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理赔查勘的调查报告(优质18篇)

时间:2023-12-29 07:11:58 作者:琴心月

调查报告的内容应当真实可靠,并能够对读者产生积极影响。以下是小编为大家收集的调查报告范文,供大家参考和学习。

理赔调查报告范文

为深入开展“优赔增效”,全面落实专项减损活动,严抓理赔规范管理,加强关键环节管控,严格审核赔案质量,挤压理赔水分,做到有效降赔。我公司近期成功拒赔一起先出险后投保骗赔案件,有效的震慑不法分子。

一、标的承保信息。

保险单号:商###6411309020360000##9。

被保险人:丁##。

承保机构:##支公司。

保险标的:豫r#191#车架号:l#cnl#5p6a2##2041。

承保险种:交强险、车损险、三者险。

二、事故发生情况。

三、疑点问题发现。

1、临近起保出险。

2、现场照片拍摄不规范。

3、承保照片与出险车辆外观件细节不一致。

四、调查过程及总结。

该案分公司调查人员张##稽查时发现该案多处疑点,立即决定委派##中支调查人员田##前往##公司。首先做如下工作:1、查阅承保档案核实承保情况。2、通过业务员了解被保险人在##老家,该标的常年在湖南由丈夫经营管理。得到##中支反馈后。公司决定1、要主动找到被保险人及家属讲清骗保的严重性,2、要求业务员找到机会给被保险人思想工作。

经过调查人员耐心的劝解,并告知当事人可能需要承担的`法律责任,表明期间的利害关系,最终标的车驾驶员毋##、被保险人丁##同意放弃索赔,并在拒赔通知书上签字确认。

综上总结,此案为典型的先出险后投保再向保险公司骗保的案例。该案件的成功拒赔不但为公司减损约5万余元,还有效的打击了异地作案骗取保险金的动机。

理赔调查报告范文

委托人:

受委托人:

贵公司保险单项下的被保险人已发生事故,现该保单保险金权利人委托持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。

委托期限:自年月日至理赔结束时止。

委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。

委托人:

受委托人:

日期:

理赔调查报告范文

委托人:

受托人。

受托人声明:

第一、受托人保证授权人的签名为亲笔签名,如有纠纷,受托人自愿承担相应责任;

第二、受托人在授权有效期内代为办理委托,严格遵循授权人的真实意愿,所实施的行为如超出授权范围,受托人自愿承担相应责任。

授权人签名:授权人证件号码:联系电话:

受托人签名:受托人证件号码:联系电话:

并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司分公司(以下简称保险人)在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户,转账给付汇总信息如下:

开户行:授权转账账号:

户名:与受益人关系:

联系地址:联系电话:

如保险金要求转入非受益人本人账户,请说明原因:

如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户,请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。

授权人声明:本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作为授权人,已仔细核对上述转账给付信息无误,并同意若发生下述情况时,由授权人自行承担责任:

1、若授权人所提供的授权书账号错误,而导致保险人无法转入或错误转入他人账号;

2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销,导致转账给付失败;

委托人:

受托人。

日期:

理赔调查报告范文

委托人:

受托人。

委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。

理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。

重要声明:

1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。

2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。

3、如因提供的.索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。

4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。

委托人:

受托人。

日期:

理赔调查报告范文

1、做优做强主险。以“巩固非营运车、争夺家用车、竞回营运车、挖掘农用车、拓展摩托车”为重点,积极应对市场变化,努力实现车险业务有效益的增长。一是加强了与汽运公司、汽贸公司、鸿运公司,峰达物流、富康物流等大客户的协作关系,做好配套服务工作,抓实抓好营运车辆的保险。通过公关,竞回了以前部分车在其他公司投保业务,争取了全县95%以上的车辆在我司承保;二是抓好了政府公务用车保险集中招标采购工作,确保由我司独家承保该项业务,强化了政府采购业务的续保、拓保和中介代理业务,将有限的保源牢牢掌握在自己手中;三是密切了与交警大队和农机局的业务协作,着力抓好各类农用车、摩托车的承保工作,通过开展上路收费、锁定摩托车经销商逐户收取等专项保险服务,取得了较好的效果,迅速扭转了近年来黎川摩托车、农用车参保率低、保费收入徘徊不前的被动局面,实现了该业务大幅度上扬,使摩托车险成为我司xx年业务发展新的增长点;四是牢牢抓住交强险实施后继续释放效应这一机遇,大力发展个代营销,拓展零星车辆和私人小车保险业务,使之成为车险发展的新亮点。五是针对本地车辆缺少、保源不足的特点,积极拓展域外车险保险业务,签收保费40万元。

2、抓住发展机遇,保持非车险业务快速健康发展。抓大促小,做到既抱“西瓜”又不丢“芝麻“,把展业触角伸向效益企业和保险空白点,以韧性和耐力做好了小散业务的承保工作。

财产险业务:一是结合黎川承保企业多、面广、单笔保费低特点,强化重点单位的财产保险攻关,确保几家效益好的供电有限责任公司、环球瓷厂、人民医院、华裕竹业有限公司、江西睦原实业公司等单位如期续保,共收保费20余万元;二是加强了和政府相关职能部门以及园区办的联系与合作,整合内外资源,上下联动,立体公关,深入挖掘工业园区企业财产保险业务,确保上丰塑业有限公司、欣悦时装厂等园区企业投保,共收取保费6.5万元,成为我司非车险业务发展的一个新的增长点;三是做好了政策性能繁母猪的承保工作,共承保能繁母猪2600头,收取保费16万元,承保数列全市第三,承保面列全市第四。

意外险业务:一手抓团单,一手抓小散业务,重点抓好了团意险、卡式险、学幼险等主要险种的营销工作。一是推广做大重点单位的团体人意险业务,先后承保烟草营销中心、供电有限责任公司、环球瓷厂、电信局、美佳陶瓷公司以及招商引资私营企业的团意险和附加医疗保险,净收保费10万元;二是立足直销、拓展营销,着力推动卡式业务发展,全年仅营销员签单的卡式人意险业务就达3万元;三是克服学幼险行政干预等外来因素影响,采取直销加个代营销的方式,稳住了下滑势头,收取保费21.2万元。另外,积极做好了“金娃”投资及保障型意外保险的宣传推广工作,销售31.5万元,完成市分公司下达任务的105%。

责任险业务:一是巩固成果,稳住了德胜企业集团、供电、供水、土管及建筑施工企业雇主责任险。据统计,当年到期并已如期续保签单德胜企业集团、供电有限责任公司、国土资源局、粮油收储公司、人民医院、中医院等单位,收取保费达49万元。迄今为止,凡在我县批准建设施工的项目均在我司投保了建筑施工企业雇主责任险,仅此一项就实现保费收入11.7万元。二是挖掘潜力,成功签下了各烟花爆竹网点等单位的雇主责任险万余元;相继承保了县幼儿园、启明星幼儿园等幼儿园的校园方责任险,保费收入近万元,实现了校园方责任险零的突破,成功迈出了该项业务在黎川人保市场推广的重要一步;三是拓宽视野,进一步加强了与当地政府的联系和相关部门的合作,继续落实承运人责任险、非煤矿山雇主责任险,共收保费35万元。

3、注重承保质量。一是公司成立了应收保费管控工作领导小组,明确职责、限期清收、确保到位,形成了一把手抓全面、分管领导抓具体、业务人员抓落实、内勤人员抓基础的齐抓共管氛围;二是综合部建立健全了应收保费台账,对各险种应收保费进行分类列表、逐笔监控,并按日与业务人员核对数据,通报清收进度,及时监控应收保费情况变化,做到日日有统计、月月有分析;三是严格执行《应收保费管理实施细则》,始终坚持“谁签单、谁负责”的原则,分别对xx年以前和xx年产生的应收保费,区分是否手续费挂账、重复签单、确实无法收回等情况,按车险、非车险将清收目标逐笔落实到人,要求抓紧清理,确保按期消化;四是规范操作,恪守“先收费后出单”的承保流程,从签单源头上抑制新增应收保费的产生,最大限度地减少坏账损失,促进业务健康发展。通过有效管控,杜绝了手续费和费用挂账应收现象的发生,年未应收保费率控制在7%以内,应收保费绝对额和占比都控制在合理水平。

