平安医院创建工作年终总结报告（通用24篇）

年终总结是一个回顾与展望的重要环节，通过它我们可以审视自己的成长过程、总结得失，为未来制定更明确的目标。为了帮助大家更好地理解和写作年终总结，小编为大家准备了一些具有代表性的范文。

平安医院创建工作总结报告

为贯彻前不久召开的我旗“构建和谐医患关系，创建平安医院”会议精神，我院采取了一系列行动，全面推进我院平安医院创建工作，现将活动总结如下。

一、深化“医院管理年”活动，进一步改善医疗服务。继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。强化“三基三严”训练，认真执行医疗护理规范，提高服务质量和水平。逐步实现临床路径管理，坚持合理检查、合理用药、合理治疗，规范服务行为，预防医疗事故、差错的发生，确保患者生命安全。

二、加强医德医风建设，树立良好的行业作风。建立和完善医院药品、设备购管理，坚决杜绝收受回扣、红包等行为，维护患者利益。加大对医护人员从医行为的管理力度，实施责任追究制，以良好的职业道德形象取信于社会和群众。

三、妥善处理医患纠纷，高度重视病人投诉工作。按照市平安医院创建要求，医院建立了医疗纠纷处理体系。由院长牵头，分管院长具体负责，引导患者通过合理途径和方法解决医患纠纷。医务科建立病人投诉登记制度。对所有投诉有记录、有调查、有处理意见、有结果反馈，对违反规章制度造成医疗纠纷的医务人员有处理措施并记入个人医疗诚信档案。

四、医院积极参加医疗责任保险。目前，我院正对宿迁市财产保险公司提供的医疗责任险方案进行研究，准备医护人员全部参加医疗事故责任保险。

五、加强医院安全工作，切实保护职工和患者安全。加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保医院稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实"三级"查房制度，做好病人"四防"工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、暖、煤气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。

强化医院治安管理，消除安全隐患。我院与市经济开发区公安分局下属保安公司签订了保安合同，常年聘用四名保安负责医院治安保卫工作。医院认真落实人防、技防、设施防内保措施。在门诊、住院楼内外及仓库、财务、办公等重点部门都安装了控系统和防盗报警装置。确保全院不出现重大责任事故。医院设立了总值班制度，有夜间突发事件紧急处理预案和处理记录，以确保医院安全。

六、我院按照消防部门要求，制定了我院防火预案并组织了演练，配置了自动喷淋系统和各种消防器材和专职管理人员。加强对院内的安全检查，消除隐患。每天例行巡视、每月定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房等），要对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。我院实行院领导值二线班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝重大可防性案件发生。保证了医院消防安全。

七、加强医院普法教育工作，切实提高干部职工法制观念。充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏，以及周一院内例会、工会活动等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化。具体做法是宣传橱窗和公示栏定期更新一些与广大职工密切相关人人关心的法律法规条款，如《执业医师法》等等，切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错处罚规定等一系列的规章制度，确实做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。医院领导细分医院工作岗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，坚决不把闲散人员推倒社会上去，坚决杜绝因闲散人员闹事，给社会治安带来负面影响的事情发生。八、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，切实维护医院的稳定。制定处置重大突发事件的预案，对政治性事件、群体性事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等；制订相应的预案，并根据情况的不断变化及时修订完善。各分管院长具体负责各分管科室的创建工作，及时妥善处置各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。

九、借助警力，利用国家法律武器，平息突发事件，维护医院和谐、平安。我院正在与开发区公安分局协商，准备在院内设立警务室。

平安医院创建活动是一项长期性的任务，我们要通过创建工作，不断探索规律，总结创建经验,，建立和完善平安创建活动的长效机制，以促进医院的全面建设和发展。力争达到平安医院建设目标。

巴彦塔拉中心卫生院2013年11月24日。

3、卫生院召开了全院职工创建活动动员宣传大会，传达了县卫生局[2009]10号文件精神和要求，结合全院工作，全面学习了本院的创建活动实施要求，同时对活动内容目标作了详细要求和安排部署。

二、建立机制，重抓落实。

1、建立了平安医院创建活动管理机制，确保了创建活动方案的有效实施；

三、精心实施，发现问题及时整改。

1、依据我院制订的各项规章制度，结合各业务科室工作特点，狠抓医疗质量，确保医疗安全，我院主要开展了以下几个方面具体工作：（1）、提高认识，加强职工制度法规及专业学习：集中组织医、技、药、护对《执业医师法》、《传染病报告法》、《医疗机构病历书写规范》、《医疗机构安全管理条例》等法规制度进行了系统学习。（2）、通过开展医疗文书质量控制活动，提升医疗质量和确保医疗安全：对全院所有医疗文书进行定期审核，领导小组再根据综合情况针对突出问题在职工大会上给予指导性建议，并由质量督查小组督促落实，通过整改，我院医疗文书质量得到了全面提高。（3）、通过加大对费用控制制度、病房管理制度、知情同意制度、费用清单制度、医疗纠纷处理制度等制度管理的落实，增进了医患互信，加强了医患之间的沟通与理解，使医患关系日渐和谐融洽，自活动开展以来，全院无一例医疗纠纷事件和责任事故发生，医患关系的和谐，为平安医院创建活动打下了坚实的基础。

2、在创建活动中，组织相关工作人员，重点对住院病房、输液室、财务室、收费室、配电室、消毒室、手术室、药房、功能科等重点科室的电力线路、门窗锁、防盗网等进行了安全隐患排查。

3、根据本院实际情况，成立了以本院职工为主要成员的医患纠纷协调小组，要求各成员遵循预防在先、发现在早、处置在小的原则，最大限度地使医患纠纷最小化，尽可能地避免一些因医患纠纷引发的群体性事件发生，保障了卫生院诊疗活动的正常有序开展。

4、与医务人员医德医风评比工作相结合，由领导小组随时随地向在院病人了解医护人员的工作态度、服务质量及医患沟通情况，听取意见，及时整改，全面推进了平安医院创建活动的开展。

2012年10月27日。

经济为船谋发展，平安做帆可远航。今年以来，我局在县委县政府的正确领导下，在县综治办的具体指导下，牢固树立科学发展观，按照构建社会主义和谐社会的要求，以加强平安建设为重点，以落实社会治安综合治理措施为主线，强化领导责任，广泛开展“平安医院”创建活动，加大人力、物力、财力的投入，努力提高全系统社会治安防控能力，确保医疗安全、药品安全、血液安全、食品安全、公共场所卫生安全及单位治安安全，并形成自己特色，取得一定成绩。现将我局今年以来“平安医院”创建工作汇报如下：

一、强势宣传发动，营造创建“平安医院”浓厚氛围创建“平安医院”，是落实科学发展观，保障我县卫生事业全面、协调、可持续发展作出的一项重大举措，是营造长期和谐稳定的卫生环境，保障人民群众身体健康、安居乐业的一项重要决策。调动广大群众的积极性和主动性，是广泛开展“平安医院”创建活动的重要保障。我们坚持把宣传教育贯穿于“平安医院”创建活动的全过程，紧紧围绕提高干部职工对“平安医院”创建的知晓率、参与率，采取多种形式抓好宣传教育。在工作中，充分运用标语、墙报、宣传栏、党员大会、职工大会等形式，广泛开展创建平安医院的宣传活动，大力宣传创建活动的重大意义、目标、要求、方法步骤和主要任务，激发广大干部职工积极参与创建活动的主动性和创造性，形成强大的舆论氛围。

二、加强组织领导，扎实有效地推进创建活动一是建立组织机构，制定工作方案。以县政府办公室文件下发了关于开展创建“平安医院”活动的意见，并抽调精干人员，建立和完善平安医院创建协调小组；各医疗卫生单位相应成立了工作机构，并结合单位实际制定了工作方案。二是明确职责，责任到位。把“平安医院”创建工作纳入卫生系统总体规划，同部署、同检查、同落实、同考核。建立一把手亲自抓，分管领导具体抓，其他领导齐心协力配合抓的领导机制。把各项工作责任落实到领导、单位和个人，建立“纵向到底，横向到边，上下联动”的责任网络。三是建立考核奖惩制度。加大检查督促力度，将“平安医院”创建工作纳入单位年度考核内容，建立详细的考核奖惩制度，以确保一级对一级负责，一级督促一级落实，切实担负起创建平安工作的政治责任。

三、明确目标责任，建立完善的考核机制。

在深化“平安医院”创建活动中，我们重点结合医院质量管理年活动，提出了卫生系统“平安医院”创建工作考核奖惩办法。一是“平安医院”创建工作通过省、市、县验收的，对单位主要领导和相关责任人给予奖励；二是对创建工作措施不力、行动迟缓、问题突出的，或不认真履行职责、推诿扯皮而导致考核失分的单位，给予通报批评，并追究主要领导和相关责任人的责任。由于工作不力导致创建不通过的单位，对单位主要领导采取组织措施，同时扣除该单位全年年终考核奖金；三是“平安医院“创建工作的考核奖励，采取定单位、定任务、定时间的办法进行考核奖励。

四、突出重点，统筹兼顾，抓好各项工作措施落实1、积极化解矛盾纠纷，妥善处理群体性事件。健全工作制度，制定群体性事件处置预案，加强系统内部矛盾纠纷排查调处工作，通过全面认真排查本系统影响稳定的矛盾和纠纷，摸清底数，查明原因，把基层的矛盾化解在萌芽状态，做到发生的矛盾纠纷不出本系统，无职工或因工作导致群众集体上访、重复上访、越级赴省市上访事件，切实预防和减少群众上访和群体性事件发生。认真答复群众来信来访，能办的马上办，不能办的做好解释工作，做到件件有回音，事事有落实，防止矛盾激化。

2、严于措施，确保医疗安全。各医疗机构以创建“平安医院”活动为载体，加强职工队伍建设和思想政治工作，强化医疗质量管理，严格依法行医，加强医患沟通。各医疗卫生单位通过不断提高医疗水平，规范操作程序，加强医院感染管理，从而避免发生院内交叉感染。进一步抓好血液安全工作，规范临床用血管理。严格落实对麻醉药品的管理要求，未发生一起麻醉药品流失事件。全面落实各项维护稳定及综治措施，努力做到不发生影响社会政治稳定的群体性事件和重大恶性案件，干部职工的学法、守法意识进一步增强。

3、抓住重点，深入开展安全生产专项治理。一是消防安全。各医院都配备了消防设施，并不定期对医院安全工作进行检查；二是建筑安全。凡是有新、改、扩建项目的单位，都必须按规定进行安全预期评价和审查验收；三是治安安全。我们高度重视单位治安稳定工作，人防、物防、技防经费列入单位财务预算并落实到位。全县各医疗卫生单位都配备了保卫人员并加强值班巡逻工作，单位内外及收费室、财务室、药房等重点科室安装了数字监控系统和防盗门窗。

4、加大卫生监督力度，保障公共卫生安全。深入开展食品放心工程，全面启动对餐饮行业和食品生产经营企业的食品卫生监督量化分级管理工作，保障食品卫生安全，预防食物中毒事件的发生。积极做好中国国际龙虾节、中考、高考等重大活动医疗卫生服务工作，认真组织落实各项医疗卫生保障措施，确保节日期间的饮食、住宿及医疗卫生安全。

下一步我们将紧紧围绕江苏省“平安医院”评价考核标准，进一步加强“平安医院”创建的宣传力度，加大工作力度，加大安全生产检查、卫生市场管理和打击非法行医的力度，规范创建档案资料管理等，通过开展卓有成效的工作，努力把我县医疗机构建设成为政治稳定、治安稳定、经济稳定和公共安全的“平安医院”，为建设平安盱眙做出更大的贡献。

二〇一一年十二月十五日。

创建平安医院工作总结

1.为了扎实推进我院的综合治理工作，维护医院正常工作秩序，让群众有一个良好的就医环境，成立了创建“平安医院”活动领导小组，由专人负责创建活动日常工作，做到各负其责。

2.加强医疗安全教育，建立健全医患沟通制度、患者回访制度、病员座谈会制度。制定较完善的医疗纠纷防范及处理预案并组织实施，确保医疗安全，有效地防范医疗纠纷的发生。 3.建立和完善行风建设制度和奖惩措施，严禁医务人员收受“红包、回扣”等违规行为发生，从未设立过开单提成及回扣。 4.坚持优质、便捷、惠民服务，努力减轻患者经济负担。制定“惠民病房工作实施细则”，按要求设立“惠民”病床5张，其中儿科3张、妇产科2张。

1.按卫生计生委的要求，积极开展医疗责任保险工作，有效解决医疗纠纷促进医院工作正常发展。

2.完善各项医疗管理规章制度，由医务科负责接受和处理群众有关的医疗服务投诉，力求化解矛盾让患者满意而归，维护医院的正常工作秩序。 3. 严格执行人员准入制度。认真执行《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗机构管理条例》，严格从业人员的资格审查，所有卫生技术人员均经过考核取得区卫生行政部门颁发有关专业《资格证书》后，才给予从事其专业相关的医疗技术工作，特殊岗位的卫生技术人员均取得相应的专业资格持证上岗，禁止超范围执业，确保医疗安全。

全院开设的业务科室均按《医疗机构执业许可证》核准的范围，无超范围执业和擅自变更医疗服务项目内容及服务区域进行医疗活动。没有与其他社会组织、个人合作设立营利性“科室、病区”和诊疗项目的医疗活动，没有将医疗场所或科室对外出租、承包。全院各科室按要求没有擅自发布任何的医疗广告。

4.严格执行技术准入制度，各科室在开展新项目、新技术前必须提交可行性、安全性论证报告，经院技术委员会讨论通过，医控科审核，主管业务院长审批后才能实施。医务科对新项目进行效果评价及质控，确保新项目、新技术能顺利开展及实施。 5.认真贯彻执行《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》，加强一次性输液器、注射器等物品的购进及使用后管理，“三证”索备齐全，使用中标产品，并严格执行质量验收标准，没有不合格产品进入使用科室，确保医疗安全。

检验科所用试剂均按正常渠道购进，均有批准文号，没有使用劣质或过期产品，确保检验结果的质量。

6.进一步健全医疗服务质量管理体系，完善相关管理方案，加强院科二级管理。医控科每月对全院各临床科室进行医疗质量检查监督、质量考评、效果评价及信息反馈，督促整改措施的落实，提出奖惩意见。每季度召开一次各医疗质量管理委员会例会，出版一期《医疗质量管理简报》，总结季度工作指出存在问题，提出整改措施和新的工作要求，不断提升医疗服务质量。

7.依据相关法律法规，结合我院实际建立健全医院各项规章制度、人员岗位职责及医疗核心制度，制定各临床科室诊疗常规和技术操作规范并严格执行。 8.严格执行《处方管理办法》，制定实施方案和相关管理制度，按要求做好药品使用动态监控，开展处方点评、不合格处方警示、临床药师工作，使临床用药逐步合理化、规范化，保障安全、有效、经济用药，提高医疗质量。 9.加强输血科规范建设和管理，完善相关规章制度和技术操作规范。由于规范、科学管理，严格执行工作制度，我院输血工作成绩显著，全年成分输血率100%、输血审批率100%、输血治疗同意书签署率100%、合理用血率100%、受血者输血前病原体检测率100%、输血反应卡发放回收率100%，没有发生临床输血安全差错事故。

1.建立完善的医疗差错事故防范及处理预案，各项制度健全并严格执行。 2.有社会监督评价医疗服务制度和社会监督员，每年召开2次工作例会，倾听社会各界对我们工作的评价和建议，进一步改进和提高。

3.按照卫生厅关于院务公开工作的要求，完善相关工作制度，积极做好向社会、向患者、向职工公开相关院务内容，实行科学、民主化管理，自觉接受社会监督。

平安医院创建工作总结报告

二、扩大宣传，不断提高员工安全意识。

由一名副院长主抓治安工作，通过举办医疗安全知识培训及防火安全演练、“三基”知识考试、临床医疗护理知识讲座等形式，不断提高医院员工安全意识。通过认真学习和广泛宣传，全院职工强化了创建“平安医院”的意识，并在工作中加强了医疗安全防范措施。医院治安制度健全，职责明确，各项防范措施齐全，工作措施落实，无刑事、治安案件，无治安灾害事故，无干部、职工犯罪，无因矛盾激化引起严重后果。全院职工对治安满意率达90以上。

