当前位置:首页>工作计划>工作受伤赔偿协议书范文(15篇)

工作受伤赔偿协议书范文(15篇)

时间:2023-11-07 10:12:44 作者:笔舞 工作受伤赔偿协议书范文(15篇)

在商业交易中,合同协议起着保证权益和明确责任的重要作用。掌握一些常见合同协议的范文可以提高我们制定合同的能力和水平。

受伤赔偿协议书

_________、_________两学生于_______年____月____日在本班教室进行摔跤玩闹时,不幸造成_____右脚胫、腓骨骨折及踝关节滑脱移位。现经县骨伤医院半年来的医治基本痊愈,合计医治费用万余元。现经双方监护人自愿、平等协商达成如下一致解决协议:

1、依据事故经过事实,各自应承担一半的责任;

4、_________右脚今后功能的完全恢复由监护人_________监护督促,_________不再承担任何责任。

甲方_________监护人:_________

乙方_________监护人:_________

_______年____月____日

受伤赔偿协议书

于____年____月____日在甲方托克逊县施工发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币____。

三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

甲方:____乙方:____

____年____月____日____年____月____日

受伤赔偿协议书

乙方于20xx年x月x日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计x元(大写:人民币xx),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、本协议签订后x日内,甲方向乙方支付人民币x元(大写:xx),于20xx年x月x日付清。

3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的xx‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的xx%。

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的xx%的违约金。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式x份,甲乙双方各执x份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方(签章):xxx

联系电话:xxx

20xx年x月x日

乙方(签章):xxx

联系电话:xxxxx

20xx年x月x日

受伤赔偿协议书

乙方系甲方工人,因___年__月___日在下班回宿舍途中发生交通事故受伤致残,经xx人力资源和社会保障局认定为工伤。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

一、甲方一次性支付给乙方一次性伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、交通费、护理费、后续治疗费、经济补偿等各项费用(以下简称一次性补助金)共计人民币__元。

三、乙方收到上述各项费用后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

四、本协议签订后,甲方积极配合乙方工伤理赔事宜,为乙方提供所需的相关证明材料,乙方自行向社保基金进行理赔。

六、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

七、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,不得以任何理由再向

甲方提出任何费用和责任要求。

八、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

九、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

十、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字盖章后即发生法律效力。

十一、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

代表:_______________

日期:_______________

日期:_______________

受伤赔偿协议书

现双方本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、鉴于乙方在甲方处被注水旗砸倒,感觉头部和肩膀不适,甲方要求陪同其到医院检查,乙方要求自己去医院检查,要求甲方支付检查等费用合计人民币_____________________元(大写:_____________________元整)。

二、乙方收到上述补偿款后,应向甲方签字确认。

三、甲方履行赔偿义务后,乙方应保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主张任何权利,不得做任何有损或影响甲方形象或利益的行为。甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果,甲乙双方对该协议内容已经全文阅读并理解无误,是双方真实意思表示。

五、甲、乙双方应认真遵守该协议。发生纠纷,协商解决。

六、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或盖章后生效。

_______年______月______日。

受伤赔偿协议书

协议人:__________________厂(以下简称甲方)

协议人:______________(以下简称乙方)

乙方于__________年被甲方聘为该厂工人。

__________年__________月__________日,乙方在工作的`车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。

事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。

__________年__________月__________日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。

为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。

甲方:_________________

乙方:_________________

受伤赔偿协议书

乙方于20________年____月____日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计____元(大写:人民币________),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、本协议签订后____日内,甲方向乙方支付人民币____元(大写:________),于20________年____月____日付清。

3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的________‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的________%。

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的`,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的________%的违约金。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式____份,甲乙双方各执____份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方(签章):____________。

联系电话:____________。

20________年____月____日。

乙方(签章):____________。

联系电话:____________________。

20________年____月____日。

受伤赔偿协议书

甲方:

乙方:

因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与______驾驶的车牌为“____________”货车相撞,致______受伤。______受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,______已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用__________元由乙方支付;

二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币________元。该款由甲方两人自行分配。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。

四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。

九、本协议双方签字后生效。

甲方:________乙方:________

____年____月____日____年____月____日

受伤赔偿协议书

甲方:

甲方:

为了解决乙方摔伤事宜,根据相关法律、法规等之规定,现双方本着平等协商、自愿达某协议如下:

一、乙方为甲方劳务人员。于___年___月___日,乙方在甲方工地(位于郑州市黄河东路与兴隆街交叉口)施工中因自己不慎受伤。后乙方被送入省人民医院治疗,现在已经花费住院费等各项费用18000余元人民币,上述款项已由甲方全部支付。

二、乙方同意对没有完某的治疗事项及费用由自己全部负责。

三、甲乙双方一致同意:由甲方一次性赔偿乙方各项费用等共计人民币拾贰万元整;该款于本协议签订之日起日内一次性付清。

四、乙方领取上述各项费用款后,双方劳务关系即为终止,双方不存在因劳务关系终止而产生的任何纠纷,因劳务关系终止而产生的相应权利已经包含在第三项中。

五、乙方领取上述各项款项后,乙方自愿放弃其他各项权利,关于本次赔偿及劳务关系终止一次性全部解决完毕,以后双方永无任何纠纷。

六、乙方自愿放弃基于双方劳务关系发生及终止所产生的其他各项权利。

七、以上协议的达某,完全出于甲乙双方的自愿,是真实意思的'表示,不存在威胁等情况。本协议经双方签字后生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。本协议一式三份,双方各持一份,见证人(甲乙双方的纠纷与见证人没有任何法律关系)留存一份。

以上内容经各方确认后签字。

注:上传时部分内容有增删。

甲方:

