重症疾病申请书范文（17篇）

申请书的目的是打动读者，因此在撰写时可以使用一些生动的例子或故事来增加吸引力。这些范文展示了申请者在申请书中突出特点和亮点的有效方法，值得借鉴。

医保重症申请书

xx医保办：

本人xxx，生于xx年x月x日，女，患风湿性心脏病已有xx年。因为患病时间长且病情严重，被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药，但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状，医生说不能再采取保守治疗，必须进行手术治疗。xx年x月，我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功，但因为置换的瓣膜为金属瓣，所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。

xx年x月份，我在武汉市协合医院接受复查的时候，被医生告知：因为长期受风湿侵害，心肌已经受到严重损害，要马上进行第二次手术置换三尖瓣，否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例，如果不是心脏受到严重损害，不到最后一步是不会置换三尖瓣。xx年x月份我带着博一把的心态接受了这次手术，虽然手术顺利，但是由于我的身体太差，又接受了两次这么大的手术，恢复很慢，后期仍需大量的时间、金钱来恢复，再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药，特此向医保办提出重症医保申请。

申请人：xxx。

xx年x月x日。

疾病补助申请书

梁河县民政部门：

我叫李xx，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!

此致

敬礼!

申请人：李xx

疾病申请书

尊敬的领导：

我叫***，家住*****(你的情况)。因家庭****(说你的困难)，已于**年**月被批准为低保户。

几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我(写写你对你的家庭的重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难)，特向国家申请医疗救助金。

此致

敬礼

xx年x月x日。

重症医保申请书

________医保办：

本人xxx，生于________年____月____日，女，患风湿性心脏病已有________年。因为患病时间长且病情严重，被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药，但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状，医生说不能再采取保守治疗，必须进行手术治疗。________年____月，我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功，但因为置换的瓣膜为金属瓣，所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。

________年____月份，我在武汉市协合医院接受复查的时候，被医生告知：因为长期受风湿侵害，心肌已经受到严重损害，要马上进行第二次手术置换三尖瓣，否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例，如果不是心脏受到严重损害，不到最后一步是不会置换三尖瓣。________年____月份我带着博一把的心态接受了这次手术，虽然手术顺利，但是由于我的身体太差，又接受了两次这么大的手术，恢复很慢，后期仍需大量的时间、金钱来恢复，再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药，特此向医保办提出重症医保申请。

申请人：xxx。

________年____月____日。

疾病申请书

尊敬的领导：

我叫___，家住_____(你的状况)。因家庭____(说你的困难)，已于__年__月被批准为低保户。

几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我(写写你对你的家庭的重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难)，特向国家申请医疗救助金。

申请人：

20__年__月__日。

疾病补助申请书

疾病补助申请书

尊敬的村委会领导：

我是xx村村民叶xx，居民身份证号：xxxx。今年39岁。家中共有4口人。今年本人由于突患严重的结核性胸膜炎，三年将无法从事基本的生活和农业劳作，家中尚有两个年幼的儿子需要照顾，大儿子现就读于六十九团初中，家庭生活的一切开销仅靠丈夫一人种地维持，因此无法负担昂贵的`医药费用。

目前，家里经济负担过重，每每念及这些，我内心对家庭和孩子总是心存不安和愧疚。我本不愿给领导添麻烦，但希望在我最困难的时期能得到集体、组织的温暖，拿到一些困难补助，以此减轻家里的一点经济负担。

特此明确提出申请，望能核查批准。

此致

敬礼!

20xx年xx月xx日。

疾病补助申请书

xx民政部门：

本人xx，女，xx族，现年xx岁，家住xx村。

我于20xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，务必立刻做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20xx年9月5日住进遵义医学院，并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查与终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村，没有什么经济来源，之前手术治疗已让我家庭负债累累，我又失去了劳动潜质，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎样办呢?迫不得已之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮忙!

此致

敬礼!

申请人：

申请日期：

疾病贫困申请书

我叫王xx，今年87岁，是鄱阳县芦田乡舍头村的一位孤寡老人，由于年事已高，不仅不能从事力所能及的活，而且长年生病，卧床不起，只能靠侄儿帮助料理生活。

可是现在侄儿也已经60多岁了，且长期有病缠身，无力再继续帮助照顾我这个孤苦伶仃的老人了。

现在，我没有了任何的经济来源，无法承受医药费用，生活非常拮据。为了我这无依无靠的老人今后的生活，请求政府给予解决一些困难补助，望各位领导批发为感！

特此申请。

此致

敬礼！

申请人：xxx。

日期：20xx年xx月xx日

疾病补助申请书

尊敬的领导:你好!