三、完善制度，建立健全治理长效机制。

为了更好地层层抓落实，医院各个科室、部门和院长签订责任状，明确规定了各自的安全职责。制订了创建平安医院活动工作方案，严格执行创建标准。我院充分发挥职能作用，按照创建平安医院的有关规定，结合工作实际，制订和出台了促进医院治安安全、医疗安全、护理安全的规定和办法。加强医德医风教育，不断提高业务水平，规范医疗行为，防止医疗事故和医疗纠纷的发生。医院制订有处置突发性事件工作预案，积极参与社会治安综合治理。严格交接班制度。认真实行行政总值班等制度，明确每人的责任分工，值班期间加强了全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝了重大可防性案件发生。

四、落实措施，扎实开展平安医院建设。

可控力教育;。

(4)满意的护理服务惠及更多患者。5.12护士节来临之际，举办了“开展优质护理，提供满意服务”演讲比赛，提升了护士的职业道德，强化了创先争优意识。

三是加强门诊管理：

为规范门诊工作，充实门诊力量，元月份开始，要求科主任、高级职称医师定期上门诊，并制定完善了《门诊工作制度》，通过管理，门诊质量和门诊数量显著提高。

四是加强药品管理：

平安医院创建工作总结报告

全面深入开展平安医院创建工作，推进医院的科学化、标准化、规范化管理，我院进行了以“创建平安医院、提高服务质量“为主题的一系列平安医院创建工作。现将此次如下：

一、加强组织领导，明确职责，确保创建工作顺利实施。

3、医院召开了全院职工创建活动动员宣传大会，传达了上级文件的精神和要求，结合全院工作，全面学习了本院的创建活动实施要求，同时对活动内容目标作了详细要求和安排部署。

二、建立机制，重抓落实。

1、建立了平安医院创建活动管理机制，确保了创建活动方案的有效实施；

质量，确保医疗安全，我院主要开展了以下几个方面具体工作：

（1）、提高认识，加强职工制度法规及专业学习：集中组织医、技、药、护对《执业医师法》、《传染病报告法》、《医疗机构病历书写规范》、《医疗机构安全管理条例》等法规制度进行了系统学习。

（2）、通过开展医疗文书质量控制活动，提升医疗质量和确保医疗安全：对全院所有医疗文书进行定期审核，领导小组再根据综合情况针对突出问题在职工大会上给予指导性建议，并由质量督查小组督促落实，通过整改，我院医疗文书质量得到了全面提高。（3）、通过加大对费用控制制度、病房管理制度、知情同意制度、费用清单制度、医疗纠纷处理制度等制度管理的落实，增进了医患互信，加强了医患之间的沟通与理解，使医患关系日渐和谐融洽，自活动开展以来，全院无一例医疗纠纷事件和责任事故发生，医患关系的和谐，为平安医院创建活动打下了坚实的基础。

2、在创建活动中，组织相关工作人员，重点对住院病房、输液室、财务室、收费室、配电室、消毒室、手术室、药房、功能科等重点科室的电力线路、门窗锁、防盗网等进行了安全隐患排查。

3、根据本院实际情况，成立了以本院职工为主要成员的医患纠纷协调小组，要求各成员遵循预防在先、发现在早、处置在小的原则，最大限度地使医患纠纷最小化，尽可能地避免一些因医患纠纷引发的群体性事件发生，保障了医院诊疗活动的正常有序开展。

4、与医务人员医德医风评比工作相结合，由领导小组随时随地向在院病人了解医护人员的工作态度、服务质量及医患沟通情况，听取意见，及时整改，全面推进了平安医院创建活动的开展。

总之，通过此次平安医院创建活动工作，改善了我院就医环境，提高了我院整体医疗服务质量，促进了医患关系和谐，使医疗卫生工作上了一个新的台阶。

xxx医院。

2017年11月15日。

创建平安医院工作总结

创建平安医院工作总结

为进一步推进我院平安工作，为人民群众提供良好的医疗秩序和就医环境，我院按照创建“平安医院”的九点要求全面推进医院建设，努力构建和谐的医患关系，在优化医疗执业环境方面有了一定成效，根据国家卫计委医政医管局《关于请报送创建“平安医院”活动有关数据和工作进展的通知》（国卫医安全便函〔〕57号），医政处便函〔〕83号要求，现将我院开展“平安医院”创建活动总结如下：

为切实加强创建“平安医院”活动工作的领导，我院调整了“平安医院”活动领导小组成员，充实了创建力量，为加强横向联合，还聘请了市稳定办、区稳定办及司法所业务领导担当领导小组顾问。目前，创建活动领导实行了严格的责任分工，能组织有关人员定期或不定期到各科室跟踪检查，及时发现安全隐患、及时进行督促整改，实实在在地促进“平安医院”创建工作的落实。

今年来，我院将“平安医院”创建活动作为提升医院内涵建设的一项重点工作来抓，从规范医疗服务、操作规程、提高医疗质量、减少医疗纠纷方面入手，努力提高医疗服务水平，满足群众医疗需求。作为新一轮等级医院评审的一项重要指标，对此组织了多次内审与评价，有效地促进了医院管理水平的进一步提高，优化了医院执业环境。

根据社会综合治理“预防为主，打防结合”的原则，组织全院医务人员认真学习有关文件，召开“平安医院”活动动员大会，充分利用各种宣传形式和宣传媒体，广泛宣传创建“平安医院”的意义、任务和要求，营造人人参与创建活动的良好氛围。一年来，我院创“平安医院”工作重点放在预防医疗事故和防火防盗及等各项工作措施的落实上。一是认真落实上级有关会议精神，充分利用各种形式开展宣传教育，强化安全意识，营造“关爱生命关注生命“的舆论氛围。继续组织广大职工学习卫生法规。如《执业医师法》《医疗事故处理条例》《食品卫生法》《传染病防治法》《母婴保健法》及《医疗机构管理条例》等法律法规，通过学习提高了职工知法懂法和依法行政水平和工作能力；定期召开会议，研究分析综治情况，并结合上级会议精神部署综治工作。增强法制观念，增加自我保护意识，保障各医疗工作正常进行。

在医疗纠纷调解工作方面，我院坚持依托第三方介入，1月到8月经第三方介入调解终结的纠纷达件，发生严重扰乱医疗次序事件件，扰乱医疗秩序事件中伤害医务人员数人。市稳定办，派出所组织出动警力人次，抓获人。起严重扰乱医疗秩序事件中都没有在现场查获职业“医闹”人员。

我们始终认为安全是医疗质量的基石，而卓越的医疗质量是建立在病人安全、设备安全、环境安全基础上的，因此，下一步我们在创建“平安医院”活动中，将切实解决安全工作中存在的重点、热点、难点问题，为构建和谐社会，保障人民群众的身体健康做出更大的贡献。

平安小区创建会议讲话。

医院护理档案创建思路论文。

医院护理质量评价体系创建论文。

2017关于社区平安创建会议记录。

平安医院创建工作总结报告

兵团医院承担着兵团、自治区广大人民群众保健的任务，担负着兵团疑难危重疾病的诊治和突发公共卫生事件的救治任务，几十年的艰苦奋斗，先后荣获全国卫生系统先进集体、全国卫生应急先进集体、全国三甲医院感染工作先进单位、全国百姓放心示范医院、"医疗质量万里行"全国三级综合医院病历质量评先进单位、自治区、兵团、乌市文明单位等荣誉称号。多年来，医院结合工作特点，全面落实社会治安综合治理工作，狠抓平安建设，坚持依法治院，扎实有效的开展了创建平安医院的各项活动。通过创建平安医院活动增强了全院医务人员的安全感，有力地促进了我院各项事业的蓬勃发展，为医院的长治久安乃至兵团的和谐稳定做出了积极有效的贡献。

一、加强领导，健全机构，扎实有效的开展平安创建活动。

根据创建平安医院的疏散方案，医院提出了指导思想和创建总体目标、组织成立了"平安医院"创建活动领导小组，明确有关职能科室的具体职责任务。制定了工作要求和主要任务、落实了措施，确保各项工作积极有序开展。同时将创建活动列入年度重要考核内容，对成绩突出的科室（部门）和个人给予表彰和奖励，对措施不力、失职渎职的严肃追究其责任。

时，医院党委还把创建平安医院工作纳入社会治安综合治理工作中，每年初都和各科室签订社会治安综合治理责任书，并做为科室年终考核的一个标准。医院宣传部门通过出板报、电子大屏幕、挂布标、到基层巡诊等方式，大力宣传创建平安活动的行为，取得了良好的效果。

二、健全机制，提高依法办事能力。

创建平安医院的核心是依法办事，为此，医院专门聘请了专职律师为法律顾问，参与医院的重大决策以及法律法规的宣传教育工作。为提高决策的合法性，克服随意性，杜绝失误，避免损失提供了有力的法律保障。日常工作中，医院始终坚持依法办事、依法行医，并严格按照国家的有关法规要求，专门聘请律师上大课，对医务人员进行法律法规知识的教育。医院在人员录用上严格执行向社会公开招聘、公开招考、公开录用的原则，每年的录用比例均为10%左右。进入医院后，医院严格对其进行管理，在一年的试用期结束后都要进行考核，对不合格的人员坚决予以辞退。在对内部人员的管理上，医院制定了《兵团医院职工守则》，对违反守则的人员进行批评、教育，对严重违反院规的人员，在多次教育后仍不悔改的，医院按照有关规定予以辞退。医院不仅在人员管理上严格依法办事，在其他工作中也能够做到有条理、重原则。通过方方面面的努力，尤其是机制的不断增强，依法办事的能力进一步得到了提高，医疗纠纷也在不断的减少，为构建和谐医患关系，构建和谐医院、和谐兵团做出了积极有效的贡献。

三、全面夯实基础，注重整体推进。

为了更好的开展创建平安医院活动，医院党委根据实际情况，进一步。

加强了院内的安保工作，聘请了乌鲁木齐市保安公司的专业保安来院工作，负责医院治安巡逻、消防巡查和紧急事件的处理。在保安公司保安员上岗前，医院保卫科对保安员进行了专项教育，使保安员了解了医院工作的特殊性和重要性，在完成日常巡逻、巡查的同时，及时汇报发现的各种不安定因素。

四、完善体系、打击防控。

认真落实《企业事业单位内部治安保卫条例》，人防、物防、技防措施落实，内部治安得到加强，盗窃扒窃现象明显减少，有效保障了医院和就诊病人的财产安全。按照《医疗机构基础设施消防安全规范》的要求，规范消防设施设置，健全和落实消防管理等各项责任制，火灾隐患得到及时处置，确保无火灾事故；按照《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》的要求，完善我院可能发生的重大突发事件的应急处置机制，不发生重大刑事案件和治安灾害、交通、设备事故，确保医院安全。

为了更好的开展平安医院建设工作，医院结合实际情况建立了完善的社会治安防控体系，明确了各科室负责人都要签订责任书。每年底，医院根据各科室情况进行考核兑现，对于发生重大问题的科室采取一票否决。在加强人防工作的同时，医院耗费巨资建立了视频监控网，在医院新楼和旧楼安装了141个视频探头，全天24小时对院内各角落进行监控，对医院的安保工作做出了有效的辅助作用。同时，结合保安员巡逻执勤，极大地避免了多次重大经济损失。同时，医院建立了消防监控室，在所有楼层安装了消防自动报警、自动喷淋系统，并培训了8名消防监控人员，24小时在监控室值班，保证了医院的消防安全。

五、专群结合、群防群治。

医院充分发挥离退休人员余热的作用，挑选部分离退休人员组织成立了院内治安巡逻队，在紧急情况和突发事件时起到了积极的作用。在去年"7.5"事件发生后，医院离退休人员组成的治安巡逻队在家属院内24小时进行巡逻，仔细盘查院内陌生人员，及时了解院内及周边形势，为领导提供参考意见，为医院平安建设做出了巨大的贡献。

六、积极发挥民兵作用。

我院按照兵团军事部和兵直人武部的要求，组建了兵团医院民兵救护分队和兵团医院医疗队。兵团医院武装部部长为兵团团医院纪委书记、人事科长李彦斌同志（兼），保卫科科长张涛兼武装干事。为了全面的开展工作，医院还设立了预备役编制，成立了60人组成的民兵救护分队。兵团医院通过多年的努力，取得了喜人的成绩，荣获自治区级精神文明单位、兵团职业道德专业单位、连续三年被评为党建目标管理先进单位等。

平安建设是医院建设与发展的一个重要组成部分，也是必不可少的一个组成部分。平安建设关系到医院的稳定、发展和腾飞，兵团医院将继续立足于稳定发展，继续加强平安建设工作，不断深化医院的各项工作的改革，为构建和谐医院、和谐社会，为兵团乃至新疆医疗卫生事业的发展积极贡献力量。

兵团医院。

2016年1月5日。

创建平安医院工作总结

根据国家和省市文件要求，扎实推进医疗机构治安综合治理工作，切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题，xx年我局在全县各级各类医疗机构全面启动了平安医院创建工作，现将有关工作总结如下：

（一）组织领导及涉违法犯罪案件处置情况。加强组织领导，提高思想认识。

为深入推进维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动，县卫计局制定了《莒南县平安医院创建暨维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动方案》，成立了由县卫计局局长任组长、相关科室负责人为成员的专项行动领导小组，明确职责分工，切实加强对专项行动的组织领导。各级医疗机构也成立了“平安医院”创建活动领导小组，切实提高对开展维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动重要性、紧迫性的认识，进一步确保专项行动的顺利开展。xx年全县公安机关因扰乱医疗机构正常秩序共出动警力12次，医闹案件0起。

（二）加强医院内部安全环境建设，提高医院安全防范能力。

一是安装视频监控系统，加强医院医技系统建设。在医院出入口和主要通道及重点科室、窗口和部位均安装视频监控装置，进行24小时监控并安排专人值守，确保发生突发案件时能第一时间掌握总体情况并及时作出处理。

二是建立治安保卫队伍，加强医院人防系统建设。医院内部设立保卫科，配备数名专职保卫人员和保安员，保卫人员实施24小时值班守护制度，定时和随时巡查医院出入口、停车场、门（急）诊、住院部、候诊区和缴费区等人员活动密集场所，并做好巡查记录。

三是加大安全防护设施投入，加强医院物防系统建设。医院共设立警务室4处，在门诊、病区等重点部位安装了一键式报警系统，做到有警情触发“一键式”报警装置传至保卫科控制室，值班人员立即到达及时采取措施控制现场情况。

四是建立应急处置机制，提高应急处置能力。各医疗机构制定了符合单位实际的'医疗安全突发事件应急处置机制和预案，对医院保卫人员和保安员开展安全防范系统操作和应急处置相关的培训，同时定期组织单位员工开展医患突发事件应急处置演练，切实提高医院应急处置能力。

（三）建立健全医疗纠纷预防和调解制度，加强医患纠纷调处机制建设。

一是组织各级医疗机构积极参加全国、山东省医师协会组织《医疗纠纷预防和处理条例》专题培训，培训160人次。

二是加强源头预防，完善投诉管理。我县二级以上医疗机构均设立专门的投诉科，由专职人员负责接待患者的投诉，保证第一时间受理投诉，疏导理顺患者情绪，从源头上妥善化解医患矛盾。

三是建立第三方调解机制。我局成立了医患纠纷调解委员会，并设立了医患纠纷调解室，聘用3名专职调解员，主要负责隐患纠纷的调解工作。xx年全年调解医患纠纷11起，调解成功率100%。及时签署医疗责任保险。

四是建立医疗责任险，完善人民调解机制。积极引导医疗机构转变观念，提高风险防范意识，开展基于医疗保险的医患纠纷第三方管理试点，充分利用保险等手段，化解医疗风险，减少医疗纠纷，改善医疗执业环境。我县各级医疗机构共计19家与中国人寿财产保险股份有限公司签订医疗责任保险，落实医疗风险分担机制。

