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护士交班报告书写规范内容(汇总5篇)

时间:2023-09-26 11:07:59 作者:HT书生 护士交班报告书写规范内容(汇总5篇)

“报告”使用范围很广,按照上级部署或工作计划,每完成一项任务,一般都要向上级写报告,反映工作中的基本情况、工作中取得的经验教训、存在的问题以及今后工作设想等,以取得上级领导部门的指导。那么报告应该怎么制定才合适呢?下面是小编带来的优秀报告范文,希望大家能够喜欢!

护士交班报告书写规范内容篇一

1.办公室护士由副护士长、护师或具有高度责任感的高年资护士承担。

2.负责接待新入院病人、安排床位,保持办公室整齐、清洁。

3.执行医嘱及时、准确,签名字迹清楚,如有疑问及时提出,负责抄写治疗单、护理单、服药单等。

4.组织查对医嘱、严格执行三查七对,避免差错事故的发生。

5.负责各种办公用品、表格文件、医疗器械的准备补充。

6.负责记帐收费工作。

7.填写日报表、整理医疗文件,督促检查护士工作

8.全面掌握病人情况、了解诊断、熟悉治疗护理要点,熟练掌握基础护理和专科护理操作,各级护士进行业务指导。

9.护士长不在时,负责安排检查各班工作、处理科内事务。

10.对实习生、进修护士及低年资护士实行“三基”、“三严”训练,努力提高教学质量。

11,办理出入院、转科等。

12.负责领取药品,每日晨检查药品消耗情况。

护士交班报告书写规范内容篇二

除传染病外,应鼓励家属的'自主与自我管理。

1.6社区护士通过与各家庭的各种接触,可以观察到家庭环境中对健康的影响因素。

1.7因个案的需求可能必须与其他医学专业人员联系,所以,社区护士与其他人员的联系较多。

1.8社区护士必须对个体及其家属在其生理、心理、社会和环境方面进行评估,帮助个体寻找社区资源,使其能达到自我照顾的最终目标,这是社区护士的基本职责。

此外,居民的健康筛检是社区护士的重要职责之一,通过筛检,要能够确认自己所服务的地段和社区中的高危人群,并能给予持续性照顾,以预防疾病发生。

2职责范围了解国际与政府卫生组织和卫生法令;进行生命统计;协助环境卫生和团体卫生工作;实施卫生教育;从事妇幼卫生工作;协助公共安全与传染病管理;从事家庭访视及护理;心理卫生指导;执行医嘱;巡回服务;运用社会资源;保存正确记录。

3社区护士应具备的条件

3.1资格:

3.1.1全日制护理专业教育毕业的护士、助产士。

3.1.2具有两年以上的临床护理工作经验。

3.1.3接受过半年以上的社区护理训练。

3.2条件:身心健康,品德优良,知识丰富,具有独立的工作能力。

护士交班报告书写规范内容篇三

护士交班是医疗照护过程中非常重要的一环。它不仅是保证患者安全连续照护的关键环节,还能提高医护人员之间的协作效率和信息交流。作为一名护士,我深知交班的重要性,通过不断总结反思,我总结出了一些交班心得体会。

第二段:注意信息详实准确

在交班过程中,我意识到提供准确详实的信息是至关重要的。准确的信息可以帮助接班人了解患者的病情、医嘱以及特殊需求,从而有效地为患者提供连续照护。因此,我尽量确保提供的信息简洁明了、有条理,并避免出现遗漏或错误。同时,我还会将患者的病情变化、治疗方案调整等重要信息书面记录下来,为接班护士提供更详尽的参考。

第三段:强调团队合作的重要性

作为一个交班者,我深刻体会到团队合作的重要性。在交班时,我会与之前的班组成员进行密切配合,了解患者的病情和治疗进展。与之后的班组成员交接班时,我会积极与其沟通,分享患者的情况和护理计划。只有通过有效的团队合作,我们才能确保患者得到持续的高质量照护。

