改造、人员等问题,还没有完全到位,未达到等级医院评审标准。

1、进一步加强手卫生工作,特别需要科主任、护士长大力倡导、带头执行和督促全科室人员认真执行手卫生,努力提高医务人员手卫生意识;院感质控人员(包括医院专职管理人员)加强手卫生督查,督促医务人员做好手卫生,努力推进全院手卫生工作。

2、加强重点部门和重点环节医院感染管理,严格控制重症监护室和住院人数,患者较多时应加快病人转出,严格床边隔离,努力降低交叉感染风险;血透室工作人员要提高手卫生意识,并制订规范的上机、下机操作程序并严格执行,院感科经常检查督促工作人员严格执行消毒隔离,努力消除交叉感染隐患;感染科每一位工作人员要严格消毒隔离,努力做好手卫生,努力避免交叉感染。

3、继续加强对手术器械清洗质量监管,特别外来器械的清洗质量,干预消毒供应中心的质量管理,努力提高全院手术器械清洗质量,保障手术安全。

4、进一步加强多重耐药菌监测,院感管理人员每天对全院的多重耐药菌进行筛查,及时督促临床医务人员做好多重耐药菌感染病例的隔离(尽量单间安置、不能单间应严格床边隔离)、消毒(房间内的所有物品每天严格消毒)和工作人员的手卫生工作,努力控制多重耐药菌的`交叉感染。

5、继续做好目标性监测,对呼吸机相关性肺炎、导尿感染、中心静脉置管感染和手术切口感染进行高危因素干预,努力控制呼吸机相关性肺炎、导尿感染、中心静脉置管感染和手术切口感染。

6、下半年完成全院横断面调查工作,并规范算出现患率,这需要各科主任、护士长和全院医护人员的大力支持与配合。

7、做好职业暴露的预防和控制工作,特别被刺伤的预防和被刺伤发生后的规范处理;加强对使用后的被头管理,努力避免被刺伤的发生;在医务人员发生被刺伤后,院感管理人员第一时间对被刺伤提出预防感染意见,协调相关专家帮助受伤者做好预防、治疗等相关事宜,尽最大努力降低因被刺伤感染传染病的风险。

医院感染管理科。

xx年7月2日。

感染科医生年度工作总结

xx年,在医院的正确领导,科室的帮助支持下,心理科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关规定,积极开展预防感染工作,及时监测效果,科室内感染发生率控制在较好的范围内,无感染病例发生。现将今年主要工作总结如下:

加强了科室感染管理工作,明确职责,落实任务,及时汇报工作情况。

为提升科室人员的感染预防知识,进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%;对医生、护士进行了医院感染知识培训。

定期对科室内环境卫生、消毒、灭菌效果进行了监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。

抽查了重点部位的感染管理,发现问题,主动与科主任或护士长沟通并督查改进。定期查看病人情况,要求医务人员严格操作规程,避免感染的。

严格按照规定回收医疗废物,指定专职人员负责,并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际,减少了污染和医护人员受伤害的机会。

感染科医生年度工作总结报告范例

xx年在院领导及院感科的正确领导及大力支持下,妇产科严格执行《医院感染管理办法》、《消毒隔离技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和医院各项规章制度,从计划落实到严格管理制度,采取多项措施,加强全科医务人员院感知识培训,提高全科医务人员院感意识,努力提高妇产科院感管理,将妇产科院内感染控制在较低水平,本年度院感工作总结如下:

一、教育培训。

1、科内工作人员每季度学习院感相关知识并考试,院内感染知识考核合格。每季度进行院感总结,护士长及科内院感兼职人员每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。

2、督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,规范着装。

3、每月进行手卫生督查,科室全体医务人员基本掌握院感相关知识和七步洗手法。

二、感染监测。

1、产房空气及物表细菌培养每季1次。

2、每月进行紫外线强度测定一次,发现不符合及时更换灯管。

三、加强重点环节管理。

1、加强了产房、新生儿室的院感管理。

2、严格感染产妇与非感染产妇分室待产分娩,隔离病房、隔离待产室与隔离分娩室严格执行一人一用一消毒,所有用物尽量一次性使用。

3、感染新生儿与非感染新生儿分开洗浴护理。感染新生儿。

使用一次性用物,所有新生儿均一人一用一消毒,所有物品用后严格消毒处理。

4、严格无菌物品管理,无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。无菌包使用前检查包布干净,无洞,外贴3m指示带及内放化学指示卡合格方可使用。

五、加强医疗废物管理。

1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送,无泄漏事件发生。

2、加大了对科室保洁人员的宣传培训力度,提高意识,杜绝了医疗废物倒卖,医疗垃圾存放间坚持做好清洁消毒处理。

六、加强医务人员职业防护管理。

《职业暴露处理流程》严格处理并上报院感科。

七、院感缺陷。

1、紫外线灯管坏了未及时通知相关部门更换。

2、部分工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。

3、分娩后产妇床单有血迹未及时更换。

4、医务人员在护理传染病人及使用锐利器械时安全意识不强,导致二例职业暴露发生。以上这些希望科室人员认清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高医疗质量,确保病人及自身安全。

一、上半年工作完成情况。

握等级医院评审标准,根据标准结合我院实际情况,制订和完善了医院感染管理制度、消毒隔离制度、sop文件,对全体医务人员反复进行培训;为了提高培训效果,先在全院集中进行培训,然后各科室逐一进行院感相关知识和制度学习和培训,科室组织二次书面考查。通过反复强化督查以及对未掌握人员及时进行重新培训,使得医务人员能够较好地掌握医院感染管理知识和执行医院感染管理相关制度,全面贯彻执行等级医院评审标准,争取在等级医院评审中院感方面取得较好成绩。

