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2023年诊所自查报告 中医诊所廉洁从业自查报告(精选6篇)

时间:2023-09-29 21:43:53 作者:琴心月 2023年诊所自查报告 中医诊所廉洁从业自查报告(精选6篇)

报告材料主要是向上级汇报工作,其表达方式以叙述、说明为主,在语言运用上要突出陈述性,把事情交代清楚,充分显示内容的真实和材料的客观。那么报告应该怎么制定才合适呢?以下是我为大家搜集的报告范文,仅供参考,一起来看看吧

诊所自查报告篇一

一年来,在卫生局,卫生监督所的领导下,xx口腔诊所各方面稳步发展,诊所工作,向正规化·制度化·进一步发展,职业素养进一步提高。一年过去了,现将工作做一总结。

一年来,诊所医生临床诊疗技术水平有了明显提高。在专科诊疗水平的基础上,结合口腔医学临床实践,学习新技术。一年内多次参加省内外口腔会议,培训,了解口腔科的新技术,新经验。请上级专家到诊所指导工作,不断提高诊所技术水平。

严格管理,一直是诊所的重点。诊所成立到现在,一直严格执行,一人一机一消毒,一人一套一次性器械,一次一用一销毁的'原则,执行率达100%。一次性废弃物一天一焚烧,室内每日紫外线消毒,严格器械灭菌原则。对工作一丝不苟,精益求精,规范严格服务,严谨施治,医疗纠纷率为0%。保障医疗安全一直是本诊所坚持不懈的追求。

身心力行宣传爱牙意识,以解除病人疾患为己任,全心全意为人民服务的理念.本诊所坚持实事求是的原则,价格表·对应材料详细列出,真正做到价格低廉,任何治疗都做到真材实料,绝不以次充好。竭尽全力解除患者病痛,是我们的责任。本诊所坚持定期回访,患者对诊所各项满意率达97%.

1、消毒室内分区不够详细,要强化消毒区内细节问题。

2、技术水平要不断提高。

3、爱牙护齿的宣传力不够。

在上级卫生部门的带领和监督下,牢固树立以病人为中心的理念,真正做到人性化服务,技术水平再度提高,科室进一步发展,为医药事业,和人民身心健康而奋斗。

诊所自查报告篇二

为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我卫生所对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:

自查基本情况

(一)机构自查情况:单位全称为“***乡***村诊所”,法人代表:***;主要负责人:***。

具有***卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:******,有效期限至xx年04月20日。我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位4张,诊疗科目为一级全科。

(二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名,护士1名。从未使用未取得乡村医生执业资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。

(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各类岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

(四)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

(五)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

(六)疫情管理报告情况:我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。

(七)药品管理自查情况:经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

今后努力方向

我卫生所一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

诊所自查报告篇三

中医诊所自查报告

为了要提高对医疗安全工作重要性和技术服务水平,强化医疗质量和医疗安全管理,根据《xxx市中医管理局加强中医医疗机构安全工作的通知》,我诊所对安全工作的重点环节进行了自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:

自查基本情况

(一)机构自查情况:单位全称为“xxxxxxxxx中医诊所”,法人代表:xxx;主要负责人:xxx具有海淀区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,诊疗科目为中医科。执业许可证号:********************,有效期限至20xx年12月31日。我诊所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。

(二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名,护士一名。从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,也从未使用执业助理医师单独执业。

(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

(七)疫情管理报告情况:我诊所建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。

(八)药品管理自查情况:经查我诊所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

今后努力方向

我卫生所一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗机构管理条例》,始终坚持“一起为了安全、一切服从安全、一切服务安全、一切优先安全、一切保证安全”的责任意识,从思想上筑牢安全的防线,切忌麻痹大意;严格落实医疗核心制度、医疗质量管理制度、药事管理制度、医疗废物安全管理制度、感染管理制度、消防安全管理制度等各项安全的规定,确保各项安全工作规范到位;进一步提高安全意识,防范安全事故的发生;强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