五是按时进行医疗机构、执业医师、护士注册等工作，并将信息联网公开。积极做好质量管理，督导各项制度落实情况，做到工作常态化，查找问题及时反馈。

（四）加强正面宣传，营造了良好的舆论氛围。

一是通过门诊楼大厅显示屏、院内公示栏、院内工作群。

等方式进行法律法规及社会治安综合治理的宣传教育，努力提高职工依法行医、依规行医的意识和能力。?二是“以病人为中心”，开展优质服务，提升患者就医感受。开展患者满意度调查、医疗护理质量考核等活动，规范服务行为、优化服务流程、考量服务水准，努力构建和谐医患关系。

三是按时上报上级部门下发的各种工作报表。

今年以来，我县的平安医院建设工作虽然取得了一定的成效，但还存在一些问题和薄弱环节，如医疗纠纷处置机制有待进一步完善；安全隐患仍然不同程度存在；创建“平安医院”活动开展工作不平衡。下一步，我们将在市卫计委的领导下，认真总结经验，找准问题、补缺补漏，落实针对性措施，及时有效加以解决，进一步加大平安医院创建力度，积极探索新形势下医疗机构综合治理工作的新途径、新方法，初步建立和完善医院安全防范体系和治安保卫工作长效机制，努力形成平安医院建设有效机制，有效保障医患安全、化解医患纠纷、维护社会稳定，为确保全县人民的身心健康做出贡献。

年度创建平安医院工作总结报告全文

3、卫生院召开了全院职工创建活动动员宣传大会，传达了县卫生局[]10号文件精神和要求，结合全院工作，全面学习了本院的创建活动实施要求，同时对活动内容目标作了详细要求和安排部署。

1、建立了平安医院创建活动管理机制，确保了创建活动方案的有效实施;。

1、依据我院制订的各项规章制度，结合各业务科室工作特点，狠抓医疗质量，确保医疗安全，我院主要开展了以下几个方面具体工作：

(1)、提高认识，加强职工制度法规及专业学习：集中组织医、技、药、护对《执业医师法》、《传染病报告法》、《医疗机构病历书写规范》、《医疗机构安全管理条例》等法规制度进行了系统学习。

(2)、通过开展医疗文书质量控制活动，提升医疗质量和确保医疗安全：对全院所有医疗文书进行定期审核，领导小组再根据综合情况针对突出问题在职工大会上给予指导性建议，并由质量督查小组督促落实，通过整改，我院医疗文书质量得到了全面提高。

(3)、通过加大对费用控制制度、病房管理制度、知情同意制度、费用清单制度、医疗纠纷处理制度等制度管理的落实，增进了医患互信，加强了医患之间的沟通与理解，使医患关系日渐和谐融洽，自活动开展以来，全院无一例医疗纠纷事件和责任事故发生，医患关系的和谐，为平安医院创建活动打下了坚实的基础。

2、在创建活动中，组织相关工作人员，重点对住院病房、输液室、财务室、收费室、配电室、消毒室、手术室、药房、功能科等重点科室的电力线路、门窗锁、防盗网等进行了安全隐患排查。

3、根据本院实际情况，成立了以本院职工为主要成员的医患纠纷协调小组，要求各成员遵循预防在先、发现在早、处置在小的原则，限度地使医患纠纷最小化，尽可能地避免一些因医患纠纷引发的事件发生，保障了卫生院诊疗活动的正常有序开展。

4、与医务人员医德医风评比工作相结合，由领导小组随时随地向在院病人了解医护人员的工作态度、服务质量及医患沟通情况，听取意见，及时整改，全面推进了平安医院创建活动的开展。

总之，通过此次平安医院创建活动工作，改善了我院就医环境，提高了我院整体医疗服务质量，促进了医患关系和谐，使乡医疗卫生工作上了一个新的台阶。

平安医院创建工作年终总结

“平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。最大限度地，通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分调动广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。我院上半年度的平安医院工作取得初步成效，现小结如下：

建设“平安医院”涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面，是一项长期的任务。当前的工作重点是：

充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏，以及院内例会等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化。具体做法是宣传橱窗和公示栏定期更新一些与广大职工密切相关人人关心的法律法规条款，如《执业医师法》等等，并在院例会上有专人带领学习，最后在院内的各种活动中不定期的举行一些法律知识竞赛，把职工的业余时间吸引到法律法规的学习中来。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错处罚规定等一系列的规章制度，确实做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。医院领导细分医院工作岗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，坚决不把闲散人员推倒社会上去，坚决杜绝因闲散人员闹事，给社会治安带来负面影响的事情发生。

加强对院内的安全检查，消除隐患。上半年，在医院的各个领域安装了电子监控，覆盖医院每个角落，基本无盲区。每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查(如药库、病房等)，要对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。我院实行院领导带班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝重大可防性案件发生。加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保医院稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实"三级"查房制度，做好病人"四防"工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生，上半年，我院没有发生一起医疗纠纷和医疗事故。抓好水、电、暖以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大责任事故。

要制定处置重大突发事件的预案，对政治性事件、群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等;制订相应的预案，并根据情况的不断变化及时修订完善。要认真做好和妥善处置因医院改革、部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。各分管院长具体负责各分管科室的创建工作，成立争议调解委员会相互配合，及时妥善处置各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，拦截于院内，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。

1、建立组织，加强领导。医院组织成立由院长任组长、分管院长任副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”建设小组，的创建活动领导小组，明确了有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室(病区)和个人给予表彰奖励，对措施不利、失职渎职的，严肃追究责任。以"平安医院"创建活动的深入开展，带动医院各项工作上水平。

具体目标是通过本院开展创建“平安医院”的活动，经过积极努力，确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定，以院长为第一责任人，本着各科室成员负责好自己科室的原则，与科室责任人签订创建“平安医院”的目标责任书，层层落实职责。一旦出现问题，要切实抓好责任追究，并追究直接责任人的责任。

深入贯彻落实科学发展观，抢抓机遇、争创一流，坚持物质文明、政治文明和精神文明一起抓，积极创建市级文明单位，使医院的物质文明、政治文明和精神文明建设有了较为显著的发展。现将2011年精神文明建设工作情况报告如下：

1、我院党政领导班子高度重视精神文明建设工作，把精神文明建设列入到重要议事日程，实施领导分工责任制。制定了《2011年xx市中医医院精神文明建设工作计划》，由一名党委委员带领党办负责精神文明建设具体工作，将各项任务责任到人，与各科室分别签订了责任书，明确科主任、护士长为第一责任人。坚持每月到科室检查考核，把考核结果同科室的效益挂钩，并将每月考核情况以《质控简报》的形式下发各科室。做到年初有计划，年终有总结。

2、积极开展文明行业的创建活动，配合辖区街道办事处和居委会进行精神文明创建活动，每年给辖区居委会赠订一报一刊。按照市卫生局安排针对“世界卫生日”、“世界糖尿病日”、“世界艾滋病日”等各种卫生宣传日开展咨询活动。

3、积极开展文明单位争创活动，制定《2011年xx市中医医院开展创建全国文明城市结对共建活动实施方案》、《xx市中医医院创建温馨医院活动的实施方案》和《xx市中医医院开展“三好一满意”活动实施方案》。年初，医院荣获“2011-2015年度文明单位”。

4、党委中心工作明确，年初有计划，各项工作有安排、有落实，年终有总结。分别制定了《xx市中医医院党委2011年工作要点》、《2011年党员干部理论学习安排》、《xx市中医医院开展以“三亮三创”为载体促进创先争优活动实施方案》、《xx市中医医院党委关于开展第五个党建月活动的安排》。

5、建立健全并认真执行“三会一课”、党员发展、党员教育制度、党员民主评议等基层党组织工作制度。认真做好党员发展工作，保持党组织的活力。医院坚持政治培养与业务培养相结合，坚持医院发展与职工个人前途、利益相结合，在选拔、培养专业技术骨干时，注重政治素质和思想素质的要求，并以此作为医院人才培养的导向，主动吸引优秀青年向党团组织靠拢，加强党团组织建设稳定专业技术队伍，也提高了队伍建设的整体素质。党员发展工作有计划、有对象、有培养措施，符合组织发展程序，手续完备。各支部组织生活每月一次。年底有5名预备党员转正。

6、年初顺利完成了医院党委换届改选工作。根据《xx市基层党组织换届选举公推直选办法(试行)》精神，经过自荐，党员群众公开推荐，党组织推荐和直接选举程序，又完成了全院5个党支部的换届选举工作，程序规范。

8、发展党员工作年初有计划，发展程序规范，建立了党员基本情况台账;按时缴纳党费，党费使用规范，严格按照相关规定范围内开支。

9、加强党员教育管理，各支部组织生活每月一次，集中党员教育至少每年2次，并组织开展党员党性分析和民主评议活动。

10、领导班子团结、务实、高效。班子成员之间合作互补，民主集中制度执行到位，凡重大事项集体研究决定，没有“一言堂”现象。

11、政务公开制度落实到位，按照《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》要求，为进一步强化和规范我院院务公开工作，促进医院民主科学管理，医院制订了《xx市中医医院院务公开实施方案》。利用医院门诊大厅电子屏幕、院内公示栏向患者和职工进行公示，进一步提高工作透明度，切实保障人民群众的知情权、参与权和监督权。为保证院务公开工作落到实处，还每月对科室学习传达事项进行检查，做到便于群众知情，方便群众办事，有利于群众监督。认真开展党务、院务公开工作，对医院各种评先选优、各党支部换届公推直选结果以及职工第二轮岗位聘任、高级专业技术人员职称评审、阅海万家住宅项目二期(c、d区)配售工作等全部向医院职工公示，接受职工监督。今年，院纪检委书记邓向林被评为“全市厂务公开民主管理先进个人”

12、认真组织做好人才工作，制定了吸引、培养、用好、激励人才的具体政策措施。在人才工作环境方面，根据每个人的专业技术特长，积极创造提供符合其专业发展方向的工作环境，让他们的专业技术能力得到充分发挥。对引进的高级职称专业技术人才在没有办理好调动手续之前，按照其专业技术职务执行原工资待遇，享受高级职称绩效工作分配系数。招录的硕士研究生每人发放安置费2万元。鼓励他们积极开展新技术、新业务和科研工作，每年对开展新技术、新业务和科研工作的专业技术人员进行评选并给予奖励。

13、组织开展党员经常性教育。坚持政治学习制度，按照市委和市卫生党工委的工作部署，把对科室(支部)的政治学习情况列入了《精神文明建设责任书考核细则》，医院将每月学习内容做出具体安排下发到中心组成员、科室和党支部,建立有效的监督考核机制。全院各科室(支部)利用每周政治理论学习时间，晨会和组织生活日先后组织党员、职工学习。坚持理论联系实际的学风，采取自学、集中学习讨论，参加演讲竞赛、观看录像等学习方式，不断强化学习效果。中心理论组每月学习一次。

14、深入开展职工思想政治工作，及时化解职工内部矛盾。帮助职工解决实际困难，在卫生局工会的协助下，“5.12”护士节期间为患重病和生活困难的4名护士争取到市总工会的专项扶贫款3500元。组织参加“牵手——助困行动”慈善募捐活动，医院认捐5人，将一年捐助款2400元汇入xx市慈善总会指定帐户。医院后勤保卫科维修班1名职工，去年11月向医院提出由于身体原因需持续服用自费药物控制，负担过重，提出困难补助，经研究讨论后院工会也给予困难补助1000元。今年，医院工会主动为职工服务，将坐等职工上门反映情况的《工会主席接待日制度》变为工会主席主动下科室听取意见，了解情况。为此工会主席尝试把传统文化和中医阴阳五行学说运用在思想政治工作中，起草《结合传统文化与中医阴阳五行学说做思想政治工作——职工培训、座谈之讲座提纲简介》。截止目前，已经给全院8个大科室的100多名职工及新职工和实习生们分别进行了培训、座谈讲座，将中医药文化与思想政治工作溶汇贯通，用最朴实的语言激发广大职工和实习生们对中医药事业的热爱。为稳定职工队伍、引导职工解决其思想观念问题，与患者进行有效沟通，将投诉几率降到最低，为构建和谐医患关系提供必要的思想基础。

15、我院现有在岗职工441人(其中合同制人员190名)，知识分子401(研究生20人)，占全院职工总数的90.93%，其中中共党员89人，人大代表1人，政协委员3人、民主党派17人。医院围绕中心工作，以调动职工积极性为目的，落实知识分子政策，积极支持统战工作，为外出开会，学习和参加各党派组织生活的政协委员，民主党派人士提供便利条件。

16、深入开展卫生部“三好一满意”活动，制定《xx市中医医院开展“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”活动实施方案》，并对此项工作进行总结，及时上报互动信息。今年，医院分别被评为甲型h1n1流感防控先进集体、2010年度医药卫生工作先进集体和2010年度药品不良反应监测工作先进单位。杨云、王晶被宁夏医科大学授予2011年度“优秀教师暨师德标兵”称号;吕景林、杨晓华被评为“xx市医药卫生工作先进个人”;王军、庞丽萍、党毓起、杨云、周娟分别被授予xx市卫生系统“优秀卫生管理者”、“优秀医学专家”、“优秀学科带头人”、“廉洁行医标兵”、“优秀护理技能标兵”称号。

17、加强宣传信息工作，各科都设有1名通信员负责报送信息，指定专人负责发布微博。1-11月份，分别在报刊杂志上发表各类稿件25篇，在宁夏电视台、银川电视台，播放新闻12次。向自治区卫生厅中医药管理局、市总工会、市卫生局和宁夏医科大学报送信息40期，制作宣传展板85块，宣传横幅55条，参加各种义诊11次。

18、积极开展第五个党建月活动和庆祝建党90周年系列活动，按照xx市委和市卫生党工委的要求，医院党委在今年7月4日召开了第五个党建月“双述双评”活动党员大会。之后，医院5个党支部也分别召开了“双述双评”活动支部党员大会。9月29日邀请市委讲师团脱俊卿教授给全院党员、职工进行胡锦涛同志七一重要讲话和十二五规划宣讲辅导。根据卫生党工委的安排，12月上旬召开“坚持以人为本执政为民理念、发扬密切联系群众优良作风”为主题的领导班子党员领导干部民主生活会。

组织各党支部和递交入党申请书的职工积极参加“xx市纪念建党90周年党史百题知识竞赛”答题活动，创编“继承优良传统，争做时代先锋”微型情景党课脚本《回忆过去的故事》。

医院党委召开党员大会，对各党支部在第五个“党建月”活动中推荐出来的12名党员进行表彰。临床党支部和门诊党支部被评为“xx市卫生系统先进基层党组织”。肖银香、张敏、张志宏被评为“xx市卫生系统优秀共产党员”、王华被评为“xx市卫生系统优秀党务工作者”、杨云被授予“xx市优秀共产党员”称号。

切实开展党员组织生活。各党支部坚持每月对党员组织生活进行安排，组织开展集中学习、座谈讨论和专题组织生活会。6月23日，院党委组织“党建月结对帮扶一日行”活动，与市财政局前往兴泾镇泾河村开展义诊活动，诊治患者100余人次，发放药品500余元。7月1日,为庆祝中国共产党成立90周年，我院党委在健康巷社区内开展了“党员奉献日”义诊活动。共有4名党员医务工作者参加此次义诊活动。此次活动共接诊50余人，测量血压80余人次，测血型50余人次，发放宣传资料200余份。院党委还派人到健康社区1位困难老党员家中慰问，送去五公斤胡麻油。

8月28日，市中医院按照《中共xx市委办公厅xx市人民政府办公厅《关于印发的通知》，在光明广场开展了“民族团结月”健康义诊活动。市中医院按照活动要求制作了宣传横幅及宣传资料，组织5名医务人员进行健康义诊。本次活动共测量血压100余人次，健康咨询150余人次，发放健康宣传资料300余份。