2、努力提高全体工作人员的手卫生依从性,切实控制交叉感染风险。对全院各级、各类人员进行手卫生理论知识和实践操作培训,在全院范围内进一步完善手卫生设施,包括在各病房门口安放快速手消毒液,重点科室更换不符合要求的水龙头,在每一个水龙头旁安放一次性擦手纸盒和擦手纸,废弃硬块肥皂改用皂液,提高医务人员手卫生的依从性。对每一位工作人员(包括保洁员)洗手六步法进行考查;在迎检期间,每周对临床科室医务人员手卫生执行情况进行督查,提高了医务人员的手卫生依从性。

进一步施工。进一步加强对经血传播性疾病患者血液透析管理,严格专机透析,分区管理;加强医务人员手卫生,加强血透上下个患者之间血透机消毒,尽最大可能降低了交叉感染的风险。加强对icu医院感染管理,院感管理专职人员每天对icu等重点科室进行院感管理监督,特别是“三管”管理重点病人,通过网络、实地查看等了解病情,有感染迹象及时干预。及时督促医务人员加强多重耐药菌病例消毒隔离(尽可能采取单独隔离无单独隔离床位时严格执行床边隔离)和手卫生。特别是强调接触每一位患者前后进行快速手消毒。

位时严格执行床边隔离,加强手卫生工作,并对多重耐药菌感染患者的房间及周围物品每天进行消毒、特别管理,努力避免多重耐药菌引发的交叉感染患者。

5、全院综合性监测上半年共监测病例11914例,发生医院感染54人,57例次,医院感染发病率0.45%,,感染例次率0.48%;漏报13例,漏报率0.11%;ⅰ类手术切口感染率为0.0%;卫生学监测791份,合格率99%,复检合格率100%,符合卫生部关于二级综合性医院医疗质量和控制指标。

6、目标性监测。

儿疝修补术76例,感染0例,感染率0%;阑尾切除术76例,感染0例,感染率0%。

7、努力减少医务人员职业暴露风险上半年工作人员共发生。

锐器伤等暴露12例,均较轻。我们及时为受伤工作人员进行登记,提出处理意见,提供必要的帮助,推荐相关的专家,定期提供免费检查。并针对此情况进行了全院职业暴露知识培训和演练,努力降低医务人员因职业暴露所造成的感染隐患。

二、目前存在的问题:。

1、部分医务人员手卫生依从性仍有待进一步提高,部分医务人员手卫生意识不强,未严格执行手卫生,容易造成交叉感染,部分科室使用快速手消毒液量不足,表明手卫生执行不力(手卫生执行较好的科室有icu、急诊科病房,妇产科、外一科、外二科、五官科)。门诊科室手卫生依从性执行不力,临床、医技部分工作人员手卫生意识不强,接触病人及周围物品后和接触治疗车等公共物品前未严格执行手卫生。

2、院感管理重点部门、重点环节仍有隐患,如新生儿病房、血透室、消毒供应中心等,由于基建、改造、人员等问题,还没有完全到位,未达到等级医院评审标准。

三、下半年工作计划。

1、进一步加强手卫生工作,特别需要科主任、护士长大力倡导、带头执行和督促全科室人员认真执行手卫生,努力提高医务人员手卫生意识;院感质控人员(包括医院专职管理人员)加强手卫生督查,督促医务人员做好手卫生,努力推进全院手卫生工作。

2、加强重点部门和重点环节医院感染管理,严格控制重症监护室和住院人数,

患者较多时应加快病人转出,严格床边隔离,努力降低交叉感染风险;血透室工作人员要提高手卫生意识,并制订规范的上机、下机操作程序并严格执行,院感科经常检查督促工作人员严格执行消毒隔离,努力消除交叉感染隐患;感染科每一位工作人员要严格消毒隔离,努力做好手卫生,努力避免交叉感染。

3、继续加强对手术器械清洗质量监管,特别外来器械的清洗质量,干预消毒供应中心的质量管理,努力提高全院手术器械清洗质量,保障手术安全。

药菌感染病例的隔离(尽量单间安置、不能单间应严格床边隔离)、消毒(房间内的所有物品每天严格消毒)和工作人员的手卫生工作,努力控制多重耐药菌的交叉感染。

5、继续做好目标性监测,对呼吸机相关性肺炎、导尿感染、中心静脉置管感染和手术切口感染进行高危因素干预,努力控制呼吸机相关性肺炎、导尿感染、中心静脉置管感染和手术切口感染。

6、下半年完成全院横断面调查工作,并规范算出现患率,这需要各科主任、护士长和全院医护人员的大力支持与配合。

7、做好职业暴露的预防和控制工作,特别针刺伤的预防和针刺伤发生后的规范处理;加强对使用后的针头管理,努力避免针刺伤的发生;在医务人员发生针刺伤后,院感管理人员第一时间对针刺伤提出预防感染意见,协调相关专家帮助受伤者做好预防、治疗等相关事宜,尽最大努力降低因针刺伤感染传染病的风险。

医院感染管理科。

xx年7月2日。

xx年医院感染管理。

xx年感控科在所领导的正确领导和各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保感控科各项工作的顺利开展,取得了一些成绩,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将xx年的医院感染管理工作总结如下:

一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制度,打造安全的就医环境。

年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。感控科受医院感染管理委员会的委托,更新完善了医院感染管理各级各类人员职责共计13个,各项管理工作制度共计33个,传染病管理各级各类人员职责和制度共计11个已出版所内发行。使医务人员在工作中有章可循。

二、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管。

理和监督。

1、为了落实年初医院感染管理工作计划,制定了《医院感染控制方案》和各科室医院感染管理考核标准,根据考核标准每月对各科室院感控制工作,尤其是手术室、产房、妇产科、口腔科等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行现场指导和书面反馈,所科两级找出原因,制定整改措施进行整改,感控科跟踪改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品(包括一次性使用无菌物品)管理以及医疗废物管理规范的落实,发现问题,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。

确刷洗保养医疗器械,保证临床诊疗安全。

三、加强医院感染监测。

1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染暴发报告及处臵管理规范》等法律法规,结合我所实际,制定了《医院感染暴发报告及紧急处臵预案及流程》,其目的为预防、控制医院感染暴发事件,指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处臵工作,保护患者和医务人员身体健康。

2、进行了医院感染发病率调查,全年出院病人为*****人,医院感染发病2例,感染率为***%。对住院病历进行了回顾性院内感染调查,以便及时发现院内感染漏报病例,共查阅病历***份,漏报率为0.