特此报告

xxxxxxxxx中医诊所

xxx年元月十四日

诊所自查报告篇四

我局结合“医疗机构药品和医疗器械质量管理规范化建设”和“药品抽检”两个工作,制定了仁和区药械安全专项整治的检查方案,明确了整治措施、目标要求和工作重点,成立了以局长为组长,副局长为副组长,稽查队、片区所、药化科为成员的专项整治工作领导小组,明确了工作责任,分解目标任务,确保整治工作有力推进。

二、强化宣传,营造氛围

积极落实企业责任为确保专项整治工作顺利开展,我局及时传达到辖区内中药饮片、中成药经营及医疗单位,明确了整治工作方法、步骤和工作要求,要求辖区各单位对照重点整治内容进行认真自查自纠工作,强化了企业的自律意识和质量意识,提高了管理相对人守法经营、使用的'自觉性,积极落实企业责任,为专项整治创造了良好的氛围。绝大部分单位都能按照要求,对照整治内容认真开展自查自纠工作,对在自查自纠工作中发现的问题都能做到如实上报,并做到及时改正或结合自身实际提出限改时间。

三、突出整治重点,确保整顿治理工作开展到位

为切实做好整顿治理阶段工作,防止此次专项整治走过场,我局分四个片区所,分片包干责任到人,严格按照要求,对照整治重点内容进行检查。重点检查中药饮片、中药材来源,看购进时索证是否齐全,验收工作是否到位,购货单据与实物是否一致,确保中药材、中药饮片经营企业进货渠道的合法性;查中药材、中药饮片质量,看外观是否正常,是否有虫蛀、霉变、受潮、变质等现象,是否掺有伪劣中药饮片,发现可疑,实施监督抽验;查贮藏条件,看是否具有保证质量的温控、防虫、防鼠、防潮设施,是否进行符合中药材、中药饮片要求的日常管理。对检查发现的中药饮片经营企业的违法行为,依法严肃查处;涉嫌犯罪的,及时移送公安机关调查处理。

四、工作成效

专项整治期间,出动执法车辆26台次,出动执法人员91人次,检查单位350家,其中零售药店103家,诊所、卫生院及医务室等医疗机构247家,检查覆盖率100%。专项检查中,我局未发现中药材中药饮片违法违规行为,但发现其他药品违法违规案件两件,其中非法渠道购进药品案1件,已结案,货值金额8945.00元,罚没款26521.00元。非法销售假药案1件(已移送公安部门处理)。

五、存在问题

(一)专业技术人员缺乏,规范管理水平不高。我区中药材、中药饮片经营、使用单位缺乏相关专业人才,从事中药调剂的人员非专业技术人员,缺乏中药材、中药饮片相关知识,储存、养护不当,调配不规范,服务不到位。少数药店验收中药材质量把关不严,对地方中药饮片炮制规范不够熟悉,企业及员工对中药材管理质量意识不强,制度落实不到位。

(二)市场不规范,存在违法违规问题。部分单位采购中药饮片时未完整地索取供应商资质及采购票据。

(三)宣传不够,认识有误区。由于中药材、中药饮片相关知识带有较强的专业性,加之宣传力度不够,广大消费者安全合理使用中药饮片和鉴别假劣中药饮片的意识和能力缺乏,不能正确分辨中药材和中药饮片,无法维权举报,为企业违法经营创造了条件,给监管工作带来了难题。

(四)行业自律意识缺失。企业存在数量多、规模小,致使企业竞争无序化。超范围经营、掺杂掺假以及分装中药饮片的行为时有存在。

(五)因大部分中药饮片未实行批准文号管理,给监管工作造成了一定的难度。六、下一步工作打算为把此项工作做得更深、更细,做好整治工作回头看,巩固整治成果,下一步将继续做好以下几方面工作:一是进一步规范中药饮片购进渠道,抓源头管理;二是进一步加强中药饮片储存、销售使用管理,完善相关制度,做好制度的落实工作;三是查处一批经营使用假劣药品和非法渠道购进使用中药饮片案件,追根溯源,加大处罚力度,规范中药饮片市场秩序。

