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最新消防工程协议书 消防工程合同(优秀7篇)

时间:2023-09-30 19:01:55 作者:琉璃 最新消防工程协议书 消防工程合同(优秀7篇)

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消防工程协议书篇一

发包方(甲方):

承包方(乙方):

依照《xxx合同法》、《xxx建筑法》及其他法律、法规。遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,双方就本工程消防系统安装施工包括施工安装过程中所有的全部材料机械、设备及辅助材料事项协商一致,订立本合同。

1、工程地点:

2、工程名称:

3、工程承包范围:本工程所有消防系统的安装施工及施工安装过程中所用的全部材料、机械、设备、辅助材料,全部由乙方负责承担。

1、采用包工包料(施工安装过程中所有全部材料、机械、设备及辅助材料,交工、验收、检验、质检由此产生的费用全部由乙方承担)。

2、乙方在施工过程中甲方必须配合与土建有关的由甲方负责(所有与土建相关的内容,如开挖管沟、开墙体洞等)。

1、工程质量标准:合格,以当地消防单位验收合格为准。

消防自动喷淋灭火系统、消防火灾自动报警联动控制系统、消火栓灭火系统、消防供水系统、烟雾感应器火灾自动报警系统、配置相应数量的灭火器、管线及铺设、全部设备及仪器的安装调试运转正常。凡本工程消防系统全部施工工程内容,图纸会审、资料整理、填写及交工验收,检测、办领消防合格证,本工程土建部分消防管道铺设洞口预留,属消防系统的电路、线路、线管、控制线、电缆桥架铺设安装及所有隐蔽工程全部由乙方负责,费用由乙方承担。(合同中未注明的以图纸为主,其它余同)。

1、合同价款:人民币大写:

2、付款方式:合同签订后,甲方支付乙方合同总价款的30%,本工程主管道及支管道安装完毕支付工程款20%,工程安装完毕支付工程款10%,剩余款项待取得消防验收合格证后付清,留5%质保金。

3、本合同价格包含税金,消防的质量检测费、材料检测费,消防办理验收合格证产生的费用由乙方承担。

施工日期日开工到竣工验收合格。

1、乙方按国家规范要求进行施工,施工质量达到相关消防验收规范要求。

2、工程具备竣工验收条件,乙方按国家工程竣工有关规定向甲方提供完整的竣工验收资料,以使职能部门进行验收。

3、工程合格后,乙方免费培训甲方指定的操作人员,直至能独立熟练操作,工程保修12个月,终生有偿服务。

4、乙方在施工期间,如因乙方施工工艺不到位、施工质量、消防系统安装材料不合格,设备质量等问题导致完工后消防系统不能正常使用。不符合国家消防验收规范的,乙方负责无条件返工、维修。给甲方造成的一切损失由乙方承担,直至修复并能正常使用所产生的全部费用由乙方承担。

5、本工程所用消防材料、消防设备必须达到国标标准。

1、质保期为一年。

2、本消防工程安装调试完毕并能正常使用,以消防部门验收合格之日起计算满一年12个月。

3、在质保期内如遇本消防工程,消防系统发生故障不能正常使用乙方负责无偿维修调试,因消防系统、消防设施设备,安装不合理或设备自身质量问题无法修复的乙方负责无条件更换。

1、甲方责任和义务

甲方提供一套完整的施工图纸;

甲方提供本项目验收需要的质量保证资料(设备及材料的合格证);

为乙方进场施工创造条件,提供施工期间的水源、电源,零时存

负责对乙方工程质量进行检查。

及时提供全套消防系统工程的技术资料

2、乙方责任和义务

乙方负责承担消防质检和验收部门对本工程的质检验收工作,竣工2个月必须取得消防验收合格证,并将消防验收合格证明交于甲方。

乙方严格按照建审后的图纸施工,严格按照消防施工规范及验收规范精心施工,确保工程质量,保证工程进度,做好各工种间的配合和施工现场的成品保护。

施工中发生设计变更,乙方必须取得甲方同意签证后方可施工,如未进行工程签证乙方自行施工所造成的一切损失均由乙方承担。

双方各级配合协助进行工程的验收。

乙方负责对工人进行安全教育、技术交底、保证人身安全、文明施工,安全方面甲方不承担任何责任。

乙方必须严格按照图纸及相关施工规范施工,达到有关部门验收合格标准,乙方造成工程质量缺陷及工程质量问题,乙方无条件返工,直至有资质单位检验合格为止,所产生的返工费用及罚款均由乙方负责,甲方概不承担。