3、开展了手术切口目标性监测、监测周期为六个月,自xx年5月1日开始至xx年10月31日止,六个月共收集观察67例剖宫产病人,65例病人切口预期愈合,有2例出现脂肪液化,妇产科患者是一个特殊人群,大多数孕妇体质偏胖,腹部脂肪较厚,部分孕妇存在着不同程度的低旦白水肿等不利因素。

消毒灭菌效果监测并进行总结。

5、口腔科压力蒸汽灭菌器工作时,每锅进行化学、工艺检测并记录监测结果,生物监测共6次,合格率为100%,物品灭菌效果的监测合格率为100%;手术室空气细菌培养共5次,有1次监测报告结果不合格,整改后再次监测合格率为100%;其它部位空气细菌培养合格率为100%;上半年全所物体表面细菌培养合格率100%,医务人员手细菌培养合格率100%,消毒液监测合格率100%,有时出现浓度过高的现象。

四、传染病管理。

1、全年门诊诊疗人数为*****人次,传染病信息网络报告***人。无漏报、迟报、瞒报现象发生。相关业务指导部门来检查督导共**次,对我所的传染病管理工作表示满意。同时对我们的管理工作给予了指导,根据反馈意见,感控科在门诊大厅制作了《发热病人就诊流程图》和《发热及传染病预检分诊流程图》,印刷了《发热病人就诊须知》,告知工作人员做好发热门诊病人日志登记工作。

2、3月30日开展了《传染病信息报告管理规范》和《性传。

播性疾病基本知识》讲座,4月17日开展了《急性弛缓性麻痹的鉴别诊断》讲座,6月3日至6月25日期间共开展了4次关于《中东呼吸综合征》诊疗方案及预防控制技术指南的培训学习。

3、为及时发现、有效控制突发性传染病,规范突发性传染病发生后的报告、诊治、调查和控制等应急处臵技术,我们重新制定了《传染病防控应急预案》指导突发性传染病事件的应急处臵工作。

4、为加强对全所传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况应急处臵工作的领导和管理,我们重新制定了《传染病爆发事件、聚集性症候群等异常情况处理机制及流程》,其目的是提高应急反应能力和技术水平,及时、有效、有序地处臵传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况,努力避免和减少人员伤亡,有效防止和控制事件进一步扩散,保护群众身体健康和生命安全。

五、加强医疗废物管理。

使医疗废物在产生科室做到分类收集,规范包装,标识清楚,按时密闭转送,医疗废物在暂存处按规定及时处臵,定期下科室检查此类制度的落实情况,发现问题,及时反馈整改,确保了医疗废物管理的有效性。

为防止医疗废物处臵过程中由于医疗废物遗撒、流失、泄漏、扩散导致的传染病传播或环境污染事故,我们更新了《医疗废物处臵意外事故应急预案与流程》,指导意外事故发生时,得到有效控制和处理。

六、加强职业安全防护。

为维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露,保证医务人员发生职业暴露后能够得到有效的处理,依据《医院感染管理办法》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》,完善了《职业暴露防护应急预案》,为高风险人员进行了体检并进行了预防注射。

七、加强医院感染知识的学习与培训。

体医务人员开展了《医院感染诊断常见问题的探讨》讲座和《医院感染预防和控制的重要性》讲座等院感防控知识培训共四次,并进行了考试,既增长了知识,又提高了医护人员对医院感染控制工作重要性的认识。

八、存在的问题。

1、医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,部分医务人员“六步洗手法”的前后顺序掌握的不准确。

2、部分医务人员对医院感染知识培训热情不高,中途早退。

3、临床科室个别医生对医院感染的诊断标准缺乏学习,不能完全掌握该标准。对病原学检查重视程度不够。

4、科室医院感染管理质量检查内容循规蹈矩,对新出现的问题和漏洞缺乏敏感性。

感控科。

二〇一五年七月八日。

感染科医生年度总结

医院感染可谓是医院的生命线,关乎着千万老百姓的健康,之重要性就不必多说。以下是小编为您带来的感染科医生年度总结,感谢您的阅读!

**年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。

在出国留学病、流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。

1至9月份,全院共出院的例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率1.04%,例次感染率1.%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为2.05%,骨伤科医院感染发生率为1.%,外科医院感染发生率为0.51%,内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率10.28%;内分泌类疾病类,例次感染率2.30%;循环类疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率1.15%,。各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,**年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样份,其中空气采样培养份,物体表面采样培养份,医护人员手采样培养份,消毒液采样培养份,消毒物品采样培养份,无菌物品采样培养137份,高压消毒灭菌效果监测份,合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测份,合格率100%。

对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管29根,发现不合格及时更换,使其合格率达100%。

按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室结合自身实际情况,制定具体落实措施。

医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,制定了抗菌药物临床应用管理制度,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下:全院1至9月份共出院例病例,使用抗生素者689例,二联及以上使用者例,菌检者例,抗生素使用率34.26%,二联及以上使用率35.85,菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。

院感科不断完善各项。

规章制度。

明确各类人员职责落实责任制加强医疗废物管理并常规督察发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。。

进行*次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员,共**次。培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训,甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的医护人员岗前培训等。对位新上岗医护人员进行了培训考核,合格后上岗。

第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查,全院共住院病人**人,调查**人,接受调查率100%。其结果现患率为0,无院感漏报。上半年对**月份归档份病例进行了漏报率调查,漏报率为0。

为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,**年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是从临床各科室采样,到药械科索证。全年共索证45份,结果各证齐全,全部合格。

工作总结。

上半年,在卫生局及院领导的正确领导下,认真开展医院感染管理,年初制定。

工作计划。

并组织实施、完成了工作计划,现将半年的工作总结如下:

感染科使命任重而道远!我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会,委员会及各科室制度健全,有相应的职责,医院感染管理工作能顺利开展。

