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妇科门诊质控工作计划 门诊科室护理质控工作计划

时间:2023-08-14 16:37:20 作者:李Y

计划在我们的生活中扮演着重要的角色,无论是个人生活还是工作领域。通过制定计划,我们可以更好地实现我们的目标,提高工作效率,使我们的生活更加有序和有意义。以下是小编收集整理的工作计划书范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。

妇科门诊质控工作计划 门诊科室护理质控工作计划篇一

1、建立健全护理质量管理小组,各质控组员分工明确,组织每月质控会议一次,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。

2、加强制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等,不良事件上报制度、口服药发放制度、护理质量目标管理持续改进记录单、制定了周重点工作,并组织实施,抓好落实。

5、各级护理管理人员及各级质控人员认真履行职责,抓好自己所分管护理质控工作。

6、质控小组每月进行召开全科护理质量会议,把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,每月做好质控小结,加强环节质量管理。达到质量管理成效。

7、加强薄弱环节、危重病人管理,检查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。

8、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执行查对制度,无重大护理差错事故发生。

10、加强护理信息管理。对每月不良事件及护理缺陷有数据的统计、上报工作,注重信息的收集、分析、研究、总结,注重质量内涵建设,达到质量管理成效。

11、我科护理质量控制指标达标情况:

(1)基础护理合格率100%;

(2)特、一级护理合格率100%;

(3)急救物品完好率100%

(5)消毒隔离工作质量合格率100%;

(6)压褥发生次数为“0”;

(7)严重护理差错事故发生次数为“0”。

一是强化护理人员自我质控的自觉性,将以定期对技术力量薄弱的护理人员,加强培训护理规章制度及护理技术操作流程,从思想上重视医疗护理安全,严格查对制度,无重大医疗护理事故发生。

二是强化患者安全保障,重点是加强关键流程规范,如血标本采集、约束带使用规范等。

妇科门诊质控工作计划 门诊科室护理质控工作计划篇二

本次病历质量抽查由医务科、质控办按每科随机抽取20xx年归档病历10份,原则上抽取医院7天以上、15天以下的病历。具体评分标准仍参照《河北省住院病历质量评分标准》和《护理质量考核评分标准》执行。

共抽查归档病历140份,平均分份;其中内科系统归档病历70份,平均分分,外科系统归档病历40份平均分分。儿科、妇科、眼科各10份。

内科系统:第一名中风科平均得分分;第二名普外科平均分分;第三名内科一病区平均得分分。护理文书记录准确、及时、详尽、规范的有内科二病区、内科四病区。

外科系统:第一名妇产科一病区平均得分分;第二名外科一病区平均得分分;第三名外科二病区平均得分分。

1、此次检查发现多科室各种表格填写不全和医生漏签问题,也是易引起不必要医疗纠纷的隐患。

2、病史描述过于简单,病程记录前后矛盾,主要是本次发病相关的病史描述过于简单。其原因还是对病程记录的重要性认识不够,对病因、诊断、治疗掌握不够熟练。

3、抗生素应用不规范;如内科二病区张xx入院血常规正常,医嘱用泰能药物,病历中并无相关原因性分析及药敏细菌培养等;其原因还是主管医生没有掌握好抗生素的应用原则。

5、术前准备情况的记录不完善;术后首次病程记录缺少项;手术记录无手术是否顺利、术中出血、输血、尿量、标本是不是送病检等情况的记录;观察项目记录不够细致。其原因是工作不严谨,缺乏细致,是引起不必要医疗纠纷的隐患。

1、切实提高思想认识,重视病历质量。

2、各科要组织医生认真学习并切实落实《河北省住院病历书写基本规范实施细则》。

3、各科要加强交流,互相学习。组织学习优秀样板病历,要相互交流、学习、讨论、虚心请教。

4、医疗文书书写要按要求及时完成,进一步加强病历环节质量督查工作。

5、病历质量与质控奖惩挂钩。对质量较差的病历将予以通报批评,并责令对不合格病历限期整改;对病历书写质量好的病历将予以表彰。

6、此检查结果分析立即反馈科室,以利于整改。

妇科门诊质控工作计划 门诊科室护理质控工作计划篇三

一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。

细节决定质量,产科随机性强,20xx年将继续把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外继续发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。

