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2023年乡镇医院质控工作计划(优秀5篇)

时间:2023-09-30 21:11:07 作者:灵魂曲 2023年乡镇医院质控工作计划(优秀5篇)

时间流逝得如此之快,前方等待着我们的是新的机遇和挑战,是时候开始写计划了。通过制定计划,我们可以更好地实现我们的目标,提高工作效率,使我们的生活更加有序和有意义。下面是我给大家整理的计划范文,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家能够有所帮助。

乡镇医院质控工作计划篇一

伴随着卫生改革的逐步深化,我们又悄然告别昨天,迎来春的气息,奏响20xx年的新篇章。根据市卫生局的整体要求和工作思路,我院的护理工作在新的历史时期要充分发挥其职能和桥梁纽带作用,当好参谋助手,使护理工作在新的一年取得更大的成绩,20xx年学护理工作计划如下:

一、主要工作目标

1、无菌操作感率为零。

2、灭菌消毒合格率为零。

3、急救物品完好率100%。

4、年护理事故发生率为零。

5、基础护理考核成绩平均分90分。

6、护理技术操作考核成绩平均分90分。

7、基础护理合格率90%。

8、护理文书书写合格率95%。

9、病人对护理工作满意度为95%。

二、保证措施

1、加强组织管理,确保目标实现。拟定护理计划,制定工作目标,建立健全各项规章制度,采取措施,确保目标的实现。

2、加大护理管理力度,严格执行各项制度和操作规范,查出问题,不留情面,惩奖分明,兑现到位。

3、努力改善服务态度,让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度,满腔热情地对待每位患者,把病人的满意作为我们工作的最终目标,尽可能为病人提供一切方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生,决不允许与病人发生争吵。若因服务态度引起的护患纠纷,不论何种原因发生一次,对当事人视情节轻重根据相关规定再作处理。

三、加强护理安全工作的管理,确保医护工作井然有序。每季度进行一次护理安全大检查,对本病区每周进行一次护理安全检查,发现问题,及时解决,不能就地解决的问题,随时上报相关职能科室,力争使问题消除在萌芽状态中。如实作好护理缺陷登记,对发生的护理缺陷每月组织一次讨论,根据情况找出有效的解决办法,对屡教不改或因态度不端正导致的缺陷者,按相关制度进行处理。

四、加强基础理论和技术操作培训,使护理人员综合素质得到提高,组织八到十次业务培训,内容包括基础理论,专科护理和护理技术操作,并进行培训后考核。密切关注护理知识新动态,积极学习与医疗相关的新业务新技术。

六、认真做好各种护理记录,确保第一手资料的完整性。护理记录是客观性资料,记录必须客观、真实、准确、及时、完整。做到写自己所做所看的和做自己所写的,决不允许胡编乱造、弄虚作假。

护理部

二零xx年

乡镇医院质控工作计划篇二

一、接受新知识,提高业务素质。

制定规范的学习计划,申请到上级医院学习,上网查阅新消毒感染知识,全面培训科室护士。分级培训每季度一次,全体培训每月四次,有考核有实践。全面提高业务素质,更好的做消毒灭菌工作。

二、主动热情服务,提升服务理念。

收发灭菌物品主动上门,及时准确。按规范进行护理操作,树立良好的服务形象,加强与前勤沟通的技巧,拉近合作距离。更周到的做好服务。

三、强化科室管理,提高安全意识。

安规操作,按章办事,以质量求发展。强化科室质量管理意识,强化每位护士的安全服务意识,认真做好消毒灭菌工作。严格无菌技术操作,提升消毒隔离知识新理念。为防控院感0事故做出最大贡献。

分工不同,价值不同。只要努力做好,我们一样会体现自己工作的风采。为了实现全院工作完成率》90%,供应室全体护士会不懈努力,达到工作目标。

乡镇医院质控工作计划篇三

20xx年icu将在院领导及护理部的领导下,本着“以病人为中心”的服务理念,充分发挥icu护士的积极作用,不断提升icu护士的综合实力,根据护理部20xx年工作计划特制订本科室新一年工作计划如下:

一、加强培训,落实icu各项规章制度

20xx年将继续加强对已完善的icu各项规章制度,包括岗位职责、工作制度、操作流程、护理常规、应急预案等的学习,并通过考试、不定期抽查的方式,督促检查执行情况,每月进行考核一次。

二、开展“优质护理服务,从细微处做起,将人性化护理落实到护理工作的各个环节

1、优化排班,在现有条件下,合理进行人力资源配置。根据护理部下发的相关文件组织护士进行优质化护理相关内容的培训。

2、注重细节,icu收治的病人均是急危重症病人,对护理工作的要求极高,治疗、护理缺一不可,由于封闭的环境和疾病的痛苦生活护理、心理护理显得尤为重要,小到为病人修剪指甲、外出检查为病人做好眼部遮盖、一句温暖的问候等,在细节中体现优质护理服务的质量。

1、加大护理质量监管力度,分级进行检查,充分发挥质控护士,各组长监管作用,提高临床护理质量。

2、专人检查护理文书书写质量。由各组组长负责当班护理文书书写质量的检查工作,责令书写不规范的护士及时更改,护士长不定期抽查。

四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质

1、加强护士在职教育。鼓励科内护士参加各种学历教育,积极参加护理部组织的业务学习,护理培训。科室认真落实护理查房,业务学习。组织护士学习新理论、新技术及实用性知识。

2、落实护士分层培训计划积极落实护士分层培训计划,对工作2年以下的新护士主要进行护理基础知识、基础技能的培训;对工作2-3年的低年资护士主要进行专科知识、专科技能的培训;并对全员护士进行突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。由高年资护士“一对一”带教低年资护士,在临床实践中教学。

3、加强新进及轮转护士的管理。加强护理文件书写、抢救仪器的使用等培训,根据科室的培训计划认真执行,帮助尽快胜任icu的护理工作,确保医疗护理安全。

4、科室开展icu在职护理人员专科培训计划由刁秀芳护理骨干对icu所有护理人员进行专科培训及考核。

5、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动,如参加护理部组织的“5.12”护士节相关活动等。

五、强化护理安全意识,加强全员安全教育

1、强化icu护士的“慎独”精神,强调用药安全,注意冷藏药物的使用及“三查八对”,每月组织学习和考核常见药或新药用药知识一次。

2、严防计划外拔管,对有引流管、气管插管的患者加强看护,必要时在征得病人家属签字同意后使用约束带进行约束,及时悬挂各种警示标示(如防管路滑脱、防压疮、防渗出等),避免不良事件发生,提高全员护理安全防范意识。

3、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充‘无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。

4、对于所发生的护理差错及不良事件,按情节轻重对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控小组会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。

5、继续加强护理文书的书写、培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。

6、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

六、积极响应护理部号召,学习制定科室常见病的中医护理计划,提高中医护理操作能力,积极在护理实践中应用。

七、加强院感与消毒隔离工作

按照医院icu感染控制标准,做好科室的医院感染防护及管理工作,规范呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关感染的预防及控制措施。指定专人进行负责,每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈,并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感知识学习,所有人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则,一次性医用品按规定定时更换,医疗废物按院感要求分类放置,严防各种医疗废物外流。对保洁人员进行一般消毒工作的培训,控制院内感染的发生。