1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测,对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测,并有严格记录和整改措施。

2、购买了紫外线强度监测仪,对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测。

3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测,并严格记录。

感染科使命任重而道远!因血液透析检查不达标,6月8日我院接到市卫生局通报,医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议,建立健全院感组织,全面部署、完善制度,立即整改。县卫生局对此也非常重视,派专人到医院现场指导,督促整改。

市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备,对复用透析器进行冷藏保存,并打报告购买全自动透析器复用机,并于当天对透析室进行了改造,设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家,除对机器设立的取样口(进口)采样外,对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测,并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。

6月18日,省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查,检查中对我院的整改工作予以肯定,透析室医院感染管理工作得到了专家的好评,市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。

1、严格把好准入关,对购进的一次性医疗用品严格把关,查验并索要三证,一次性医疗用品的质量。

2、严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人保管,定时焚烧。

1、针对各科抗生素应用不规范的现状,5月份结合药事委员会,制定医院抗生素应用原则,规范临床用药。

2、强化全院医务人员的医院感染防控意识,逐步规范抗生素的使用,做到有的放矢,对使用二三线抗生素要有审批制度,根据细菌培养和药敏试验,合理选择抗生素。

今年以来,医院领导对医院感染工作非常重视,先后投入30余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。

1、今年以来,针对禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,医院及时启用了发热门诊,购置了防护设施和消毒设备、消杀药品,完善制度,固定专人,按防控流程进行了合理的布置安排。

2、成立组织,健全制度。积极应对可能发生的疫情。

3、安排传染病知识宣传、学习、考核、演练,正确防控;根据上级精神,做到了传染病零报告。

感染科医生个人总结

xx年,在医院的正确领导,科室的帮助支持下,心

理科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关规定,积极开展预防感染工作,及时监测效果,科室内感染发生率控制在较好的范围内,无感染病例发生。现将今年主要工作总结如下:

加强了科室感染管理工作,明确职责,落实任务,及时汇报工作情况。

为提升科室人员的感染预防知识,进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%;对医生、护士进行了医院感染知识培训。

定期对科室内环境卫生、消毒、灭菌效果进行了监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。

抽查了重点部位的感染管理,发现问题,主动与科主任

或护士长沟通并督查改进。定期查看病人情况,要求医务人员严格操作规程,避免感染的`。

严格按照规定回收医疗废物,指定专职人员负责,并完

成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际,减少了污染和医护人员受伤害的机会。

医院心理科

xx年12月30日

感染科室年度总结

一年来在书记院长领导下,我科全体医护职员认真贯彻党的方针政策,认真学习三个代表重要思想,多教学经验文章次认真学习医德医风有关文件,进步医护职员自觉抵制不良职业道德行为和不良风气的能力,进一步加强医疗服务和卫生行业职业道德建设,树立全心全意为人民健康服务的理念。树立文明窗口的文明行为和文明风气,为创建文明城市贡献了我们的气力。每月科室开展政治学习两次,和个人自行学习。

科室为了进步全体医护职英语教师申报中学一级教师。

述职报告。

员的业务素质,不断进步业务技术水平,积极参加医院组织的业务讲座,医护职员在本科室开展业务学习讲座,了解感染科有关疾病动态。内容有“病毒性肝炎”、“肝硬化及其并发症”、“肺结核并咯血,合并糖尿病”、“矽肺”、“肺间质性疾病”,“手足口病”,自发性免疫性肝炎”“抗民办学校办学申请报告-范文生素正确使用。”科室开展查房,结合病人病情,进行病例讨论,以进步水平。加强病历书写,基本达到了甲级病历。

科室床位28张。进院病人368人次,出院病人359人次,危重病人8人,抢救成功率100%。门诊病人3600人师得。

演讲稿。

-教书育人次。传染病报告率100%。今年开展新业务:应用门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化肝性脑病,思他宁治疗上消化道大出血,取得了疗效。

科室医生3人,*5人。能按时遵守医院劳动纪律,遵守医院各项制度,参加医院开展的各项医疗活动,全年来科室未发生医疗事故和医疗纠纷。

5.安全情况科室一年来未发生盗窃,水灾,火灾现象。

20xx年即将就要过去,随着时间的流逝20xx这个数字将进入历史的长河,回顾过去的一年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可,自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。

现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制,而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节,也是医疗安全最重要的一环。管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素,降低医院感染的发生率。

控制医院感染的手段,首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平,增强工作责任心,在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处,发挥实效。

医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作,而医院感染管理工作复杂性,传染病疫情复杂多变性,要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识,掌握新知识,掌握院内感染控制新方法,共同参与,朝着零感染的方向努力。

20xx年也是我院二甲准备年,在院领导的直接领导下,感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持,凭借着质量第一、病人第一、预防第一的理念,全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情管理等各项工作,狠抓落实、抓实效、注重细节、抓住关键环节,强化院内感染各项制度、措施,深入学习和贯彻传染病各种法律法规,做到了院内感染预防系统化、规范化、措施化,加大院内感染的指导、督导工作,结合我院的实际工作、实际情况,采取切实有效的措施,成立了以院长为核心的质控领导小组,健全院、科等三级网络体系。在时间紧任务重,面临着重重压力,全科克服困难为二甲打开绿色通道。具体工作如下:。

全科人员在邓院长的领导下掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮我科人员积极响应院里各项号召遵规守制、献计献策时时刻刻与医院保持一致经常参加院里各种学习和培训人人有笔记通过学习、使全科人员的政治素质有了提高同时也增加了工作责任心和事业感提高了工作效益和工作质量。

1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项。

规章制度。

并组织实施。做到有法必依,执法必严、有章可循。

2、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。

3、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则。

1、医院感染管理:制度健全,监督指导到位,对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训,医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到准确、达标。

2、重点部门的医院管理:抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之达到医院感染管理规范的标准。

