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核桃栽培管理篇一
四手操作在口腔治疗的应用过程中，仍然表现出了一定缺陷，例如：对患者的人性化服务依然不够到位；医生的专业操作技术还未得到充分发挥，诊疗所需的时间还未达到最理想状态。随着时代的发展，怎样使患者获得更专业、更人性化的服务受到广泛的关注，六手操作也因此应运而生。该操作是更现代、更高效的口腔诊疗模式，在整个治疗过程中，由1名医生、1名医生助理、1名护士共同为1例患者服务。这主要是借鉴了手术室里“巡回护士”的概念，通过增加的一双手在清洁区与污染区之间建立起一座桥梁，称为“六手操作”。该模式将成为中国今后口腔诊疗技术的主要发展趋势。对于六手操作的认知度调查，目前尚少见相关报道。但是国内已有多家诊疗机构逐渐开始开展此类诊疗模式，据黄晓虹等、陈爱云等、颜琳等报道，广东省口腔医院、南方医科大学附属口腔医院特诊中心、常州市口腔医院口腔外科、同济大学附属第十人民医院口腔科的各个科室已经展开六手操作的护理配合模式，并且取得了很好的临床效果。
2四手及六手操作的优势
提高医生的满意度
口腔医生在整个诊疗过程中由于需要保持单一的操作姿势，极易导致疲劳。marshall等通过问卷调查的形式考察了355名牙科医生，结果显示，82%以上的牙科医生具有骨骼、肌肉等不适症状，64%以上的牙科医生有背痛症状。而且在传统诊疗模式中，从患者调节到灯光调节、器械的选择，以及吸唾、止血等均由医生独立完成，占用了宝贵的诊疗时间，使得医生在工作中获得的成就感降低。李虹霞等通过对30名口腔医生四手操作前、后进行的问卷调查显示，医生认为口腔四手操作过程中的医患沟通明显增强；患者满意度和忠诚度明显提高；非技术性医疗纠纷明显降低。通过四手操作使医生发挥更高的操作水平，从而使得单位时间的利用率有效提升。李艺芳等进行了四手操作和非四手操作医生满意度调查，结果显示，四手操作可使医生满意度提高倍。此研究与张琼芳等的研究结果一致。
提高护士的满意度
在传统诊疗模式中，由于护士人数太少，只能被动执行医嘱，在各个椅位之间来回穿梭，工作量大、繁琐、重复，不仅会使人高度疲劳，在实际工作中还会由于缺少人手，而使任务更加繁重，甚至难以完成，这会使护士在工作中经常不能获得足够的成就感，从而产生压力。邹新春等的报道显示，昆明医科大学附属口腔医院2006年护士离职率为，护士对工作状态的满意度降低是造成离职的重要原因，院方通过多种改革措施努力提高护士的满意度，这其中就包括了采用四手、六手操作护理模式；通过多年努力，2012年该院的离职率下降到。因此，可以认为，采用四手、六手操作护理模式后，口腔操作流程得到规范，护理人力资源能够得到有效配置，这有助于缓解护士工作压力。四手操作不仅使护士的自身价值得到更加充分的体现与尊重，而且能提高护士对工作状态的满意度，进而稳定护理队伍。
提高患者的满意度
现代口腔诊疗护理模式的重要目的之一是为患者提供多元化、深层次的护理服务，增加患者在治疗中的舒适度和安全感。因此，四手、六手操作的逐步开展与普及将会对患者满意度的提升起到促进作用。刘东艳等采用随机效应模型进行meta分析，结果显示，与传统操作相比，四手操作对于患者满意度具有明显的提升作用，其中满意人数是传统操作的倍；采用随机效应模型合并分析患者满意度评分，传统操作得分为分，而四手操作得分为分。六手操作在提升患者满意度方面更具优势。黄小虹等通过问卷调查方式对比研究了80例采用四手操作和80例采用六手操作完成牙种植手术的患者，运用视觉模拟评分法（visualanalogscale，vas）进行调查，结果显示，采取六手操作后患者的舒适度提升。由于六手操作可进一步缩短诊疗时间，使得患者综合满意度更进一步提升。
提高工作效率
在口腔诊治过程中会遇到很多预先没有考虑到的因素，因此会临时变更治疗方法，随之医疗器械和材料也要变更，此时如果没有巡回护士协助，即使是四手操作人员也需要反复脱戴手套、频繁起身离开诊疗区去更换器材，这样一来，不但会影响治疗的进程与效率，而且会降低医护人员及患者对诊疗过程的满意度，而配备有巡回护士的六手操作，在缩短椅旁时间、提升患者满意度的优势就得以显现。george的研究结果显示，四手操作使传统操作的工作效率提高了30%，而六手操作会使工作效率提高78%。据黄小虹等统计，六手操作后医生日均业务量上升164%，诊治患者总数上升，种植修复量上升，为医院赢得了良好的社会效益及经济效益。
有利于感染控制措施的落实