9月26日，按照xx市扶贫办《关于做好“民族团结月”活动期间结对帮扶工作的通知》文件精神，市中医院选派6名医务人员，在牵头单位市财政局的组织带领下，与伊斯兰协会一起专程赶赴帮扶村——xx区兴泾镇泾河村开展“民族团结月”结对帮扶活动，为当地少数民族贫困户送去一箱14种药品(价值500余元)，义诊45人、发放中医宣传处方300余份。

参加xx市卫生系统纪念建党90周年“颂歌献给伟大的党”诗歌比赛获得三等奖。10月份，医院被市委、市政府授予“xx市民族团结进步先进集体”称号。

19、积极开展创先争优活动。推行“三亮三创”活动，激发党员内动力，“三亮”活动一是党员“亮身份”。上班时间全院职工必须佩带工作牌，所有党员必须佩带党徽。通过党员亮身份，增强党员意识，激发广大党员创先争优的自觉性和主动性。二是院党委“亮承诺”。医院要重点围绕抓好创先争优活动、提高服务质量和为民办好事实事等方面做出承诺，党员重点围绕积极参加创先争优活动、立足本职创佳绩和根据自身能力特长为民服务等作出承诺，设立公示栏，公开亮出承诺，自觉接受广大服务对象和人民群众的监督。三是组织“亮形象”。通过设立“党员示范岗”、“党员示范窗口”，开展党员业务能手和服务标兵等活动，激励党员发挥模范带头作用。充分运用宣传栏等形式，宣传党员在创先争优、岗位奉献中取得的优秀业绩，大力展示党员的先锋模范形象。

“三创”互动。一是创岗位奉献先锋。广泛开展“比技能、比服务、比业绩”等活动，积极引导党员当表率、树标杆，进一步提高工作人员能力和素质，改进工作作风，在本职岗位上争创一流业绩，彰显先锋模范作用。二是创群众满意窗口。积极推行阳光服务、微笑服务、规范服务、高效服务、廉洁服务，提升服务质量和水平，争创群众满意窗口。三是创优质服务品牌。充分利用“共产党员示范岗”、“党员志愿者”、“青年明号”、“巾帼文明岗”等已经形成的并具有一定社会影响力的服务品牌，积极开展创先争优活动，丰富品牌内涵，提升品牌品质，并结合医疗卫生工作特点，在创先争优中不断创新服务品牌，打造更多社会知名度、群众信任度高的优质品牌。

“三评”活动。一是党员自评。对照党组织“五个好”、党员“五带头”要求，对照卫生行业特点和岗位要求，对照公开承诺，党员及领导干部每季度进行述职自评。二是支部点评。各党支部就推进创先争优活动，兑现公开承诺情况，推动中心工作和重点任务完成情况，为民办实事情况，党员就参加创先争优活动，践行公开承诺情况，岗位争优情况，联系和服务群众情况等内容进行点评。支部书记对支部党员在全年工作中的表现，特别是岗位履职情况、参与创先争优活动情况、公开承诺兑现情况进行点评。三是院党委点评。针对各支部推进创先争优活动，兑现公开承诺情况，推动中心工作和重点任务完成情况，为民办实事情况，加强党组织和党员队伍建设情况进行点评。

20、加强中医文化建设、职业道德素质和专业素质建设。认真开展以“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”为主题的行风建设活动，制定活动方案，召开全院职工动员大会，抓好任务落实。通过开展“三好一满意”活动，提升医院服务水平，狠抓医院质量管理，改进医德医风，做好医院各项的工作，进一步推进医院行业作风建设。

开展公立医院改革工作，努力降低药占比，减少患者医疗费负担。医院与各科室以责任书形式把药占比列入考核项目，科室将降低药占比要求落实到每个医生的诊疗行为中。上半年医院组织部分干部赴区外三家医院观摩学习应用非药物手段治疗疾病的方法。医院各科室立即行动起来，应用传统中医疗法开展治疗各种疾病，受到明显效果。今年二季度医院药占比由去年的63%降至58%，低于市卫生局规定的标准。抑制了药品支出，降低了病人负担。完善社区卫生服务站与医院双向转诊工作。

护理部为了加强对新上任护士长的管理，提高管理意识及管理能力，尽快适应护理管理工作，以使护理管理工作更加规范，2月中旬举办护士长管理培训班，进行系统培训，帮助新护士长尽快实现从护士到护士长的角色转变。

培养急救意识，提升急救能力。医院对全院医护人员进行急救技术、理论知识、仪器操作、急救演练等基础培训，3月初由医务科、护理部、急诊科共同举办了急救技能培训班，对全院护理人员进行急救理论、急救技术和仪器操作培训。

为推动中医医院中医护理工作扎实开展，8月下旬举办全区中医护理理论提高班。来自全区20个单位的240人参加了培训学习，系统介绍中医四大经典、阴阳学说、五行学说、藏象学说、精、气、血、津、液;病因病机、中医病情观察望、闻、问、切、八纲辨证施护、中医预防养生，使护理人员对中医理论有了更深的理解和认识。

推广优质护理服务，积极开展中医特色护理，开展“优质护理服务示范病房”达到50%以上。积极开展中医特色护理，对病人实施辨证施护。病区护士掌握本科室的常见病及专科病中医特色护理技能，并能在病人入院、住院、出院期间对病人全过程实施中医特色康复、健康指导。针灸康复科、门诊外治室被中华中医药学会评为第二届全国中医特色护理优秀科室。肛肠科被评为xx市巾帼文明岗。

重视医务人员中医药“三基”训练，每季度组织全院中医、中西医结合、西医医师及医技科室医师进行“三基”考核，今年重点对学习《黄帝内经》进行了考核。同时制定实施了《xx市中医医院2011年中医“四大经典”竞赛工作方案》，编订了中医四大经典竞赛题库，于8月份成功组织了知识竞赛，在全院掀起“爱中医、学中医、用中医”的热潮。肛肠科主任杨云被自治区卫生厅评为“全区中医药工作先进个人”，药械科王磊被自治区卫生厅评为“药品‘三统一’和基本药物制度工作先进个人”。

开展便民门诊服务和医院信息化建设，认真做好双休日、节假日门诊工作，提前安排好双休日、节假日门诊、急诊、病房、医技科室、药房、收费等部门的接诊，检查、住院、收费、取药工作，及时为病人提供方便，快捷服务。开展医院信息化建设工作，推行使用“一卡通”便民服务，使用电子病历、信息化结算方便、快捷、高效率的就医流程。安排28名副主任医师到医院四个社区卫生服务站从事诊疗工作，提高卫生服务资源利用率。

积极实施中医“三名三进”工程，注重加强名老中医、学科学术带头人学术经验继承工作，培养专科学术继承人。制定了《xx市中医医院名中医工作室建设实施方案》及《xx市中医医院名老中医工作室建设管理办法》，成立国家级“卢化平名中医工作室”，xx市“心病科”、“骨伤科”名中医工作室。又成功申报了马浩亮、杨学信国家名老中医药传承工作室。组织申报第二批自治区师承指导老师4人及继承人4人，申报基层师承指导老师1人。参加各类短期学术培训班34人，选送9名骨干医师在区内外医院进修学习。

组织开展医院行风评议工作，制订了xx市中医医院民主评议行风工作实施方案，在自查自纠的同时，邀请市人大代表、市政协委员以及门诊、住院病人对我院行风建设工作进行民主评议，及时整改医院工作中的不足，促进我院进一步做好行风建设工作。

加大行风督察处罚力度，行风监督员每周对医院工作进行检查、监督，及时向医院、科室通报检查暗访结果，督促医院与科室积极认真整改。每月通过质控简报对违反行风规定和医疗规范的科室和个人给予处罚。医院聘请的专职行风监督员每周对行风建设进行监督，及时发现问题，及时整改，主动提高服务水平。严格医德考评，加强医德档案管理，医务人员医德档案建档率100%，医德考评合格率100%。

继续做好创建“无红包”医院活动和治理医药购销领域商业贿赂工作，1—11月份有18名医务人员主动将收到的13700元“红包”为病人缴纳了住院费或交由医院退还病人。

21、开张形式多样的各种活动，树立和打造特色文化品牌，以提高干部职工的文明程度及基本素质，完成创建全国文明城市和全国双拥模范城市的各项任务指标。积极创建市级文明单位，制定了精神文明工作年度计划，与各科室签订了《精神文明建设目标责任书》，制定了《考核细则》。每月进行考核检查，使各项任务落实到位。重点做好中医文化建设工作，策划《员工手册》并诚邀宁夏区内著名曲词作家，创作院歌《我们银川中医院人》，用优美、欢快、雄进的旋律展示了xx市中医医院50多年的宗旨和院训，体现出“抢抓时遇求发展争当宁夏中医排头兵”的气魄。编印《员工手册》，营造浓厚的中医文化氛围。今年，医院获得2011—2015年度文明单位，院工会主席邝群被评为“全国中医药文化建设工作先进个人”。

积极开展双拥共建活动，“三八”国际妇女节给解放西街派出所20名女干警免费体检。八一前夕，医院给解放西街派出所的全体干警送去30箱牛奶和饮料。免费为银川陆军预备役高射炮团的57名官兵进行体检。给医院辖区居委会赠送一报一刊。

今年，医院还组织185名职工开展双拥知识竞答活动。组织护理人员参加市卫生局工会举办的护士礼仪情景剧比赛，获得集体三等奖。今年春节在院工会精心组织安排和全院各科室的大力支持下举办了迎新春文艺晚会。

为庆祝“三八”国际劳动妇女节，组织我院女职工进行游艺活动，并为全院职工送上节日礼物。

为丰富医院职工和实习学生的业余文化生活，提高医院教学管理水平，促进实习学生德、智、体、美全面发展。7月底，院工会、团总支、医务科组织医院职工与2011级实习医师在宁夏体育场举办了篮球友谊比赛。

参加卫生系统职工健康行动运动会，分别获得女子羽毛球单打第一名和第六名。获集体趣味项目“迎面接力”第二名和“滚雪球”第四名。

在xx市卫生系统读书征文活动中，1人获得二等奖，3人获得优秀奖。

四、工会、共青团、老干部工作。

22、加强工会工作，配合医院中心任务开展各种职工活动，做好女职工工作。积极参与民主监督、民主管理，每年召开一次职代会，年底完成到届工会班子和职代会的换届工作。按照市总工会和局工会的安排部署，积极配合党委做好职工的思想工作，为职工办实事。开展各种职工活动，做好工会经费的管理工作。截止目前，慰问生病住院职工43人(其中离退休职工20人)，送花圈探望职工6人(含退休人员)，生孩子女职工12人。工会所有大型活动财务支出都要召开工会委员及经审委员会议进行讨论，征求意见，集体研究决定。医院每月按时给院工会划拨经费，院工会按照规定比例每月及时、足额向市总工会上缴工会经费。医院工会经费除大型活动开支外，主要用于活跃职工文化生活和福利开支，购置文体服装、用具，发放防暑费、重大节日福利费等。工会经审委主任参加了全区工会经审人员上岗资格培训班的学习培训。医院工会在2010年经审工作规范化建设考核中获得c级等次。

年初按期组织召开职工代表大会暨会员代表大会，与会代表分别听取了2010年医院工作总结及2011年工作计划的报告和2010上年医院业务收支执行情况及2011年度业务收支预算情况的报告;2010年度工会经费收支情况的报告。听取了医院对二届九次职代会所提意见办理情况的说明，表彰2010年度工会积极分子。在职代会上，代表们对医院领导班子成员进行了民主测评，酝酿讨论医院工作总结及工作计划且当场举手表决，同时审议通过《xx市中医医院“十二五”发展规划(草案)》和《xx市中医医院提高合同制职工工资待遇及对取得相关职称卫生专业技术人员同工同酬实施方案(草案)》。

23、加强共青团工作，丰富团组织生活，武装广大团员的思想，充分发挥党的生力军作用。做好共青团工作，实施青年文明号工程、青年人才工程，积极开展争创“青年文明号”、争当“青年岗位能手”活动。

医院团总支积极开展岗位练兵，加强了理论和技能培训，提高了综合医疗技术水平，调动青年团员学习创新的积极性和主动性，争当岗位能手，发挥团员模范带头作用，积极为广大群众提供优质、便捷、高效的医疗服务。落实团组织的思想、作风、组织建设任务，发挥党的助手和生力军作用。

深化青年志愿者活动。团总支把志愿者服务作为经常性的工作来做，继续弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者精神。根据市文明办印发的《xx市关于深入开展志愿服务活动的实施方案》和《xx市“我身边的好人—志愿者在行动”——3.5雷锋日志愿者活动的通知》要求，组织我院50名志愿者在光明广场参加了xx区举行的“3.5志愿者启动仪式”。并且组织全院志愿者开展“清洁环境，美化环境”清理医院环境活动。与此同时，还派出两名医生到水产巷居委会开展志愿者义诊活动，义诊40余人次，发放资料80余份，细心解答每位患者咨询的问题。院党委与健康社区居委会结对共建开展“争创全国文明城市”活动，派专人与健康社区居委会联系，按照居委会的安排由团总支从五个志愿者小队中派人参与开展“清洁家园行动”，解决辖区内街巷普遍存在的环境卫生脏、乱、差现象，抓好环境卫生工作，铲除沿街小广告，清理随地乱扔的烟头、垃圾。按照结对共建活动周区域划分安排，医院派出志愿者与健康社区居委会一起到十字路口，红绿灯路口对过往行人闯红灯，横穿马路等不文明行为进行文明劝导。

24、认真做好老干部工作。院党委一直把离休干部工作列入议事日程，定期研究老干部工作，建立健全离休干部管理制度，落实好“两个待遇”，本着老有所为，老有所乐的管理服务思路，支持老干部参加各种愉悦身心的活动。保证离休干部特需经费的专款专用，定期向他们公布经费开支，每年让他们征订1份适合自己阅读的报纸杂志。每逢重大节日或生日之际，医院领导班子成员都要上门慰问祝贺，让他们心情舒畅地安度晚年。因离休老同志年事已高，且身体欠佳外出不便，今年离体干部党支部已暂停活动。

25、医院非常重视社会治安综合治理工作，把其纳入院务会议议事日程建立了长效机制，坚持谁主管、谁负责的原则，院长为第一负责人，分管院长为第二负责人，由院后勤保卫科负责具体工作，院长和各科室主任，护士长签定社会治安综合治理工作责任书，逐级建立工作职责，加强联系与协作。

医院后勤保卫科与安全保卫人员，从事特种行业工种的电工，燃气锅炉工，电梯操作员签定了个人2010年度安全生产责任书，使责任更加明确，每月召开一次中层干部及个科室负责人参加的安全生产及社会治安综合治理工作会议。对责任不落实，工作失职等严重影响医院安定团结和社会稳定的，医院将严格进行责任追究实行“一票否决制”，在每月的质控简报中点名批评，并扣其科室的考核分，切实做好安全生产及社会治安综合治理工作。

26、逐步完善了社会治安综合治理各项工作制度，加强对治安保卫人员的教育管理，认真履行岗位职责，确定划分安全等级，按重点部位划分a、b、c三个等级，由专人负责，定期检查。做好突发事件的预防和处理，为落实“预防为主，防御与救助相结合”的防震减灾工作方针，纪念5.12汶川地震的死难者，医院后勤保卫科协同医务科、护理部共同组织实施，开展院内地震演练活动，参加现场演练。根据市卫生局2011年“安全生产月”活动实施方案的通知精神，市中医院高度重视，由院后勤保卫科具体组织实施，开展院内火灾逃生应急演练活动，组织各科室医护人员积极配合参加演练，同时向病人讲解火灾逃生、紧急避险知识、灭火器正确使用方法及消防栓的操作要点。为提升全院职工对电梯运行使用中各类意外伤人和困人事件的能力，建立健全电梯乘客事故应急体系，规范医院对伤人和困人事故的应急处置能力，12月1日后勤保卫科组织进行了电梯故障应急救援演练。