3、输血管理:严格执行了《献血法》的有关规定,严禁了擅自采血,成分输血比例达到了规定要求,输血不良反应应急预案健全,储备血液能满足急诊临时用血需求。

4、抗菌药物的管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行。

5、一次性使用医疗物品的管理:杜绝了重复使用,医疗废物的分类、焚烧,达到了《医疗废物管理条例》的标准。

总之,院内感染涉及全院各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,达到医院感染管理要求的标准,为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。

20xx年的工作更是繁重而又艰巨,光荣而自豪,责任重大,任重道远。我们要加强学习、一丝不苟,不管压力有多大,工作任务有多重,我们都无条件的去完成院里交给我们的艰巨任务,困难面前不气馁,成绩面前可骄傲。让领导放心,让群众放心,把我们医院打造成患者温馨的家。

本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,全年1-12月份感染办共监测出院病人14501例,96人发生医院感染,医院感染率为0.7%。器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,无菌切口感染率0,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现全年。

工作总结。

如下:。

为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染管理委员会及感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每周在院周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,各科感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。

(一)质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染,全年编写医院感染信息两期。向全院医务人员及时通报医院感染动态,医院环境卫生学监测情况,医院感染发病率及漏报率,对存在的问题,进行原因分析、总结,提出改进措施,并向全院通报。

(二)环节质量控制。

1、加强重点部门的医院感染管理:手术室、供应室、产房、新生儿科、口腔科、胃镜室、治疗室、换药室等感染管理重点科室,每周不定时检查,做到日有安排,周有重点,专项专管,制定各重点科室感染质量检查标准,按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。对供应室重点督查器械的清洗、干燥、包装、灭菌程序及灭菌器械的合格率,灭菌器的监测等。对产房重点检查医疗废物的处理,各类器械的用后清洗、消毒及个人防护。口腔科的车针、手机、扩大针等供应室回收处理、制作成纸塑包装等等,使各重点部门感染管理制度落实到实处。

2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。

1、采集临床感染病历,统计每月医院感染发生率,感染部位及病原菌检测情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。

2、每月进行环境卫生学监测:监测对象以重点部门为主,每月对重点部门的空气进行监测,每季度对物体表面、工作人员的手进行监测,并将监测结果进行汇总分析,通过院通讯反馈给各科室。医院环境卫生学监测情况:共监测空气、物体表面、医务人员手表面情况共127份,合格数119份,不合格8份,合格率94%。其中空气93份,合格数85份,合格率91.4%;物体表面12份,合格12份,合格率100%;医务人员手表面14份,采集的对象主要是医生、护士、实习生、进修人员,合格数14份,合格率100%。消毒液8份,合格8份,合格率100%。监测血透中心使用中的透析液、反渗水共2份,合格2份,合格率为100%。

3、紫外线强度监测:对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测,共监测灯管16支,合格16支,合格率100%。循环风消毒机32台,每月检查过滤网的清洗,每半年统一换一次灯管,消毒效果均达标。

4、对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件。

5、本年5月份感染办开展了住院病人现患率调查,调查前对14名参加现患率调查的监控人员进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表的填写,医院感染诊断标准等知识培训。顺利的完成了调查。调查结果:无医院感染发生。

6、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。

7、开展了多重耐药菌的监测:对全院医务人员进行多重耐药菌知识的培训,每周不定时了解致病菌检测结果,如发现多重耐药菌感染,查明所住科室,通知科室主任、护士长并签名,要求采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。

加强afp及麻疹的预防和控制,针对我区和我县相继出现的afp及麻疹等疫情,我科每天下病房、门诊进行督导,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题,及时纠正整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发,确保了儿童的身体健康和生命安全。

编制医院感染控制各种流程,如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生时间处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使工作人员工作流程化,便于操作,便于记忆。

对医疗废物暂存处进行了整修,完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

元月份:对全院医务人员131人、外科全体人员21人、外科重症监护病房16人、保洁人员24人进行了“医院感染相关知识、外科手术部位感染监测方案、icu医院感染目标性监测、医疗废物管理”等的培训,并组织考试,均合格。

三月份:对重点科室54人、全院医务人员90人进行了“多重耐药菌、医院感染知识”的培训。并组织考试,均合格。

四月份:对全院医务人员72人、全院医务人员136人、各科医务人员90人、各科院感质控员14人进行了“医院感染管理、医疗废物管理、医疗机构消毒技术规范、传染病管理”的培训,并组织考试,均合格。

五月份:对各科监测员及护士长16人进行了“现患率调查方案”的培训。

七月份:对新上岗人员31人进行了“医院感染知识岗前培训”并组织考试,均合格。。

八月份:对全院医务人员109人进行了“医院感染知识与职业暴露”的培训,考试均合格。

九月份:对重点科室61人进行了“多重耐药菌”的培训。并组织考试,均合格。

十一月份:对全院医务人员203人进行了“手卫生规范”的培训。并组织考试,均合格。

十二月份:对相关科室医务人员64人、52人、108人进行了“等级医院评审要求、多重耐药菌、手卫生规范”等三次培训。

通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使医院感染工作规范化。

通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,提高了医院的经济效益和社会效益。

感染科医生工作总结

20xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。

院感管理在1至10月份进行了以下工作:

一、根据院感安全生产要求,细化院感质量管理措施。

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求,加强传染病的院感防控。

在手足口病、甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。

三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查。

1至9月份,全院共出院的_例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率1.04%,例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为2.05%,骨伤科医院感染发生率为1.09%,外科医院感染发生率为0.51%,内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率10.28%;内分泌类疾病类,例次感染率2.30%;循环类疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率1.15%。各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况。

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,_年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份,其中空气采样培养56份,物体表面采样培养41份,医护人员手采样培养41份,消毒液采样培养47份,消毒物品采样培养12份,无菌物品采样培养137份,高压消毒灭菌效果监测24份,合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份,合格率100%。

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感染科年度总结

时光飞逝,一周一扫而过。本周内,在校园、政教处及团委强有力的领导下,在住宿区全体师生员工的共同努力下,我住宿区的各项工作取得了很多成就,同时还存在诸多不足之处。现就一周状况予以总结如下:

1、针对住宿学生卫生清扫不够彻底、内务整理不够规范的'状况,进行了指导和督导。

2、对于一些学生的床单、被套、枕巾以及宿舍内部分较脏的窗帘,责成相关学生和宿舍及时清洗,限期整改。

3、本周二,住宿区按照校园安排进行了一次彻底的卫生大扫除工作。

4、对一些休息期间大声喧哗、追逐打闹、胡乱串宿等不遵守住宿规定和影响他人休息的学生进行了批评教育。

经过检查,存在的问题有:

1、个别宿舍的学生屡教不改,我行我素继续向窗外泼水、扔杂物,如117宿舍。

2、部分宿舍卫生习惯不好,卫生清扫不够彻底或垃圾未能及时清理如106、109、113、209、216、217、218、220、306、308宿舍。

3、有的宿舍深夜聊天甚至大声喧哗,以致于影响其他人的休息,如106、221宿舍。

4、有些宿舍的学生私自连接电源,为手机、游戏机等用电器违规充电甚至看视频,如221宿舍。

经过检查,提出表扬的有:

2、卫生清理较为干净清洁的宿舍:112、207、219、311、316宿舍。

4、和以前相比之下进步大的宿舍:112、210宿舍。

1、室内的卫生清扫要干净彻底并且垃圾要及时清理,床单、被套、枕巾等个人用品和窗帘等公共物品要清洗干净。

2、休息期间要及时休息,禁止胡乱串寝、追逐打闹、听音乐、看视频、大声喧闹等。

3、物品摆放和床铺的整理要整齐有序,尤其是床下物品不要随意性太强,到处乱扔乱放。

感染年度总结

医疗质量是立院之本,医疗安全是医院生存的关键,医疗质量与医疗安全是医院各项工作的重中之重。我们必须树立以医疗质量为核心的理念,保证医疗行为的安全性和有效性。医疗质量与安全工作要做到:

(1)强化职责意识、风险意识、科学严谨意识;

(2)健全医疗质量管理考评体系;

(4)着重落实三基训练、医师定期考核、医疗质量定期讲评三项措施。

(8)要进一步加强急诊急救能力建设,提高急危重症患者的抢救成功率;

10)要加强全员质量和安全教育,积极预防、妥善化解医疗纠纷,维护医院正常工作秩序。

(2)主动采取有效措施,充分利用院内资源,改善服务流程,提高工作效率,同时认真完善门诊病历的内容填写以及门诊手册的登记。

(3)要拓宽医疗市场。更新市场观念,重点加强医疗和社区工作相结合,要以自身精湛的专业技术,端正优质的`服务态度打开局面同时结合社区普查专项来加强自我宣传,进一步提高社区居民的认知度。

(4)控制药品占总收入比例,争取达到40%以下。提高业务总收入的含金量。

人才是医院求生存、谋发展的关键要素和第一资源。要顺利推进医院各项工作的开展,一定要有好的人才队伍。实施人才强院战略是我院一项重大而紧迫的任务。抓好技术队伍建设,重视人才培养和梯队建设,抓好科室医务人员在职教育,全面提高职工的综合素质和综合能力。加强行业作风建设。更加注重治本,更加注重预防,更加注重制度建设,努力实现好、维护好、发展好患者的健康权益。结合实际抓好以党纪法纪教育、职业道德教育、警示教育为主要内容的党风廉政教育和医德医风教育。定期对门诊和住院病人开展患者满意度测评,及时收集社会群众的意见和建议。进一步加强治理商业贿赂工作,严格规范医务人员的诊疗行为,杜绝医务人员收受回扣、红包等现象。

医院的学科技术建设不仅代表着医院的水平和特色,同时也决定着医院的竞争力和形象。我们要从医院建设全局出发,从面向未来的战略高度,增强紧迫感,抓好学科专业技术建设。推动医疗技术创新。要建立健全科技创新,完善技术创新、学术论文撰写,积极创造条件引进、推广新技术、新业务。

科室文化是科室内涵建设的重要组成部分,我们要通过科室文化的创新和建设,实现科室文化与医院发展战略的和谐统一,结合医院发展战略更新文化观念,围绕以病人为中心,提炼符合医院实际的管理理念、经营理念、服务理念;通过开展各项教育与宣传活动,大力弘扬医院精神、充分激发员工的积极性、创造性。

医院感染年度总结

我担任综合保障中心主任助理的工作已近四个月,原先我在设备维护担任技术管理工作时间较长,也积累了一些经验,但是在管理岗位工作是从四个月前任助理才开始的。刚担任该岗位工作时我发现自身的素质和业务水平离该岗位工作的实际要求还有一定的差距,但四个月来我能够克服困难,努力学习,端正工作态度,积极的向其他同志请教和学习,能踏实、认真地做好本岗位工作,为局的发展作出了自己应有的贡献。以下是我四个月来工作情况的总结和汇报:

其实说起我的工作,主要是在完成设备维护的技术管理工作的同时,协助管理综保中心主任的日常管理工作。平时的工作虽然较以前多了一些,但回想起来也只是较平时工作更紧张繁忙一些而已。所以虽然是管理工作岗位,确也只是平凡的岗位,可以说平凡得有些烦碎,烦碎得有些单调。但我记得有人说过:烦碎得事才需要最大的认真,最单调的工作才需要坚定的热诚。这也慢慢地成了我工作中的座右铭。我想我担任这份工作,没有什么可以值得骄傲的资本,而我从中确发现了所有工作的共同点也就是认真、热诚。这就要求我忙而不乱地工作,要求我秩序井然地解决所遇到的问题,要求我的`服务一定要让上级领导和下级职工感受到。

最深刻的认识,来自于最全面经验的总结。通过跟领导学习业务原则,跟同事学习业务知识,自觉有了一定的进步。同时在思想认识方面也成熟了许多。他们的言传身教,平时工作中的种种的事情对我的影响帮助很大。懂得了在遇到问题和困难时要坚持理论联系实际,学以致用。如果没有一个坚定的价值观和人生观是不行的,对个人而言要做到用制度规范行为,用职责检验价值,用行动体现人格。

