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热门社会单位消防安全承诺书(汇总16篇)

时间:2023-10-25 07:03:01 作者:字海 热门社会单位消防安全承诺书(汇总16篇)

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社会单位消防安全的承诺书

我是消防安全责任人,我单位已全面进行了消防安全自查自纠,并就消防安全工作作出以下承诺:

1.严格遵守消防法律、法规,落实消防安全主体责任,实行消防安全责任制。

2.认真落实落实安全制度和消防安全操作规程。

3.完成“三会三化”建设任务,全面提高“四个能力”。

4.加强防火检查、巡查,及时消除火灾隐患。

5.保障疏散通道、安全出口畅通。

6.按照国家有关规定配置消防设施和器材,并确保完好有效。

7.制定切实可行的灭火和应急疏散预案,定期组织开展灭火疏散预案。

8.结合单位实际,强化针对性消防安全防范措施,严防火灾事故发生。

单位名称:

承诺人:

承诺时间:

社会单位消防安全的承诺书

我是责任人,为有效预防火灾事故,根据长垣县消防队的要求,我单位对本单位的消防安全工作做出如下承诺:

1、严格遵守消防法律法规,落实消防安全主体责任,制定消防安全制度和消防安全操作规程。

2、建筑防火间距、防火防烟分区、消防设施设置符合国家标准;

3、消防设施、设备和消防安全标志应当保持完好有效;

4、疏散通道、安全出口和消防车通道保持开放;

7、加强安全管理,严格管理明火和取暖设备的使用,杜绝违章用火、用电、用气;

8、杜绝非法居民和“三位一体”、“二合一”现象;

9、加强防火检查,及时消除火灾隐患;

10、加强对员工的消防安全宣传教育和培训。

xxx。

20xx年xx月xx日。

社会单位消防安全的承诺书

为了深入开展公司“防火墙”工程建设,进一步加强单位“四个能力”建设,严格遵守《关于印发(省市)“清剿火患”战役实施方案的通知》及(单位)防火委员会的研究决定,切实加强配餐公司内部的消防管理工作,全面预防各类火灾事故,郑重承诺如下:

四、对建筑消防设施每年进行一次全面检测,确保完好有效,检测记录存档备查;

以上系我配餐公司做出的保证,我单位将承诺信守承诺,若有违反上诉保证内容,我单位愿承担相应的法律责任。

xxx。

20xx年xx月xx日。

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社会单位消防安全公开的承诺书

依法履行消防法律、法规,预防火灾事故发生,组织力量扑救火灾,是机关、团体、企业、事业单位以及中华人民共和国公民应尽的责任和义务,我做为(工程名称)的消防安全责任人郑重承诺,在施工期间认真履行以下消防安全职责:

一、工程消防设计图纸未经公安消防机构经审核合格后,不擅自施工。

二、在施工中,督促施工单位严格按照国家消防技术规范和已经审核的消防设计图纸进行施工,如有变更,及时向公安消防机构申报。

三、在工程中选用经国家检测合格的防火建筑材料及符合市场准入规则的消防产品。

四、本工程中如有消防设施工程,应由取得资格证并符合施工范围的专业消防公司施工。

五、成立施工现场的消防安全组织机构,实行逐级防火安全责任制,制定灭火应急疏散预案,配备必需的灭火器材,消除火灾隐患,防止施工期间发生火灾。

六、设置符合消防安全要求的施工人员住宿场所和可燃、易燃材料的堆放、储存场所,严格用火、用电管理。

七、工程竣工后,及时申报消防验收,未经消防验收,不擅自投入使用。

因未履行以上消防安全职责,违法《中华人民共和国消防法》、青海省实施《中华人民消防法》以及相关的法律、法规的具体规定,酿成火灾事故或造成一定危害和后果的,责任自负,并依法接受警告、罚款、拘留等消防行政处罚,情节严重、构成“失火罪”或“消防责任事故罪”的,承担刑事责任,接受刑事追究。

单位名称:

xx年xx月xx日。

社会单位消防安全的承诺书

为了加强本场所的消防安全管理,创造一流的消防安全环境,本单位将严格履行以下承诺:

