当前位置:首页>工作总结>超声科感染管理年度工作总结(汇总5篇)

超声科感染管理年度工作总结(汇总5篇)

时间:2023-09-24 09:23:50 作者:紫衣梦 超声科感染管理年度工作总结(汇总5篇)

总结,是对前一阶段工作的经验、教训的分析研究,借此上升到理论的高度,并从中提炼出有规律性的东西,从而提高认识,以正确的认识来把握客观事物,更好地指导今后的实际工作。那么我们该如何写一篇较为完美的总结呢?下面是小编为大家带来的总结书优秀范文,希望大家可以喜欢。

超声科感染管理年度工作总结篇一

在卫生和计划生育委员会整体工作的统一规划部署下,为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,院感科、护理、、检验科药剂科积极协作,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作。认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,有效控制医院内感染的流行与暴发。特制订20xx年医院感染管理工作计划如下:

一、定期召开医院感染员工例会,明确责任分工,协调解决感控措施执行中存在的问题。加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训,进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。进一步完善医院感染管理相关职责,并对其履行情况进行督导。

二、充分发挥临床感控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报病制度;尽早送标本,进行病原学检查,根据药敏结果进行有效治疗;分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,保护易感人群。

三、加强医院感染的监测,监管对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。

超声科感染管理年度工作总结篇二

染管理制度,逐步营造医院感染“零宽容”的理念,全方位、大幅度控制医院感染的危险因素,减少医院感染的发生。

1、配合医院流程化管理的总目标,完善医院感染管理的

各项流程并对其落实情况进行检查和指导。

2、制定全院各类人员预防控制医院感染管理知识、传染病知识与技能的定期培训及考核,将考核结果纳入质量考评。培训率应90%,合格率85%。(有考核、有记录)

3、严格执行传染病法律法规,健全各项规章制度并组织实施,做到有法必依,执法必严、有章可循。

二、加强医院感染的监测和监管

1、在终末质量管理上,每月坚持医院感染管理的考核工

作。

2、积极开展医院感染、传染病漏报率调查,并将结果及时

反馈给医院感染管理委员会及相关科室。对医院感染发生状况进行监测、对其相关危险因素进行调查、统计、分析,并向医院感染管理委员会报告,针对问题提出措施并指导实施,及时反馈。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3-4例),

实行医院感染暴发预警报告。对医院感染事件进行报

告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部

门进行处理。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝

恶性医院感染事件的发生。

4、定期开展现患率调查、综合性监测和目标性监测,以

降低医院感染发病率为目的,对临床科室中不符合规范的医疗行为提出干预措施,及早发现医院感染流行和暴发的隐患,有效降低外科手术部位感染和icu医院感染的发生率。

5、按照《医院感染管理办法》要求,做好环境卫生学、

消毒、灭菌效果等监测。

6、医院感染管理科须对购入的消毒器械、一次性使用医

疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核相关证件复印进行保存。

7、严格按照抗菌药物临床应用指导原则和多重耐药菌的

医院感染预防和控制技术指南,积极参与抗菌药物临

床应用的管理工作并监督执行,加强对围手术期抗菌药物预防用药及多重耐药菌医院感染的监测与控制的各个环节,努力降低抗生素的使用率。加强对微生物室多重耐药菌的检测及抗菌药物敏感性的监测,为合理使用抗菌药物提供依据。

8、对临床上疑似或确诊病例要及时留取标本,按规范送

病原学检测,送检率50%,降低抗感染药物使用率,针对药敏结果,减少滥用,控制医源性感染的发生。

9、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,

杜绝泄漏事件。

三、加强重点部门的医院感染管理,icu、手术室、供应室、产

四、提高医院感染控制意识,加强医务人员的自身防护,以

防患于未然。

1、加强医务人员的防控意识与相关法律法规知识的培训

力度。

2、要求医务人员严格执行无菌操作、消毒隔离工作、手

卫生管理。

3、加强职业暴露防护,要求医务人员严格执行标准预防

措施,尽量避免因职业暴露受到损伤。

4、加强对医院工作人员的健康管理,建立锐器伤登记报告制

度和职工健康档案。

5、增强医务人员的工作责任心,在日常诊疗工作中树立

主动预防医院感染的意识,保证医院医疗用品的消毒灭菌质量,确保各项预防和控制医院感染的制度措施落到实处,发挥实效。

6、根据传染病、医院感染管理应急预案和组织,定期演

练和相应培训,增强应急能力,备好救援物资,随时处于应急状态(含通讯联络),做到及时、妥善处理医院内发生的突发事件。

标达到医院感染管理要求的标准,共同参与,朝着零感染的方向努力,为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。

超声科感染管理年度工作总结篇三

一、加强医院感染管理制度的.完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核,培训考核每季度至少一次。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。