乙方负责到场材料装卸整理,做到及时清理施工现场,保持现场整洁。

乙方必须全面履行合同及图纸内容,如期完工,如因乙方原因耽误工期,乙方承担由此给甲方造成的各项损失。

乙方不听从甲方及监理人员指挥的,造成工程质量安全事故定期整改未完成的,或多次出现质量或安全事故的甲方有权解除合同。

乙方负责提供消防安装公司的资质证明复印件并加盖红章。

1、甲乙双方中如有一方未按本合同履行义务,所造成的损失,另一方有权追究责任,要求赔偿,并支付合同内总工程款10%的违约金。

2、除因不可抗力或经甲方同意延期交工期限的,乙方未能按合同要求交工,延迟一天承担合同总价款的千分之一违约金。

3、因乙方原因造成工程质量达不到合同约定标准的,乙方需返工直至达标,并承担结算价3%的质量违约处罚,以及由此带给甲方的损失且工期不予顺延。因甲方原因工程不具备施工条件延期施工的,工期顺延。

因执行本合同所发生的和本合同有关的一切争议,双方应首先通过友好协商解决,如经协商不成,双方同意将通过诉讼解决。

1、本合同一式四份,甲方三份,乙方一份。本合同经双方法定代表人或授权代表人签字盖章后生效。

2、未尽事宜双方协商按工程承包一般做法处理或补充协议解决,补充协议具有与本合同同等法律效力。

3、本合同各项内容应为具有并列同等法律效力,不存在相互排他性。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

消防工程协议书篇二

承包方 (乙方):________

根据《xxx合同法》、《xxx建筑法》、《xxx消防法》等有关法律法规的规定,结合本工程的具体情况,甲乙双方在遵循自愿、平等、公平、诚信的基础上,经双方协商一致,签订本合同。

1、工程名称:

2、工程地点:

3、工程地点:

4、承包方式:

包工包料,采用总价包干的承包方式,乙方的预算书是组成合同的一部分,合同价款经双方确认后,预算范围内所含工程内容一次包死,结算时不予以调整,预算范围以外的洽商变更另行单独结算。

1、本合同工期为____日,自乙方进场之日起至本工程竣工之日止。乙方接到甲方书面进场通知后____日内进场施工。

2、在施工过程中,如遇下列情况,工期相应顺延:

(1)因甲方设计变更或工程量增加而影响正常工期的;

(4)在施工中如因连续间歇性停水、停电影响正常施工的;

(5)非因乙方原因造成前道工序没有完成,影响本工程进度的;

(6)隐蔽工程乙方通知甲方验收,甲方没有按时验收的;

(7)甲方未按约定支付工程款的。

1、工程价款为:(大写)__________________,(小写)__________________。

2、在合同履行中出现下列情况时,应调整本工程的工程价款:

(1)经批准的设计变更;

(2)非乙方原因造成的现场施工与图纸不符,需增加工程量。

3、工程结算价格调整计算方法:上述引起的任何洽商增减,在洽商签订时双方确定金额,最终工程结算为固定合同价+洽商金额,不再另行结算。

4、工程结算价格需第三方审计机构完成的:乙方施工完毕后20日内,乙方向甲方提交本工程完工结算报告及完整的结算资料,甲方收到乙方递交的完工结算及完整的结算资料后,应在3个月内组织第三方审计机构给予确认,延期视为认可乙方所报结算金额。