4、提高服务水平。理赔工作强管理重实效,用制度规范行为,找准影响理赔的关键环节,分析原因、发现不足、对症下药。对照公司赔付率、理赔周期、立案率、结案率、车险案均赔付等具体考核指标的执行情况,深刻剖析自身在理赔查勘人员的服务水平、沟通时效、理赔速度等方面存在的不足,就切实加强理赔质量的管控,促进公司理赔质量和经营效益的提高,完善了相应的改进措施:一是继续推进“规范化达标服务”、“理赔无忧”活动的开展。一方面,严肃服务纪律,强化理赔人员的业务素质和服务技巧,提高服务质量;另一方面,加大形象建设力度。结合《理赔无忧服务承诺书》,广泛征求客户对理赔工作的意见和建议,严格执行责任追究制度,确保服务承诺落到实处,促使客户满意度不断提高。二是积极探索提升理赔服务水平的有效管理机制。抓住质量和效率两个关键点,加大第一现场查勘力度,实行医疗审核提前介入制,衔接现场查勘和核赔工作程序,准确介定保险责任,遏制赔款水分,提高定损质量。xx年,共计审核赔案580件,核减不合理医疗费用64.4万元,查出假赔案3件,避免经济损失近万元;及时提醒出险客户将相关索赔单证送至公司,加快赔案处理时效;着力解决外部单证收集和财务付款两大关键环节,及时清理和规范未决赔款,缩短结案周期,提高结案率;定期组织员工深入分析影响提高结案率的因素,提出有效的解决办法,并制定结案计划,确保已核赔的案件能及时做结案处理,及时支付赔款。三是加强监督与管控,防范化解经营风险。严格按照“三个中心”的要求,规范业务操作流程,杜绝超权限理赔以及假赔案的发生,增强公司的核心竞争力。

5、创新管理手段。一年来,黎川支公司始终不渝的坚持“安全第一、预防为主”的方针,注重内控制度建设,狠抓制度的执行落实。

第一、严格预算管理,严肃财经纪律,健全支付手续,遏制营业费用和间接理赔查勘费用增长,严禁列支不合理的理赔间接费用和利用非正常批退手段套取费用,杜绝任何形式的变通和隐性挂账,严格按照业务规范和财务制度办事,防患各类风险。

第二、紧绷安全经营弦,全面落实综合治理“三防一保”责任制,加大了检查监督力度。每季对办公楼区、宿舍楼院、食堂安全,以及重要部位的防火、防盗、防毒工作进行全面自查。针对本单位车况较差、经费紧张、出车频繁等状况,对司机进行了一次专项检查教育,要求其严格执行“五不准”:不准酒后开车、不准开英雄车、不准开疲劳车、不准带故障开车、无特殊情况不准开夜车。同时,对公司全体员工进行了消防常识培训与宣传,提高了安全防范意识,树立了常抓不懈、警钟常呜的思想。

第三、针对行业特点,开展了党风廉政建设、诚信服务教育、反洗钱教育、治理商业贿赂专项工作等多项整治活动,规范员工行为,依法依规经营;积极开展“携手人保财险、尊享金牌服务”首届客户节活动,集中服务资源优势,强化奥运品牌宣传,深化金牌服务工程,突显企业形象,进而达到提升客户价值、改善客户体验、彰显公司品牌、促进业务发展。

第四、积极做好防洪防灾工作。针对汛期易发生内涝、泥石流、山体滑坡等灾害的特点,召开了防灾防损工作会议,成立了防灾防损工作小组,采取了多管齐下、标本兼治的防灾措施:一是加强了与县气象局、安检局以及防汛指挥部的沟通与联系,举全力防损减灾,尽量减少保险事故的发生,防患未然;二是全面了解本公司易遇洪灾业务情况,做到心中有数。对保费超过1万元和保额超过100万元的保险对象适时提醒,帮助保户做好预防工作;三是密切关注客户抗洪防汛情况,对客户防洪抗汛能力进行调查摸底,逐家逐户走访,对往年出现过灾情的保户,进行重点盯防,派专人负责帮助保户做好防灾防损工作。并多次派员深入学校指导师生如何排除安全隐患,紧急情况下如何进行逃生自救,暴风雨来临时必须远离低洼处及雨天不宜郊外游玩等诸项防范方法,确保万无一失。

第五、抓好员工队伍建设,夯实经营基矗一是坚持一手抓业务管理,一手抓队伍稳定,把强有力的思想工作建设和有效的激励机制结合起来,教育员工正确认识公司经营方向、面临的困难和挑战,客观分析竞争环境,在公司内部营造出锐意进取,心齐风正的良好氛围;二是结合总公司《员工行为准则》和《客户规范服务》等准则的学习,不断提高员工的服务质量和服务水平。

第六、农村营销网点建设取得突破性进展。上半年,先后在德胜、宏村、社苹三个乡镇设立农村营销股务站,为财产险业务向农村领域全面推进迈开了扎实的一步。12月中旬,对新入司营销员进行了集中培训。培训内容涉及保险基储实务操作、展业技巧、经营行为、法律法规等方面,培训办得很成功,收到了预期的效果。

过去的一年,我司各项工作虽然取得了一定的成绩,但也存在一些不足的地方,主要表现在以下几方面:

1、各险种之间业务发展不平衡。企财险、家财险业务发展缓慢、人意险业务小幅滑坡,摩托车、农用车业务发展泛力状况未能得到根本好转。

2、工业园区参保率低局面尚未得到有效改善。

3、应收保费仍处于较高水平。

以上不足有待于在今后的工作中加以克服和改进。

二、xx年工作举措。

xx年,我们面临的经营形势会更加严峻:财险市场主体将进一步增加,同业竞争日趋激烈,业务发展受冲击;交强险费率要下调、保额要上升,势必对公司的业务经营产生一系列影响;国家实施“从紧的货币政策”,银行放贷将进一步收缩,从而影响保险业务发展。但是,困难与机遇并存、挑战与希望同在,我司将紧紧围绕效益目标,积极面向市场,科学制定各项适合自身实际的工作措施并狠抓落实,努力实现各项经营目标和业务、资源、效益的良性循环,不断提高公司的发展能力、创新能力、管控能力和执行能力。

(一)抢抓市场机遇,加快业务发展步伐。

1、整合资源保持车险增长势头。

理赔调查报告范文

委托人:

受托人。

受托人在执行和处理上述事项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。

理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。

重要声明:

1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。

2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。

3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。

委托人:

受托人。

日期:

理赔调查报告范文

一、报案:

二、就诊。

1、病历:请保存好病历原件;

2.发票:请保存好所有的发票原件,即医院的收费收据原件;

4.用药清单:住院治疗请在治疗结束后一次性打印“用药清单”(出院小结);

5.用药:请按医保用药范围,进口药不可报销;

6.诊断证明书:第一次就诊后,请要求诊断医生马上写“诊断证明书”,并保存原件;

7.检查报告书:如有拍照检查,如:x光、ct等,请完好保存“检查报告书”原件;

8.注意事项:所有的病历、诊断证明书上不出现工作单位,只出现伤者姓名即可。

三、工伤申报、理赔手续的办理。

3、工伤死亡的,凭死亡证明原件及复印件,填报《死亡待遇申报表》;

4、职工因工伤亡,在市医务劳动鉴定机构作出鉴定结论后三十个至六十日内,轻伤在医疗期满后三十日内,由我司到清远社保办理申领待遇手续。

四、赔款到帐。

1、上述资料齐全后,到所在保险公司办理申领待遇手续;

