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确认派遣关系仲裁申请书篇一
仲裁请求:
请求确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系;
事实与理由
申请人系被申请人的'员工,于20__年5月份入职,从事木工、支模板工作。20__年5月28日上午10点左右,申请人在被申请人安排下在芜湖市弋江区弋江嘉园1期19号楼11层拆模板时不慎从钢管架上摔下致伤。随即被申请人安排人员将申请人送往芜湖市第二人民医院治疗,并支付了医疗费。
自入职以来,截止申请人受伤之日,被申请人未与申请人签订书面的劳动合同,根据《关于确立劳动关系有关事项的通知》劳社部发〔20__〕12号规定,双方之间形成事实劳动关系。现申请人为维护自身的合法权益,根据相关法律法规之规定,特向贵委提出仲裁申请,望依法裁决!
此致
区劳动争议仲裁委员会
申请人:_________________
日期:_________________
确认派遣关系仲裁申请书篇二
申请人:应,男,汉族,1979年4月15日出生,住重庆市万州区新田镇五新组号。
申请人:会,女,汉族,1924年12月25日出生,住重庆市万州区新田镇五新号。
被申请人:上海筑装饰材料有限公司青浦分公司,法定代表人:,住所地:上海市青浦区徐泾镇华徐公路。
诉讼请求:
1、请求确认平与被申请人的劳动关系。
事实及理由:
20xx年初,平进入上海建筑装饰材料有限公司青浦分公司(又名上海建材经营部)工作,岗位是装卸工。双方没有签订劳动合同,被申请人也没有为陈购买综合保险。9月18日17时40分,其在公司仓库和工友崔流选装货后从车上跳下时摔倒昏迷不醒,被送往上海中山医院青浦分院救治,经抢救无效死亡。申请人和会分别为死者平的儿子和母亲。平死亡后,由于没有劳动合同,劳动关系无法确认,被申请人不肯确认工伤并按法定标准赔偿原告,申请人为维护自身合法权益,故向贵院提起劳动关系确认仲裁,望裁如梭请!
此致
上海市劳动仲裁委员会
申请人:
年月日
确认派遣关系仲裁申请书篇三
被申请人:山东---------------有限公司,住所-----------------,注册号--------------。
法定代表人:-----,电话------------
请求事项
1、请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系
事实与理由
申请人于xxx年7月几号到被申请人山东冠成机械有限公司小件班从事钻床工作,被申请人未与申请人签订书面劳动合同,未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资,申请人给被申请人提供劳动,受被申请人管理,依法形成劳动关系。
为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。
此致
章丘市劳动争议仲裁委员会
申请人:
xxx年3月15日
确认派遣关系仲裁申请书篇四
劳动争议仲裁申请书(确认劳动关系)
被申请人:________________有限公司,住所_________________,注册号_________________。
请求事项
请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系
事实与理由
申请人于_________________年_________________月几号到被申请人山东冠成机械有限公司小件班从事钻床工作,被申请人未与申请人签订书面劳动合同,未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资,申请人给被申请人提供劳动,受被申请人管理,依法形成劳动关系。
为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。
此致
_________________劳动争议仲裁委员会
申请人:_________________
确认派遣关系仲裁申请书篇五
申请人:潘某,男,xxxx年8月1日出生,汉族,住址:xx省xx县xx镇腰庄村9组村民。联系电话:
被申请人:xxxx建筑工程有限公司,住所地:xxx县x路x号法定代表人:韩xx联系电话:
请求事项:
请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。
事实和理由:
申请人于xxxx年5月23日经老乡介绍来到xxxx工程有限公司位于石家庄市新华区的工地上务工,xxxx年6月7日早上上班走到该工地地下室门口时带班长张xx叫申请人清理地下室模板,清理完毕后又让申请人把墙上的模板撬下来,在撬的过程中由于用力过猛从铁管上摔下来,随即被工友们送往xx省人民医院,经xx省人民医院诊断确定,申请人构成腰椎骨骨折,发生该事故后工地上给医院交了11000元后就停止了与申请人的.联系。申请人多次与工地负责人陆经理联系,其表示申请人受伤住院与工地摔伤无关,申请人与其多次协商无果,由于无力负责沉重的医疗费用,现只得回家养伤。
综上,申请人在被申请人承建的工地工作受伤,而申请人对其承包的工程应当履行管理和安全保障义务,据此,申请人与被申请人之间已经形成了事实劳动关系。为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委员会申请确认劳动关系。
此致
xx省正定县劳动仲裁委员会
申请人:潘xx
xxxx年12月20日