口腔操作属于侵入式治疗模式，患者的唾液、龈沟液、血液等能够直接污染医务人员的手和器械，因此，被污染的手和器械便成为了主要的传染媒介，增大了感染控制难度；传染源不确定、锐器种类多、传染源接触时间长、手污染、物品污染、空气及环境污染等是口腔科感染的特点，也是质控管理中的难点。蓝伟红等的报道中指出，口腔诊疗区域的灯柄、操作台把手及水龙头的污染率分别为18%、16%、20%，医生接触这些区域而污染了的手便成为了主要的传播媒介，而进行四手操作的医生由于只需对患者进行治疗操作，手只接触患者口腔和治疗盘里的器械，其余事项由护士完成，就可避免医生的手污染其他物品。而且，由护士或助手进行吸唾操作，降低了患者起身吐水次数，可有效控制治疗台的污染；另外，护士或助手可以利用强力吸引器吸取水雾，降低气溶胶对空气的污染；助手还可协助医生进行手术区域的有效隔湿，从而减少了唾液的污染；护士合理地放置和传递器械，降低了针头等锐器刺伤的发生率，保护了医务人员的健康。因此，可以认为四手或六手操作护理模式能够使医院感染控制措施得到充分落实。
3国内四手、六手操作的应用现状及阻碍该模式发展的原因探讨
国内四手、六手操作的应用现状
阻碍四手、六手操作模式发展的原因探讨
管理层重视不够、人员配置不足
目前，四手操作在我国并未得到普及，六手操作尚在起步阶段。主要原因之一是：该类诊疗模式要求医护比例达到1∶1甚至护士比例更高，给医院的行政管理、技术培训和薪资分配带来压力。宋莉辉以问卷方式调查了128名郑州市二级以上综合医院口腔科及专科医院的医护人员，在关于“四手操作开展中存在哪些问题”的调查中显示，有3%认为四手操作技术还没有得到足够的行政支持，例如缺乏人员的培训、设备的改造，有14%认为医院重视不够。因此，建议医院管理层应着眼于长远，克服短暂的困难，在人力资源方面进行改革和有效配置，提高工作质量和效率，从而为医院带来更大的投资回报效益。李少兰等统计了牙髓病治疗中四手操作组与传统操作组6个月的效益项目，包括：治疗收入、治疗例数、治疗牙次、每牙收入、每人收入、医生绩效工资等，共计2856例患者，结果显示，四手操作组工作效益提高了，因此认为四手操作能够明显提高工作效率和经济效益，推荐作为口腔科人力资源的优化配置模式。因此，管理层首先要转变经营思路，在医疗技术日新月异的今天，医生的专业技术水平不断提高的同时，能够吸引患者特别是高端患者则是通过提供高效、优质的人性化服务，谁在这方面做得好，谁就会吸引更多的患者，随之医院的经济效益和社会效益就会增加，而四手、六手操作诊疗模式正是顺应了这种现代的医院诊疗发展模式。
人员培训不够规范、培训力度不强
林金伏等通过向10名具有10年以上临床经验的高年资口腔科医生征询，筛选出护士在四手操作中最易出现的9大问题，之后由54名主治医师以上职称的口腔科医生将这9大问题进行排序。结果显示，排在首位的是“不了解治疗步骤”，这一问题在低年资护士中占44%，这与她们专科知识欠缺、护理经验少有密切关系。而有些高年资护士也会出现“不了解治疗步骤”的情况，这主要是由于牙科技术日新月异，高年资护士较少学习新技术、更新知识。排在第二位的是“器械准备不合适”，这也与专科知识欠缺有关。“传递器械不规范”和“吸唾技术水平不高”也排名较靠前，这两项都是口腔医生比较看重的护士操作技巧，会直接影响医生诊疗过程的顺利进行。因此，要高效地完成四手、六手操作，就必须通过规范化培训，建立一支理论扎实、实践技能娴熟的护理人员队伍。对于护理队伍的建设，广东省口腔医院走在了前列，在刘金伏等的报道中，广东省口腔医院对每名新护士都要进行系统性的岗前培训，包括：口腔专科基础知识培训、专科器材的识别和使用、无菌技术等口腔感染控制的规范培训、应急抢救能力培训、人文关怀教育、医疗服务风险教育等，之后，再有计划地安排她们到各口腔专业科室轮转跟班实习，该培训系统的有效实施，取得了非常满意的效果。
4小结
核桃栽培管理篇二
在新的一年里，我们村坚持“稳定面积打基础，完善改制求规范，优化品种攻单产，合理利用增效益”的思路，突出抓好小麦、油菜、蔬菜和饲草等小春粮油经济作物的种植。工作计划网工作计划范文频道为大家分享最新《4月份农村种植生产工作计划范文》，欢迎大家前来参考和学习。
一、思路目标
坚持“稳定面积打基础，完善改制求规范，优化品种攻单产，合理利用增效益”的思路，突出抓好小麦、油菜、蔬菜和饲草等小春粮油经济作物的种植，着力抓好“六个一”工程的实施和两个小春亮点的建设，确保小春粮食播面达xx万亩，总产xx万吨;油菜播面达xx万亩，总产xx万吨;蔬菜种植面积达xx万亩，总产xx万吨，促使农业上档升位和农民增产增收。
二、工作重点