1、遵守消防法律法规,严格落实消防安全责任制,严格落实《消防法》以及公安部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等消防法律法规,建立健全消防安全责任制,明确岗位职责,强化消防安全管理,不出现违反消防法律、法规的违法行为。

2、大力开展以检查和整改火灾隐患、扑救初起火灾、组织引导人员疏散逃生和消防安全知识宣传教育培训为主要内容的消防安全“四个能力”建设,按照消防法律法规的规定,定期开展防火检查、定期开展灭火和疏散演练,配齐并定期检验、维修、检测消防设施器材,开展经常性的消防安全宣传教育,确保全体员工会引导人员疏散逃生,能熟练处置初起火灾事故。

3、切实加强消防安全管理,依法办理消防行政许可手续,使用合格消防产品,不采用防火性能达不到国家或行业标准的建筑构件、建筑材料和室内装修、装饰材料,选用的电器产品、燃气用具符合消防安全要求,加强用火、用电、用油、用气的管理,不私拉乱接临时电线,配电箱盒安装保护装置,不违法生产、储存、运输、销售、使用、销毁易燃易爆危险品。

安全。生产、经营过程中,本单位将按照消防法律、法规,加强消防值班执勤,不损坏、挪用或者擅自拆除、停用消防设施、器材,不埋压、圈占、遮挡消火栓或者占用防火间距,不占用、堵塞、封闭疏散通道、安全出口、消防车通道,不设置影响逃生和灭火救援的障碍物,不在生产、经营、储存场所内设置居住场所。在经营活动结束后,对营业现场进行检查,消除遗留火种,切断电源。

6、严格按照标准配置消防设施、器材,设置消防安全标志,定期组织检验、维修,每年至少进行一次委托有资质的消防检测或消防维保企业对本单位的建筑消防设施全面检测、维护保养,并及时登记本单位建筑消防设施情况。

7、不在具有火灾、爆炸危险的场所吸烟、使用明火;因施工等特殊情况需要使用明火作业的,按照规定事先办理审批手续,采取相应的消防安全措施,作业人员遵守消防安全规定,进行电焊、气焊等具有火灾危险作业的人员和自动消防系统的操作人员,必须持证上岗,并遵守消防安全操作规程。

8、熟悉运用消防社会公众服务平台,及时更新本单位消防安全基本情况、防火巡查记录及相关信息。

9、完成当地人民政府和上级主管部门部署的消防工作。

10、不发生较大以上火灾事故。

以上系我单位做出的保证,我单位将信守承诺,若有违反上述保证内容,我单位将承担《中华人民共和国消防法》等消防法规规定的.相关法律责任。

承诺单位(盖章):

负责人签名:

社会单位消防安全的承诺书

为了加强该场所的消防安全管理,确保消防安全,我将严格履行以下承诺:

一、认真落实消防安全责任制,明确消防安全责任人及其职责,加强消防安全管理,坚决防范火灾事故。

二、该场所在使用或开放前,以及改建、扩建、改建后,经消防部门行政许可,方可投入使用或开放。

三、定期开展防火检查,及时消除火灾隐患;在营业期间,我们坚持每两小时进行一次防火检查,并在营业结束时组织一次全面检查,以消除火种。

四、营业期间不使用明火,不动火施工,不进行装修。

五、场所内不设员工宿舍,无员工或消费者入住。

六、严格按照国家规定设置消防设施、设备和疏散标志,并定期维护,确保完好有效;不得损坏、挪用、擅自拆除或者停止使用消防设施设备。

七、营业期间,坚决不占用或堵塞疏散通道,不锁定安全出口,保持疏散通道和安全出口畅通。

八、加强对用火、用电、用油、用气的管理,不乱拉电线,不非法使用、储存、管理各种易燃易爆危险化学品;营业期间,严禁在场所燃放烟花爆竹。

九、未经过阻燃处理的聚氨酯泡沫塑料或软包、地毯、沙发、窗帘等易燃材料不得用于室内装修,疏散通道和安全出口未安装易误导疏散的玻璃和镜子。

十、定期开展防火宣传教育和消防疏散演习,不断提高员工的防火意识、自卫和自救知识,引导客户疏散和逃生技能。

十一、严格按照批准的数量经营。

如果未能履行上述承诺,我将自愿接受消防部门的处罚,如果发生火灾事故,我将自愿承担相关法律责任。

xxx。

20xx年xx月xx日。

社会单位消防安全的承诺书

本单位xxx为进一步加强自身的消防安全管理工作,更好地遵守国家及河北省的相关消防法律、法规、规章和技术标准,做好单位内部消防安全工作,特郑重做出如下承诺:

1、遵守消防法律法规,严格落实消防安全责任制。本单位承诺,严格落实《消防法》、《河北省消防条例》以及公安部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等消防法律法规,建立健全消防安全责任制,明确岗位职责,强化消防安全管理,不出现违反消防法律、法规的违法行为。

2、大力开展以检查和整改火灾隐患、扑救初起火灾、组织引导人员疏散逃生和消防安全知识宣传教育培训为主要内容的消防安全“四个能力”建设。本单位承诺,按照消防法律法规的规定,定期开展防火检查、定期开展灭火和疏散演练,配齐并定期检验、维修、检测消防设施器材,开展经常性的消防安全宣传教育。

3、切实加强消防安全管理。本单位承诺,依法办理消防行政许可手续,使用合格消防产品,不采用防火性能达不到国家或行业标准的建筑构件、建筑材料和室内装修、装饰材料,选用的电器产品、燃气用具符合消防安全要求,加强用火、用电、用油、用气的管理,不私拉乱接临时电线,配电箱盒安装保护装置,不违法生产、储存、运输、销售、使用、销毁易燃易爆危险品。

4、认真排查整改火灾隐患。本单位承诺,对公安机关消防机构和公安派出所监督检查中提出的火灾隐患,承诺按照监督检查意见前将火灾隐患整改到位,逾期整改不到位的,自行停产停业,以确保消防安全。生产、经营过程中,本单位将按照消防法律、法规,加强消防值班执勤,不损坏、挪用或者擅自拆除、停用消防设施、器材,不埋压、圈占、遮挡消火栓或者占用防火间距,不占用、堵塞、封闭疏散通道、安全出口、消防车通道,不设置影响逃生和灭火救援的障碍物,不在生产、经营、储存场所内设置居住场所。在经营活动结束后,对营业现场进行检查,消除遗留火种,切断电源。

以上系我单位做出的保证,我单位将信守承诺,若有违反上述保证内容,我单位将承担《中华人民共和国消防法》及《河北省消防条例》等消防法规规定的相关法律责任。

xxx。

20xx年xx月xx日。

社会单位消防安全的承诺书

为确保消防安全,严防火灾事故发生,我单位承诺依法履行以下职责:

一、按照《中华人民共和国消防法》和《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等法律法规的要求,制定、完善、落实各项消防安全制度,做到制度统一悬挂,严格遵守消防安全操作规程,并在重点部位设置警示标志。

二、严格落实逐级消防安全责任制,明确各级各岗位消防安全职责,确定各级、各岗位消防安全责任人,层层签订责任状,做到分工明确、责任到人,确保各项防火安全措施落实到位。

三、制定消防教育培训计划,开展形式多样的消防安全教育,对员工进行经常化消防安全培训,提高自防自救能力,使单位达到:具备检查发现和整改火灾隐患能力,扑救初期火灾能力,引导人员疏散逃生能力,自我宣传教育培训能力的建设要求。

四、加强对现有消防设施、器材的维护保养,确保其完整有效,保障疏散通道、安全出口、消防车通道畅通,并设置符合国家规定的消防安全疏散指示标志和应急照明设施。

五、在本单位公众场所做到:提示公众所在场所火灾危险性;提示公众所在场所安全逃生路线、安全出口的具体位置,遇到火灾等紧急情况如何正确逃生、自救;提示公众所在场所内灭火器、逃生设备器材具体放置位置和使用方法的“三提示”。

六、实行领导带班制度,严格按照消防安全检查规定的内容及频次对本单位重点部位进行巡查并做好记录;落实值班夜查制度,消防安全重点部位的管理人员确保24小时在岗在位。

七、结合本单位实际,制定完善灭火疏散预案,利用现有消防设施,定期组织员工进行消防演练。

八、大力开展消防宣传教育活动,组织全体员工对消防法进行系统学习,提高法律意识和消防安全知识。

九、对公安机关消防机构监督检查及本单位自查中发现的火灾隐患,明确专人负责,积极投入资金,组织人力物力,严格按要求落实整改,并采取有效措施,确保不发生火灾事故。

十、发生责任火灾事故,依法承担行政责任和刑事责任。

xxx

20xx年xx月xx日

社会单位消防安全公开的承诺书

xxx物业管理处:

本人愿意在xxx号商铺/房装修期间,担任防火责任人,并严格做到:

1、关心、配合、支持xxx物业管理处搞好本大厦的消防安全工作,制止并检举一切违反消防法规的行为,发现火险隐患或火灾立即报告管理处。

2、保持消防通道畅通,不在在消防通道上停放车辆,不在通道进出口、过道和消防疏散通道堆放杂物,严禁在楼道烧香、燃烛、焚纸。

3、预防意外事故的发生,商铺/房间内配备适量的灭火器,不存放易燃易爆物品。

4、商铺/房屋装修期间,按规定配置灭火器,严格遵守管理处制定的用火用电制度,不乱拉乱接电源线,禁止擅自更改天然气管线。

5、加强对未成年人的教育,禁止小孩玩火。外出时告诫留守商铺/房屋内的老人、小孩,防止发生意外情况。

6、负责对进场装修的所有人员进行防火安全和工地管理制度的宣传教育,使施工人员提高安全意识,自觉遵守有关的安全操作规程和制度。

7、装修施工过程中,严格要求所有人员遵守国家消防法规的有关规定,确保施工安全。

8、采取有效的安全防范措施,避免火灾的发生。在装修施工作业现场每50平米配备一个灭火器,施工现场应至少配备两个灭火器,并放置于明显、易取的位置。

9、在施工中不使用易燃材料(易燃材料须做防火处理),注意装修材料合理堆放,装修垃圾及时袋装清运,保证安全出口、疏散通道畅通无阻。

10、施工用电配施工专用的开关箱,开关箱内设漏电保护器,开关箱电源线采用橡胶电缆,装修过程中用电遵守操作规程,做到安全用电。

11、保护好xxx原有的消防设施,不发生火灾情况,严禁动用消防器材;如需对装修户消防设施进行改造,必须经成都市府有关部门及xxx物业管理处批准后方可施工。

12、如需明火作业,须经xxx物业管理处批准后方可作业。作业时,就近配备足够的灭火器,并远离易燃易爆材料及物品。

13、不在装修施工场地内使用电炉、电热棒等电热设施,不使用高瓦数照明灯,严禁使用煤气。

14、施工需要使用碘钨灯、电焊机等,须经xxx物业管理处批准后方可使用。

15、不擅自改动煤气管道、供电/智能化线路。

16、施工现场禁止吸烟,如有吸烟者按情节轻重接受相应处罚。

17、凡因违反上述规定所发生的消防事故,由发生事故的施工单位、本人自行承担责任。给他人人身财产或公共财产造成损失的,愿承担一切经济赔偿及法律责任。

业主/或委托人签名:

xxxx年x月x日。

社会单位消防安全公开的承诺书

为切实加强冬季火灾防控工作,努力减少各类火灾事故,确保春节、元宵节及全国“两会”期间火灾形势的稳定,根据《中华人民共和国消防法》、《山东省消防条例》及《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等法律、法规,特制订本承诺书。

一、按照“安全第一,预防为主。综合治理”和“预防为主,防消结合”的工作方针,认真贯彻执行安全生产、消防安全工作的各项法律、法规,全面落实单位消防安全管理主体责任。