27、加强法制宣传教育，认真开展五五普法教育，制定年度普法计划和依法治理方案，每月安排各科室组织学习相关法律知识，每年对职工进行一次法制考试，建立学法用法登记制度，完成五五普法检查验收的资料准备工作。今年安排科室结合工作特点每月学习相关的法律法规知识。组织全院150名职工参加了《全面做好“十二五”时期人口和计划生育工作的意见》知识竞赛试卷答题活动。

加强领导干部廉洁自律教育。认真落实《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》，着力提高党员领导干部廉洁自律意识，自觉遵守党风廉政建设的各项规定。

加强领导干部作风建设。贯彻执行胡锦涛书记倡导的“八个方面”良好风气和市纪委“七个严禁”“五条禁令”纪律规定。切实改进作风，提高办事效率及执行力。

学习自治区纪委书记陈绪国在银调研党风廉政建设时的讲话精神，贯彻落实好党风廉政建设工作的各项要求，积极做好对廉政建设和行风建设具体工作贯彻落实的监督检查。

严格执行《xx市中医医院领导干部问责制暂行规定》，医院对3名中层干部在行风建设存在的管理缺陷进行了问责处罚，增强医院各级干部的管理责任意识，努力提高管理能力。继续做好廉政风险防范工作，针对存在廉政风险的重点科室、重点岗位个人在履行岗位职责、执行制度、工作流程方面进行督察，防止腐败现象发生。按照市财政局开展对“小金库”和公务用车专项治理工作的安排，我院对“小金库”、公务用车、违规发放津补贴、违规收受礼金、违规多占和买卖住房进行了自查，检查结果医院及班子成员不存在以上违规问题。贯彻《信访条例》，协助上级部门办理群众信访举报事宜的调查处理。

医院制定了《xx市中医医院党务政务网络平台和微博管理办法》。信息工作及微博工作有专人负责，按照要求完成了信息和微博的报送工作。

年度创建平安医院工作总结报告全文

我院高度重视xxxx市第二轮“平安医院”创建活动，于20xx年x月调整充实了由院长任组长、分管副院长为副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，下设办公室负责日常工作，把安全工作列入重要议事日程，定期召开工作例会。同时结合单位实际情况，研究制定了《xxxx镇卫生院第二轮“平安医院”创建活动实施方案》，认真组织学习《平安医院考核标准》，层层签订了目标责任书，分工协作、明确任务，层层抓落实，确保我院平安工作和创建工作取得实效。

（二）加强宣传教育、提高思想认识。

二是通过各类会议多次动员，层层传达了上级有关文件精神和要求，组织学习了本院的创建活动实施要求，同时对活动内容目标作了详细要求和安排部署，不断提高全院职工对“平安医院”创建活动的重要性的认识，在全院形成浓厚的工作氛围。三是加大对社会群众的宣传力度，通过悬挂宣传横幅、张贴标语、印发平安建设宣传单和倡议书等形式，大力宣传创建“平安医院”的目的、意义，正确引导人民群众认识医疗行业责任和风险，理解和支持医疗护理工作，争取群众的支持，在社会上营造良好的创建氛围。

（三）开展普法教育，提高法制观念。

在创建“平安医院”活动中，我院能充分利用现有的宣传栏、公示栏，以及院内例会等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，努力提高干部职工法制观念，为创建“平安医院”打下坚实的思想基础。一是层层召开动员会，广泛深入地宣传创建活动的意义目的和方法要求，并把活动内容分解落实到科室和个人，每年年初院长与科室负责人签订责任状。二是深入开展了多种形式的医德医风学习教育活动，大力宣扬“病人第一、服务第一、质量第一”观念，教育医务人员大力弘扬医务人员的精湛医术和高尚医德。三是组织学习《党的十八大反腐倡廉精神学习问答》，组织收看《警钟长鸣-反腐倡廉警示录》、《防患未然》等法制宣传片，使干部职工树立正确权力观和道德观。四是认真开展“五五”普法宣传教育，我院先后邀请了市医院、市消防队、镇派出所等相关人员对职工进行《执业医师法》、《护士管理条例》、《药品管理法》、《传染病法》、《医疗事故处理条例》、《医患沟通技巧》、《安全生产法》培训，组织开展消防技能培训讲座，法律法规知识竞赛等活动，做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念和纪律观念。通过一系列的学习、讲座和培训，广大医务人员不断增强了服务意识、责任意识、质量意识、安全意识，对创建“平安医院”活动的重要意义有了进一步认识，大家表示要以十八精神为动力，不断改善服务态度，改善医患关系，营造“平安医院”和谐氛围，以更精湛的医术、更高尚的医德、更优美的环境为人民群众提供更优质的医疗服务。

（四）强化安全管理，打造平安医院。

一年来，能进一步加强医院内部安全生产各项工作，落实人防、物防、技防措施，完善安全防范体系，确保医院平安。

四是坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，加强医患沟通，以患者的需要为出发点，着力为患者解决问题。五是加强医院基础医疗质量管理，确保医疗仪器设备合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。六是加强药品、医疗器械采购、储存、使用质量的监督管理，杜绝非医疗行为引发的医患纠纷。七是严格技术准入制度，规范医疗执业和医疗收费行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，切实减轻患者医药费用负担。八是开展医疗质量检查活动。强化院科两级质控检查力度，医务科、护理部、质控办组织开展经常性医护质量检查、安全检查、处方质量检查，通报环节质量管理情况，定期召开质控工作例会，针对存在问题及时反馈整改，做到举一反三，实行责任追究制，不断提高医疗质量。一年来无医疗事故和医疗纠纷发生。

2、加大消防安全管理。成立安全工作领导小组，配备兼职保卫人员，担负着全院治安保卫工作和消防安全工作，定期深入全院重点部门进行巡逻，每月定期开展1次消防安全检查，及时整改消防隐患。制定医院防火工作应急预案，开展全院性消防知识培训和安全技能演练，熟练掌握消防基本常识和火场自救与逃生方法，提高医患人员的防火、防盗等安全意识和治安防范意识，提高应急能力，有效保障患者和医院的财产安全。

定期对全院的消防设施进行维护更换，确保消防器材完好；

加固了医院的防盗门窗，并安装了夜间照明路灯和监控探头，有效保障患者和医院的财产安全。

4、加强重点要害部门管理。对药库、药房、财务室、厨房等重点要害部位按要求落实人防、物防、技防安全防范措施，实行谁主管谁负责，确保不发生重大安全事故。完善突发事件应急医疗救治预案，开展突发公共卫生应急处置演练，提高医务人员应急处置能力，杜绝各类责任事故的发生。加强医院水、电、气及毒、麻、精、放药品管理，严防发生流失和违规事件。

5、加强特殊物品安全管理。院内的特种设备、放射源、易燃易爆、危险化学物品制定有严格的管理使用制度，做到专人保管，危险化学物品及毒麻药物实行专柜双锁两人保管制度，按规定严格管理和使用。x线机、高压锅等特殊设备，做到按时申请有关部门进行校验，管理资料齐全，医护人员和特殊医疗设备操作人员均做到持证上岗，无证人员不准单独上班。

6、认真履行综治职责。能主动加强周边环境整治，通过与辖区居委会、工商、药监、公安等管理部门的协调，开展了周边环境整治工作，对个别散发医药印刷品、黑诊所等清理整治，极大地规范了医疗秩序，有效遏制住了各类违规违法活动，达到了净化周边环境目的。

7、健全财务管理制度。严格执行财务管理制度、依法规范经济活动。医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则，杜绝科室和个人私收现金或设立帐外帐，杜绝人情收费、乱收费、不收费。加强药品、材料、设备等物资进销存管理，堵塞漏洞，努力降低医疗服务成本。

8、继续开展治理商业贿赂工作，定期进行自查自纠，查找问题和薄弱环节，开展行风廉政建设活动，对一些苗头性、倾向性问题，做到早发现、早提醒、早教育，实行诫勉谈话给予个别帮助。及时了解医疗服务中存在问题，主动接受社会监督，表彰先进、弘扬正气，树立正面教育。

通过积极努力的“平安医院”创建工作，今年我院的安全生产得以有序健康的发展，达到预定目标。

1、全院干部职工的安全生产意识进一步加强，单位医疗秩序井然有序，医患关系和谐。

2、医院工作环境更加安全，医务人员无后顾之忧，能全身心的投入到为患者服务的工作中。

3、医疗服务质量、群体保健质量得到了进一步的提升。

4、全年未发生安全生产事故、无刑事和社会治安案件发生、无违法违规人员出现、无集体越级上访事件、无医疗事故和医疗纠纷事件发生。

二是对医患纠纷的处置办法还不多，还需进一步进行深入研究和探讨。

年度创建平安医院工作总结报告全文

为了"构建和谐医患关系，创建平安医院"，我院采取了一系列行动，全面推进我院平安医院创建工作，现将活动总结如下。

继续深入开展"以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动。强化"三基三严"训练，认真执行医疗护理规范，提高服务质量和水平。逐步实现临床路径管理，坚持合理检查、合理用药、合理治疗，规范服务行为，预防医疗事故、差错的发生，确保患者生命安全。

建立和完善医院药品、设备购管理，坚决杜绝收受回扣、红包等行为，维护患者利益。加大对医护人员从医行为的管理力度，实施责任追究制，以良好的职业道德形象取信于社会和群众。

按照平安医院创建要求，医院建立了医疗纠纷处理体系。由院长牵头，分管院长具体负责，引导患者通过合理途径和方法解决医患纠纷。医务科建立病人投诉登记制度。对所有投诉有记录、有调查、有处理意见、有结果反馈，对违反规章制度造成医疗纠纷的医务人员有处理措施并记入个人医疗诚信档案。

加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保医院稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实"三级"查房制度，做好病人"四防"工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。

强化医院治安管理，消除安全隐患。我院聘用数名保安负责医院治安保卫工作。医院认真落实人防、技防、设施防内保措施。在门诊、住院楼内外及财务、办公等重点部门都安装了控系统和防盗报警装置。确保全院不出现重大责任事故。医院设立了总值班制度，有夜间突发事件紧急处理预案和处理记录，以确保医院安全。

平安医院创建工作总结

根据市卫计委关于创建平安医院的文件要求，为了进一步认真贯彻落实20xx年创建平安医院工作的统一部署，按照河南省卫生健康委《河南省卫生健康委关于开展20xx年平安医院创建总结评估工作的通知》文件精神和要求，确保我院平安医院创建工作的顺利进行，结合本院具体实际，按照市卫计委关于创建“平安医院”工作部署，扎扎实实地开展了创建工作，取得了显著成效，现将我院的创建工作总结汇报如下：

一、成立组织。成立卫生院创建平安医院工作领导组，院长任组长，副院长任副组长，班子成员及科室主任为成员的领导组，制定创建工作实施方案，完善规章制度，定期召开会议，充分发挥组织、协调和督促作用，推动创建工作深入开展。

二、制定了防恐怖、防破坏、防灾害事故以及防止意外、突发事故等应急处置预案。严格执行安全生产值班及班子成员带班制度，加强门诊及急诊值班人员力量，坚持24小时值班制，按时完成交接班制度，做到不脱岗、不空岗，做好治安巡逻和安全隐患排查工作，并在重要位置安装摄像头和监控，确保医院院内安全。

三、定期排查院内重点部位以及重点科室的消防隐患和防火情况。消防安全出口、消防通道畅通情况，消防设施、灭火器材、安全标识、应急照明等消防器材是否规范。

四、组织全院职工进行消防安全知识、应急逃生技能的培训和演练，提高对安全生产工作的认识，确定安全责任人，签订安全生产目标责任书，实行责任追究制。定期对职工进行安全知识培训，消防灭火演练、灭火器的使用。

五、加强医疗质量管理，成立医疗质量管理组，认真落实医疗以及护理核心制度，避免医疗事故以及差错发生。提高医疗质量，提升服务水平，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术规范，把各项工作落到实处。认真落实医疗质量(安全)不良事件报告制度。

六、建立健全医患沟通制度及投诉管理制度，设置投诉箱，及时处理患者以及家属投诉并及时进行反馈。建立化解医患矛盾和预防、排查、调节医疗纠纷工作机制。

七、高度重视信访稳定工作，及时对有不稳定因素进行摸底排查，采取有效措施，将不稳定因素解决在萌芽状态。

自查情况及整改措施：

自查问题：

1、消防通道指示标识破损、不全。

2、部分职工消防意识不强，对灭火器的使用不熟。

整改措施：

1、对破损的指示标识及时进行更换，及时更换安全出口标识8个。

2、组织全院职工进行消防灭火演练，以及灭火器使用方法进行了培训。

总之我们认真为创建平安医院作出了努力，但是我们深知“平安医院”的创建不是一朝一夕的事，而是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性工作，我院将保持已取得的成绩，继续努力，为创建“平安医院、和谐医院”做出自己应有的贡献。

平安医院创建工作汇报

平安医院创建工作计划

为更好地贯彻我院在系列平安创建活动中的职能作用，营造有利于深化医药卫生体制改革和全市经济社会加快发展的宽松环境，根据上级综治委的部署要求，结合我院实际，现就做好2012年度平安单位创建工作制定如下计划：

一、指导思想。

以十七大精神和科学发展观为指导，认真贯彻全国“创建平安单位，推动医疗纠纷人民调解工作会议”精神，以“医疗服务质量明显提升，医患纠纷事件明显下降，医院治安秩序明显好转，医患关系更加和谐”为目标，充分履行职能，突出工作重点，破解工作难点，确保平安单位创建在新的平台上取得新的成效，为深化医药卫生体制改革创造良好的环境，为加快推进我市建设作出应有的贡献。

二、总体目标。

全面深化平安单位创建活动，使医疗执业环境明显改善，医疗服务质量明显提高，医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进卫生事业持续健康发展。

三、主要任务。

1．加强人员教育管理，不断改善医疗服务。一要提高诊疗水平。各临床科室要制定年度“三基”培训计划，开展形式多样的业务培训、专题讲座和技能训练，不断强化基础理论、基本知识的培训学习和基本技能的训练考核，不断提高医务人员对常见病、多发病的诊治水平和应急处置能力。二要强化行业监管。采取日常监督与专项督查相结合的方式，有计划、1有步骤、有针对性开展多层次广覆盖的检查，不断规范医疗执业行为。三要落实安全措施。强化全员安全意识，每月组织一次安全教育，不断树立病人第一、安全第一的意识。完善各项医疗质量控制体系，加强医疗安全质量监控，每月至少开展一次安全隐患排查，并经常性地开展病例讨论，举一反三，落实整改措施。组织医护人员学习医疗核心制度，做到人人知晓，个个执行，严防差错事故的发生。

2．立足矛盾调解机制建设，妥善处置矛盾纠纷。一要强化投诉和维护稳定工作责任制。健全院长接待日制度和重要信息报告制度，规范投诉事项受理、办理程序；按照“谁主管、谁负责”的原则，进一步健全限时督办和责任追究制度，确保维护稳定工作领导落实、组织落实、措施落实。二要加快专门调处机构建设。医院要加快内部医疗纠纷调处机构建设，依法妥善处理好医患纠纷，维护广大患者合法权益。三要健全完善矛盾纠纷预防处置机制。认真执行社会矛盾纠纷排查“零报告”和责任追究制度，坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，落实相关防控措施，确保不发生重大信访事件。四要加强医患沟通。组织开展医患沟通培训，掌握沟通的方法、技巧与主要内容，最大限度减少医疗纠纷的发生，维护正常医疗秩序。同时，运用综合手段努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件。

控系统按要求安装到位并正常运转。三要积极开展警院共建活动。切实加强与当地公安部门的沟通联系，经常分析医院及周边地区违法犯罪活动的特点和规律，及时发现问题、及时通报情况、及时解决问题，严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员和广大患者人身安全的违法犯罪行为。四要加强对各类毒、麻、精神药品的管理，严防发生流失和违规事件。