乙方:

受伤赔偿协议书

乙方于____________年____________月____________日在工作期间不慎发生伤害事故,________________________。事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。____________年____________月____________日,经乙方主动提出,要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的.原则,达成如下协议:

1、甲乙双方____________年____________月____________日签订的赔偿协议。

2、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计____________元(大写:人民币__________________元整),已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。

3、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币____________元(大写:__________________元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、本协议一式____________份,甲乙双方与中间人各执____________份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方(签章):____________________________。

联系电话:__________________________________。

________________年__________月__________日。

乙方(签章):_________________________________。

联系电话:______________________________。

________________年__________月__________日。

受伤赔偿协议书

身份证号:________________。

乙方于________年________月________日在________________施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。

事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币________元(大写:________元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。

乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。

乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

受伤赔偿协议书

乙方:______。

甲乙双方就乙方于____年____月____日在发生的人身损害相关事实进行确认,并经过友好协商,就赔偿事宜达成以下协议:

二、甲乙双方经过协商确定:甲方自本协议签订之日起____日内向乙方另行支付____万元人民币。

三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的,甲方赔偿给乙方的所有费用,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。

四、乙方收取上述费用后,本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结,乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。

五、乙方对甲方表示宽容和谅解,乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任,也不再向法院诉讼。

六、本协议一式____份,甲乙双方各执____份,公安机关备案____份,双方签字并按手印后生效。

甲方(签章):________乙方(签章):____。

联系电话:_联系电话:_____。

_______年_月_日_______年_月_日。

受伤赔偿协议书

身份证号码:_______。

地址:_______。

现双方本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、鉴于乙方在甲方处被注水旗砸倒,感觉头部和肩膀不适,甲方要求陪同其到医院检查,乙方要求自己去医院检查,要求甲方支付检查等费用合计人民币元(大写:整)。

二、乙方收到上述补偿款后,应向甲方签字确认。

三、甲方履行赔偿义务后,乙方应保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主张任何权利,不得做任何有损或影响甲方形象或利益的行为。甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果,甲乙双方对该协议内容已经全文阅读并理解无误,是双方真实意思表示。

五、甲、乙双方应认真遵守该协议。发生纠纷,协商解决。

六、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或盖章后生效。

甲方:_______乙方:_______。

__年__月__日__年__月__日。

受伤赔偿协议书

乙方于_______年____月____日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计_____元(大写:__________________人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、本协议签订后____日内,甲方向乙方支付人民币______元(大写:),于_______年____月____日付清。

3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的.20%。

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

见证人:_______________________年____月____日。

受伤赔偿协议书

于______年___月___日在甲方经营的餐厅就餐时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、营养费、护理费、及其他费用合计人民币________元。

三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

甲方:__________乙方:__________。

日期:__________日期:__________

相关范文推荐
  • 11-07 安全教育品德教育心得体会总结(实用20篇)
    通过写心得体会,可以激发自己对学习和工作的热情,保持良好的学习状态。下面是一些写心得体会的经典案例,希望能给大家提供思路和灵感。国之古语:人命大于天!虽简单几个
  • 11-07 客车合伙经营合同(精选18篇)
    在经营过程中,我们需要制定明确的目标和战略,并通过有效的执行来实现这些目标。请参考下面一些关于经营管理的专业书籍和研究论文,或许会对大家有所启发。甲方:乙方:甲
  • 11-07 小班语言动物运动会教案反思(优秀18篇)
    在编写小班教案时,需要充分考虑幼儿的认知特点和学习习惯,设计合理的教学活动。以下是小编为大家整理的小班教案范例,供大家参考和借鉴。1、乐于参加游戏,体验游戏带来
  • 11-07 心得体会一百年(汇总18篇)
    写心得体会可以让我们更深入地了解和洞察事物的本质和内涵。以下是小编为大家精心挑选的一些优秀心得体会范文,供大家阅读参考。各位领导、同志们:大家好!今天,我演讲的
  • 11-07 向公安先进模范的心得体会(实用18篇)
    写心得体会不仅是对自己的回顾和总结,也是对他人的分享和启发,具有积极的社会意义。阅读一些优秀的心得体会范文,能够帮助我们提高写作水平和思考能力。第一段:引言(前
  • 11-07 新时代好少年主要事迹心得体会(专业18篇)
    写心得体会是一种反思和思考的过程,可以提升我们的思维和表达能力。小编为大家收集了一些值得一读的心得体会范文,希望能给大家带来不同的感悟和思考。__同学作为班干部
  • 11-07 医疗安全生产心得体会总结(优质16篇)
    写心得体会可以帮助我们回顾过去的成绩和失误,从中学习和成长。下面是小编整理的一些心得体会的典型范文,希望对大家的写作有所帮助。当前,安全生产已成为企业发展中不可
  • 11-07 幼儿园拼音字母o教案(汇总19篇)
    幼儿园教案是指教师在教学过程中为幼儿制定的教学计划和指导方案。以下是小编为大家收集的幼儿园教案范文,供大家参考和借鉴。2、认真倾听同伴和老师的发音,培养良好的倾
  • 11-07 以案促改剖析材料个人剖析材料范文(16篇)
    编写经验材料可以帮助我们不断反思和改进自己的工作和学习方法。我们精选了一些优秀的写作经验总结案例,希望能够为你的写作提供一些有益的指导和借鉴。根据市委《关于**
  • 11-07 学党章讲规矩心得体会(通用13篇)
    通过对过去的经验和教训的总结,我更加清楚地知道了自己的目标和方向。以下是一些写作心得体会的范文,希望对大家写作有所帮助。党章是中国共产党制定的最高纲领和行动准则