二、单位法定代表人或主要负责人为本单位的消防安全第一责任人,对本单位的消防安全工作全面负责。

三、按照“实名制”要求明确各级、各岗位人员,逐级落实消防安全责任制和岗位消防安全责任制,明确消防安全责任。

四、公共聚集场所营业时每两小时、其他单位每日组织人员进行防火巡查,每周开展消防安全全面检查,并做好相关记录。

五、营业期间坚决不占用、堵塞疏散通道,不锁闭安全出口,保持疏散通道、安全出口畅通。

六、制定并熟练掌握灭火和应急疏散预案,定期组织演练。

七、定期开展员工消防知识培训,安保人员应掌握防火和灭火的基本技能。消防控制室值班员和消防设施操作维护人员应经过专业培训并持证上岗。

八.严格按照国家规定设置消防设施、器材和疏散指示标志,并经常维护保养,确保完好有效;不损坏和擅自挪用、拆除、停用消防设施及器材。

九、明确消防设施管理责任,按要求签订消防设施、设备维保合同,定期进行维护保养。对发现的设施、设备故障要提供资金保障,确保设施、设备完好有效。

十、员工宿舍及其他居住场所的设置必须符合消防法律、法规规定。

十一、落实“六个一”工作要求。即:开展一次消防安全评估、与单位员工签订一份消防安全承诺书、维护保养一次消防设施、全面检测一次电气和燃气线路设施、全民清洗一次油烟道、集中组织一次全员培训演练。

十二、加强用火、用电、用油、用气的管理,不乱拉乱接电线,严格按照要求使用、储存、经营各种易燃易爆的危险化学品;营业期间坚决禁止在场所内燃放烟花、爆竹。

十三、严格落实火灾应急处置机制,提高应急处突能力;加强消防安全“四个能力”建设,营造良好的消防安全环境。

十四、保证消防控制室24小时双人持证上岗,上岗人员能熟练掌握自动消防设施操作规程和火警处置流程。

十五、确保疏散通道、安全出口畅通,严禁占用、堵塞、封堵。

十六、在明显位置设置安全疏散指示图,标明疏散路线、安全出口、人员所在位置和必要的文字说明。

十七、火灾高危单位要坚持每年进行电气检测及消防安全评估,及时发现并处置消防安全隐患。

十八、发生火灾后迅速报警,引导、疏散人员,并及时组织力量扑救。

本单位未履行以上承诺的.,自愿接受消防部门处罚,发生火灾事故的,自愿承担相关法律责任。

签字人:

xx年xx月xx日。

社会单位消防安全的承诺书

为确保学校的消防安全和他人生命及财产安全,消除火灾隐患。本人郑重承诺在学校住宿期间有义务、有责任遵守和执行以下规定,如有违反规定而造成消防安全事故愿承担相关的责任。

2、自觉遵守《消防法》和学校有关学生学校消防安全管理的规定。

3、按照规定配置灭火器材,做好消防器材的维护保养,保证器材的完整可用。

4、爱护消防器材,自觉维护学校内公共消防设备、设施,不乱动消防器材。

5、不在学校内公共通道、走廊、消防疏散通道乱堆乱放杂物,保证公共通道、走廊、消防疏散通道的畅通。

6、主动制止破坏、盗窃、随意乱动学校内消防设备、设施的行为,发现有以上行为的主动向学校安全工作领导小组报告。

7、服从学校消防安全管理,积极配合学校组织的消防安全检查和消防演练。

8、严禁宿舍内存放使用易燃易爆危险品。

9、禁止在宿舍内吸烟、点燃蚊香和使用蜡烛照明。

10、禁止乱拉乱接电源、存放和使用大功率违章电器;离开宿舍时关掉所有的电源开关。

xxx。

20xx年xx月xx日。

单位消防安全承诺书

为贯彻《中华人民共和国消防法》和《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理条例》,落实自身消防安全责任制,确保消防安全,我单位向社会郑重承诺如下:。

一是制定消防安全制度,落实消防安全责任,在单位内部逐级签订消防安全责任状;

五、根据本单位的实际情况制定灭火和紧急疏散预案,每半年至少进行一次演练。

我单位将自觉接受公众监督,严格按照有关消防法律法规做好消防工作。如有违反,我单位将根据《中华人民共和国消防法》和《湖北省消防条例》的有关规定,承担相关法律责任,并认真进行安全自检,自行消除隐患,接受监督。

承诺人:

时间:

单位消防安全承诺书

为贯彻《中华人民共和国消防法》和《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理条例》,落实自身消防安全责任制,确保消防安全,我单位向社会郑重承诺如下:。

一是制定消防安全制度,落实消防安全责任,在单位内部逐级签订消防安全责任状;

五、根据本单位的实际情况制定灭火和紧急疏散预案,每半年至少进行一次演练。

我单位将自觉接受公众监督,严格按照有关消防法律法规做好消防工作。如有违反,我单位将根据《中华人民共和国消防法》和《湖北省消防条例》的有关规定,承担相关法律责任,并认真进行安全自检,自行消除隐患,接受监督。