八、以病人为中心,工作中方便病人,提高护士工作积极性

针对icu无陪护、探视时间短等特点,要求护士每日主动与家属联系,尽力解决家属的实际困难。

九、护理各项指标完成目标

1.基础护理合格率100%

2.专科护理合格率100%

3.基本操作合格率100%

4.护理文书书写合格率100%

5.急救物品完好率100%

6.常规器械消毒灭菌合格率100%

7.病区管理合格率100%

8.年压疮发生次数0

9.年护理严重差错、护理事故发生次数为0

10.病人对护理服务的满意率100%

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乡镇医院质控工作计划篇四

根据xx年我院院感及门诊护理工作情况和上级多次检查反馈意见,制定我院20xx年的工作计划。

一、门诊护理工作计划

1、加强护理操作技能训练,每月进行一次护理操作考核,按照考核表逐项打分,不及格者给与补考机会,仍未通过的酌情扣当月奖金,并暂停值班资格,通过后方可参加值班。

2、加强护理基础知识的训练,每月对“三基三严”知识进行笔试,提前给出考核范围,笔试结果在科内公布。

3、提高护理人员的服务质量,对新进护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。对分诊台的护士加强管理,每天准时准点上下岗,做到主动迎送并正确引领来院的患者和家属、检查团等,以及做好患者的咨询问答工作。每月进行一次病人对护士的满意度调查,对出现服务质量问题的人员进行批评,对连续三次满意度调查出现问题的人员停止值班,在认真反省并有改正才可以值班。(调查表内容见附表1)对发生护理服务质量问题的护理人员进行批评教育。

4、合理安排值班,做到新老配班,责任到人,遇突发事件时有调配人员,保证护理力量充足。

出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

6、做好科内物品的管理工作,定期检查清点科内各种器械和物品。

二、院感工作计划

1、制订医院感染知识培训计划,全年举办医院感染管理知识培训2次。针对培训内容,对医院感染管理知识进行测试1次。通过培训,使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。

2、落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况,保证洗手与手消毒效果。

3、指导各科室医护人员采用准确的预防锐器伤的操作行为,包括禁止双手回套针帽、及时处理锐器、使用合适的个人防护用品等。加强重点科室预防职业暴露及职业暴露后的处理培训,尤其是手术室和外科新上岗人员未经培训不得上岗,以减少职业暴露的危险。

安全防护以及紧急处理专业知识培训,防止发生医疗废物的泄漏和流失,使我院医疗废物管理规章制度得到有效落实。

护理人员满意度调查表

同志您好:

为了加强我院护理人员的基本素质,不断提高我院的护理质量,希望得到您的积极配合,如实填写以下问题:

1、您在我院接受治疗,接诊的护士是否对您使用了敬语?

a是

b否

2、在您接受治疗时,护士的操作是否熟练?

a是b否

3、在您接受治疗时,护士是否经常巡视?

a是b否

4、在您打呼叫器后护士是否能够及时出现?

a是b否

5、当您提出疑问时护士是否能耐心给与解答?

a是b否

6、在您接受治疗的整个过程中,您对所接触的护士的服务态度是

否满意?

a是b否

恳请您对我们的工作提出宝贵意见和建议:

衷心感谢您的配合,谢谢!

乡镇医院质控工作计划篇五

20xx年,护理部围绕医院整体工作目标,以《二级综合医院评审标准实施细则》为指南,对标找差,重点做好以下几方面工作。

一、加强护理管理,严格依法执业,充分调动护士工作热情,切实履护士职责。

1、实施护士岗位管理:在实施责任制整体护理的基础上,探索实施护士岗位管理,从岗位设置、护士分级、人力调配、岗位培训、绩效考核、职称晋升等方面进行护士管理方式改革,建立有效的激励和约束机制,充分调动护士立足临床的积极性和创造性,保证医疗护理质量。

2、合理利用人力资源:增加临床一线护士,合理配备各科室护理人员,以临床护理工作量为基础,根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用率对护理人力资源实行弹性调配。制定人力调配预案,实行弹性排班。

3、依法执行护理人员准入管理:按照《护士条例》的规定,制定相关制度,加强专科护理质量,实现重点专科护士准入。

4、加强重点环节、重点部门管理:定期对围手术期病人进行术前访视和术后支持服务,严格执行手术安全核查制度;加强对消毒供应中心、血液净化中心、急诊科、icu和新生儿病房的质量监控,成立区域化集中消毒供应中心。

5、加强护理管理队伍建设:护士长是护理学科带头人,必须具备较强的专业技术能力,加强其管理能力的培养尤为重要。通过举办护理管理知识培训班、请老护士长介绍经验等形式来提高护士长管理能力。