1、工程所需所有材料由乙方购买供应到施工现场;产品成品材料由乙方提供样板给甲方、监理方看样板认可同意后,由乙方购买供应到施工现场(甲方提供的材料设备除外)。

2、所有材料设备供应附有出厂合格证明及生产许可证件,并严格按照国家有关部门的规定及要求进行检验,并须符合国家规定的安全和质量标准。

3、施工中,由于甲方原因导致工程设计变更造成乙方采购的材料、设备不适用,甲方给予乙方适当的补偿后,不适用的材料设备由乙方自行处理。

4、材料设备采用投标文件承诺采用的品牌或同类产品(采用的产品品牌须经过甲方的书面确认)。

1、甲方应在乙方进场前7日,向乙方提供施工图纸和施工说明____套,并向乙方进行技术交底。

2、乙方按照工程图纸、施工说明、组织计划、进度计划等组织施工,上述约定的事项变更的,双方均以书面形式通知对方。

3、涉及隐蔽或单项工程的,在工程隐蔽或单项工程竣工前2日,乙方应当通知甲方到场验收。验收合格,甲方应在验收记录上签字;验收不合格的,乙方应整改后重新验收。甲方不能按时进行验收,应在验收前1日以书面形式向乙方提出延期要求,延期不能超过2日。甲方未能按以上时间提出延期要求、不进行验收或拒绝在验收记录上签字,乙方可自行组织验收,甲方应承认验收记录。

4、乙方保证工程符合国家工程建设消防技术标准。

5、本工程使用的消防产品必须符合国家规定。

1、工程完工后,乙方应书面通知甲方验收,甲方自接到验收通知5日内组织自行验收,并在验收后14天内给予认可或提出修改意见。承包人按要求修改,并承担由自身原因造成修改的费用。甲方收到乙方送交的竣工验收报告后5天内不组织验收,或验收后14天内不提出修改意见,视为竣工验收报告已被认可。

2、自行验收合格后,双方办理工程移交手续。

3、甲乙双方积极配合向公安机关消防机构申请消防验收或消防备案。

1、合同签定后,预付工程总价的_______%,计rmb:_______元;

2、工程峻工、消防验收取得验收合格证后一周内,付工程总价的60%,计rmb:_______元。

乙方负责保修期限为_____年,自公安机关消防机构消防验收合格或本工程投入使用之次日先到期之日起计算。乙方在接到甲方维修通知后24小时内到达现场并及时处理。如非乙方原因造成的质量问题,不属于乙方保修范围,如需乙方维修,甲方需支付给乙方相应的费用。

1、由于乙方原因逾期完工的,每逾期一日,乙方支付甲方本工程价款1‰的违约金,最高不超过合同价款的3%。

2、由于甲方原因导致延期开工或中途停工的,甲方应补偿乙方因停工所造成的损失。需乙方后续进场施工的,甲方承担后续进场费用。

3、如甲方未按合同约定付款的,每延误一日,按工程价款的1‰向乙方支付违约金。

4、由于乙方原因,本工程经公安机关消防机构验收不合格或消防备案后抽查不合格的,乙方应返工,返工费用由乙方承担。

5、工程完工后,甲方应在3个月内组织验收,甲方不能按约定日期组织验收,应从约定期限最后一天的次日起承担工程保管责任及应支付的费用。

1、本合同及其附件、技术标准、设计方案、招标文件等的约定如有不一致,解释顺序应为:本合同及其附件、技术标准、设计方案、招标文件。

2、双方在合同执行期内如有争议,应由双方友好协商解决,如协商无效任何一方均可向 ___________地人民法院提起诉讼。

甲方(公章):________

签约代表:________

签约时间:_______年___月___日

签约地点:________

乙方(公章):

签约代表:________

签约时间:_______年___月___日

签约地点:________

消防工程协议书篇三

依照《xxx合同法》、《xxx建筑法》、《____市非经营性政府投资项目实行代建制管理办法(试行)》,经甲方研究,同意将建设项目委托给乙方实施代建,按照平等、自愿和诚实信用的原则,为明确各方责权,现就代建事项协商一致,订立本合同。