2、所在保险公司收到理赔款后,在十五个工作日内转帐到用人单位。

工伤保险理赔注意事项有哪些。

现在工伤事故越来越多,大家在进行工伤保险理赔时应注意以下几个事项:

1、注意搜集劳动关系和发生工伤事实的证据:劳动关系方面的证据是认定是否为工伤的重要前提。劳动关系最直接的证据就是:劳动合同书。

2、注意搜集工资报酬方面的证据,签了书面劳动合同,上面虽然写了工资标准,但往往是基本工资,并非工资总额。

3、注意工伤认定的“时效”问题:发生工伤事故,劳动者或者其近亲属应当在受伤之日起一年内或被诊断、鉴定为职业病之日起一年内向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,否则超过“时效”,该部门则不会受理。

4、注意工伤责任的处理问题:工伤责任实行的是无过错责任原则,不管劳动者发生工伤时是否有过错,用人单位均应当承担全部赔偿责任。

以上便是,“工伤保险理赔”的介绍,大家应该多多注意,并了解。

1.工伤保险理赔流程。

2.工伤保险理赔程序。

3.工伤保险理赔流程是怎样的。

4.关于工伤保险的工伤认定办法。

5.工伤解读:“工伤自理”条款是否有效?

6.最新工伤定性:怎样才算是工伤?

7.医疗保险理赔的具体程序。

8.工伤与工伤保险常见疑问与解答。

9.什么是工伤和工伤保险?

10.哪些算工伤?工伤案例分析。

理赔调查报告范文

今年上半年,累计办理赔案130个,累计赔付151.8万元;实际拒赔10个,减损金额32万元,系统内操作和解拒赔6个,减损21.3万元。

主要工作回顾:

1、转变观念,牢固树立服务意识。理赔工作是公司的职能部门,也是重要的服务部门。近年来,我们始终坚持实事求是,服务至上原则,强化服务功能,加快理赔时效。坚持原则性与灵活性的结合,真正做到该赔的一定要尽快赔足,不该赔的在讲究策略,坚决拒赔。使我司理赔质量、理赔效率,客户满意度得到较大提高,得到了上级公司的一致好评。

2、加强业务和技术学习。理赔调查是一项技术性较强的工作,要求工作人员要有强烈的责任心,有宽阔的知识面,有较好的专业技能,为此,我注意抓住各种机会加强学习,同时搞好传帮带,仝璇到理赔部后进步非常迅速,不到半年时间,理赔专业技能迅速提高,目前理赔基本工作基本上都能胜任。

3、抓好调查,上半年,在造好正常理赔基础上。认真做好调查工作,抓住疑点不放松,上半年,通过调查,累计拒赔案件10个,减损金额32万元,系统内操作6件,直接减损21.3万元。

4、注意工作方法,认真做好拒赔案件协调沟通工作。对拒赔案件并不简单处理,而是尽量与客户沟通,动之以情,晓之以理,明之以法,争取客户的最大理解;同时积极做好对上争取工作,除个别客户不配合的案件,对拒赔案件,基本上都给争取了退费。近几年,经我手处理拒赔案件几十个,没有发生一起到公司闹事或诉讼案件。

5、做好客户体检工作。进上半年就体检客户个,除了正常安排的每周二、五体检外,因上半年业务冲刺考核需要,对特殊情况及时安排,特别是月终、考核期末,有时每天连续体检,我们都及时做好安排,最大限度的满足业务需要。同时,还组织好对大客户的体检,做好体检前的安排,体检后的通知,并针对客户查出的问题,有针对性的指导客户检查治疗或采取一定的保健措施,使参检客户都满意而归。这也得到了上级领导的表扬。

6、抓好理赔宣传工作。一方面对理赔中发现的业务员展业问题,利用各种机会在公司内部做好对业务员理赔知识、理赔注意事项、理赔常见问题的宣导,提醒业务员依法展业、从根本上注重保单质量,健康展业;同时对理赔大案,重点案件,与业务员搞好沟通,配合业务员搞好宣传。树立了良好的公司形象,促进了业务发展。

下半年,我们将进一步改进工作方法,强化服务功能,与业务部门搞好协调配合,进一步提高理赔时效,为促进业务工作的健康开展贡献自己的力量。

理赔调查报告范文

被保险人:魏##;发动机号:102##309;vin码:le##g4cb1gl090305;厂牌型号:奔驰b#72#4ge#轿车;保险期限:2016-02-05至2017-02-04;初次登记日期:2016-01-27;承保险种及保险金额:车损险418000元、第三者责任险300000元及其不计免赔等;无特别约定。续保标志:转保;签单日期:2016-02-04。

二、报案情况。

3月11日17时05分被保险人报案称15分钟前魏##驾驶标的车行驶至焦作市解放区##路时碰撞台阶导致本车有损的单方现场无人伤事故。

三、疑点问题。

1、现场照片时间有修改痕迹;

2、现场出险时环境与报案时现场环境不符;

3、该车为新车但是有转保行为;

4、报案时告知现场事故,客户提供了现场照片。

四、调查结果。

203月25日分公司调查岗李##带着疑问,首先前往事发地核实到该标的车确实发生了事故,但是时间节点有较大出入。其次经过对比现场环境确实与报案时现场环境有较大差别。再次调取了承保信息,经核对该车虽新车但是有转保情形,经多方了解该车商业险最初在人保由于未起保出险做拒赔处理,又在我司承保后索赔。随后我司带着所有证据与被保险人魏某沟通均不承认骗保事实,案件陷入僵持阶段。

4月初,经认真研究决定从源头核查,逐渐效果明显。4月10日客户签订了拒赔通知书及放弃索赔书;综上,该案的拒赔不但有效的打击先出险后投保骗取高额保险金转移自身风险的侥幸心理。还成功为公司减损56946元。

理赔调查报告范文

甲方:姓名,姓别,身份证号:交通方式:驾驶xx号车(或乘坐、步行等),联系电话。乙方:姓名,姓别,身份证号:交通方式:驾驶xx号车(或乘坐、步行等),联系电话。

于xxxx年xx月xx日,甲方驾驶xx号与在xx地段与乙方驾驶的xx号车发生碰撞,造成两车损坏的道路交通事故。

(写明交通事故的经过,即,何时,谁驾什么车,在何地,因为什么,与谁驾驶的什么号车,发生交通事故,造成什么后果。)。

现经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、元人民币(元)。

二、损失赔偿项目包括乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、等各项损失赔偿。(可按实际情况选择项目)。

三、本协议签定时,元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第六条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。

七、本协议自双方当事人签字后生效。

八、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。

甲方(签字):乙方(签字):

xx年xx月xx日。

理赔调查报告范文

用人单位应当自职工发生工伤之日或者职工被确诊为职业病之日起30日内向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门申报。用人单位不按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者职工被确诊为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位工伤保险统筹地区的劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

工伤保险赔偿标准。

1、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。

2、造成伤残的赔偿:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。

3、造成死亡的赔偿:丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。

4、职工下落不明的情况:职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目,要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的50%(生活有困难的);职工被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。

1.工伤保险的理赔流程。

2.工伤保险理赔流程。

3.工伤保险的理赔流程怎么走?

4.工伤保险的理赔流程是什么。

5.工伤保险的理赔流程是什么?

6.工伤保险赔付范围及理赔流程。

7.工伤保险的理赔流程是怎样的。

8.工伤保险如何办理?

9.工伤理赔流程。

10.工伤保险如何报销?工伤保险待遇有哪些?