3、进一步完善医院感染管理小组有关职责,并对其履行情况进行督导。

二、加强医院感染的监测、监管

1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。

2、对医院感染发生状况进行调查分析,每半年分析一次,并向医院感染管理委员会报告,积极采取医院感染控制措施,医院感染发生生率7%。

3、对医院感染事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。

4、积极开展医院感染漏报率调查,每季度调查一次,并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室,漏报率应20%。

5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。

6、按《医院感染管理办法》的要求,做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。

7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。

8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。

9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工作。

三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理,按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防,控制医院感染制度,并认真落实、督导。

四、提高医院感染控制意识,加强医务人员的自身防护,以防医院感染于未然。

1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范并强制管理。

3、严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免因职业暴露而受感染。

4、在医院感染委员会的指导和大力支持下,重点抓好医院感染管理中各项措施的临床落实,以法管理医院感染的预防与控制工作,防医院感染于未然。

超声科感染管理年度工作总结篇四

根据《医院感染管理办法》、20xx省管理年检查标准的要求及我院工作的实际情况,制定20xx年医院感染防控管理工作计划。

一.根据国家最新法律法规规章的要求,完善修订医院感染管理各项规章制度,修订20xx医院感染检查考核标准。

二.每季度召开医院感染管理委员会会议、医院感染专家组、抗菌药物临床应用专家组会议,讨论决策相关问题。

三.培训、考核

1、制定培训计划。

2、培训范围:医务人员、管理人员、工勤人员、新上岗人员。

3、培训内容:医院感染管理、消毒技术规范、新法律法规和规章等相关知识。

4、培训时间:按照人员分类将医院感染相关知识分别进行培训,达到在职人员每年6学时、岗前3学时。

5、除组织培训外,将以考试为重点,并给予适当奖励,达到促进学习目的。

6、专职人员参加国家、省、市级的培训。

四.监测工作:

(一)医院感染病例监测:全面综合性监测

1.逐步取消回顾性调查,以前瞻性调查为主,通过医生自报、专职人员对住院病人的运行病历、化验室结果、发热、使用抗菌药物、介入性操作(如导尿、静脉置管)、危重病人、长期住院病人、免疫力低下病人为线索,同时到病房检查病人,调查询问医生、护士等,对病人进行跟踪调查,发现感染病例,得出医院感染发病率。以往年回顾性调查的监测数据为参考依据,与现得到数据对比分析。

2.目标监测:继续开展icu目标监测,每月汇总,及时反馈。

3.通过以上监测及时发现医院感染病例,避免漏报现象,及时发现爆发流行隐患。

4、汇总项目:每月汇总感染率、一类切口感染率、部位感染率、医院感染病例标本送检率、阳性率等。

5、反馈方法:每月给科主任、监控医生发邮件,利用质控会、网上反馈等。

(二)环境卫生学监测,消毒效果监测:

1、每月一次对重点科室如手术室、供应室、妇产科、儿科、透析室、icu的空气、戊二醛、透析系统、高压灭菌器、内镜(每季度由科室采样一次)进行监测,及对物表手、呼吸机、妇科儿科物表沙门氏菌、致病微生物(由院感办采样)进行监测;院感办负责统计汇总分析全部监测结果,并针对发现的问题提出整改要求。

2、与检验科协商,计划常规或对医院感染流行病学调查时开展对icu、nicu、手术室等部门空气、物表细菌分类监测项目。

(三)与医院感染有关的其它监测:

1、医院感染易感人群、高危因素、感染部位的监测。对下呼吸道感染的危险因素吸痰(20xx年11月已经全部改为一次性用物,避免了操作污染)、呼吸机消毒工作进行监督检查。

2、加强静脉置管工作的监督管理,落实静脉置管管理措施,避免血管相关性感染的发生。

3、对输液、输血引起的发热反应剩余液体进行监测,对发生的输液反应进行调查,对发现的可疑情况采取预防措施。

4、加强日常工作的检查,善于发现各科室使用的危险物品、危险环节,对不能确定的消毒效果或可能的感染危险因素进行监测。

(四)监督临床药学制定抗菌药物监测制度,开展抗菌药物相关监测,暂由院感办继续对抗菌药物合理应用的进行回顾性调查和合理性评价,并进行干预,达到规范临床合理应用抗菌药物的目的。

五.各项管理工作:

(一)加强科室医院感染管理小组工作,要求每月召开一次会议,对科内医院感染管理各项工作的自查、整改情况进行分析、讨论,并有工作、会议记录,院感办加强监督检查。

(二)落实“多重耐药菌感染消毒隔离措施”,每天查看细菌室监测结果,对mrsa、vre等多重耐药菌感染病人临床消毒隔离工作、用药进行检查进行监督检查。

(三)推进“手卫生制度”的落实。洗手步骤、擦干方式、肥皂、洗手液、水龙头、水池快干手消毒剂等。

(四)全院各科室内镜、器械酶洗落实。

(五)深入开展对一次性医疗用品和消毒产品审核,真正做到先审核后进货。

(六)医疗废物管理:严格执行医疗废物管理制度,加强分类、收集等检查,督促医疗废物暂存点的规范建设,加强一次性医疗用品的回收管理,控制非法买卖的监督检查。

(七)重点部门管理:加强全院医院感染管理制度、消毒隔离制度的落实检查,包括门诊、急诊、病房、医技、后勤,特别是洁净手术室、血液透析、口腔、烤磁室、内镜、泌尿外科、妇产科门诊内镜、器械、高压灭菌器的管理。