6、继续开展优质护理服务:加强基础护理,以夯实基础护理、发展专科护理为指导思想,按《综合医院分级护理指导原则》落实分级护理制度,通过基础护理广泛接触病员落实专科护理措施,借助专科护理内涵提升基础护理品质。同时加大后勤保障力度,着力解决病人陪检陪送、药品物品送病区等事宜,切实把时间还给护士,把护士还给病人。完善绩效考核分配机制,使护士的绩效向工作量大、护理风险大、技术难度高、轮值夜班多的临床护理岗位倾斜。

二、按照等级医院评审要求,持续改进护理质量,保障患者安全。

1、建立健全护理质量管理组织:继续实行三级护理质量管理网络,制定全年护理质量控制计划并组织实施。定期召开护理质量管理委员会会议,对全院护理质量进行效果评价,找出存在问题,制定整改措施,体现全面质量管理理念。

2、完善各项护理操作流程和护理应急预案:提高各层次护士的操作水平和应急能力,确保在紧急状态下各级护理人员能迅速对护理人力资源进行调配并能解决各种突发事件。保障常用仪器、设备和抢救物品处于备用状态,发生意外情况的处理及措施全部符合处理预案的要求。

3、修订护理质量评价标准及护理常规:制定切实可行的专科护理质量标准和护理常规,体现专业性和适用性。

4、加强病区管理:制定并完善病区管理规范,通过护士长例会、全员培训、自学等形式做到规范人尽皆知,达到病区“常态”式管理,做到四个“凡事”,即凡事有人负责、凡事有章可循、凡事有据可查、凡事专人检查。

5、重视特殊护理单元质量监控:尤其是急诊科、icu、新生儿科、产房、血液净化中心、手术室、供应室、门诊部以及社区门诊。

6、加强压疮病人管理:对压疮病人实现统一管理,制定压疮管理工作计划,使住院患者年压疮发生率下降。

7、扎实开展各类护理查房和业务学习:重视实效性,以贴近临床工作实际,贴近疾病康复为主要内容。

8、继续实施护理不良事件上报制度:加强护理人员职业道德教育,严格执行护理查对制度,将问责制和非惩罚制度有机结合,建立病人安全文化。

三、加强护士在职培训,提高护理队伍整体素质。

1、制定分层次培训计划:对护士长侧重管理能力培养,对中高级护理人员重点抓好重症监护和专科护理知识的培训,从而使其对危重病人的护理观察与处理能力得到增强使危重病人的护理质量得到保证;对初级护理人员强化基础理论、基础操作培训,继续鼓励护理人员参加提高学历教育。

2、落实护理专业规范化培训要求:对培训周期内护士进行科室轮转,并督促其参加政治思想、职业素质、人文素养、医德医风、临床实践技能和专业理论知识培训,使其掌握护理专业的基础理论,具备系统的专业知识,并能运用专业知识指导实践工作。护士规范化培训合格率达100%。

3、加强三基三严培训:制定全员三基培训计划,即进行“基础理论、基本知识、基本技能”的训练与考核,并把“严格要求、严密组织、严谨态度”落实到各项工作中,不断提高护理人员业务技术水平,提升我院基础医疗质量。

4、加强专科护理培训:有计划地选派护士参加省市专科护士培训,制定专科护士培训方案和培养计划,有专科护士准入制度。

5、继续举办护理学继续教育培训:按《护士条例》规定,护理人员每年接受各级各类护理专业继续教育,取得一类学分不低于10分,二类学分不低于15分。护理部、科室建立健全学分登记考核机制,详细记录学习、考核结果,并妥善保管。

6、做好临床带教工作,提高临床带教质量。定期检查并规范临床教学的各个环节,制定全院实习生理论和操作培训计划,召开师生座谈会,开展实习生主持的教学查房,评选优秀带教老师和实习生。按照区卫生局要求认真做好来院进修护士的带教工作。

20xx.12.6

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