查勘理赔心得体会

第一段:引言(150字)。

理赔是保险行业的一项重要工作,也是对保险公司责任的体现。而查勘,作为理赔的重要环节之一,更是决定了保险公司是否能够准确进行赔付的关键。在我多年的从业经历中,我深刻体会到了查勘理赔的重要性,并积累了一些心得体会。

第二段:认真细致是查勘理赔的核心(200字)。

查勘理赔的核心就是要认真细致地核实事故现场的情况和受损程度。无论是车辆事故、房屋损坏还是其他财产损失,仔细观察和详尽询问是必不可少的。在现场查勘时,我会依次进行环境观察、询问当事人以及拍摄照片等步骤,确保每一个环节不遗漏。同时,在询问当事人时,不仅要了解损失的情况,还要掌握当事人的心理状态,以便更好地开展后续的理赔工作。

第三段:不断学习是提高查勘能力的关键(250字)。

作为一个查勘员,不断学习是提高自身查勘能力的关键。随着社会的发展,各种新技术的引入,查勘的方式也在不断升级。我时常参加各类培训和讲座,通过学习新的理论和技术,进一步提高自己的专业能力。此外,我还通过参与案件研讨、与其他同行的交流合作等方式,不断拓宽自己的视野,借鉴他人的经验,以更好地应对各种突发情况。

第四段:与当事人保持良好的沟通是解决争议的关键(250字)。

在查勘理赔的过程中,与当事人保持良好的沟通是解决争议的关键。作为一个中立的观察者和调解者,我必须保持冷静客观的态度,并真诚倾听当事人的诉求。在沟通中,我会对当事人的困惑和疑虑给予及时解答,并尽力寻求双方的共识。在有争议的情况下,我会运用专业知识和经验,进行合理的判断和调解,以确保双方的合法权益得到最大程度的保护。

第五段:总结(350字)。

通过多年的查勘理赔工作,我深刻认识到查勘理赔的重要性,也积累了一些心得体会。认真细致的工作态度是查勘理赔的核心,只有通过详尽观察和准确询问,才能确保真实情况的呈现。不断学习和与同行的交流合作是提高查勘能力的关键,通过学习新的理论和技术,不断拓宽视野,才能更好地应对各种突发情况。与当事人保持良好的沟通是解决争议的关键,只有保持客观公正的态度,并真诚倾听当事人的需求,才能更好地化解矛盾。总之,作为一名查勘员,时刻保持敬业精神和服务意识,才能更好地为客户提供贴心的服务,为保险公司赢得良好的声誉。

查勘理赔心得体会

查勘理赔是保险行业中非常重要的一环,旨在核实损失的真实情况,保障保险公司和被保险人的权益。作为一个理赔员多年来的从业经验,我对查勘理赔有着深刻的理解与感悟。在这篇文章中,我将分享我的心得体会,以帮助更多的人了解该行业的挑战和挫折,并提供实用的建议。

第二段:专业知识与技巧的重要性。

在查勘理赔的过程中,专业知识和技巧的重要性不可忽视。首先,理赔人员应该具备扎实的保险业务知识,包括法律法规、理赔流程以及各类保险产品的条款。只有了解这些基础知识,我们才能准确判断事故责任和赔偿范围。此外,沟通能力也是非常重要的,我们需要与被保险人、证人、医生等各个相关方进行有效的交流,以获取准确而全面的信息。这些专业知识和技巧的运用,对于查勘理赔工作的准确性和高效性有着直接的影响。

第三段:应对压力与挫折的能力。

查勘理赔工作面临着许多挑战和压力,包括时间紧迫、信息不全、被保险人情绪激动等。这时候,作为一名理赔员,我们需要具备良好的心理素质和沟通技巧。不仅要能够冷静分析,还要能够处理好与各个相关方的关系,保证工作的顺利进行。此外,在工作中不可避免会遇到一些疑难问题,这时候我们需要尽快与相关部门或同行取得联系,共同寻找解决办法。总之,应对压力与挫折的能力在查勘理赔工作中至关重要。

第四段:沟通与协调的重要性。

在查勘理赔的过程中,沟通与协调扮演着至关重要的角色。首先,理赔员需要与被保险人进行良好的沟通,帮助他们理解理赔流程和补充所需的文件材料。同时,还需要与医生和法医取得联系,获取相关的医疗和法医报告。此外,我们还需要协调与修理厂、保险公司内部各部门的工作,确保理赔工作的顺利进行。只有通过良好的沟通与协调,我们才能及时准确地完成查勘理赔工作。

第五段:提高效率与准确性的建议。

为了提高查勘理赔的效率与准确性,我有一些实用的建议。首先,我们应该不断学习和提升,掌握最新的保险知识和相关法律法规,以提高自己的专业水平。其次,建议更多地利用现代信息技术,比如利用移动设备来收集和记录信息,提高工作效率。此外,建议在工作中多与同行和相关部门交流,共同分享经验与技巧,以提高查勘理赔工作的准确性与专业性。最后,建议理赔员要保持良好的心态,面对挫折和压力时保持乐观和坚韧,以克服困难。

结尾:总结全文。

查勘理赔是一项具有挑战性的工作,但也是一项非常有意义的工作。通过专业知识和技巧的运用,我们能够为被保险人提供准确的赔偿,保护他们的权益。同时,面对压力和挫折,我们需要具备良好的心理素质和沟通技巧。通过良好的沟通和协调,我们能够顺利完成查勘理赔工作。最后,我希望通过我的经验分享,能够帮助更多的人了解查勘理赔工作的重要性和挑战,提高整个行业的水平与服务质量。

理赔调查报告范文

新的一年,公司将对整个车险发展、管理和服务进行全面整合,实现“销售—承保—理赔—财务”服务链的有效衔接,积极应对市场变化。一是继续加强与汽车运输公司、汽贸公司、鸿运公司,峰达物流等大客户的协作关系,抓实抓好营业用车的保险,争取90%的车辆来我司投保;二是抓好政府公务用车保险集中招标采购工作,积极争取政府支持,由我司独家承保该项业务;三是以农村营销网点建设为切入点,深挖拖拉机和摩托车业务的市场潜力;四是大力发展个代营销,拓展零星车辆和家庭自用车业务,使之成为车险发展的新亮点。

2、优化结构拓展非车险新领域。

继续抓好三条线:稳定续存业务、努力竞回业务、拓展新增业务。其一,深入挖掘工业园区企业财产、雇主责任保险业务。我们将加强和政府相关职能部门和园区办的联系与合作,整合内外资源,上下联动,立体公关,力争更多的园区企业投保,使之成为我司非车险业务发展的一个新的增长点。其二,继续密切与安监、运管、城建、卫生、教委等部门的业务协作,做好非煤矿山雇主责任险、乘客承运人责任险、建筑施工责任险、医疗责任险、道路承运人责任险、机动车第三者责任险业务的承保稳固工作,努力拓展校园方责任险,确保校园方责任险保费收入逐年增长,稳步推进校园方责任在我县长足、有效发展;同时,积极推广旅游责任险、火灾公众责任险、林木火灾保险,促进业务结构优化。其三,抓住有力时机,加强与政府相关部门的沟通和联系,争取政府支持和政策扶持,推动能繁母猪保险的长效发展,适时地开展一些农房火灾保险、烤烟保险等业务。其四,重点抓好团意险、学意险和分散性卡式意外险等主要险种的营销工作;抓好驾意险与车险业务的配套销售;着力推广适合农村网点销售的其他类型意外伤害保险;突击组织打好几场分散性险种战役,使意外险业务稳中有升。

(二)抓好营销渠道建设,提升市场渗透能力。

一是加快农村营销渠道建设。加强对农村市场的调查研究,因地制宜地开发各种有市场卖点的农村保险产品,促进公司营销渠道向层次更深、业务更广发展,满足农村群众不断增长的保险需求,充分拓宽公司的业务发展空间。二是促进中介代理业务快速发展。加大与各商业银行、信用社、邮政、城建、交警、运管、专业车队等兼业代理的合作力度,利用它们的职能、权力,增加代理险种,扩大代理业务;同时,主动广泛接触一些保险经纪人、专业保险代理商,适时开展一些有效合作。三是继续实施个人代理营销制度,加强营销业务管理和培训,提高营销员人均产能,努力培育一支综合素质较高、满足市场发展需要的财产保险个人代理营销队伍,充分发挥营销员情况熟、展业方式灵活的优势,深入挖掘家财险、人意险、责任险、个体工商险等分散性业务潜力,尽快形成新的业务增长点。