诊所自查报告篇五

1、健全院科医疗管理组织,实行院科二级负责制。院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人,领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。健全医疗质量与医疗安全管理体系,强化职能科室及医疗质量监管部负责人的管理责任,加大质量控制监管力度,扩大院质量控制和医务科职能,设立医院质量与安全管理小组,科室设质控小组。

、有实际效果。建立执行部门与监管部门交叉协调管理机制。

3、健全医疗质量管理组织:医疗质量管理与安全、药事管理、医院感染、病案管理、输血管理、和护理管理小组等每季度召开会议研究医疗质量安全管理问题,有活动记录,重视工作实效。

4、加强全员医疗质量和医疗安全教育。牢固树立质量安全意识,营造质量安全氛围,提高全员质量安全参与能力,质量安全培训纳入全员培训年度计划,定期进行,确保培训效果。

5、强化“三基、三严”训练,开展岗位练兵。职能部门制定并组织实施医、护、药、技等全员培训计划,分类开展临床医疗、护理、影像、检验、药剂、输血、医院感染等岗位专业人员的练兵活动。抓好抓实急症处理、重患抢救、复苏技术、物理诊断、外科操作、临床技能、病历书写等基本功训练,强化依法执业能力、临床思辨能力和医患沟通能力。

6、严格执行医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心制度,完善并实施各项规章、技术操作规程及各类人员岗位职责。建立健全医疗技术风险防范、控制及追溯机制,完善重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序,完善非医疗因素引起的意外伤害事件的防范措施。按规定报告处理医疗事故、纠纷等不良事件。

7、加强重点部门及重点岗位的管理。各质量安全执行及监管部门高度重视急诊科护理管理、医院感染控制等工作以及其他重点部门科室(门诊、药事、病案管理等)的管理,制定可行的质控、监管计划和措施,重点查找医疗安全隐患和薄弱环节,加强整改,每月有检查、有监控记录。

8、依法加强医疗技术管理,遵守高危、敏感技术准入规定,严格医疗技术和人员资质准入、分级管理和监督评价管理。建立医疗技术风险预警机制,完善并实施医疗技术损害处置预案,对新开展医疗技术进行安全、质量、疗效等全程追踪管理与评价。

9、应用蒙医诊疗技术项目标准化

按医疗科学管理手段指导制定患者的医疗诊疗方案,规范临床医疗工作和医疗行为,合理利用卫生资源,保证并持续改进医疗质量。

10、医院感染工作的管理。我院成立了医院感染管理小组,全面负责全院的医院感染监控管理工作,明确了各科室医院感染管理负责人。医院感染管理小组负责以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测。

诊所自查报告篇六

贯彻落实医院安全生产大检查的工作安排,强化门诊医疗安全,加强监督管理, 有利于广大人民群众、医务人员身体健康和财产、生命安全,保障医院门诊工作的顺利进行,门诊部对所辖科室进行了认真的隐患排查,并通报门诊所有科室成员,统一思想,集思广议征集改进智慧,并提出相应改进措施。

医院门诊担负着为人民群众健康提供医疗卫生服务的责任,直接关系到人民群众的幸福安康,做好门诊安全诊治工作有利于树立保健院完美的形象,责任重大。通过开展隐患排查,建立隐患治理和危险源监控,加强事故预警、预防和应急工作,做到排查不留死角,整改不留后患。提高安全管理水平,是维持医院良好工作秩序的重要环节,更是安全生产活动的主题。

门诊各科室对核心制度、设备性能、药品含量、业务技能、作业环境、人员配备以及突发公共卫生事件等方面的`认识和掌握存在着薄弱环节。具体包括:

1、用电安全,各科室排查了用电设备的性能,并要求休息、下班期间拔掉电源插头,关灯、扇供电设施;大部分科室门锁均能用胶片捅开。改进措施是加强安全用电教育,建立安全意识,养成良好习惯;针对房屋门锁情况上报总务科。

2、手足口病的上报以及诊治工作,目前发病率低,主观上有松懈。改进措施是利用科室早会和平常时间反复强调,对所有的传染病,巩固法律意识,树立政治敏感性和业务规范化,常抓不懈。