我所在的综合保障中心各项工作繁多,工作人员少,在这种情况下,就要求每个人都不仅仅要在本专业上独挡一面,还要做到身兼多职。在不断的工作和学习过程中,我个人除了在专业方面有所提高以外对管理过程也有了全面的认识。要认真提高自己的业务水平,在生产工作的没一个细节的管理工作做起,努力提高职工队伍的积极性。

感染科医生个人总结

一、健全了相关的'管理组织,制定并完善了各项规章制度,如:对传染病防治领导小组、救灾防病抢救小组等相关人员进行了调整,健全了传染病疫情报告等管理制度。

五、按时登记报告各类传染病30例,恶性肿瘤19例,死亡病例74例;

感染科医生个人总结

感染科使命任重而道远!因血液透析检查不达标,6月8日我院接到市卫生局通报,医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议,建立健全院感组织,全面部署、完善制度,立即整改。县卫生局对此也非常重视,派专人到医院现场指导,督促整改。

市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备,对复用透析器进行冷藏保存,并打报告购买全自动透析器复用机,并于当天对透析室进行了改造,设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家,除对机器设立的取样口(进口)采样外,对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测,并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。

6月18日,省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查,检查中对我院的`整改工作予以肯定,透析室医院感染管理工作得到了专家的好评,市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。

感染科医生个人总结

1、根据xx年1月份第一次院感委员会的决议,遵循二甲医院评审标准,努力推进医院感染管理工作。认真学习和掌握等级医院评审标准,根据标准结合我院实际情况,制订和完善了医院感染管理制度、消毒隔离制度、sop文件,对全体医务人员反复进行培训;为了提高培训效果,先在全院集中进行培训,然后各科室逐一进行院感相关知识和制度学习和培训,科室组织二次书面考查。通过反复强化督查以及对未掌握人员及时进行重新培训,使得医务人员能够较好地掌握医院感染管理知识和执行医院感染管理相关制度,全面贯彻执行等级医院评审标准,争取在等级医院评审中院感方面取得较好成绩。

2、努力提高全体工作人员的手卫生依从性,切实控制交叉感染风险。对全院各级、各类人员进行手卫生理论知识和实践操作培训,在全院范围内进一步完善手卫生设施,包括在各病房门口安放快速手消毒液,重点科室更换不符合要求的水龙头,在每一个水龙头旁安放一次性擦手纸盒和擦手纸,废弃硬块肥皂改用皂液,提高医务人员手卫生的依从性。对每一位工作人员(包括保洁员)洗手六步法进行考查;在迎检期间,每周对临床科室医务人员手卫生执行情况进行督查,提高了医务人员的手卫生依从性。

3、加大了重点科室、重点部门医院感染管理的干预。在医院感染管理委员会和医院质量和安全委员会上多次提出对消毒供应中心、手术室、icu、新生儿病房、血液透析室等重点科室建设的'干预,现消毒供应中心已投入使用,已达到基本运行;对手术器械消毒、包装管理等进行干预;对外来器械管理提出建议并加强对植入器械消毒灭菌的管理;新生儿病房正在紧张施工中;血液透析室改造图纸已定,只待进一步施工。进一步加强对经血传播性疾病患者血液透析管理,严格专机透析,分区管理;加强医务人员手卫生,加强血透上下个患者之间血透机消毒,尽最大可能降低了交叉感染的风险。加强对icu医院感染管理,院感管理专职人员每天对icu等重点科室进行院感管理监督,特别是“三管”管理重点病人,通过网络、实地查看等了解病情,有感染迹象及时干预。及时督促医务人员加强多重耐药菌病例消毒隔离(尽可能采取单独隔离无单独隔离床位时严格执行床边隔离)和手卫生。特别是强调接触每一位患者前后进行快速手消毒。

4、及时查询多重耐药菌感染病例,积极与检验科微生物室联动,加强对多重耐药菌感染病例的消毒隔离督查。对多重耐药菌病例实行实时监控,每天提醒和督促临床医务人员做好多重耐药菌感染病例的消毒隔离:床位挂隔离标识,病历首页夹接触隔离标识,尽可能采取单独隔离,无单独隔离床位时严格执行床边隔离,加强手卫生工作,并对多重耐药菌感染患者的房间及周围物品每天进行消毒、特别管理,努力避免多重耐药菌引发的交叉感染患者。

5、全院综合性监测上半年共监测病例11914例,发生医院感染54人,57例次,医院感染发病率0.45%,感染例次率0.48%;漏报13例,漏报率0.11%;ⅰ类手术切口感染率为0.0%;卫生学监测791份,合格率99%,复检合格率100%,符合卫生部关于二级综合性医院医疗质量和控制指标。

6、目标性监测

我们开展了icu呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、中心静脉置管相关血流感染和儿外科疝修补术和普外科阑尾切除术的手术切口感染监测;上半年共监测呼吸机使用床日数431,感染8例,每千日使用呼吸机感染率为18.56‰;监测导尿患者床日数1175,感染6例,每千日导尿感染率为5.1‰;监测中心静脉置管床日数143,感染0例,每千日中心静脉置管感染率为0‰。小儿疝修补术76例,感染0例,感染率0%;阑尾切除术76例,感染0例,感染率0%。

7、努力减少医务人员职业暴露风险上半年工作人员共发生锐器伤等暴露12例,均较轻。我们及时为受伤工作人员进行登记,提出处理意见,提供必要的帮助,推荐相关的专家,定期提供免费检查。并被对此情况进行了全院职业暴露知识培训和演练,努力降低医务人员因职业暴露所造成的感染隐患。

1、部分医务人员手卫生依从性仍有待进一步提高,部分医务人员手卫生意识不强,未严格执行手卫生,容易造成交叉感染,部分科室使用快速手消毒液量不足,表明手卫生执行不力(手卫生执行较好的科室有icu、急诊科病房,妇产科、外一科、外二科、五官科)。门诊科室手卫生依从性执行不力,临床、医技部分工作人员手卫生意识不强,接触病人及周围物品后和接触治疗车等公共物品前未严格执行手卫生。