(一)着力实施“六个一”工程。一是以李渡为中心，沿国道212线建立x万亩小麦良种高产示范基地。二是以曲水为中心，在移山、羊口、大树等地建设1万亩优质豌胡豆基地。三是以李渡、龙岭、吉安为重点，建设1万亩油菜高产示范基地。四是以河西为中心，在羊口、李渡等乡镇沿江建设x万亩优质胡萝卜生产基地。五是依托天冠冬菜，建设xx万亩优质冬菜种植基地。六是在木老、大树、盐溪、桥龙等乡镇建设xx万亩优质饲料饲草种植基地。
(二)努力打造小春四大亮点。一是李渡小春综合生产大现常该现场规划建设1000亩，包括小麦、油菜种植良种良法的推广，预留行利用等内容。二是大树饲草种植大现常依托大树桂花园畜牧园村，在木老、大树等乡镇集中成片种植优质牧草。三是河西胡萝卜种植大现常在河西至羊口沿江村社规划种植胡萝卜1万亩，抓好病虫防治、基础设施配套等工作。四是曲水空闲地块利用暨旱地改制现常在曲水沿212国道线中华寿桃种植地块发展种植秋菜，豌豆尖等短时节蔬菜;对原满土种植的地块实行分厢轮作，充分发挥亮点示范带动作用。为抓好小春生产，各乡镇也要准备30—50亩的小春生产现场，供农民群众观摩学习。
三、工作措施
(一)突出抓好“三优”。一是品种优质。为减少病虫害的影响，各地要引导农民群众坚决淘汰抗逆性差的小麦川麦30号以下、绵阳29号以下品种，推广川麦32号、川麦39号、川麦42号、川育16号、川农19号等抗病高产新品种;豌豆主推龙豌1号、中豌4号;胡豆主推成胡14号、15号，保证良种推广率达到100%。二是技术优良。两季田要挖好“四沟”，解决湿害;全面推广以机播、条沟点播、撬窝点播为主的小窝疏株密植，实施小麦“三六”精播，增窝增种保足苗，合理密植，杜绝稀大窝现象;施足底肥，氮磷合理搭配，促进早生快发育壮苗;抓住立冬前后五天最佳播期播种，十一月二十日前完成小麦播种工作。三是布局优化。不断优化预留行作物的种植，对城郊木老、文峰、大树等乡镇，抓好预留行优质商品蔬菜的种植;对草饲牲畜养殖重点乡镇如大树、龙蟠、桥龙等地，重点抓好优质饲草的种植;其它乡镇，重点抓好饲料蔬菜的种植。
(二)保证种植面积。坚决把各地的高磅望天田和无水源保障田全部改旱种小春;充分开发预留行，在预留行种上蔬菜、春洋芋、胡豆或饲料作物，实现小春预留行利用率“保八争九”(保证达到80%，力争实现90%)目标;充分利用田坎、地角、坡台、果园间歇地种植小春，大搞“增间混套”;鼓励外出务工农民转租、转包荒地对撂荒土地恢复耕种。
(三)规范旱地改制。小春仍是满土种植的地方，要下决心从今秋播种开始坚决改制;改制较早的地方要稳定改制面积，进一步规范预留行;要引导农民根据当地实际，抓好预留行的利用，突出经济效益，种植蔬菜、豆类和饲料;玉米地块要继续按“双二五”、“双二八”等规格留好预留行，城郊和平坝地村等有条件的地方，在一、二台土要大力推行“双六尺”、“双五尺”种植模式，实现旱地五至七作。
(四)保证物资供应。各工委、乡镇及农业部门要组织力量，清仓查库，算好种子差口帐，及时组织调运小春作物尤其是小麦的良种，务必要在10月20日前全面到位;供销、农业等部门要备足肥料、农药、农膜等农用物资，保证小春生产需要;各工委、乡镇，村工商、质监等部门要加大对假冒伪劣农用物资的查处整顿力度，保护农民利益。
(五)加强宣传培训。各级党委、政府，农业部门、宣传部门都要抓紧时机，在10月底前围绕工作重点，采取会议、广播、墙报、举办技术培训班、召开技术培训会、印发技术资料等多种形式，搞好对乡、村、社、农户的'小春生产实用技术培训，做到一家一个明白人，一户一张明白纸;通过建设小春示范基地，让群众树立以粮为本的思想，把千家万户动员起来，努力提高种粮收益。
四、强化保障
(一)加强组织领导。小春生产是全年农业生产的关键，为此村委、村政府将成立由村委分管经济工作副书记任组长、村政府分管农业的副村长任副组长的小春生产领导小组，全面负责我村的小春生产工作;农业部门要抓好现场的准备，农资部门要抓好种子、化肥、农药的组织调运，农机部门要全力以赴抓好秋耕;各工委、乡镇党政主要领导要把小春生产放在当前农村工作重中之重的地位，实行领导、时间、人力“三集中”，实现一把手亲自抓、分管领导具体抓、全员参与共同抓，发动群众、指导群众抓好小春生产。
(二)保证资金投入。村财政要预算专项资金，切实增加对小春生产的投入，重点用于技术培训和推广、品种改良、病虫防治、现场准备，村财政对此专项资金要优先安排，确保到位;村级相关部门要将小春生产的相关项目资金专项使用;各工委、各乡镇也要挤出一定的资金用于小春生产。