第四段:注重沟通与倾听

在交班过程中,我发现沟通和倾听是非常关键的技巧。与接班护士交班时,我会以尊重、耐心的态度向其传达患者的病情和特殊需求,同时也会倾听他们的建议和意见。这样,我们可以更好地理解彼此的状况和需求,进一步提高照护质量。在日常工作中,我也注重与患者及其家人进行沟通,耐心倾听他们的关注和需求,以提供更好的照顾和关爱。

第五段:持续改进提升

通过不断反思总结,在护士交班的过程中,我发现了自己的不足之处,并努力改进和提升。例如,我会在交班时更加留心和关注患者病情的重变化,及时告知接班护士,并与其讨论后续操作和治疗方案。此外,我也会与团队成员共同探讨改善照护质量的方法和策略,以便在日常工作中不断提高自己的专业水平。

总结段:护士交班体会多年的积累

通过多年的实践,我深知护士交班在医疗照护中的重要性。准确的信息、良好的团队合作、有效的沟通和倾听,以及持续改进提升,都是交班过程中需要注意的关键点。作为一名护士,我将不断学习和提升,为患者提供更安全、有效的持续照护,为医疗团队的协作贡献自己的力量。

护士交班报告书写规范内容篇四

1、对不起,我正赶去交班。

2、这份工作最好的一点在于,在交班回家的时候,剩下的时间全部属于我自己。

3、即将交班的海地政府向七年前被罢黜,流亡南非的前总统阿里斯蒂德发放签证。

4、一夜下来觉得收获不少后才高兴交班回家。

5、我希望交班时有良好的沟通。

6、交班驾驶员:有关他们的详细信息,可查阅防火探测图。

7、交班驾驶员:要确保定期的.维修和保养。

8、这个城市本来就是一个主题公园,而且应该交班给迪士尼——他们能管理得更出色。

9、目的改进护理交班报告书写方式,保持护理文件完整性,防止潜在的医护纠纷发生。

10、目的探讨护士英语交班中存在的难点问题及应对措施。

11、在最优预测中制导律的基础上,提出预测交班点的概念,设计一种使导弹在中末制导交班时刻性能最优的中制导律。

12、大部分的出租车司机都能遵守新规,调换了各自的交班时间,可仍有部分司机还存在拒载现象。

13、有计划、分步骤地推行全英语交班是适合医院工作特点的护士学习英语的最佳途径和有效方法。

14、交班单未完全标示所有个案之药物训练方式。

15、平日这把钥匙放在未上锁的办公桌抽屉里,按公司规定,每天营业员在交班时必须把营业额投进保险箱内。

16、平日这把钥匙放置在未上锁的办公桌抽屉里,按公司规定每天营业员在交班时必须把营业额投进保险箱内。

17、在交班单上记录所有需要记录在客人资料库里的要求。

18、这将是有趣的交班,然后给别人的责任,并享受一杯香槟,而没戴围裙或关闭定时器去倾听。

19、与此同时,路面出租车很少,打车十分困难,部分出租车在非交班时间,都挂着暂停服务的牌子。

20、机场代表在机场交班本作记录。

21、长期坚持全英语交班制度是取得学习成效的关键。

22、结论:交班质量有了不同程度的提高,提高了护理工作质量。

23、为改善此状况,专案小组针对交班不完整的原因进行分析。

24、这件事要由老同志和高级干部亲自来做,搞调查研究,找人谈话,听群众意见,准备交班。

25、交班驾驶员:固定式二氧化碳灭火系统。包括69个钢瓶。

护士交班报告书写规范内容篇五

1、病房护士实行三班轮流值班,值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,按各种职责坚守岗位,进行各项护理工作。

2、交-班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病人的病情记录,重点巡视危重病人、新病人和手术病人,并按排护理工作。

3、接-班人员要提前上岗,当面清点器械药品,并做好登记工作。

4、晨间交接-班时由夜班护士重点报告危重病人、新病人、手术病人的病情以及护理有关的事项。

5、要求各班进行床头交接-班,对新入、大手术后有非凡处理、病情危重和长期卧床病人,要具体交接,注重口腔、皮肤及周身情况。

6、值班者于交-班前清理办公室、治疗室卫生和整理用物,完成本班各项工作,为下一班做好不得不用品的预备,以减少接-班人的忙乱。

1、 病房护士实行一周倒班一次,三班轮流值班,按科室规定轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对病人进行护理工作。