2、院感管理重点部门、重点环节仍有隐患,如新生儿病房、血透室、消毒供应中心等,由于基建、改造、人员等问题,还没有完全到位,未达到等级医院评审标准。

1、进一步加强手卫生工作,特别需要科主任、护士长大力倡导、带头执行和督促全科室人员认真执行手卫生,努力提高医务人员手卫生意识;院感质控人员(包括医院专职管理人员)加强手卫生督查,督促医务人员做好手卫生,努力推进全院手卫生工作。

2、加强重点部门和重点环节医院感染管理,严格控制重症监护室和住院人数,患者较多时应加快病人转出,严格床边隔离,努力降低交叉感染风险;血透室工作人员要提高手卫生意识,并制订规范的上机、下机操作程序并严格执行,院感科经常检查督促工作人员严格执行消毒隔离,努力消除交叉感染隐患;感染科每一位工作人员要严格消毒隔离,努力做好手卫生,努力避免交叉感染。

3、继续加强对手术器械清洗质量监管,特别外来器械的清洗质量,干预消毒供应中心的质量管理,努力提高全院手术器械清洗质量,保障手术安全。

4、进一步加强多重耐药菌监测,院感管理人员每天对全院的多重耐药菌进行筛查,及时督促临床医务人员做好多重耐药菌感染病例的隔离(尽量单间安置、不能单间应严格床边隔离)、消毒(房间内的所有物品每天严格消毒)和工作人员的手卫生工作,努力控制多重耐药菌的交叉感染。

5、继续做好目标性监测,对呼吸机相关性肺炎、导尿感染、中心静脉置管感染和手术切口感染进行高危因素干预,努力控制呼吸机相关性肺炎、导尿感染、中心静脉置管感染和手术切口感染。

6、下半年完成全院横断面调查工作,并规范算出现患率,这需要各科主任、护士长和全院医护人员的大力支持与配合。

7、做好职业暴露的预防和控制工作,特别被刺伤的预防和被刺伤发生后的规范处理;加强对使用后的被头管理,努力避免被刺伤的发生;在医务人员发生被刺伤后,院感管理人员第一时间对被刺伤提出预防感染意见,协调相关专家帮助受伤者做好预防、治疗等相关事宜,尽最大努力降低因被刺伤感染传染病的风险。

医院感染年度的总结

xx年在院领导及院感科的正确领导及大力支持下,妇产科严格执行《医院感染管理办法》、《消毒隔离技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和医院各项规章制度,从计划落实到严格管理制度,采取多项措施,加强全科医务人员院感知识培训,提高全科医务人员院感意识,努力提高妇产科院感管理,将妇产科院内感染控制在较低水平,本年度院感工作总结如下:

1、科内工作人员每季度学习院感相关知识并考试,院内感染知识考核合格。每季度进行院感总结,护士长及科内院感兼职人员每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。

2、督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,规范着装。

3、每月进行手卫生督查,科室全体医务人员基本掌握院感相关知识和七步洗手法。

1、产房空气及物表细菌培养每季1次。

2、每月进行紫外线强度测定一次,发现不符合及时更换灯管。

1、加强了产房、新生儿室的院感管理。

2、严格感染产妇与非感染产妇分室待产分娩,隔离病房、隔离待产室与隔离分娩室严格执行一人一用一消毒,所有用物尽量一次性使用。

3、感染新生儿与非感染新生儿分开洗浴护理。感染新生儿。

使用一次性用物,所有新生儿均一人一用一消毒,所有物品用后严格消毒处理。

4、严格无菌物品管理,无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。无菌包使用前检查包布干净,无洞,外贴3m指示带及内放化学指示卡合格方可使用。

1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送,无泄漏事件发生。

2、加大了对科室保洁人员的宣传培训力度,提高意识,杜绝了医疗废物倒卖,医疗垃圾存放间坚持做好清洁消毒处理。

《职业暴露处理流程》严格处理并上报院感科。

1、紫外线灯管坏了未及时通知相关部门更换。

2、部分工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。

3、分娩后产妇床单有血迹未及时更换。

4、医务人员在护理传染病人及使用锐利器械时安全意识不强,导致二例职业暴露发生。以上这些希望科室人员认清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高医疗质量,确保病人及自身安全。

医院感染年度的总结

今年,医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下,根据今年院感科的.工作目标及计划,开展了以下工作:

认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定,建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈,发现院内感染病例,立即按规定程序上报,及时进行隔离治疗,采取相应的防范措施,对出院病例,院感科进行不定期抽查,今年医院感染病例13例。

严格遵照《医院消毒技术规范》,院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养,使无菌物品灭菌率达100%。

按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神,院感科每月对全院住院病人及出院病人抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、反馈,为抗菌药物的合理使用提供重要的依据。

对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查,对吸氧装置、雾化吸入器等尽量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。

院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核,各科护士长负责检查指导,真正切断经医务人员手传播疾病之途径。

规范各科室的布局,清洁区、污染区、无菌区、标志清楚,分界明确,对重点科室的消毒隔离工作不定期督查,加强无菌观念意识,提高无菌操作技术,保证工作顺利进行,将医院感染隐患消灭在萌芽之中。

从1月起在外科开展i类切口(甲状腺、疝气)的目标性监测,每月汇总分析,无1例i类切口感染。加强医疗废物管理在垃圾的分类、收集、运送各个环节,严格按照医疗废物管理制度进行检查督导,实行严格交接,各坏节登记、交接、签名明确,各科室均有弹簧称,每科交接时称重、登记,医疗垃圾专管人最后统计,各个环节专人负责,出现问题,追查责任,院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查,保证了医用垃圾不流失。

院感科每月对灭菌剂进行采样,每季度对消毒剂采样,合格率在100%。

今年进行了全院性的院感知识培训一次,开院感质量分析会议一次,较圆满的完成了今年的院感任务。

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