4．强化医德医风建设，构建和谐医患关系。一要继续深入开展创建无红包医院和治理医药购销领域商业贿赂活动，狠抓医疗服务信息公示、药品集中招标采购、医学检查（检验）结果互认、药品收入占比上限控制、卫生行风质询听证等各项制度的落实，切实缓解群众“看病贵”难题和纠正医疗服务中的不正之风，促进卫生行风的根本好转。二要不断优化医疗服务行为。大力推广便民门诊、一站式服务、优化服务流程等服务措施，完善双向转诊、缩短病人等候时间，不断提高医疗服务效率。坚持以病人为中心，开展“无假日门诊”、“无假日检查”，做到急诊通道24小时畅通，满足患者多层次、多样化的服务需求。三要进一步加强社会宣传和沟通。通过多种形式广泛宣传医药卫生体制改革的重要意义、医务员工中的先进典型、各项惠民举措，让社会了解医院、支持医院、关心医院。

四、保障措施。

1．强化领导，认真组织。要切实把“平安单位”创建工作摆上重要位置。进一步健全完善创建工作机构，层层分解任务，明确职责分工。要把创建活动与其他卫生重点工作紧密结合，互相促进，互相提高。

2．结合实际，突出重点。要对带有普遍性问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际突出重点抓。要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安单位”的重中之重。

3．立足经常，重在落实。既要有长期的计划，又要有短期的安排，要把“平安单位”的建设作为一项经常性的工作来抓，把“平安单位”建设的各项工作任务落到实处，务求取得实效。

4．加强宣传，营造氛围。要通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安单位”建设的浓厚氛围。充分调动广大职工参与建设“平安单位”的积极性和创造性。

二〇一二年一月十日为加强医疗行业的内部管理,提高质量安全意识水平,卫生部党组书记、副部长张茅27日在全国创建“平安医院”推动医疗纠纷人民调解工作会议上提出9点要求,以推动“平安医院”的创建。

――要切实加强医德医风建设。良好的医德医风是卫生行业的立业之本,和谐的医患关系之源,医疗卫生行业必须首先从自身做起,发挥行业的优良传统,采取有力措施,加强医德医风建设。

――要强化医务人员的执业管理。医疗机构和医务人员要认真按照法律法规职业临床诊疗规范和技术操作常规开展各类诊疗服务。

――要严格执行医疗安全规章制度。各级医疗机构医务人员要增强责任心,坚决杜绝危及患者生命的重大医疗安全事故的发生。

――要增进医患沟通。医疗机构和医务人员要注重对患者的人文关怀,健全医患的沟通渠道。――要规范投诉管理。各级卫生行政部门、医疗机构要做好投诉的管理,设立指定专门的部门处理患者的投诉,努力把矛盾纠纷化解在萌芽状态。

――要做好预约诊疗服务。各地要拓宽提供预约就诊服务的途径,运用信息技术完善预约诊疗服务,要动脑筋想办法让群众感觉到医院看病就诊更加方便。

――要建立医疗纠纷应急处理机制预案。充分和各有关部门共同协调,共同建立医疗纠纷应急处理平台,完善医疗纠纷应急处置预案;依法打击医闹等违法犯罪行为,维护正常的诊疗秩序。

――要建立医疗安全责任追究制度。各省级卫生行政部门要立即部署开展对本地区医疗机构医疗安全工作的自查自纠。

――要做好宣传工作。积极与新闻单位沟通,引导群众理性对待可能发生的医疗风险和医疗损害的纠纷,增进社会各界对医学和医疗工作的支持。

从2007年起,中央综治办、卫生部、中宣部、公安部、民政部、国家工商总局、中医药局等七个部委在全国范围内开展创建“平安医院”活动,后根据工作需要又增加了最高人民检察院、司法部和保监会作为成员单位。

创建平安医院工作总结

我院高度重视xx市第二轮“平安医院”创建活动，于xx年xx月调整充实了由院长任组长、分管副院长为副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，下设办公室负责日常工作，把安全工作列入重要议事日程，定期召开工作例会。同时结合单位实际情况，研究制定了《xx镇卫生院第二轮“平安医院”创建活动实施方案》，认真组织学习《平安医院考核标准》，层层签订了目标责任书，分工协作、明确任务，层层抓落实，确保我院平安工作和创建工作取得实效。

（二）加强宣传教育、提高思想认识。

为充分调动广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。我院能通过多种形式进行宣传教育，努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。一是在院内大力开展创建“平安医院”重要性、必要性的宣传教育和创建“平安医院”思想大讨论及知识大竞赛，使广大职工从思想上真正认识到开展创建“平安医院”的重大意义；二是通过各类会议多次动员，层层传达了上级有关文件精神和要求，组织学习了本院的创建活动实施要求，同时对活动内容目标作了详细要求和安排部署，不断提高全院职工对“平安医院”创建活动的重要性的认识，在全院形成浓厚的工作氛围。三是加大对社会群众的宣传力度，通过悬挂宣传横幅、张贴标语、印发平安建设宣传单和倡议书等形式，大力宣传创建“平安医院”的目的、意义，正确引导人民群众认识医疗行业责任和风险，理解和支持医疗护理工作，争取群众的支持，在社会上营造良好的创建氛围。

（三）开展普法教育，提高法制观念。

在创建“平安医院”活动中，我院能充分利用现有的宣传栏、公示栏，以及院内例会等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，努力提高干部职工法制观念，为创建“平安医院”打下坚实的思想基础。一是层层召开动员会，广泛深入地宣传创建活动的意义目的和方法要求，并把活动内容分解落实到科室和个人，每年年初院长与科室负责人签订责任状。二是深入开展了多种形式的医德医风学习教育活动，大力宣扬“病人第一、服务第一、质量第一”观念，教育医务人员大力弘扬医务人员的精湛医术和高尚医德。三是组织学习《党的十八大反腐倡廉精神学习问答》，组织收看《警钟长鸣-反腐倡廉警示录》、《防患未然》等法制宣传片，使干部职工树立正确权力观和道德观。四是认真开展“五五”普法宣传教育，我院先后邀请了市医院、市消防队、镇派出所等相关人员对职工进行《执业医师法》、《护士管理条例》、《药品管理法》、《传染病法》、《医疗事故处理条例》、《医患沟通技巧》、《安全生产法》培训，组织开展消防技能培训讲座，法律法规知识竞赛等活动，做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念和纪律观念。通过一系列的学习、讲座和培训，广大医务人员不断增强了服务意识、责任意识、质量意识、安全意识，对创措施，不断提升医疗服务质量，确保医疗安全。一是健全医疗质量控制体系，建立健全医院、职能部门、科室三级医疗质量管理体系，有效履行考核、检查、监督、评价和指导的职责；认真执行各项医疗核心工作制度和安全措施，为患者提供规范、安全的医疗服务。二是加强三基学习和培训，对《医疗机构病历书写规范》、《医疗机构安全管理条例》等法规制度进行了系统学习，开展医疗文书质量控制活动，提升医疗质量和确保医疗安全。三是结合进一步改善医疗服务活动，规范诊疗行为，优化门诊布局流程，合理调配医疗资源，改善服务态度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务满意度；四是坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，加强医患沟通，以患者的需要为出发点，着力为患者解决问题。五是加强医院基础医疗质量管理，确保医疗仪器设备合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。六是加强药品、医疗器械采购、储存、使用质量的`监督管理，杜绝非医疗行为引发的医患纠纷。七是严格技术准入制度，规范医疗执业和医疗收费行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，切实减轻患者医药费用负担。八是开展医疗质量检查活动。强化院科两级质控检查力度，医务科、护理部、质控办组织开展经常性医护质量检查、安全检查、处方质量检查，通报环节质量管理情况，定期召开质控工作例会，针对存在问题及时反馈整改，做到举一反三，实行责任追究制，不断提高医疗质量。一年来无医疗事故和医疗纠纷发生。

2、加大消防安全管理。成立安全工作领导小组，配备兼职保卫人员，担负着全院治安保卫工作和消防安全工作，定期深入全院重点部门进行巡逻，每月定期开展1次消防安全检查，及时整改消防隐患。制定医院防火工作应急预案，开展全院性消防知识培训和安全技能演练，熟练掌握消防基本常识和火场自救与逃生方法，提高医患人员的防火、防盗等安全意识和治安防范意识，提高应急能力，有效保障患者和医院的财产安全。

3、加大安全资金投入。按规定配置消防设备和安全设施，消防通道畅通，门诊、病房等消防标志齐全，消防器材完善；定期对全院的消防设施进行维护更换，确保消防器材完好；加固了医院的防盗门窗，并安装了夜间照明路灯和监控探头，有效保障患者和医院的财产安全。

4、加强重点要害部门管理。对药库、药房、财务室、厨房等重点要害部位按要求落实人防、物防、技防安全防范措施，实行谁主管谁负责，确保不发生重大安全事故。完善突发事件应急医疗救治预案，开展突发公共卫生应急处置演练，提高医务人员应急处置能力，杜绝各类责任事故的发生。加强医院水、电、气及毒、麻、精、放药品管理，严防发生流失和违规事件。

5、加强特殊物品安全管理。院内的特种设备、放射源、易燃易爆、危险化学物品制定有严格的管理使用制度，做到专人保管，危险化学物品及毒麻药物实行专柜双锁两人保管制度，按规定严格管理和使用。x线机、高压锅等特殊设备，做到按时申请有关部门进行校验，管理资料齐全，医护人员和特殊医疗设备操作人员均做到持证上岗，无证人员不准单独上班。

6、认真履行综治职责。能主动加强周边环境整治，通过与辖区居委会、工商、药监、公安等管理部门的协调，开展了周边环境整治工作，对个别散发医药印刷品、黑诊所等清理整治，极大地规范了医疗秩序，有效遏制住了各类违规违法活动，达到了净化周边环境目的。

7、健全财务管理制度。严格执行财务管理制度、依法规范经济活动。医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则，杜绝科室和个人私收现金或设立帐外帐，杜绝人情收费、乱收费、不收费。加强药品、材料、设备等物资进销存管理，堵塞漏洞，努力降低医疗服务成本。

8、继续开展治理商业贿赂工作，定期进行自查自纠，查找问题和薄弱环节，开展行风廉政建设活动，对一些苗头性、倾向性问题，做到早发现、早提醒、早教育，实行诫勉谈话给予个别帮助。及时了解医疗服务中存在问题，主动接受社会监督，表彰先进、弘扬正气，树立正面教育。

通过积极努力的“平安医院”创建工作，今年我院的安全生产得以有序健康的发展，达到预定目标。

1、全院干部职工的安全生产意识进一步加强，单位医疗秩序井然有序，医患关系和谐。

2、医院工作环境更加安全，医务人员无后顾之忧，能全身心的投入到为患者服务的工作中。

3、医疗服务质量、群体保健质量得到了进一步的提升。

4、全年未发生安全生产事故、无刑事和社会治安案件发生、无违法违规人员出现、无集体越级上访事件、无医疗事故和医疗纠纷事件发生。

平安创建工作任务艰巨，责任重大，我院虽然上做了一些工作，取得了一些成绩，但同时也还存在着一些问题和不足。一是法制宣传深度不够，重点人员的宣传教育力度还不大，少数人对平安医院建设工作的重要性认识还不是十分充分；二是对医患纠纷的处置办法还不多，还需进一步进行深入研究和探讨。

平安医院创建工作总结

20xx年，我院根据镇党委政府对创建“平安医院”的要求，深入开展医院治安综合治理和平安医院建设工作，进一步完善我院治安综合治理工作和平安医院建设工作机制，全面推进治安防控体系建设，形成各个科室、部门齐抓共管协调建设平安工作的新局面，切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设，保持了医院的稳步发展。现将我院治安综合治理和创建平安医院活动工作总结如下：

以习近平总书记重要系列讲话为指导，深入贯彻党的十八大会议精神，按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，坚持预防为主、依靠群众的方针，结合医院工作特点和实际，以医疗质量为重点，以建立健全长效工作机制为核心，抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设，切实抓好生产、生活安全，努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。

1、提高认识，摆上位置。建设“平安医院”是实践“三个代表”重要思想，坚持“立党为公、执政为民”的具体体现，是落实科学发展观的迫切需要，是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，从我院就实际出发，把“平安医院”的创建工作摆到重要位置上。在工作时间的安排上立足于经常性，在工作重心上立足于一线科室，在联系实际上立足于结合，在工作突破上立足于创新，在工作作风上立足于务实。切实解决了干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高了职工队伍的思想政治素质。

2、结合实际，突出重点。我们在全院医护人员的头脑中确立大平安的观念，按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际突出重点抓。始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。

3、立足经常，重在落实。“平安医院”的建设是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排。我院各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓，通过政治的、经济的、行政的、教育的等多种手段，把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处，取得了实效。

4、加强宣传，营造氛围。“平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。我们通过形式多样的，最大限度地广泛宣传，营造了人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分的调动了广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。

建设“平安医院”涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面，是一项长期的任务。我们重点做了以下几项工作：

1、加强医院普法教育工作，切实地提高了干部职工法制观念。

充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏，以及周一院内例会、工会活动等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化。具体做法是宣传橱窗和公示栏定期更新一些与广大职工密切相关人人关心的法律法规条款，如《执业医师法》、《护士管理条例》、《药品管理法》等等，并在医院每周例会上有专人带领学习，还通过在工会的活动中不定期的举行一些法律知识竞赛，把职工的业余时间吸引到法律法规的学习中来。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错处罚规定等一系列的规章制度，确实做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。医院领导细分医院工作岗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，坚决不把闲散人员推倒社会上去，杜绝了因闲散人员闹事，给社会治安带来负面影响的事情发生。

2、加强医院安全工作，切实地保护了职工和患者安全。

加强对院内各部位的安全检查，消除隐患。我院每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房、锅炉房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。我院实行院领导值班制度，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝了重大可防性案件的发生。加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保了医院的稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实三级查房制度，做好病人四防工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、暖、煤气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院无重大责任事故。

3、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，切实维护了医院的稳定。制定了处置重大突发事件的预案，对政治性事件、群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等制订了相应的预案，并根据情况的不断变化及时修订完善。认真做好和妥善处置因医院改革、部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。各分管院长具体负责各分管科室的创建工作，与工会调整的争议调解委员会相互配合，及时地妥善处置了各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，拦截于院内，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。

经过多年创建工作，我院的创建工作已见成效，但是我们深知“平安医院”的创建不是一朝一夕的事，而是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性工作，我院将保持已取得的成绩，继续努力，为创建“平安雅酉”做出自己应有的贡献。

医院创建工作总结报告

平安医院创建工作计划

新的一年即将开始，对我们整个保障部来说，如何有效地利用新设施、新设备、新技术保障医院的运行安全、确保医院的平安，是14年最主要的任务。现计划如下：

一、指导思想。

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，坚持“安全第一、预防为主”的方针，结合我院工作特点和实际，以保障医疗工作为己任，以构建和谐医患关系和平安医院为抓手，促进卫生事业和谐发展，确保系统内部平安，为医院平安建设提供坚强有力的保障服务。

二、工作目标。

1、继续围绕“平安医院”创建活动的任务和要求，规范医疗服务行为，持续改进医疗质量和医疗服务水平，着力营造舒适的医疗服务环境。

2、建立医疗纠纷和医疗事故应急处置机制，继续与周东派出所开展相互联动的协作机制，加强医院安全管理，形成较为完善的医疗机构安全防范体系和治安保卫工作机制。

3、继续加强医院内部建设和安全管理，提高医疗机构治安防范控制能力，确保医疗机构不发生重大消防安全责任事故、重大治安案件和重大群体性事件。

三、

工作措施。

1、抓医疗质量、医疗安全管理（1）加强医院普法教育工作，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化，切实地提高职工法制观念。充分利用院里现有的宣传平台开展宣传活动。（2）持续深入医德医风与职业道德教育，加快医疗队伍整体的思想道德建设。加强医疗技能的学习与锻炼，提高医疗队伍整体的诊疗水平。

（3）规范医疗服务行为，强化“以人为本”的服务理念，稳定的执业环境为民提供优质的诊疗服务，和谐医患关系。积极防范诊疗实践中的忽漏，避免医患纠纷的发生。（4）广泛运用社会监督力量，促进医院行业作风建设。