2、 交-班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病人记录,重点巡视危重病人和新病人,并安排护理工作。

3、 病房应建立日夜班交-班簿和医院用品损坏、遗失簿。交-班人必须将病人总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数;新病人的诊断、病情治疗、护理主要医嘱和执行情况;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其它医疗器械用品是否损坏和遗失等情况,记入交-班簿,向接-班人交待清楚后再下班。

4、 晨间交-班时,由夜班护士重点报告危重病人和新病人病情诊断以及与护理有关的事项。

5、 早、晚交-班时,日夜班护士应详细阅读交-班簿,了解病人动态,然后由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视病人做床前交-班,交-班者应给下一班做好必需用品的准备,以减少接-班人的忙乱。

1、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断地进行。

2、值班人员要做好病区管理工作,加强安全管理,遇有重大问题,及时向上级请示报告。

3、值班人员要掌握患者的病情变化,按时完成各项治疗、护理工作;要严密观察危重患者病情变化;负责接收新入院患者;检查指导护理员工作。

4、按时书写交接-班报告,报告要求真实、清晰、简明扼要、有连贯性。

5、值班者必须在交-班前完成本班各项护理工作和记录,整理好物品,特殊情况应作详细交-班。白班应为夜班做好充分的工作准备,如抢救药品、用物及常规用物等。

6、按时交接-班,清点交-班物品、药品,阅读交-班报告、护理记录等。在接-班者未接清楚之前,交-班者不得离开岗位;接-班中发现患者病情、治疗、器械、毒麻精神药品、贵重药品、物品等问题应当面提出,由交-班者负责;接-班后因交接不清,而引发的问题应由接-班者负责。

7、每日早晨集体交接-班,由科主任或护士长主持,全体在班人员参加,值班护士报告患者流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等患者的病情,科领导讲评并布置当天工作。

8、严格执行交接-班检查制度,做到“一巡视、四看、五清楚、五查”。

一巡视:交接-班人员应共同巡视危重、大手术及病情有特殊变化的患者,进行床旁交接-班。接-班者应了解病区患者的在位和去向。

四看:看医嘱本、看交-班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。

五清楚:对毒麻精神药品的数量当面交接清楚,并登记签名,做到钥匙随身带。对新入、手术、产后、重危患者的病情交接清楚。待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚;对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚;急救器材、药品及有关物品交接清楚。

五查:查看新入院患者的初步处理情况;查手术患者准备是否完善。查危、重、瘫痪患者皮肤;查患者排泄物处理是否妥善。查患者各种导管是否固定通畅。

1、病房护士实行三班轮流值班制,必须严格遵照医院规定的上班时间与护士长安排的班次进行,不得擅自减少或变更时间。

2、值班人员必须坚守岗位,遵守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)。“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入公共场所、不在公共场所吃东西、不接待私人会客和不接打私人电话、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者和探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利用工作之便谋私利)。

3、勤加巡视,严密观察与了解病室动态及患者的病情与心理状态,及时解决本班的问题,保证各项治疗护理工作准确及时进行。

4、值班人员必须按时交接-班,接-班者提前15分钟到科室阅读分管病人的护理记录,了解病人情况,交接物品,交接未清楚之前,交-班者不得离开岗位。

5、 交-班前,护士长应当检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视危重患者和新患者,并安排护理工作。

6、值班人员必须在交-班前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好用过的.物品,并为下一班做好用物准备。

7、病房应当建立日夜交-班本和物品器械交接本。交接-班必须认真详细,对患者必须逐个进行床旁交接,如发现病情、治疗、器材物品等交代不清时应立即查问,接-班时发现的问题应由交-班者负责,接-班后发现的问题应由接-班者负责医学|教育|网搜集整理。

8、晨间交接-班时,由夜班护士重点报告危重患者和新患者病情诊断以及与护理有关的事项。

9、早晚交-班时,日夜班护士应详细阅读交-班记录,了解患者动态,然后护士长和交接-班护士重点巡视患者做床前交接-班。

10、各种护理记录应及时、准确填写,要求字迹工整,内容及格式按统一规定,由当班护士将病人的生理、心理状况、治疗护理落实情况等记录于护理记录单上,特殊情况交-班在交-班报告上填写缩引。