二、规范业务查房,提高查房效果。

改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。

三、加强业务学习,提高整体专业水平。

四、加强病房管理,完成日常各项工作及质控工作。

病房管理是科室管理的薄弱环节,20xx年病房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高病房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。

五、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

六、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士—护士长—出院病历终末,定期进行护理记录缺陷分析与持续改进,强调不合格的护理文书不归档。

七、加强护理过程中的安全管理。

1、继续加强护理安全三级监控管理,每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

八、培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。

九、努力完成医院下达的目标责任书,争取超额完成任务20xx年,面临医疗市场的激烈竞争,我院的形势仍然严峻。生存与发展是我们每个职工的历史责任,我们一定要提高认识按照医院的总体部署,竭尽全力多收病人,踏踏实实做好本职工作努力完成医院下达的目标责任书,增加医疗收入,促进医院可持续发展。

妇科门诊质控工作计划 门诊科室护理质控工作计划篇四

3、合理弹性排班,满足病人的需要;

5、简化护理文书,把时间还给护士,把护士还给病人。

3、规范护理查房,提升专业知识水平及实践能力;

4、为护理人员提供学习的机会:

(1)鼓励自学,参加护理大专及本科的自学及函授考试;

(2)利用“降消”项目提供的机会,计划选派1-2名护士到上级医院进修学习,掌握新知识、新技能,促进专科知识的发展。

1、认真组织学习新修订的护理质量标准,达到人人掌握标准;

2、加强护士慎独精神,保持护理质量及护理安全;

4、加强质量意识教育,正强质量意识,达到人人参与质量的效果。

4、加强不良事件自动报告意识;

6、将规范交接班持续进行,及时有效的进行治疗及护理,保证护理安全。

认真落实护理新业务、新技术管理制度,积极开展护理新业务,年内争取开展1-2项护理新业务,鼓励大家撰写护理论文。

落实临床教学管理制度,安排护师职称以上护理人员一对一进行带教,掌握产科护理及技术操作,基础护理操作,传授工作中处理疑难问题、复杂问题的能力,了解护生的思想动态,使护生按计划完成产科实习计划。

(1)三基理论考试合格率100%;

(2)护理技术操作合格率100%;

(3)基础护理合格率100%;

(4)特、一级护理病人合格率90%;

(5)急救物品完好率100%;

(6)一人一针一管一用一灭菌执行率100%;

(7)护理文件书写合格率100%;

(8)医疗器械消毒灭菌合格率100%。

妇科门诊质控工作计划 门诊科室护理质控工作计划篇五

今年4月份转入妇产科工作后,在工作中,我深切的认识到一个合格的妇产科护士长应具备的素质和条件,要想一个科室能够和谐、上进、有凝聚力、出成绩,就必须要具备正确的管理技巧,同时不断的增强自身的修养和素质,用自己的言行去约束和影响科室的护士,积极的调动护士们的积极性和工作热情,合理的组织、协调、指挥科室护士完成工作目标和工作任务。发挥大家的智慧和力量,事必躬亲,通过我的管理和全科室护士的配合,我们科室现在可以说是井井有条,每个人的工作热情很高,工作效率有效,成绩突出。

1、脚踏实地,从护理基础工作做起。

科室护士偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交接班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性。

2、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。

将工作细化,进行分工,护理文书书写由责任护士、组长和护长三人负责,形成责任护士责任下完成病历,组长把关,护长质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。

3、严格产房管理,不断提高助产质量。

加强产房管理,将产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管理,同时完善疫苗注射程序,加强疫苗管理。

4、规范妇产科门诊管理

6月份妇产科门诊搬迁到新大楼后,按照妇产科门诊管理标准,再次进行了改进,调整了妇科诊室、产检室、胎监室、计划生育手术室的位置,配置了检查、消毒用品,并调整了护士工作职责,以达到标准要求。