委托人:xxx。

时间:xxxxxx年xx月。

单位消防安全承诺书

为进一步加强自身的消防安全管理工作,做好“除火患、保平安”冬春专项行动期间的幼儿园消防安全工作。特做出如下承诺:

一、按照《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等相关消防法律、法规的要求,幼儿园的消防安全责任人和消防安全管理人,履行消防安全义务,落实各项防火安全职责和措施。

二、加强用火、用电安全,不私拉乱接临时电线,配电箱盒安装保护装置,不能裸露在外。

三、确保安全出口和疏散通道畅通无阻,不在疏散通道上设置障碍。

四、在每天下班前对班级进行安全隐患排查,切断电源。

五、幼儿园内严禁带入和存放易燃易爆物品。

六、按照规定配置灭火器材,做好消防器材的维护保养,保证器材完整好用。

以上系我园做出的保证,我园将信守承诺,若有违反上述保证内容,我园将承担《中华人民共和国消防法》等消防法规规定的相关法律责任。

单位:

法定代表人:

单位消防安全承诺书

为加强和规范消防安全管理工作,进一步提高本单位消防安全管理能力,有效预防和减少火灾,维护职工生命和单位财产安全,根据《中华人民共和国消防法》、《机关、团体、企事业、事业单位消防安全管理规定》,我单位将严格履行以下承诺:

一、认真落实防火安全责任制,明确各岗位消防安全责任人、消防安全管理人及其职责,强化消防安全管理,落实消防三项报备制度,坚决防范火灾事故的发生。

二、制定本单位灭火和应急疏散救援预案,至少每半年进行一次演练,并结合实际,不断完善预案。

三、按要求如实开展防火检查、巡查,单位消防安全责任人、消防安全管理人应每日进行防火巡查,每月开展一次全面的防火检查;对检查、巡查应做好记录,并及时录入到消防户籍化系统。

四、严格按照国家规定设置消防设施、器材和疏散标识,并经常维护保养,确保完好有效,不损坏和擅自挪用、拆除、停用消防设施和器材。每月对单位的消防设施进行全面检测,并出具检测报告,存档备查。

五、严格执行用火、用电、用油和用气制度,不乱拉电线和违规使用大功率电热器等,不违法使用、存储、经营各种易燃易爆的危险化学品。

六、通过多种形式开展经常性消防安全教育,对每一名员工每年进行一次消防安全培训,培训内容有有关消防法规、消防安全制度和消防安全的操作规程;本单位、本岗位的火灾危险性和预防措施;有关消防设施的性能、灭火器材的使用方法;报火警、扑救初起火灾以及自救逃生的知识技能。

七、建立本单位的`义务消防队,配备基本的防护装备,每月进行综合培训一次,每半年进行演练一次。

八、建立消防安全宣传栏,每月出一期消防宣传专刊,告知全国每月发生重大火灾事故和防火知识。

九、建立健全消防档案。消防档案应当包括消防安全基本情况和消防安全管理情况。对消防档案统一保管、备查。

本单位严格接受消防部门的监督管理,未履行以上承诺的,自愿接受消防部门的处罚,发生火灾事故,自愿承担相应的法律责任。

承诺人:

xxx。

时间:

单位消防安全承诺书

本单位··· (单位名称)

为了给每一位消费者提供一个安全和谐的消费环境和营造一个安全有序的经营环境,确实加强单位自身的消防安全管理工作,注重效益,确保安全。特郑重向社会作如下承诺:

一、单位所有的消防安全疏散通道和安全出口在营业时间内保证畅通无阻,保证不在消防安全疏散通道上堆物,保证安全出口在营业时间内不封闭、不上锁。

二、定期对本单位的消防设施、应急照明和安全疏散、安全出口标志等进行全面的检查,保证消防设施和标志始终处于符合国家消防技术规范要求的状态。

三、所有员工经过消防安全培训。

四、经营场所保证不设置员工集体宿舍。

以上系我单位作出的承诺,我单位将信守承诺,若有违反上述承诺内容,依照《中华人民共和国消防法》和《云南省消防条例》的规定,我单位将承担相应的法律责任。

单位名称(公章):

法人代表(主要负责人)签名:

年 月 日

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