(三)创新业务手段,提高服务水平。

一是打造诚信和谐保险。结合公司业务发展特点和员工思想实际,开展形式多样的诚信教育、规范服务教育、职业道德教育等活动,使员工的政治素质、职业道德水平以及规范服务水平得到显著提高,扎实推进治理商业贿赂等专项工作,端正经营行为,塑造人保财险的良好品牌形象;深入开展企业文化建设,努力构建和谐企业,增强公司的凝聚力和向心力,在公司内部营造锐意进娶心齐风正的良好氛围。二是打造高端服务品牌,提高大型商业保险专业团队如专业车队的响应能力和服务水平,加大对大行业、大保户的持续跟踪,提供差异化的保险服务,充分利用短信、95518等平台,及时传递我司的新产品、新服务、新活动信息,提高人保服务品牌形象。三是认真做好理赔服务。进一步在服务快捷、方便客户上下功夫,尤其对交强险、承运人责任险、非煤矿山责任险、能繁母猪保险等政府部门高度关注的保险事故,切实做好理赔服务,让政府部门和客户满意;认真接受社会监督,公开承诺24小时服务、现场查勘、结案、领取赔款限时服务,使客户真正体会到人保财险是“急客户所急,想客户所想”,树立人保财险满意放心理赔形象。四是按照职场建设的要求,认真抓好职场标准规范、产品宣传规范、服务礼仪规范、服务标准规范工作,促使公司的服务质量、服务水平迈上新台阶。

(四)强化内部管理,促进公司发展。

一是完善内控制度,严格控制和防范经营风险。按照各项规章制度和法律法规要求,规范承保、理赔、财务操作,依法合规经营,形成按规章办事、靠制度管人的局面。二是抓好应收保费的管控、清理工作,严格执行“谁揽保、谁垫资、谁催收”的原则,通过加强出单与发票的管理,实施对应收保费的源头管控,坚决堵塞经营管理中的漏洞。三是把好理赔、定损、核赔关,减少业务质量差错,发挥医疗顾问的作用,挤掉赔款中的水分,控制案均赔款,确保赔付率不超过60%。为切实提高理赔质量,健全车险定损复核制度,剔除一切不合理的项目和费用;健全医疗跟踪制度,对于住院治疗、大额意外门诊案件原则上进行医疗跟踪;健全医疗费用审核制度,所有涉及医疗费用的赔案,必须经过严格审核后,方可进入理算程序;健全疑难案件调查制度,加强与检察院的合作,充分发挥理赔鉴定中心的作用,加大打假防骗力度,杜绝假赔案发生。四是严格费用成本管控,提高公司盈利能力。科学准确地进行经营成果测算,开源节支,把有限的经费用在刀刃上,进一步规范费用的列支渠道,真实地反映成本费用结构,确保费用开支的合理性与合规性,使财务信息能对公司的决策提供适用性和可靠性的数据支持,确保实现全年的经营效益。

查勘理赔工作总结

xx年初,我司经理室就针对xx地区保险市场变化及xx年全年保费收入状况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实状况及时的进行监控和调整。

在制定全年任务时充分思考险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。

2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃“垃圾保费”

今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重,在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务。

3、在竞争中求生存,在竞争中促发展。

xx地区现有10家(中国财保、中国人寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司,另已发现1家公司(大地产险)在我县争夺业务,而xx地区人口少,企业规模小,我司应对外部竞争所带来的业务压力,持续沉着冷静,客观应对现实状况寻求对策,与竞争对手们展开了一场品牌战、服务战:一是做好地方政府主要领导工作。公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报工作,突出汇报我司是如何加大对xx地方经济建设支持力度,是如何围绕地方政府中心开展工作的,我司用心参与了全民创业调研活动,与县领导一道走访个体、私营经济企业,不仅仅使县委、县政府对我司热心参与地方政府工作表示满意,还对我司正确调整业务发展方向,向中小企业带给保险保障,主动服务于他们,给予肯定。真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府服务的,是值得扶持、信赖和帮忙的,从而对我司工作给予了很大地倾斜。二是深入老客户企业,在客户企业中聘请信息员、联络员,并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司,赢得“回流”业务,使其他保险公司的工作处于被动状态。三是服务更加人性化、亲密化,公司经理室成员年初就对县属各大系统骨干企业实行划块包干,进行了多次回访,请他们对我司工作提出意见和推荐,这一举措得到了企业的充分肯定,他们认为公司领导主动登门是人保财险的优质服务的充分体现,使客户对我司更加信任。四是要求所有中层干部走出办公室,对所有中小企业务必亲自上门拜访,对所有新保客户务必当面解释条款并承诺服务项目,与企业进行不断的联络,实行零距离接触,只要客户需要务必随叫随到,带给各方面服务。五是按照向社会服务承诺和行业禁令,严格内部管控,以理赔和承保两大服务部门为切入口,全面提高公司整体服务水平。

4、以分散性业务为突破口,加大市场占有面。

根据xx当前阶段的保源状况,年初,经理室经过仔细的分析研究,确定今年把摩托车保险、家庭财产保险、学生以及人身意外险作为今年零散性险种突击,首先与交警、城市执法部门联系,请他们帮我们代理摩托车保险业务;同时与县教委取得联系,班子成员多次与分管教育的副县长、教委主任协调,最终取得他们的信任,才使我们的学平险业务有所突破。

5、开展劳动竞赛,促进“两险”业务健康成长。

今年以来,我们根据上级公司有关竞赛要求,用心配合开展了首季度“岁岁如意”贺岁保险、“幸福家庭”、“合家欢乐”等劳动竞赛活动,并自行组织了摩托车、职责险、意外险等突击活动,从而营造了一种健康活泼、你追我赶、团结奋进的业务发展氛围。个性是在年末开展的“幸福家庭”突击中,我公司顶住家财险滑坡和年末保源少的劣势状况,合理分解目标,层层落实,自加压力,跑企事业单位,跑个人家庭,一笔笔、一份份,最终以140%的好成绩超额完成市公司下达的任务。

6、狠抓理赔和防灾防损质量的提高。公司从狠抓第一现场的查勘率入手,坚持实事求是、“迅速、及时、准确、合理”的原则。只要接到报案,无论事故大小,无论白天黑夜,始终坚持赶到第一现场,掌握第一手资料,严格按照快速赔付流程,为客户带给力所能及的方便。一是坚持双人查勘,双人定损,交叉做案,限时赔付,不断提高服务质量;二是坚持24小时值班制度,用心参与“三个中心”建设,以进一步提高服务水平;三是加强考核、加大督查力度。对理赔过程中出现各种问题一经查实,轻者批评教育,重者严肃处理,决不姑息;四是用心做好防灾防损工作。在分管领导的负责下,防理部门主动与各业务部门联系,及时拟订了重大客户防灾防损工作预案、夏季防汛安全检查办法、冬季防火防爆安全检查办法,始终做到提前把握,提前介入,用心会同相关业务部门对预案执行状况进行检查落实,对可能出现的问题及时采取措施,以减少损失,增强防范风险的潜力。我们先后到有安全隐患的xx纸业、xx药业、xx公司等重点客户单位帮忙整改隐患,制订防灾预案,深受客户的好评,收到良好的社会效果。