11、交接-班的内容:(1)患者的动态(病人总数、出入院、死亡、转科、手术和危重病人)。

(2)医嘱执行的情况,重症护理有关记录,各种检查标本采集及各项处置完成情况,尚待继续完成的各项工作。

(3)查看昏迷、瘫痪等危重患者的基础护理完成情况,检查有无压疮及其他损伤,各种导管的固定与引流情况(包括引流物的量与性状),输液患者的输液通畅情况及输入药物与输入速度,手术后患者伤口敷料情况等。

(4)常用药物的准备,贵重、毒、麻、限剧药品的数量、保存及使用,抢救物品仪器的备用情况。

(5)环境的整洁与安全,各项物品的处置情况。

12、交接-班的要求:(1)集体交接-班:要求交-班者的书面记录要写清,口头交代要讲清,交-班者对交-班内容讲述清晰,主次分明,重点突出;所有参加交-班会的人员要准时到场,工作衣帽穿戴整齐,并排站立,认真聆听,不得在交-班未结束前离开。

(2)个别交接-班:坚持床旁交接,做到交-班清楚,接-班仔细。

(3)认真执行“十不交接”:衣着穿戴不整齐不交接;危重患者抢救时不交接;病人出、入院或死亡、转科未处理好不交接;床边处置未做好不交接;皮试结果未观察未记录不交接;医嘱未处理不交接;物品数目不清楚不交接;清洁卫生未处理好不交接;未为下班工作做好用物准备不交接;各种记录未完成不交接。

一、医师值班与交接-班:

1、各科在非办公时间及假日,须设有值班医师,可根据科室的大小和床位的多少,单独或联合值班。值班医师分一线二线。

2、值班医师每日在下班前到科室,接受各级医师交待的医疗工作,交接-班时,应巡视病室,了解危重及术后病员情况,并做好床前交接。

3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交-班薄,并做好交-班工作。值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。

4、值班医师负责医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查填写病历,给予必要的医疗处理。

5、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师共同处理。

6、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。

7、每日晨会,值班医师将病员情况重点向经治医师和主任报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。

二、护士值班与交接-班:

1、值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对病员进行护理工作。

2、交-班前,主班护士应检查医嘱执行情况和危重病员记录,重点巡视危重病员和新病员,并安排护理工作。

3、病房应建立日夜交-班薄和医院用品损坏、遗失薄。交-班人员必须将病员总数、出入院、死亡、转科、手术、分娩和病危人数;新病员的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况,记入交-班薄,向接-班人交待清楚后下班。

4、晨间交接-班时,由夜班护士重点报告危重病员和新病员病情诊断治疗以及与护理有关的事项。

5、早晚交-班时,日夜班护士应详细阅读交-班薄,了解病员病情,然后由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视病员作床前交-班。交-班者应给下一班作好必需用品的准备,以减少接-班人的忙乱。

三、药房、检验、放射等科室,应按医院规定时间安排值班人员,并努力完成在班时间内所有工作,保证临床医疗工作顺利进行。

1. 病房护士实行三班轮流值班。值班人员 应严格遵照医嘱和护士长安排,对病员 进行护理工作。

2. 交-班前,护士长应检查医嘱执行情况和 危重病员记录,重点巡视危重病员和新 病员,并安排护理工作。

3. 病房应建立日夜交-班簿和医院用品损坏 、遗失簿。交-班人必须将病员总数、出 入院、死亡、转科、手术和病危人数; 新病员的诊断、病情、治疗、护理、主 要医嘱和执行情况;送留各种检验标本 数目;常用毒剧药品、急救药品和其他 医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况 ,记入交-班簿,向接-班人交待清楚后再 下班。

4 .晨间交接-班时,由夜班护士重点报告危重病 员和新病员病情诊断以及与护理有关的事项。 5 .早晚交-班时,日夜班护士应详细阅读交-班簿 ,了解病员动态,然后由护士长或主管护士陪 同日夜班重点巡视病员作床前交-班。交-班者应 给下一班作好必需用品的准备,以减少接-班人 的忙乱。

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