(三)严格目标考核。村委、村政府将“六个一工程”的实施、小春亮点的打造及小春生产种植面积、良种推广、旱地改制、规范栽培、病虫害防治等工作纳入干部岗位目标管理，村委、村政府将组织检查组，巡回各地检查生产动态，对抓小春生产特色明显、成效突出的单位和个人，村委、村政府将予以表彰奖励;对不能按时向村委、村政府交帐的，村委、村政府将予以通报批评。
核桃栽培管理篇三
口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组，分别为肿瘤组，创伤组及唾液腺组，我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助，在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格，高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下，目前已经能独立完成各项常规中小手术，手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作，和兄弟科室的住院总一样，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师一道积极处理病人，参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。
一、口腔颌面外科学的带教及教学工作
我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的`临床带教及教学工作，如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染；为暨的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度；多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识；参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作，承担了大量的理论课及实践课的教学工作，协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员，共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中，获得第一名的好成绩。
二、质控员工作
从7月份起，我开始担任口腔科第x质控员，参加质控员岗前培训，参与质量管理科各种有关质控员会议，承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作；协助主管科主任每月检查病例；通报病例质量及协助病房教授检查病历书写；每月检审他科环节病历20份。在度的质控员评比中，经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核，本人被评为度南方医院优秀质控员。
口腔医生年终个人总结2
从年x月x日开始，本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来，在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩，现汇报如下：
一、继续建立和完善各项规章制度，有效保障医疗及病人安全
1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度；
2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度；
3、实行主任每周主题查房制度；
4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立，规范了各级医生的职责，使大家有章可循，工作规范了，许多医疗隐患杜绝了，更好地保障了医疗安全，全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。
二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作
核桃栽培管理篇四
2始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。热爱自己的本职工作，不计较个人得失，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，全年没有请假、迟到、早退现象。能遵章守纪、团结同事、求真务实，在生活中发扬乐于助人的优良传统，始终做到老老实实做人，勤勤恳恳做事。