2、抓安全管理主体责任意识。

继续按照“横向到边，纵向到底，全覆盖”的要求，形成多层次、多元化的监管机制。（1）根据工作要求，继续完善管理制度，落实领导负责制，坚持“谁主管谁负责”的原则。我院安全管理机构由法人代表担任组长，全面负责医院的安全监督管理工作。

（2）落实目标责任制，为把医院的社会治安综合治理目标真正落到实处，医院同各科室的负责人签订了综合治理目标责任书，明确科室责任的负责人。

医院安全工作是一项重要工作，关系到患者、家属及广大医护人员。我们始终将治安安全工作列为医院工作重点来抓，利用横幅、宣传窗、信息网络，开展宣传安全教育活动。人人要重视医院的医疗质量安全和治安安全工作，发现不稳定因素及时排除，发现不安全事件及时报告，及时整改。

（2）加强安全检查，及时落实整改。

每月至少组织一次有院部领导带头的安全检查，并开展重大节日、重大活动期间的安全检查。查门窗、查电器使用、查消防设施，在每天正常巡逻的基础上增加对医院各个重点部位的检查，包括全院的重点科室，如危化品仓库、锅炉房、氧气库、精麻药品仓库等。特别在规范操作、持证上岗方面加强督查，根据要求，保证达到100%持证上岗。

4、进一步落实“四个能力”建设（1）保障部继续按照“四个能力”建设要求，对医院职工进行消防安全宣传教育培训，同时对病人及家属进行宣教，不要在院内吸烟和使用高功率电器等。教育勤工正确使用微波炉、开水箱等电器，合理用电，把事故苗头消灭于萌芽状态。（2）继续按照要求落实每年二次的消防演练和每年一次的消防知识讲座，并在“安全生产月”、“11.9消防日”加大宣传力度。（3）对重点科室进行强化逃生疏散演练，尤其是手术室、产房、icu等，确保医院平安。

5、严格双人双锁管理制度，用日常检查和巡查相结合的方式对全院的危化品进行管理。

6、对特种设备加强监管，确保电梯、锅炉房等重要设备的运行安全，同时保证100%持证上岗。

8、认真做好其他各项工作。

（1）加强信息沟通，及时做好院部精神的传达工作。（2）配合医纠办做好相关安全保卫工作。

（3）配合民政局做好对弃婴、流浪乞讨人员中危重病人和精神病人的救助工作。（4）对外包公司进行监督管理确保医院正常有序开展业务。（5）加强停车场监管确保停车有序，行车安全。（6）完成领导交办的其他各项工作。

我院根据上级文件精神。为了规范开展我院创建“平安医院”工作，单位组织领导班子认真学习并讨论落实上级有关文件及各级领导在会议上的讲话精神，并按考核工作中的细则逐条进行分析，自查，并成立了本单位创建平安医院领导小组，同时以上级的具体要求制度和建立本单位工作负责的分工，把具体工作落实到人人头上，并认真制定我单位的创建平安医院工作计划，具体如下：

一、成立创建平安医院组织机构以院长为组长，副院长为副组长及成员的领导小组建立后，认真学习和贯彻上级的有关创建平安医院文件，会议精神以“平安医院”为目的，结合本单位具体情况逐项查对、核实、找出平安工作中的立足点和缺项、差距、研究如何及时落实。领导小组各尽其责，掌握第一手实际勘察资料，有计划有步骤的解所存在的问题，确保安全工作落到实处。

二、建立安全通道指示按上级文件与会议的要求，每一层楼都要建立安全通道指示标牌，并设立指示灯，以加强应急处理，保证人员在紧急情况下能尽快的有条不紊的撤离现场。

三、建立消防器材的备用有器材、有水源、最大限度的保护国家和人民的生命财产。

案，并严格制定有效的自查自检的安全细则考核措施，并按细则逐条去合理的安排单位安全工作的落实。

五、建立惩罚制度以单位和上级的要求，制定单位自查工作抽查制度，从防火、防震、水灾、防盗和安全用电的定期检查，出现违章及时纠正，或罚款，与保证安全工作运行。持证上岗，定期抽查医疗质量，依法执业，打击非法行医。提高执业能力及执业道德水准，排除执业中存在的隐患。使医院的每个科室都具备规范无菌操作，认真贯彻执行传染病防治法规，使我院在消毒二次污处理，一人一针一管，一人器材一使用中规范的控制传染病，提高服务质量放在首位，依法执业放在首位。并每季抽查记录。

箱，排污的废气和炉渣严重污染着周边环境。

八、认真学习上级文件和有关突发事件案例的经验教训要组织全院职工，认真学习上级下达的各项有关安全工作的政策、措施、及规范要求，在学习贯彻中认真学习讨论有关事件的经验和教训，提高全院职工防范事故发生的思想觉悟和警惕性，认真做好自己科室的安全工作。只有每个人，每一位职工都有安全意识，才能达到全方位的创建“安全医院”的目的。

为深化医疗卫生体制改革，加快医疗卫生事业发展，规范我院医疗秩序，维护广大人民群众身体健康和生命安全，必须有一个安全、稳定的内、外部环境。为贯彻落实一年一度的“平安医院”建设及有关文件精神，扎实推进医疗机构治安综合治理工作，切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题，特制定我院建设“平安医院”活动方案。

一、总体目标。

全面开展平安医院建设活动，通过规范医疗行为，严格落实“九不准”，并采取相应措施，使医疗执业环境明显改善，医疗服务质量明显提高。医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷调处机制逐步完善。并努力形成平安医院建设长效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进卫生事业持续健康发展。

二、指导思想。

贯彻“党的群众路线教育实践活动”，坚持以人为本，紧密结合医院实际，扎实开展“平安医院”建设，确保广大职工的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序，确保医院的安全稳定，为医院的改革发展创造良好的环境，为“平安医院”建设做出贡献。

三、工作要求。

1、统一思想，提高认识建设“平安医院”是巩固社会管理成果，创造和谐稳定的社会环境、全面建成小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，把“平安医院”的建设工作摆到更加重要的位置上。在工作时间的安排上要立足经常性，在工作重心上要立足于一线科室，在工作突破上要立足于创新，在工作作风上要立足于务实。切实解决医务人员在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高医疗队伍的思想政治素质。

2、结合实际，抓住重点。

要确立大平安的观念，按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际抓住重点。要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。

3、立足经常，贵在落实。

“平安医院”的建设是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排，各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓，把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处，务求取得实效。

4、加强宣传，营造氛围“平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分调动广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。

四、主要措施。

1．切实改善医疗服务环境。

加强医德医风、落实行业“九不准”、医疗法律法规、规章制度教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平。精炼服务流程，优化诊疗环境。充实门诊医师力量，合理安排工作时间，坚持准时开诊，保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度，住院病人实行一日一清单制度，并在门诊大厅设立收费标准栏，深受病人的好评。加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果。切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。

2、切实提高医疗服务质量。

依据《医疗事故处理条例》和有关法律法规，进一步完善医疗纠纷处置的法制化、规范化建设，同时做好初期调解工作，维护医患双方的合法权益。积极推进医疗责任保险制度，研究制定具体工作方案，把医疗责任保险与医患纠纷调解处理有机结合起来，依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。制定医患纠纷预防处置预案，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在前、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，并运用综合手段，努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件，严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。

4、完善医院内部安全防范体系。

定期组织重点安全岗位工作人员进修学习和培训，落实各项内部安全保卫措施。建立健全安全保卫机构和义务消防队等群防群控组织，加强医院内部技防设施建设。落实安全生产责任制，开展经常性安全检查，加强消防安全工作，及时消除安全隐患。制定和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等制度和措施，以及应对相应突发事件的应急处置预案，疏通应急疏散通道并定期组织演练。加强医院内部重要部门和重点科室的安全管理，特别要加强对各类毒种、菌种、放射源和各类危险化学品的管理，严防丢失、流失。增强医护人员及职工的法制观念，严格落实“九不准”规定，自觉抵制商业贿赂，预防职务犯罪。5．强化安全措施，维护治安环境全面执行《医院安全保卫工作规范》，定期组织重点岗位工作人员参加学习，落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查（如药库、病房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好。

创建平安医院工作总结

xx年是新院启用的第一年，运行保障部在卫计委安全办、医院党政班子的正确领导下，在全院职工的共同努力下，通过加强科室管理，积极发挥工作主动性，认真履行各项职责，圆满完成年初制定的各项工作计划，确保医院未发生一起安全生产事故。现对主要工作汇报如下：

全面贯彻实施国家有关安全工作法律、法规、规章及方针政策，认真履行安全工作的监督管理职责，建立完善本系统、本单位的安全管理制度，落实目标责任制，并与全院各科室层层签约，明确科室责任的负责人，签约率达100%。为了完善医院纠纷应急处置预案，在搬迁至新院后我院积极与周东派出所联系，签订了“重大医疗纠纷联动处置预案”，建立了医、警、医调快速对接机制，一旦发生事件立即启动预案，能积极有效应对，尽可能消除不良影响。

建立健全安全工作领导小组，全年由分管院长召开安全会议6次，后勤安全例会48次，对医院安全工作认真部署，严防落实。由运行保障部落实全院的治安安全工作。

《消防应急预案》、《危化品应急预案》、《锅炉房事故应急预案》、《防台防汛应急预案》、《配电故障应急预案》等在内的'近10项专项预案，并分别进行了应急演练。在11月消防宣传周活动中又主动联合周浦消防中队、周东派出所、周浦120急救中心共同举行了一次消防联合应急疏散演练。全年全院共计600余人次参加了演练。通过多次演练进一步提高了员工在处置各种突发事件时的应急防范和处置能力。

在6月的安全生产月活动中，按照区卫生局安全办工作要求，组织医院所有员工和保洁公司人员观看了《xx年安全生产警示片》的专题教育片。

通过多次的培训、考核和演练，使得我们医院每名员工都熟知初起火灾的扑救，熟练掌握灭火器、消火栓的使用方法以及疏散、逃生、自救的各项技能。通过全体员工的努力，我单位今年获得了xx年度浦东新区消防先进单位和消防先进个人的称号。

为确保医院安全运行，对全院的消防安全、特种设备、治安防范、食品卫生和危险化学品实行严格监管。每月由分管院长带队进行安全检查，同时加大了重要活动、重大节日前的安全检查。对检查中发现的问题给予及时整改。全年主要负责人带队参加并组织大型检查10次，小型检查30多次，查处事故隐患12起，整改12起，整改率100%。在亚信峰会期间严防死守，确保医院未发生安全事故。检查中对特种设备操作人员、危化品操作人员、消防控制室操作员的持证上岗尤为重视。发现即将到期的，在到期前1个月就安排参加培训确保其100%持证上岗。对危化品、精麻药品管理中，严格要求科室按双人双锁进行管理，用日常检查和巡查相结合的方式进行检查，仔细核对库存，确保帐物相符。对消防监控室加强监管，确保双人24小时值班制度，确保火灾自动报警系统和灭火系统处于正常运行状态，随时反馈监控信息并留有记录。

根据上级要求，健全治安保卫机构，配备治安保卫人员，严格落实各种安全防范措施，尤其对重要部位加强物防、技防措施。全院安装监控465个，红外线报警装置30处，手动报警装置50个，可视对讲器5套，在各重要科室、部位安装门禁77处。同时为确保安全长效管理，全年共投入近30万元进行技防改造。增加了5路监控、手报47个、病房呼叫器16个、红外线报警器2个、可视对讲器4套，并在各楼层楼顶处各安装1套门禁。在所有出口、通道补装安全标志30多块。随着老院的功能调整，保障部对宿舍楼、教学楼加装了防盗窗和监控系统。通过加大安全设施投入，严格控制了事故，确保医院诊疗秩序和人身安全。

对新院停车场实行安全监管。按照实际情况重新规划合理的行车路线；为减少纠纷编制停车卡告知内容，印制在每张停车卡背后，做到广而告之。

1、配合医纠办做好相关的安全保障工作，今年共参与较大的医疗纠纷10余次，未发生一起重大的冲突事件。

2、根据院部要求做好重大节日、重大活动的安全保障工作。

3、进一步加强与公安机关、消防部门的协调与沟通，配合民政局做好对弃婴、流浪乞讨人员中危重病人和精神病人的救助工作。

今年较好的完成了年初的工作计划，但在多次检查中发现我们部分医务人员对安全认识不够到位。所以今后我们会通过更多的宣传、培训等形式让大家更加熟悉安全方面的相关知识，明年继续以“平安医院”建设的要求做好医院的相关安全工作，避免事故的发生。

平安医院创建工作总结

20xx年，市中医院认真贯彻落实xxxx市社会治安综合治理委员会《关于在全市深入开展平安xxxx系列创建活动的意见》及省卫生厅《关于在“十一五”期间深化平安江苏建设的意见》市卫生局《xxxx市卫生系统创建平安医院实施方案》要求，深入开展医院平安医院建设工作，进一步完善我院平安医院建设工作机制，全面推进治安防控体系建设，形成各个科室、部门齐抓共管协调建设平安工作的新局面，切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设，保持了医院的稳步发展。现将我院创建平安医院活动工作总结。

构建平安医院，需要从每一个人做起，需要从一点一滴做起。我院领导高度重视平安医院创建工作,把创建“平安医院”纳入工作计划，成立了以杜娟院长为组长，有关职能科室负责人及临床科室主任、护士长为成员的创建“平安医院”活动工作领导小组，组建“创安”办公室，由分管领导担主任，形成一把手主管，分管领导亲自抓，分工协作、任务明确的组织管理机构。认真制定工作计划，定期召开会议研究创建工作，办公室负责抓层层落实，确保我院综治工作和创建工作取得实效。

结合我院实际，认真制定宣传计划，通过在院内悬挂宣传标语、医院网站发布“创安”信息、邀请市消防大队开展消防安全知识讲座和现场实地演练、定期举办“三基”知识考试、临床医疗护理知识讲座等形式，不断提高医院员工安全意识，在院内形成了人人知晓平安医院创建、人人参与平安医院创建的浓厚氛围。同时，我院制订完善了《医患沟通管理制度》、《关于规范市中医院120绿色通道工作的几点要求》、《保卫科工作职责》、《健全落实药物不良反应监测制度》。定期组织开展政治理论学习，坚定共产主义信念，努力提高员工的政治思想素质及道德水平，打造有坚强执行力的团队精神。

1、不断提升医疗服务质量。强化“以病人为中心”的服务理念，引导医务人员尊重患者，理解患者，主动为患者着想。开展改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施，加强“三基三严”岗位练兵。开展医院管理再推进暨服务再提升百日竞赛活动。健全医德查房和工休座谈会制度，提高病员满意度。不断创新服务流程，优化诊疗环境，开展延伸服务，加强医患沟通，为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务。

2、有效预防医疗纠纷发生。加强医患沟通，创新沟通方式，注重沟通效果。重点是按照“预防在先、发现在早、处置在小”的原则，把预防医疗纠纷发生作为治本之策，建立健全医患纠纷预防和情况研判机制，定期排查，及早发现问题，消除隐患。完善急诊绿色通道，急危重病人先抢救，后补办手续。需转科或科间会诊的危重病人，首诊医师应负责与有关科室接洽。建立有效的监督机制和奖惩机制，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规。医院的核心制度和岗位职责知晓率达到100%。疑难危重病例讨论、甲类手术术前讨论、死亡病例讨论率均达到100%。

3、完善医院安全防范体系。落实《企业事业单位内部治安保卫条例》，加强内部治安，落实人防、物防、技防措施，提高医患人员的防火、防盗等安全意识和治安防范意识，有效保障患者和医院的财产安全。要定期开展消防安全应急演练，并制定具体的改进措施。完善突发事件应急医疗救治预案，加强医院水、电、汽及毒、麻、精、放药品管理。提高医务人员应急处置能力，杜绝各类责任事故的发生。要加强与工商、公安和城管部门的联动对个别散发医药印刷品、医托等清理整治，消除了治安隐患。