今年我司在抓好效益型险种业务的同时,认真梳理“垃圾”业务,对往年赔付率高于100%的劣势险种坚决予以放弃,对赔付率较高但仍存在一点利润空间的险种选取性承保。去年我司农险、养殖业保险赔付率高达106%,我司从大局出发,坚决的暂停该险种的发展。企业一揽子保险存在保险费低,保障范围大、保险金额高的经营风险,个性是遇到洪涝灾害、被盗的事件,往往造成较高的赔付率,我公司从效益出发,对该险种的承保范围、承保条件进行了严格的限制。在注重各险种效益发展的同时,我们改变以往的经营套路,xxx厂车险业务属于我司续保业务,续保时间为9月份,但今年多家保险公司对此业务虎视眈眈,介入竞争,企图分羹,为保证万无一失,我司果断提前续保,使其他保险公司措手不及,稳固了业务的发展。xx纸业有限公司保险业务一向以来是我司囊中之物,续保是在11月份,公司经理室明白一旦提前续保,当年不仅仅会损失几万元保险费,也加大了下半年的业务压力,但为了弥补上半年因丢弃“垃圾”险种而带来的业务缺口,更好的调整序时业务结构,更多的实现已赚净保费,决定提前续保了该企业保险业务。我司这些工作是适应股份制改革后经营工作新形势的发展需要做出的大胆尝试,也是转变思想的实验性思路。

正是由于我司员工勇于承担重任,善于开动脑筋,充分调动用心性和创造性,做到人人有担子,个个有职责,因而,在强大的外部竞争中,我司上半年不仅仅没有丢失任何阵地,巩固了我司财险市场龙头老大的地位,还实现了新增业务的突破。

查勘理赔工作总结

公司理赔部紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里,公司理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益“这一中心,下面是为大家整理的“保险公司理赔的工作总结”。本内容为大家提供参考。希望对您有所帮助。请关注!!保险公司理赔的工作总结(一)。

保险理赔这个工作是非常繁琐的,属于理赔流程中最后一个关口,是需要耐心和细心的工作岗位。回顾过去一年里自己在这方面的所做所为,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具体来说有以下几点:

首先,自身的业务素质及技能得到了提高。这年我在保险理赔工作中遇到了新老险种的变更,随之的变更理赔方法也有了变化。为了能更好更便捷高效的进行理算,我不断的学习了各个险种的保险责任及操作流程和规章制度,以便更好的应用到工作中。经过不断的学习和实践,我在工作上取得了一定的进步,理算效率得到极大的提升。并在工作中,学习他人的工作长处,使得自身的能力得到了极大的提升。

其次,通过与同事的共同协作,我们再理赔案件的结案环节做出了很大的贡献。理赔案件结案的整个流程是从客户出现报案后,客户交起索赔材料,定损后录入新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,方可拿给财务部转账汇款。截止12月份,已结2000余件已决赔案。并且在通过年底理赔部全部门的努力,将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上,完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。

再次,在工作中,深刻领会到爱岗敬业讲奉献,严于律己等职业道德的提升。公司在这年人员减少与业务量加大的情况下,自己也尽自身最大的努力,做到了不拖延赔案,在案件处理的特殊时期加班突击赔案,成功保证了工作效率。自己也在这种情况下真正培养了奉献意识。

最后,想说的一点是,在案件整理归档上面,是最需要细心的,这点个人也在不断的工作中日益完善。案件整理归档,也就是在一个案件赔款完毕后,需要将理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。每个案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后,用装订机打孔,打好孔之后,用装订线把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装入档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内,以便以后的检查和档案查找。

总之,从我的这份《保险理赔工作总结》中不难看出,理赔岗位体现公司的形象,是公司的对外服务窗口。所以无论是接个电话还是迎来送往,我们都必须时刻注意自己的言谈举止,以公司形象为主,促进业务的全面发展。

在过去的这一年,在领导的信任、关心和培养下,个人在工作方面及其它综合素质方面都有所提升。在此,非常感谢领导的栽培和同事的帮助。一年的工作已经结束,在即将迎来的一年中,我们会继续不断的努力,这是一只无法拒绝的问题,这是一直以来我们在年终时候的总结。每一年都有自己的进步,每一年都会有自己的成长!相信大家在来年中一定会取得最圆满的成功的!保险公司理赔的工作总结(二)。

一、围绕目标,落实计划,紧抓业务工作1、计划落实早、措施实。

xxxx年初,我司经理室就针对**地区保险市场变化及2004年全年保费收入情况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。

在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。

2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃“垃圾保费”

今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重,在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务一是确保续保业务及时回笼,我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐,由经理室督促考核,并要求提前介入公关。

一旦出现脱报,马上在全司公布,其他人员可以参与竞争,从而巩固了原有业务,大大减少了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率。

保险查勘理赔述职报告

本人自去年xx月9日进入xx集团旗下xx国际,分管纪委、财务、直保经纪、再保经纪和电子商务与信息技术工作。一年来,在宋总的直接领导下,我紧紧围绕中心工作,充分发挥岗位职能,不断改进工作方法,提高工作效率,并迅速打开工作局面,较好地完成了总经理室交给我的各项工作目标任务。下面,我着重从三个方面就自己一年来思想与工作情况向集团人力资源部领导报告如下:

1、分管工作有新的突破。

2、思想素质有新的提高。

过硬的思想素质是一个金融行业党员干部安身立命的重要品质。进入人保集团后,面对职位的提升,我主动“补课”。更加注重个人世界观的改造,牢固树立共产主义的世界观、人生观、价值观,不断强化正确的权力观、地位观、利益观。严格要求自己做到“在认认真真学习上要有新进步,在堂堂正正做人上要有新境界,在踏踏实实做事上要有新成效”。无论做什么,都能摆正自己同组织、同事业的关系,主动把个人的发展目标与公司的发展目标结合起来,把个人的成长速度与公司的成长速度结合起来,把实现个人价值的高度与党和组织对我要求的高度结合起来。我深知,自己一直从事寿险工作,对产险特别是经纪工作比较陌生,要把集团领导托付于我的副总经理和纪委书记工作这一重担挑好,就必须打破知识边界,勇于破茧,以空杯的心态不断地学习、磨练、实践,努力提高自身素质。这一年来,我始终坚持把学习摆上首要位置,认真阅读各种文件,学习领会和及时掌握集团在发展的每一阶段的重要政策,文件和制度。积极参加集团召开的各种会议,力求做到听有笔记、学有内容,用有心得。从而使自身政治素质、党性修养得到了较大提高;认真系统地钻研学习保险经纪、市场经济、互联网络、经营管理、领导科学等方面的知识,使自己进一步深化了对市场经济的认知,提高了驾驭经济工作的能力。同时,按照理论联系实际的原则,在工作中,我着眼于理论的实际运用,着眼于实际问题的理性思考,将所学知识与工作实践融汇贯通,靠理论指导实践,用实践升华理论,自身的领导能力、组织能力、协调能力、攻关能力不断提高,迅速适应了大型央企工作快节奏、高效率和思想素质与专业素质双优的要求。