增长的房租让我们的`生活愈发变得紧张。城市的房价让人望而却步，铁一般的现实让我们不得不面对，我们开始四处筹钱、贷款，之后还有几十年的还贷，以及迎面而来的装修费用，让紧张的经济状况更加捉襟见肘。

我希望在困难的时期能得到领导的关怀、组织的温暖，以此减轻家里的一点经济负担。我将会更加勤勉工作，回报学校。

我有理由相信xx这个大家庭，相信单位领导会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!

此致

敬礼!

20xx年xx月xx日。

疾病补助申请书

尊敬的民政局领导:。

我还要继续化疗，需要超多的.钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来，我是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难的状况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着胆子向民政局明确提出申请:请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激，我扶老携幼向组织上致谢。

此致

敬礼!

20xx年xx月xx日。

疾病救助申请书

尊敬的县民政局领导：

我是通山县洪港镇沙店村七组村民，男，现年59岁，________年元月应征入伍。所在部队为__________________部队，历任_________连战士、班长。从事钻探、开采核铀工作。当时，生产很落后，没有机械设备，没有防护措施。采出的矿石只能用手搬上矿车，再推出一千多米隧道外的矿堆。洞内又闷又热，汗得全身没有一根干纱。每天工作八小时，除星期天外天天上班。全团九个连队，唯独我所在的五连是打隧道条件最苦的。所有作业，全是手工操作，从来没有用过机械设备。本人服役________年，一直从事开采核铀矿工作，因受核辐射影响严重，退伍后疾病缠身，且疾病经常复发（现经武汉同济医院确诊，颈椎曲度变直骨质增生，腰椎盘突出2—6节骨髓严重疾病缺血改变，椎间变性兼有真空症状），身体长年浮肿，长期靠吃止痛药来缓解病痛，药费每月达1200多元开支，医师建议必须动手术。现在，我的生活非常贫困，日常开支基本上靠亲戚战友资助，用来维持缓解病痛的医药费都没有着落，哪还有钱动手术！

为此，特向贵局申请疾病困难救助，恳请领导酌情批准为盼！

申请人：_________。

日期：_________年____月____日

疾病低保申请书

尊敬的领导:。

您好!我是x市x镇x合作社x村的一个农民，名叫x，是个51岁的人了。在过去的岁月里，我一直过着贫穷拮据落魄潦倒的生活，不管生活如何艰辛苦楚，日子如何悲戚难熬，我都没有向组织向社会向党乞求过施舍和帮助，因为我还可以靠自己有力的年轻的双手糊口。然而时至今日，老态龙钟、百病缠身的我实在无法再继续维系我今后的生活了，因为：

一、坎坷一生暗垂泪，疾病缠身自哀叹。

小时候，我就身体虚弱、骨瘦如柴，抵抗能力差，经常患病，因为一次高烧持续几天不退，家里穷，拿不出钱来给我治疗，所以引起了永久性的脑损伤，让我成为了一个神志不清，有点疯癫，自己不能控制自己的人，这是对我来说是致命的打击，摧毁我一生的祸根。上不了学，念不到书，学不了本领，赚不了钱，因此一直没有娶到媳妇，我孤单只影、茕茕一身蜷缩在家徒四壁的屋里，痛苦和泪水、惊惶和无助、失落和悲伤、不幸和歧视伴随着我走过了许许多多悲凉的岁月。屋漏又逢连夜雨，我总是三天隔五来病，不是胃溃疡、颈椎炎、关节炎，就是疯疯癫癫地闹头痛，家里人也为我四处筹钱治疗我的疾病，但仍然没有好转。我的一生真的很悲凉啊！

二、身无分文赚钱技，苟且偷生谢母亲。

由于我是一个头脑有问题的人,学技术去工作曾经何时我也尝试过,但都没有成功,因为我的手脚都不听我的使唤和控制,不管我有多努力和积极，耐心和信心，都不能像正常人一样工作赚钱生活，我痛苦艰难地活了过来，这都要归功于我母亲的悉心照料，因为父亲早早就过世了，所以假如没有母亲的照顾，我想我早就命丧黄泉，撒手归西了。过去，母亲年轻，可以出外赚钱，或在家里种些粮食作物养活自己和我，勉强过活。现在，母亲已经70有余，年迈体弱了，不能外出干苦工，赚钱的途径也没有了，如今，我和母亲相依为命，节衣缩食，因为我们只能靠母亲每月130元的养老金来艰难生活。假如母亲一旦离开人世，我就失去了生活的支柱，没有任何收入来源，无异于等死了。