(八)加强传染病医院感染管理:加强冬季人禽流感防控工作,定期检查发热门诊、肠道门诊、发热预检分诊处、挂号室及儿科、急诊、呼吸科接诊发热病人流程、问诊、筛查程序是否正确等。

(九)职业暴露防护:加强工作人员职业健康安全教育,加强职业暴露防护的管理及发生职业暴露后的登记、检查、观察和应急处理,与管道局cdc协商处理乙肝阳性暴露的免费应急注射。

(十)关注医院新建、改建项目,适时提出有关医院感染控制的合理化建议。

(十一)负责医院感染管理工作咨询、指导;

六.监督检查反馈:

检查标准化、制度化、全面化、重点化。制定检查标准,每季度对各科室进行全面检查,不漏科,不漏项。对发现的问题反复查,对新要求布置的工作连续查。对医院感染管理情况、监测结果汇总分析,通过质控会、网上等形式向主管院长及相关科室反馈。

超声科感染管理年度工作总结篇五

2012年,我院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防 治法》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废 物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,以更好的提高 医院感染管理质量为目标,在医院整体工作的统一规划部署下,认真履行各自相关职能,保障医疗安全,使得我院控感工作持续 有效的发展,结合我院医院感染管理工作实际,特制定 2012年医院感染管理工作计划如下:

一、依据国家有关的法律、法规、规范等,进一步完善医院感 染管理制度,逐步营造医院感染“零宽容”的理念,全方位、大幅度控制医院感染的危险因素,减少医院感染的发生。

1、配合医院流程化管理的总目标,完善医院感染管理的各项流程并对其落实情况进行检查和指导。

2、制定全院各类人员预防控制医院感染管理知识、传染 病知识与技能的定期培训及考核,将考核结果纳入质量考评。培训率应90,合格率85。

3、严格执行传染病法律法规,健全各项规章制度并组织实 施,做到有法必依,执法必严、有章可循。

二、加强医院感染的监测和监管

1、在终末质量管理上,每月坚持医院感染管理的考核工 作。

2、积极开展医院感染、传染病漏报率调查,并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关院室。对医院感染发 生状况进行监测、对其相关危险因素进行调查、统计、分析,并向医院感染管理委员会报告,针对问题提出措施并指导实施,及时反馈。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例 3-4 例),实行医院感染暴发预警报告。对医院感染事件进行报 告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝 恶性医院感染事件的发生。

院感染流行 和暴发的隐患,有效降低外院手术部位感染和 icu 医院感染的发生率。

5、按照《医院感染管理办法》要求,做好环境卫生学、消毒、灭菌效果等监测。

6、医院感染管理院须对购入的消毒器械、一次性使用医 疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审 核相关证件复印进行保存。

7、严格按照抗菌药物临床应用指导原则和多重耐药菌的 医院感染预防和控制技术指南,积极参与抗菌药物临 床应用的管理工作并监督执行,加强对围手术期抗菌 药物预防用药及多重耐药菌医院感染的监测与控制的 各个环节,努力降低抗生素的使用率。加强对微生物 室多重耐药菌的检测及抗菌药物敏感性的监测,为合 理使用抗菌药物提供依据。

8、对临床上疑似或确诊病例要及时留取标本,按规范送 病原学检测,送检率50降低抗感染药物使用率,针 对药敏结果,减少滥用,控制医源性感染的发生。

9、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。

三、提高医院感染控制意识,加强医务人员的自身防护,以防患于未然。

1、加强医务人员的防控意识与相关法律法规知识的培训力度。

2、要求医务人员严格执行无菌操作、消毒隔离工作、手卫生管理。

3、加强职业暴露防护,要求医务人员严格执行标准预防 措施,尽量避免因职业暴露受到损伤。

4、加强对医院工作人员的健康管理建立锐器伤登记报告制度和职工健康档案。

5、增强医务人员的工作责任心,在日常诊疗工作中树立 主动预防医院感染的意识,保证医院医疗用品的消毒 灭菌质量,确保各项预防和控制医院感染的制度措施 落到实处,发挥实效。

院内感染及传染病预防相关知识,掌握新知识,掌握院内感染控制新方法,常抓不懈,使我院的各项监测统计指标达到医院感染管理要求的标准,共同参与,朝着零感染的方向努力,为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。

汝城县热水镇卫生院

2012年1月4日

相关范文推荐