3在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，不利用工作之便谋取私利，不索要患者及其亲友的财物，不开具虚假医学证明，不开大处方、不开人情方。严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，不多收、乱收和私下收取费用。能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。积极参加在职研究生学习，刻苦专研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。增强责任意识，在这一年工作中无不良行为记录。
人的急救。有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。
由于前任科主任的离职以及科室几位骨干医师的离去，骤然使口腔科的工作局面严峻了起来，在这特殊情况下，医院任命我为科室临时负责人。面对复杂而严峻的形势，在医院领导的正确引导以及各兄弟科室支持帮助下，我科从科室的实际出发，做了以下工作。
2、业务收入。由于科室人才流失严重，使得前期科室病人门诊人次有所降低，再加上由于人才流失所带来的设备闲置，致使科室收支比降低，导致员工的绩效工资收入也相应减少，面对这样的情况，科室采取开源节流，严格控制各种成本支出，同时做好每一名患者诉求的处置工作，提供安全，高效及优质服务，引导病人正确认识口腔疾病所产生的潜在的和远期的并发症，从而增加患者对口腔的重视程度以及消费意识。
存在问题：开拓精神和创新意识还不够强，工作中有时还不够大胆。
今后努力方向：发扬成绩，克服缺点，争取在医教研各方面取得更大的成绩。
核桃栽培管理篇五
2022年，县财政局帮扶团队严格按照“领导联系、单位帮扶、干部驻村、整村包保”的要求，认真履行帮扶职责，充分发挥了帮扶团队在巩固拓展脱贫攻坚成果、全面推进乡村振兴中的重要作用，现将工作开展情况总结如下：
落实“双包”工作要求，帮扶团队坚持主要负责同志按季度、分管负责同志按月深入毛滩村开展调研、听取汇报，及时掌握脱贫户政策享受、措施落实、帮扶进展，健全防止返贫动态监测及帮扶机制；帮助村理清发展思路，明确发展方向，推动落实巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作。配合村“两委”通过调研、走访脱贫户，宣传关于巩固拓展脱贫攻坚成果和推进乡村振兴的新政策新要求，目前已走访脱贫户或农村低收入家庭28余户。帮扶团队给予毛滩村3万元帮扶资金，主要用于基层党组织阵地建设，资金已于8月底前拨付到位。
（一）强化组织建设，发挥党建引领作用。指导该村开展抓党建促乡村振兴工作，以提升组织力为重点，加强党支部建设，充分发挥农村基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。加强支部联动，定期组织党员进村开展志愿服务活动，如“七一”慰问老党员、“夏日送清凉、关怀沁人心”等主题党日活动。支持毛滩村加强村级组织阵地建设，通过多渠道帮助毛滩村争取发展资金，创建新的村级活动场所，改善群众活动场所、便民服务设施，进一步增强基层组织服务群众的能力。
（三）坚持提质增效，强化内生发展动力。一是围绕毛滩村瓜蒌子特色种植，结合东关老鹅汤、太湖山等周边资源条件，积极引进新型农业经营主体与帮扶村对接，建立利益联结机制，带动发展“一村一品”特色主导产业建设。二是深入开展自种自养技能培训，帮助脱贫户科学选择种养类型，积极做好产前、产中、产后等相关技术服务工作，及时为脱贫户提供产品需求、市场预测、灾害预报、销售信息等服务。
（三）改善人居环境，注重村容村貌提升。指导毛滩村做好基础设施建设和环境整治工作。重点对大山李、东西王等东林路沿线自然村加大环境整治力度，改善提升村庄环境面貌。结合前期村庄设计规划，帮助指导2022年省级中心村塘庄村的规划设计和建设工作，因地制宜，打造高品位的省级自然村。争取“一事一议”奖补资金7万元，对部分自然村内道路安装太阳能路灯，进行道路亮化，方便群众早晚出行，提升群众获得感和满意度。
（四）做好支持保障，加强驻村工作管理。重新选派优秀、年轻财政干部驻村工作，落实关心关爱，协调做好选派帮扶干部在村工作生活等安排，帮助解决实际困难，支持在村开展工作，让选派帮扶干部心无旁骛投入到乡村振兴工作中去。建立健全驻村帮扶调度机制，定期听取选派帮扶干部驻村工作情况汇报，督促检查选派帮扶干部在岗在位、尽职履责情况，指导选派帮扶干部科学制定发展规划。