三、

心灰意冷身如死，遂求慷慨解我囊我的心在剧痛在滴血，在指责责备自己无能的同时，我的心也在真诚地向各位领导呼叫：在我自强自立的同时，依然需要社会的关怀和照顾。恳切希望领导体恤，为我雪中送碳，伸出援助之手，解燃眉之急。我相信在这个“以人为本”的和谐社会，党的惠民政策一定会向我们这些弱势群体倾斜，我的低保申请也会，得到批准，那我将不胜感激。

最后，祝各位领导身体健康，工作顺利，家庭幸福.我一定会以踏实的行动，感恩的品质，文明的形象来报答社会，感谢各位领导的帮忙。谢谢您们了！

此致

敬礼

大病医疗救助申请书xxx民政局领导：

您们好！

我叫陈某某，现在39岁。10岁时，父亲患癌症去世，由姑妈抚养长大。首先在xxx土产公司包瓜子，土产公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同制劳动指标安排到xxx厦工作，没多久，xxx厦破产（本人还在民福大厦买有保险，至今未对我作任何补偿）。之后我就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。近几年遇到经济危机，工厂效益不好，收入低，且祸不单行，于2011年5月突然患上腰椎结核，全身疼痛无法行走。四处借债花费了5万多元医治，终于死里逃生，却落下了目前无法根治的慢性骨结核病，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，但是身体里面一部分骨头已坏死，丧失了劳动能力。现病情稍有好转可以下地行走，便回亲戚家调养身体。现在，我一没有房子，二没有生活来源，儿子还在读初中，全家人仅靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活，并且这几年来还欠下因住院治病借的债有2万多元未还清，再也没有多余的钱继续用于买药治病，生活十分困难。

今特请求民政局领导根据党和政府的惠民政策，能给我于绝境中送来一点温暖，酌情解决我大病医疗救助的一部分费用。盼指准，万分感谢！

此致敬礼！

某某社区领导：

您们好！

我叫陈某某，现在39岁。10岁时，父亲患癌症去世，由姑妈抚养长大。首先在某某县土产公司包瓜子，土产公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同制劳动指标安排到某某公司工作，没多久，某某公司破产（本人还在某某公司买有保险，至今未对我做任何补偿）。之后我就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。近几年遇到经济危机，工厂效益不好，收入低，且祸不单行，于2011年5月突然患上腰椎结核，全身疼痛无法行走。四处借债花费了5万多元医治，终于死里逃生，却落下了目前无法根治的慢性骨结核病，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，但身体里面一部分骨头已坏死，丧失了劳动能力。现病情稍有好转可以下地行走，便回某某住在亲戚家调养身体。现在，我一没有房子，二没有生活来源，又因结核病有传染性，把儿子放在农村读初中，全家人仅靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活，并且这几年来还欠下因住院治病借的债有2万多元未还清，再也没有多余的钱继续用于买药治病，生活十分困难。

今特请求社区领导根据党和政府的惠民政策，能给我于绝境中送来一点温暖，酌情解决我的城市低保为盼，以维持我们母子生活。盼批准，万分感谢！

此致

敬礼！

申请人：陈某某2013年3月5日。

《疾病低保申请书》正文开始我是原xxxx单位的下岗工人，叫xxx，全家x口人，妻子无职业，患风湿、心脏病等多种疾病，女儿患xxx病，母女均伤失了劳动能力，家庭没有经济来源，现仅靠低保维持一家人生活，生活十分困难，为了能保证最低的生活水平，特再次向政府申请能够给予最低生活保障费。

申请人：xxx。

xxxx年x月xx日。

无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人或抚养人居民;有疾病的，提供市级以上医院出具的疾病诊断书，病例本复印件：丧失劳动能力的，由市级劳动保障部门指定的县级以上医院出具的鉴定书。

（突发性大病包括以下病种；）。

1、严重肾病综合症、慢性肾衰竭(尿毒症)；2、恶性肿瘤；

7、重大意外事故及孕产妇高危重症抢救；

你好，低保是政府救助困难弱势群体的有效措施，是以家庭为单位进行的。

3，街道办事处审核，批准，划拨低保救助金。

提醒：享受低保的唯一条件是家庭成员总收入低于当地最低生活保障线，和重大疾病无关。如果家庭成员患有重大疾病，可以向户籍所在地的街道办事处申请大病救助。享受低保和享受大病救助不矛盾，可以同时享受。

疾病低保申请书

尊敬的领导：

您们好!