3、工作作风有新的转变。

领导工作作风是员工工作作风的标杆。在较长时期的管理工作岗位上,本人深刻体会到:团结的班子出干部,团结的队伍出绩效。团结,是我们达成工作目标和实现公司愿景的重要保证。进入中盛后,我严格要求自己并多次在会议场合倡导“不利于团结的话坚决不说,不利于团结的事坚决不做”。同时积极实践宋总一贯倡导的“集体领导,民主集中,个别酝酿,会议决定”的组织原则和工作风格;坚决服从集团公司领导,维护中盛国际以宋总为核心的领导班子的集中统一;坚决响应和执行公司党委作出的各项决策和工作部署;积极主动维护公司两级班子的团结;注意保持与班子成员特别是与一把手经常性的工作汇报、思想汇报,坦诚相待交流意见。在公司发展决策和人、财、物资源性匹配上,捍卫宋总“重大决策酝酿不充分不上会、不形成统一意见不上会”的好传统;坚持召开分管部门总经理周例会,经常听取他们的工作意见,在工作中力求做到相互支持、相互帮助、相互理解和相互配合。在工作中,我始终坚持少说多做、脱鞋下水、边知边觉、扎实苦干。在公司备战“开门红”,“双过半”和“秋季大会战”期间,我在分支机构与总公司之间,分管的业务部门之间,员工之间既当指挥员又当战斗员。面对分支机构发展中遇到的问题和提出的要求,我正视矛盾,不撂挑子,积极主动向总经理室汇报情况,协调相关部门研究讨论,做细工作方案,积极向宋总汇报解决意见,从而极大地激发了广大干部职工工作的积极性和主动性。在作风上,“立党为公、执政为民、廉洁奉公”是党组织、集团领导和公司全体干部职工对我的基本要求。进入人保集团后,自觉按照“十不准”严格要求自己,始终保持清政廉洁的作风。深刻领会和践行吴总裁的“靠制度管人、用制度管权、按制度办事”的讲话精神,用好宋总授予我的工作权利,真心实意地为公司发展员工发展谋利益、服好务。我入司以来,从未利用职权和职务上的便利与影响获取一丝己利的行为;没有身在曹营心在汉私自从事经营活动的行为;没有假公济私化公为私的行为;没有生活作风上的任何不检点、不严肃,影响党的形象和公司形象的行为。工作中,对自己的身边工作人员严格要求,与下属和同志们真诚相待、和睦友善、平易近人,为下属部门和工作人员树立了良好榜样。

升传统业务、创新扩大市场份额、扩张提升市场地位”的发展思路,以手机投保为目标,狠抓电子商务这一主线,大力实施“直保带动、再保发动、手机投保拉动”三大战略,着力做强直保这一亮点、猛攻再保这一难点、激活手机投保这一兴奋点。切实将工作重心转移到“调结构、控风险、增效益”这一工作主题上来。截止11月底,我分管的二大业务部门,三家督导机构均实现了历史性的突破。直保部完成xx万,为年计划的54%,同比增长252%。直保开发大型项目xx个,其中年度佣金过100万的大型项目6个,直保经纪部还勇挑大梁完成了集团公司下达我公司的1.2亿的企业年金任务;再保部完成xx万,为年计划的xx%,同比增长41%。全年完成临分邀约155件,同比增长60%,再保部充分运用总部的专业优势协助湖南,湖北,江苏,甘肃等四家分支机构开始了再保业务的拓展;电子商务方面,克服了费用不足等困难,自力更生,顽强起步,千方百计求得产寿健的支持,在手机投保上实现3家分公司签约上线,并在湖南电信取得前期突破。在落实宋总提出的总经理室成员分支机构对口联系点制度上,本人将联系点的发展和制度建设放在心上,重视分支机构实际问题的解决。一年来,我充分借助总公司的管理资源和专业优势,利用工作督导机会,将财务和法律人员带到分支机构进行现场办公,指导分支机构重视绩效经营和内控合规工作建设,形成了“开好一个会议(专题督导会议),搞好两个谈心(班子谈心和员工谈心),了解三个问题(业务发展的方式,队伍建设的现状,内控合规的手段),做到四个反馈(向宋总汇报,同部门协调,跟机构对接,向效果追踪)”的工作督导模式,使督导不走过场体现实效,得到了对口联系点干部员工的欢迎与认同。今年,湖北分公司完成1870万,为年计划的693%;湖南分公司完成xx万,为年计划的249%,同比增长578%;新疆分公司完成284万,为年计划的54%,同比增长xx%。我分管和对口联系的业务单元均实现了绩效正增长。

在今后的工作中,我一定认真总结经验,克服不足,实现作风的大转变和工作的大突破,努力把新形势下的新工作做出新成效。

1、转变作风,严明纪律树形象。

作为人保集团的一名员工,我将把加强作风建设作为一项长期任务抓在手上,落实在行动上,以更高的标准严格要求自己,进一步塑立自身在公司广大干部职工中的良好形象。始终把员工赞不赞成、满不满意作为工作的出发点和归宿,从员工最盼的事做起,从员工最急的事办起,从员工最怨的事改起,从员工最忧的事干起,实实在在为一线员工解决工作难题。恪守堂堂正正做人、清清白白为政、勤勤恳恳干事的人生信念,以公生明,以廉树威,以俭养德,努力适应各种复杂环境,在想事干事成事的过程中磨练意志、增长才干,树立新时期人保干部讲责任守纪律勤政廉政的好形象,为人保新时期的新发展再献心智心力20xx年。

2、解放思想,开拓创新谋发展。

人生的价值在于奉献在于拼搏。作为一名党员干部,我将以奋发进取、争创一流的精神状态,克服传统思维方式的影响,坚持解放思想、实事求是,把思想与行动统一到“三个有利于”和“三个代表”上来,牢固树立机遇意识、开放意识、创新意识,开拓创新,务实求效,无论何时何地都要脑子里想第一、目标上争第一、工作上干第一、业绩上创第一,要勇做改革弄潮儿、争当发展实干家、甘为创业拓荒牛、誓做兴业排头兵。特别是在下步工作中,我要进一步解放思想,更新观念,力求通过思想观念的大转变推动工作的大突破;在创新发展思路、创新业务渠道、创新工作方法上下功夫做文章。坚决执行宋总的“4321”发展战略,努力实现公司“保五争三”的市场地位目标任务。

3、与时俱进,完善自我强素质。

一年来,自己尽管在各个方面取得新的进步,但以“科学发展观”和集团领导的更高要求来衡量,以新形势与新任务来比照,自身在许多方面仍存在不容忽视的差距。突出表现在三个方面:

一是理论学习钻研。

自己虽然对学习比较重视,抓的也比较紧,但对一些文件的学习停留在看标题、读题目上,走马观花,轻描淡写,根本没有去深入钻研,对一些知识的掌握仅仅停留在记忆中,而没有去很好地斟酌酝酿,远远不能适应信息时代与知识经济快速发展的要求。自己分管财务和纪委工作,财务专业知识和政工经验比较欠缺,也在一定程度上影响了这两项工作的深入开展。

三是思想观念创新不够。

作为一名分管手机投保创新业务的副总经理,尽管手机投保发展势头不错,但仍存在着规模不大、平台不稳、效率与效益不高和发展速度不快的现实现象。创新业务的带动能力较弱,影响了公司的战略发展选择。究其原因,固然有历史、环境的影响,但真正的原因是观念创新不够,特别是我本人认为自己刚到中盛不久、对中盛的认知还不够深入,因而缺乏敢闯、敢冒、敢试的精神,工作上不敢完全放开手脚,没能做到不断地解放思想、更新观念、率先发展。

二是深入基层调研不够。

一年来,虽然自己主动抽出了许多时间到机构去调查研究,但存在调研工作不够深入、不够全面的问题,对基层干部职工和广大群众急需解决的一些困难与问题未能及时了解和解决。同时对自己分管的下属部门,也没有经常性地深入一线指导工作,与同志们畅谈交心等等。深刻反思这些问题,是自己工作作风不实,主动性不够的表现,存在“多一事不如少一事”的沾轻怕重的思想,务必在今后的工作加以改进提高。

面对日新月异的社会发展、瞬息万变的市场经济、充满机遇的公司“xx”发展规划,在抓发展的过程中必将会遇到许多新情况、新问题,如果不加强学习,领导工作就会出现盲目性,甚至造成决策失误。今后在学习中我将首先重点学习邓小平理论,学会从讲政治的高度来观察问题、分析问题、处理问题;其次,注重立足于自己所分管工作领域,认真学习相关专业知识,运用市场经济理论指导工作实践;其三,就是要广泛涉猎科技、金融、法律知识、wto规则等知识,扩大知识面,努力使自身理论水平与综合素质能够适应新形势与新任务的需要。