5、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。

注重护士业务水平的提高,科室每月组织开展护理业务学习。引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,在科室中树立一种传、帮、带、教的良好氛围,倡导以老带新地方法,巩固基础知识,训练基本功,将常用操作项目纳入日常考核,同时,督导全科护士完成继续教育任务,并加强专科知识学习;不断提高专科理论知识。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。

1、促进母乳喂养政策的实施

(1)制定了书面母乳喂养政策,并传达到了所有的医护人员。

(2)贯彻执行本院促进母乳喂养的规定和“国际双十条。

(3)将母乳喂养的三个十条规定张贴在母婴所到之处。

2、代乳品销售情况

在医院内禁止张贴母乳代用品销售广告,禁止销售母乳代用品,禁止公司向母亲、医护人员赠送母乳代用品和样品。院内无母乳代用品销售广告、资料及样品。均无医务人员向孕产妇及其家属推荐母乳代用品和提供母乳代用品样品等现象。我院拒绝接受免费或低价母乳代用品。

3、落实爱婴医院工作管理制度

坚持母乳喂养制度、实行24小时母婴同室制度、开展优质护理服务,帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。鼓励母亲进行纯母乳喂养,除非有医学指征,禁止给新生儿吃任何食物和饮料。鼓励按需哺乳,针对每个母乳困难的产妇具体情况进行个别指导。杜绝产科病房奶瓶奶嘴,奶粉广告。

4、加强孕产妇的母乳喂养知识宣教。

产前通过产科门诊、孕妇学校校等途径,对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。待产时,进行母乳喂养的知识和技能宣教,分娩时助产士必须将婴儿和母亲进行皮肤接触,并进行早开奶。产后将母乳喂养纳入查房内容,医护人员在查房时必须对母乳喂养的好处进行宣传、指导母亲喂奶体位和含接姿势、手法挤奶,指导母亲早开奶、勤喂奶、按需哺乳、不间和次数、婴儿睡眠超过3小时或奶胀时叫醒婴儿进行喂奶,指导母亲不要给婴儿橡皮奶头作为安慰物,以免产生奶头错觉,加强对剖宫产术后母亲的护理和指导等。责任护士经常巡回病房,了解医护人员在查房过程中是否将母乳喂养的有关知识宣传到每位孕产妇。出院后,定时电话回访孕产妇对母乳喂养知识及技能的情况,并及时给予指导。

5、不断巩固爱婴医院知识培训。20xx年对全院工作人员实行复训3小时,新上岗人员实行岗前培训8小时。

6、进一步完善孕妇学校的课程安排。

改变了原来孕妇学校只有护士长授课的方式,增加产科医师参与授课,使孕产妇获得更多、更全面的孕期保健知识、分娩知识及母乳喂养等相关知识。

7、完善母乳喂养咨询门诊的工作

开展母乳喂养咨询门诊,每周一由产科资深助产士负责坐诊,服务内容包括纠正母乳喂养的错误姿势、皲裂的护理、母乳不足的指导、婴儿吸吮困、产后乳胀的处理、特殊的哺乳技巧等,针对产妇的问题,逐一解答,并完善母乳喂养咨询门诊记录,将产妇的基本信息、所咨询的问题、联系电话、处理情况、接诊人及回访效果等记录完整。

8、完善配奶间配奶工作流程及制度。

按配奶间的管理要求,制定配奶工作流程及制度,并张贴上墙,配奶间设有专人进行管理,非本病房工作人员不得进入配奶室,进入配奶室需洗手、带帽子及戴口罩。配奶间每日开窗通风2次,并进行紫外线消毒房间2次,每次1小时,并做记录。

9、健全母乳喂养支持组织。

通过区计生局、街道办事处等组织帮助社区建立母乳喂养支持组织,并开展人员培训。利用各种形式,为出院产妇提供母乳喂养支持。

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