我是申请人潘，生于xx年8月，汉族，职业为农民，现居住于杨万乡竜林村。

家有四口人，丈夫、两个女儿和我。由于早年家境非常贫困，丈夫常年在外打工勉强维持家人的生活，我又一直都是体弱多病，为了方便照顾子女，所以一家人就搬迁到杨万乡竜林村来生活。早几年要供孩子上学，心想孩子毕业后应该好些，可是近年来肚子里长了个很大的肿瘤，20xx年住院检查由于体质太弱，高额的医药费使这个家难以承受，没能做手术。现在一直都是药养着，对于这个已经贫困的家庭已经无力承担。两个女儿虽然长大，可一个早早务农，闲时打些小工，工资很低。另一个虽在村上当老师，但也出嫁，婆婆家也靠她来照顾。丈夫常年辛苦在外通过卖苦力赚的血汗钱根本不能支付我的医疗费，而我又因有病，不能劳动而收入为零。

在我一筹莫展之时，不幸的我看到幸福的希望，我听说政府对特殊困难的农民可以申请低保，我异常高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我们的家庭于水火。特请求政府给我们解决实际困难，给予我们最低生活保障，以度过目前的艰难时日。

在此我们全家表示衷心感谢。

此致

敬礼!

申请人：

20xx年xx月xx日

疾病贫困申请书

--街道(社区)：

我叫---，男(女)--年--月出生。原系---公司职工，--年--月退休后移交到--街道--社区。--年--月患尿毒症，每周透析--次，爱人、子女工作生活情况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。

此致

敬礼!

此致

敬礼!

申请人：

x年x月xx日。

疾病低保申请书

尊敬的领导：

您们好!

我是申请人潘，生于xx年8月，汉族，职业为农民，现居住于杨万乡竜林村。

家有四口人，丈夫、两个女儿和我。由于早年家境非常贫困，丈夫常年在外打工勉强维持家人的生活，我又一直都是体弱多病，为了方便照顾子女，所以一家人就搬迁到杨万乡竜林村来生活。早几年要供孩子上学，心想孩子毕业后应该好些，可是近年来肚子里长了个很大的肿瘤，20xx年住院检查由于体质太弱，高额的医药费使这个家难以承受，没能做手术。现在一直都是药养着，对于这个已经贫困的家庭已经无力承担。两个女儿虽然长大，可一个早早务农，闲时打些小工，工资很低。另一个虽在村上当老师，但也出嫁，婆婆家也靠她来照顾。丈夫常年辛苦在外通过卖苦力赚的血汗钱根本不能支付我的医疗费，而我又因有病，不能劳动而收入为零。

在我一筹莫展之时，不幸的我看到幸福的希望，我听说政府对特殊困难的农民可以申请低保，我异常高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我们的家庭于水火。特请求政府给我们解决实际困难，给予我们最低生活保障，以度过目前的艰难时日。

在此我们全家表示衷心感谢。

此致

敬礼!

申请人：

20xx年**月**日。

重症申请书范文

民政部门：本人x，女，族，现年岁，家住x村。

我于x月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20年x月x日住进遵义医学院，并于20年x月x日进行了心脏瓣膜置换手术。

农村大病救助申请书。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。

由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!

此致敬礼!

申请人：

申请日期：

扩展资料：

救助对象：

(一)农村五保对象;。

(三)城乡居民最低生活保障对象;。

(四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;。

(五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;(六)总工会核定的特困职工;(七)城乡低收入家庭成员。

个人申请提供以下材料：

(2)户口簿、申请救助人身份证;。

(3)农村(城镇)低保证复印件;。

(4)申请救助人住院的出院证明、转院证明;。

(5)住院医疗费用发票原件;。

(6)医疗诊断书、病历复印件。

村(居)委会应当：

(1)调查核实;。

(2)组织村(居)民代表评议;。

(3)符合条件的村(居)公示;。

(4)对不符合条件的返回申请人。

镇社会救助办应当：

(1)调查核实;。

(2)符合条件的返回村(居);。

(3)不符合条件的返回村(居)，并书面告知不符合条件的原因。