4、建立健全财务管理制度。严格执行财务管理制度、依法规范经济活动。医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财务收支活动必须纳入财务部门统一管理，杜绝科室和个人私收现金或设立帐外帐，杜绝人情收费、乱收费、不收费。加强药品、材料、设备等物资进销存管理，堵塞漏洞，努力降低医疗服务成本。认真落实医学检验检查结果同城互认制度、医务公开制度。完善单病种限价管理制度，严格实施“三合理”规范。确保门诊和住院病人均次医疗费用的增幅低于城乡居民可支配收入的增长幅度。

5、强化职工职业道德建设。结合医院管理年、民主评议行风、等级医院复核评审和医师定期考核等活动，开展行业作风建设和职业道德教育。进一步规范诊疗服务行为，认真执行“八不准”、“五项禁令”规定以及“三合理”诊疗规范，继续加大“药占比”控制和考核力度。要经常组织警示教育活动，强化监督力度。继续开展治理商业贿赂工作，通过自查自纠，查找问题和薄弱环节，对一些苗头性、倾向性问题，要早发现、早提醒、早教育，实行诫勉谈话给予个别帮助。建立行风监督员沟通会制度，及时了解医疗服务中存在问题，主动接受社会监督每月表彰先进、弘扬正气，树立正面教育。

一年来，我院创建工作在各级各部门的关心指导下，取得了较好的成绩，组织机构逐渐健全，全院员工意识得到增强，硬件设备不断完善，各项工作得以较好落实。今后，我院将继续在市卫生局党委的统一领导，认真贯彻落实平安医院创建工作，打造和谐医患关系，为构架和谐港城服务。

平安医院创建工作总结

为进一步推进我院平安工作，为人民群众提供良好的医疗秩序和就医环境，我院按照创建“平安医院”的九点要求全面推进医院建设，努力构建和谐的医患关系，在优化医疗执业环境方面有了一定成效，根据国家卫计委医政医管局《关于请报送创建“平安医院”活动有关数据和工作进展的通知》（国卫医安全便函〔xx〕57号），医政处便函〔xx〕83号要求，现将我院开展“平安医院”创建活动总结如下：

为切实加强创建“平安医院”活动工作的领导，我院调整了“平安医院”活动领导小组成员，充实了创建力量，为加强横向联合，还聘请了市稳定办、区稳定办及司法所业务领导担当领导小组顾问。目前，创建活动领导实行了严格的责任分工，能组织有关人员定期或不定期到各科室跟踪检查，及时发现安全隐患、及时进行督促整改，实实在在地促进“平安医院”创建工作的落实。

今年来，我院将“平安医院”创建活动作为提升医院内涵建设的一项重点工作来抓，从规范医疗服务、操作规程、提高医疗质量、减少医疗纠纷方面入手，努力提高医疗服务水平，满足群众医疗需求。作为新一轮等级医院评审的一项重要指标，对此组织了多次内审与评价，有效地促进了医院管理水平的进一步提高，优化了医院执业环境。

根据社会综合治理“预防为主，打防结合”的原则，组织全院医务人员认真学习有关文件，召开“平安医院”活动动员大会，充分利用各种宣传形式和宣传媒体，广泛宣传创建“平安医院”的意义、任务和要求，营造人人参与创建活动的良好氛围。一年来，我院创“平安医院”工作重点放在预防医疗事故和防火防盗及等各项工作措施的落实上。一是认真落实上级有关会议精神，充分利用各种形式开展宣传教育，强化安全意识，营造“关爱生命关注生命“的舆论氛围。继续组织广大职工学习卫生法规。如《执业医师法》《医疗事故处理条例》《食品卫生法》《传染病防治法》《母婴保健法》及《医疗机构管理条例》等法律法规，通过学习提高了职工知法懂法和依法行政水平和工作能力；定期召开会议，研究分析综治情况，并结合上级会议精神部署综治工作。增强法制观念，增加自我保护意识，保障各医疗工作正常进行。

在医疗纠纷调解工作方面，我院坚持依托第三方介入，1月到8月经第三方介入调解终结的纠纷达件，发生严重扰乱医疗次序事件件，扰乱医疗秩序事件中伤害医务人员数人。市稳定办，派出所组织出动警力人次，抓获人。起严重扰乱医疗秩序事件中都没有在现场查获职业“医闹”人员。

我们始终认为安全是医疗质量的基石，而卓越的医疗质量是建立在病人安全、设备安全、环境安全基础上的，因此，下一步我们在创建“平安医院”活动中，将切实解决安全工作中存在的重点、热点、难点问题，为构建和谐社会，保障人民群众的身体健康做出更大的贡献。

创建平安医院工作计划

一、加强组织领导，健全。

规章制度。

认真部署落实。

完善平安创建领导机构和办事机构，配备专（兼）职人员负责日常工作，健全治安小组、调解小组等群防群治组织，明确责任，完善各项工作制度。建立健全平安创建工作领导责任制、目标管理责任制、部门责任制和岗位责任制,将目标分解落实到单位、科室和个人，逐级签订目标管理。

责任书。

把平安创建纳入单位工作议事日程，并作为单位年度工作要点的重要内容，领导班子全年研究综治及平安创建工作不少于2次，做到年初有部署、平时有检查、工作有信息、年终有总结落实联系基层制度和述职制度。

强化信息公开意识，推进卫生行政部门政务公开和医院院务公开建立统一协调的信息通报机制。沟通、协调和引导新闻媒体，把握正确的舆论导向，坚持正面宣传为主，大力宣传广大医务工作者中好人好事，宣传临床医学的特殊性，加强对患者依法处置医患纠纷的教育，掌握好对医患纠纷宣传报道的尺度。定期不定期组织开展平安医院创建主题宣传活动。

三、完善调解组织，强化纠纷化解措施。

大力推进医患纠纷人民调解组织建设。建立健全医患纠纷人民调解组织，优化调解人员组成，落实调处工作各项保障措施，建立完善工作制度，规范调解程序。区别不同情况，进行分类化解；采取多种方式，积极协调化解；发挥职能作用，及时就地化解；确定重点问题，领导包案化解；下移工作重心，督导督办化解；健全完善政策，注重从源头化解；加大投入力度，促进矛盾化解。

四、开展周边安全隐患排查，加强环境整治。

经常性开展医院周边地区安全隐患排查工作。采取有效措施改善医院周边交通秩序。加强对医院周边设备设施的管理。开展医院周边环境集中整治行动。

五、提高服务能力，改善服务水平。

深入开展全面改善医疗服务专项行动，深化医院管理年活动，狠抓医疗服务核心制度的落实。组织专题培训，加强医患沟通。加强对医疗机构的监管，严把技术人员资格准入关，严格医疗机构的审批程序，坚决查处超范围执业、命名不规范、违规发布医疗广告等违法违规行为。

六、推行责任保险，提高抗风险能力。

倡导全区医疗机构积极参加责任保险，完善医疗机构投保方式，规范承保方案和理赔方式。组织、动员全区各类医疗机构积极参保。

七、加强信息沟通交流，有效处置纠纷。

加强公、检、法、卫的沟通联系与信息交流，防止和处置因医患纠纷引发的群体性事件和恶性事件。建立医院和医患纠纷人民调解组织联系机制，形成化解医患矛盾的畅通渠道。举办医疗机构相关人员医疗纠纷处置学习班，提高医疗机构处置医疗纠纷的能力。

八、加强行业纠风治理，防范医疗腐败。

贯彻落实“关爱病人、钻研医术、合理诊疗、精心施治、诚信守法、德技双馨”的新时期医德医风规范。引导广大干部职工强化自律意识，自觉维护卫生行业的良好形象。抓好纠风专项治理各项工作，继续实行药占比的上限控制措施，抓好“三合理规范”要求和“一日清单制”、“价格公示制”的落实。建立药品用量动态监测和超常预警机制，严肃查处大处方、滥开药行为，确保各医疗机构药品收入占业务收入比例低于省定标准。继续实行单病种限价管理、高额费用专家审核制度。规范药品采购行为，实行阳光采购，网上监管。宣传贯彻“两高院”《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》，广泛开展廉政文化建设和预防职务犯罪等工作，防止不正当交易和商业贿赂的回潮和反弹。

医院作为卫生事业的重要窗口，与人民群众的身体健康与生命安全密切相关，各单位要把平安医院创建工作提高到构建和谐社会的高度来认识其重要性，把平安医院的创建作为社会治安综合治理、建设平安常州、平安单位的重要内容，强化整体部署，认真组织实施。

创建平安医院工作方案

为进一步推进医院社会治安综合治理工作，优化医疗服务环境，维护正常医疗秩序，构建健康和谐医患关系，按照上级有关要求，结合我院实际情况，制定了我院《创建“平安医院”活动实施方案》。现印发给你们，请结合本科室实际，认真组织实施。

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实党的十七大精神，牢固树立科学发展观，坚持以人为本，紧密结合医院实际，扎实开展“平安医院”建设，确保广大员工和患者的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序和医院的稳定，为医院的顺利发展创造良好的环境。

医疗卫生事业是造福人民的事业，关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康。深化医疗卫生体制改革，加快医疗卫生事业发展，增进广大人民群众身体健康，必须有一个安全、稳定的内、外部环境。

因此，开展创建“平安医院”活动，完善医院治安防控体系，着力化解各类医患矛盾纠纷，对于保护医患双方的合法权益、维护正常的医疗服务秩序、建立和谐健康的医患关系、促进医疗卫生事业的健康发展具有非常重要的意义。

组长：

副组长：

成员：

领导小组下设创建办公室，**兼任创建办主任。

开展创建“平安医院”活动，要坚持与加强行业作风建设、医院管理年活动、促进和谐社会建设相给合，着力减少和有效化解医疗纠纷，保障医患双方合法权益，严厉打击危害医务人员、患者人身财产安全和破坏医疗秩序的行为。坚持依靠医务人员，依靠人民群众，以医患双方满意为目标，把改善医患关系、提供满意服务贯穿创建“平安医院”活动的始终。

通过广泛开展创建“平安医院”活动，使我院医疗服务质量明显提高，医院内部治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷调处机制逐步完善，并努力形成平安医院建设长效机制，为创造安全有序的诊疗环境，促进卫生事业持续健康发展，确保医院不发生重大刑事案件及治安案件、重大消防安全责任事故、重大安全生产事故、重大医疗事故、重大群体性的事件、重大职务犯罪等。

1、加强医院管理，提高医疗服务质量，确保患者安全。

一是各科室要把创建“平安医院”活动作为加强科室管理的重要内容，认真遵守医疗服务管理法律法规，严格医疗技术人员执业资格管理，严格执行诊疗、护理技术规范和常规，加强院内感染控制，确保医疗质量和医疗安全。

二是加强医疗文书质量管理，严格执行重新修订的《医疗文书书写基本规范》，对病案质量实施全程监控和管理。严格落实医疗质量考核标准，以落实奖惩机制，确保奖惩到位。

三是强化“三基三严”训练，不定期举行各级各类人员三基考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新，全面提高医务人员业务素质。

四是加强对医务人员的医德医风教育，树立“以病人为中心”的服务理念。

五是药剂科要落实药品采购、使用管理制度，并加强安全用药管理，落实药品不良反应监测制度，严格执行处方管理办法。

六是财务部要加强医疗价格管理，杜绝不合理收费现象。

2、依法妥善处置医患纠纷，维护医患切身利益。

充分发挥医疗事故防范与领导小组的职能，依法、公平、公正调处医患投诉和纠纷。建立健全医疗服务社会监督评价机制，畅通患者投诉举报渠道，定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，不断提高患者的满意度。外联部要加强与基层社区组织、公安机构、民政部门的联系，协助后勤部建立健全保安联动等群防群治组织，防止因医患纠纷引发群体性的事件发生，严厉打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。

3、加强医院治安防控体系建设，严厉打击破坏医疗秩序、危害医患关系的违法犯罪行为。

要建立健全适合医院特点的治安防控体系，健全治安保卫队伍，落实各项防范措施，及时排查和消除各种不安定因素和安全隐患，制订和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性突发事件的应急处置预案并组织演练；加强队伍建设，对重点安全岗位工作人员定期进行学习培训，提高全员安全意识和治安防范意识；加强硬件建设，对重点部门、科室、窗口、岗位的监控、报警等防控设备、设施要重点投入，重视运用现代通讯、计算机信息网络，提高平安医院建设的技术水平。总务科要完善医疗服务场所防盗窃、防扒窃、防火灾等各种安全防范设施，加强患者在院期间的安全管理，有效防止意外事故和突发事件对患者造成伤害，保护患者在就诊期间的财产安全和生命安全。

4、建立齐抓共管机制，切实维护医院的稳定。

各职能部门和各科室要紧紧围绕开展创建“平安医院”活动的主要任务，加强协作配合，共同推动创建“平安医院”活动的深入开展。

（1）医务科、护理部、外联部、财务部、后勤部、药剂等相关部门密切配合，根据方案要求，明确职责，各司其职。

（2）门诊部、输液部、治疗部、导医部和医技科室要及时解决因医疗事故、医疗差错、医患矛盾等引发的医患纠纷，依法保护医患双方的合法权益，妥善处理好患方的合理诉求。

（3）办公室、外联部、后勤部要加强与公安机关的联系，取得支持和配合，针对医院存在的突出治安问题，如酗酒闹事、威胁伤人、盗窃财物等违法行为的现象，适时开展治安专项整治行动，以利于严厉打击侵害医护人员、患者人身财产安全和扰乱医疗机构秩序的各类违法犯罪活动。还要加强消防安全日常性防控工作。

（4）外联部、医务科、门诊办、急诊科等部门要加强与民政部门沟通，按有关规定做好对“三无人员”、流浪乞讨人员中的危重病人的医疗救助工作。

（5）总务部要落实医疗器械采购、使用与管理制度，加强医疗器械的管理，加强压力容器使用检查、食堂卫生管理工作。

（6）企划部要采取多种有效形式，深入宣传开展创建“平安医院”活动的重大意义和主要措施，引导患者正确理解和尊重医务人员的劳动，理性、客观、公正地对待医疗服务可能出现的风险。

（7）办公室要定期开展医疗安全、安全生产教育培训工作。

（8）院委会要建立预防职务犯罪的工作制度和措施，经常组织宣传教育活动，有效地预防职务犯罪。

1、第一阶段：动员部署，制订方案（20xx年4月2日—4月10）。成立创建平安医院活动领导小组，制定活动方案，明确创建活动总体目标、主要任务及工作要求等，对全院平安医院创建活动进行全面部署。

2、第二阶段：全面启动，具体落实（20xx年4月10日—11月30日）。按照我院方案的要求，结合西工区卫生局下发的“医院管理年”活动和一级医院创建“平安医院”考核标准，逐条对照，分工落实，查找薄弱环节，积极整改，推动创建工作。

3、第三阶段：自查考核，总结验收（20xx年12月）。由领导小组组长牵头，副组长及成员各负其职，对分管工作进行自查考核，形成书面报告，医院办公室对全院平安医院创建工作进行总结，做好迎接上级有关部门的考评验收。

“平安医院”建设是新形势下加强社会治安综合治理工作的重要组成部分。开展创建“平安医院”活动要结合医院管理年活动要求，按照本实施方案开展“平安医院”工作。

1、加强领导，明确职责。各科室要在医院创建“平安医院”活动领导小组的统一领导下，认真履行职责，分工协作，相互配合，齐抓共管。

2、加强监督，落实整改。领导小组副组长要对分管线开展创建“平安医院”活动的工作情况进行检查指导，对薄弱环节、工作不力、管理混乱的，提出整改措施，对发生重大医疗差错事故引起医疗纠纷、重大刑事案件及治安案件、重大消防安全隐患、重大安全生产事故等的科室和个人，要提交领导小组研究追究有关责任人的责任。

3、总结经验，持续改进。各科室要加强联系，及时总结推广典型经验，查找薄弱环节，持续改进，做到创建“平安医院”活动与开展医院管理年活动一起部署、一起检查、一起落实、一起考评、一起总结，使创建“平安医院”活动取得实实在在的效果。