查勘理赔工作总结

xx年初,公司即结合市分公司下达的各项经营目标,确立了公司“认清形势、统一思想、加快发展、实现目标”的总体思路,明确了全年的工作重点,采取“五管齐下、多方并举”的有力措施,实现了“开门红”、“双过半”及各阶段性业务发展目标,为顺利完成全年工作任务打下扎实的基础。

1、做优做强主险。以“巩固非营运车、争夺家用车、竞回营运车、挖掘农用车、拓展摩托车”为重点,用心应对市场变化,努力实现车险业务有效益的增长。一是加强了与汽运公司、汽贸公司、鸿运公司,峰达物流、富康物流等大客户的协作关系,做好配套服务工作,抓实抓好营运车辆的保险。透过公关,竞回了以前部分车在其他公司投保业务,争取了全县95%以上的车辆在我司承保;二是抓好了政府公务用车保险集中招标采购工作,确保由我司独家承保该项业务,强化了政府采购业务的续保、拓保和中介代理业务,将有限的保源牢牢掌握在自己手中;三是密切了与交警大队和农机局的业务协作,着力抓好各类农用车、摩托车的承保工作,透过开展上路收费、锁定摩托车经销商逐户收取等专项保险服务,取得了较好的效果,迅速扭转了近年来黎川摩托车、农用车参保率低、保费收入徘徊不前的被动局面,实现了该业务大幅度上扬,使摩托车险成为我司xx年业务发展新的增长点;四是牢牢抓住交强险实施后继续释放效应这一机遇,大力发展个代营销,拓展零星车辆和私人小车保险业务,使之成为车险发展的新亮点。五是针对本地车辆缺少、保源不足的特点,用心拓展域外车险保险业务,签收保费40万元。

2、抓住发展机遇,持续非车险业务快速健康发展。抓大促小,做到既抱“西瓜”又不丢“芝麻“,把展业触角伸向效益企业和保险空白点,以韧性和耐力做好了小散业务的承保工作。

财产险业务:一是结合黎川承保企业多、面广、单笔保费低特点,强化重点单位的财产保险攻关,确保几家效益好的供电有限职责公司、环球瓷厂、人民医院、华裕竹业有限公司、江西睦原实业公司等单位如期续保,共收保费20余万元;二是加强了和政府相关职能部门以及园区办的联系与合作,整合内外资源,上下联动,立体公关,深入挖掘工业园区企业财产保险业务,确保上丰塑业有限公司、欣悦时装厂等园区企业投保,共收取保费万元,成为我司非车险业务发展的一个新的增长点;三是做好了政策性能繁母猪的承保工作,共承保能繁母猪2600头,收取保费16万元,承保数列全市第三,承保面列全市第四。

意外险业务:一手抓团单,一手抓小散业务,重点抓好了团意险、卡式险、学幼险等主要险种的营销工作。一是推广做大重点单位的团体人意险业务,先后承保烟草营销中心、供电有限职责公司、环球瓷厂、电信局、美佳陶瓷公司以及招商引资私营企业的团意险和附加医疗保险,净收保费10万元;二是立足直销、拓展营销,着力推动卡式业务发展,全年仅营销员签单的卡式人意险业务就达3万元;三是克服学幼险行政干预等外来因素影响,采取直销加个代营销的方式,稳住了下滑势头,收取保费万元。另外,用心做好了“金娃”投资及保障型意外保险的宣传推广工作,销售万元,完成市分公司下达任务的105%。

3、注重承保质量。一是公司成立了应收保费管控工作领导小组,明确职责、限期清收、确保到位,构成了一把手抓全面、分管领导抓具体、业务人员抓落实、内勤人员抓基础的齐抓共管氛围;二是综合部建立健全了应收保费台账,对各险种应收保费进行分类列表、逐笔监控,并按日与业务人员核对数据,通报清收进度,及时监控应收保费状况变化,做到日日有统计、月月有分析;三是严格执行《应收保费管理实施细则》,始终坚持“谁签单、谁负责”的原则,分别对xx年以前和xx年产生的应收保费,区分是否手续费挂账、重复签单、确实无法收回等状况,按车险、非车险将清收目标逐笔落实到人,要求抓紧清理,确保按期消化;四是规范操作,恪守“先收费后出单”的承保流程,从签单源头上抑制新增应收保费的产生,最大限度地减少坏账损失,促进业务健康发展。透过有效管控,杜绝了手续费和费用挂账应收现象的发生,年未应收保费率控制在7%以内,应收保费绝对额和占比都控制在合理水平。

范未决赔款,缩短结案周期,提高结案率;定期组织员工深入分析影响提高结案率的因素,提出有效的解决办法,并制定结案计划,确保已核赔的案件能及时做结案处理,及时支付赔款。三是加强监督与管控,防范化解经营风险。严格按照“三个中心”的要求,规范业务操作流程,杜绝超权限理赔以及假赔案的发生,增强公司的核心竞争力。

5、创新管理手段。一年来,黎川支公司始终不渝的坚持“安全第一、预防为主”的方针,注重内控制度建设,狠抓制度的执行落实。

第一、严格预算管理,严肃财经纪律,健全支付手续,遏制营业费用和间接理赔查勘费用增长,严禁列支不合理的理赔间接费用和利用非正常批退手段套取费用,杜绝任何形式的变通和隐性挂账,严格按照业务规范和财务制度办事,防患各类风险。

第二、紧绷安全经营弦,全面落实综合治理“三防一保”职责制,加大了检查监督力度。每季对办公楼区、宿舍楼院、食堂安全,以及重要部位的防火、防盗、防毒工作进行全面自查。针对本单位车况较差、经费紧张、出车频繁等状况,对司机进行了一次专项检查教育,要求其严格执行“五不准”:不准酒后开车、不准开英雄车、不准开疲劳车、不准带故障开车、无特殊状况不准开夜车。同时,对公司全体员工进行了消防常识培训与宣传,提高了安全防范意识,树立了常抓不懈、警钟常呜的思想。

第三、针对行业特点,开展了党风廉政建设、诚信服务教育、治理商业贿赂专项工作等多项整治活动,规范员工行为,依法依规经营;用心开展“携手人保财险、尊享金牌服务”首届客户节活动,集中服务资源优势,强化奥运品牌宣传,深化金牌服务工程,突显企业形象,进而到达提升客户价值、改善客户体验、彰显公司品牌、促进业务发展。

第四、用心做好防洪防灾工作。针对汛期易发生内涝、泥石流、山体滑坡等灾害的特点,召开了防灾防损工作会议,成立了防灾防损工作小组,采取了多管齐下、标本兼治的防灾措施:一是加强了与县气象局、安检局以及防汛指挥部的沟通与联系,举全力防损减灾,尽量减少保险事故的发生,防患未然;二是全面了解本公司易遇洪灾业务状况,做到心中有数。对保费超过1万元和保额超过100万元的保险对象适时提醒,帮忙保户做好预防工作;三是密切关注客户抗洪防汛状况,对客户防洪抗汛潜力进行调查摸底,逐家逐户走访,对往年出现过灾情的保户,进行重点盯防,派专人负责帮忙保户做好防灾防损工作。并多次派员深入校园指导师生如何排除安全隐患,紧急状况下如何进行逃生自救,暴风雨来临时务必远离低洼处及雨天不宜郊外游玩等诸项防范方法,确保万无一失。

第五、抓好员工队伍建设,夯实经营基础。一是坚持一手抓业务管理,一手抓队伍稳定,把强有力的思想工作建设和有效的激励机制结合起来,教育员工正确认识公司经营方向、面临的困难和挑战,客观分析竞争环境,在公司内部营造出锐意进取,心齐风正的良好氛围;二是结合总公司《员工行为准则》和《客户规范服务》等准则的学习,不断提高员工的服务质量和服务水平。

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