3、新近规定乙肝五项检查所不适用的人群和适用的人群以及保密隐私的规定掌握的不够确切。改进措施是强化学习新规定、思想意识,严格按照要求开具相应的检查单。

4、各科室针对自己的科室工作需娴熟掌握的核心制度仍有欠缺。这是安全诊疗的基本前提意识,是操作标准和程序的保障。改进措施是继续严格要求科室人员对核心制度的认识,做到娴熟理解、精通,并在临床工作中加以应用。

5、人流室的更新,新设备的`引进,新技术的开展,如利普刀、臭氧机等设备引进凸显人员业务素质和分工亟待完善,作为高风险的科室,人员业务技能制约着门诊设备的利用,科室工作人员物品的丢失显示医务人员贵重物品应有上锁存放的地方和自身强化安全意识。改进措施是上报医务科、总务科和主管业务院长,合理安排有责任心、事业心的同志进修学习,打开工作新局面,并申请衣橱柜。

6、肛肠科在手术中,病人多次担心炎热天气不利于手术过程的安全,有感染机会增多的安全隐患。门诊就诊患者多次提议炎热季节就诊环境不如其他医院。改进措施是向主管部门申请降温措施,有待解决。

7、教育培训与持证上岗情况。口腔科、人流室、肛肠科作业人员必须加强教育培训,尽快取得相关证件。退休人员从事临床工作,虽然临床工作经验丰富,亦同样存在证件问题。改进措施是督促相关科室人员努力刻苦学习本专业知识和技能,组织学习小组,相互提问和向高职称的同事请教讲解,尽快取得执业证书。

8、对氧气、笑气压力容器使用、运输、存放警钟长鸣,并应备有消防用品。改进措施是上报总务科,期待解决人流室备用灭火器一具。并请总务科教导灭火器的正确使用方法和消防栓的正确使用方法。

9、所有需介入治疗的科室必须备齐急救物品和药品,并经常询问,以保证质量和急救应用。改进措施是经常抽查急救药品的效期和数量,发现近期失效药品立即更换,做到定人员、定数量定地点存放、定安全有效并注意急救物品和器械的的保养维护。

10、门诊处方抽查显示,个别医生、对个别药物的含量掌握不清,没有全部书写药品的学名,外用药用法书写不够精确,仍有不合理应用抗生素的情况。处方书写不规范,存在重大隐患。人流室病例没有做到百分之百书写,存在重大隐患。改进措施是不定期检查处方,发现则立即通知医生改错;对于人流室病例严格规定必须由医生认真及时书写,并做好患者知情权,和术前常规辅助检查以及医患双方双签字程序,防患于未然,杜绝同类和相似的纠纷再次发生。

11、急救技能操作需要更加熟练。以应对门诊急救和各种突发事件。改进措施是继续强化训练心肺复苏术和气管插管术。

12、医患沟通存在缺陷,对病人的提问,回答的不够娴熟,不能洞察病人就诊及家属陪诊的心态。个别医生对疾病康复过程中,需要患者在日常生活中注意的事项以及饮食起居和日常锻炼的知识掌握的不丰富。掌握健康处方是亲密医患关系的捷径。改进措施是加强个人品德修养,关爱生命。并针对发现的问题及时和相关人员进行沟通,相互传授最能温暖患者及家属的沟通方法与健康处方。

13、门诊出具诊断证明,需要更进一步加强监管,防患于未然。改进措施是上报医务科,恳请再有一位责任心强的同志参与核实。杜绝人情证明,面子证明等。

14、门诊缺少导医,患者就诊分流困难,患者多次询问,并表示没有导医的医院门诊难以理解。改进措施是请示护理部并积极与保健科沟通,以求早日解决此问题。

15、敬业精神、对知识的渴望、以及执行力需要不懈的修为和加强。门诊各科室应积极按照统一领导、各自分工、密切配合的原则,形成一个更具战斗力凝聚力的集体。科主任(我)需进一步加强责任心、事业心、和对患者以及同事们的爱心修养,加强执行力的认识和理解,完成各项领导指示,到达保障医院医疗安全的最终目标。

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