一、工程概况

1、工程名称:__________

2、工程地点:__________

3、工程(概算)投资:__________

4、工程立项批准文号:__________

二、工程建设期__________工程总建设期(自合同签订日起):

三、质量标准:

四、合同价款

甲方以建委下达的9号文中项目计划投资数的__________%作为乙方的代建费。计人民币__________万元。

五、组成合同的文件

1、合同协议书和合同条件;

2、项目建设委托书;

3、在工程实施过程中双方共同签署的补充与修正文本件。

六、甲方同意按照本合同注明的期限、方式、币种向乙方支付工程代建费。

七、乙方同意按照本合同的规定,承担本工程合同文件议定范围内的工程代建工作。

本合同正本一式二份,双方各执一份;副本四份,双方各执二份。甲乙双方签定盖章后生效,具有同等法律效力。

________年____月____日________年____月____日

消防工程协议书篇四

发包人:(以下简称甲方):

承包人:(以下简称乙方):

依据《xxx合同法》与《xxx建筑法》的相关规定,结合本工程具体情况,双方本着友好、诚信、自愿的原则,经甲乙双方协商同意,达成如下协议:

第一条 工程概况

1、工程名称:

2、工程地点:

第二条 承包范围:

栋消防工程全部内容

第三条 工程承包方式:

承包方式采用总包干方式,即本工程乙方必须包工、包料、包深化设计、包工期、包质量、包安全文明施工、包调试、包验收通过、包利润及所有税金等方式进行,工程未经甲方同意不得分包。属于交钥匙工程。

第四条 合同工期

开工日期:

竣工日期(工程经消防部门验收合格,并出具消防验收合格证的时间):

第五条 工程造价、付款方式及价款调整

工程造价:以甲方与建设方签订的工程承包合同条款进行决算

付款方式:本工程款由乙方向建设单位申请进度拨款,建设单位给乙方安排资金多少甲方不负责,工程款只通过甲方账户,扣除管理费及所有税费后再支付给乙方。

工程价款调整:本工程结算方式按甲方与建设单位签订的工程承包合同中结算方式进行决算。

第六条 结算

1、工程竣工验收合格之日起30天内,乙方应提交以下结算资料:

工程量计算书打印稿及电子文件一份;

现场签证单一份(原件、独立编号装订);

合同书一份(复印件);

施工组织设计或施工方案(经甲方确认)一份。

若乙方未按上述要求报送工程竣工结算资料,则甲方有权拒收结算资料,由此造成结算工作延误概由乙方负责。

2、本工程的工程量按施工图纸及甲方签证计算。工程师和甲方收到乙方提交的完整工程竣工结算资料后60个工作天内,由甲方按照乙方实际完成并通过验收合格的工程量、甲方签证及本合同核实审定工程结算总价,双方应按照工程结算总价进行结算。

3、工程结算时经甲方核实乙方没有按照图纸、施工规范和甲方的指令进行施工,或出现偷工减料的情况,则甲方有权因乙方原因造成的上述事项不予结算,视乙方违约,由此造成的一切损失概由乙方负责。

第七条 工程质量及验收标准

1、本工程由甲乙双方、建设单位、监理单位及政府消防主管部门以施工图纸、设计说

2、乙方进场的各种原材料、设备必须有出厂合格证书,试验、化验报告单,使用说明,检测、检验报告和设备验收标准。甲方或政府消防主管部门可以随机抽检原材料和设备,并有权对其进行化验、检验(化验、检验的费用由乙方承担),不合格的材料、设备不允许进场使用和安装。

3、工程质量必须符合《建设工程施工质量验收统一标准》gb50300-20xx、《火灾自动报警系统施工及验收规范》gb50166-1992、《自动喷水灭火系统施工及验收规范》(20xx年版)gb50261-1996、《机械设备安装工程施工及验收规范gb50231-1998、《建筑电气工程施工质量验收规范》gb50303-20xx、《室内消火栓给水灭火系统安装工程施工工艺标准》j512-20xx,及其他的国家和行业现行的相关标准、规范。

消防工程协议书篇五

发包方:_________(甲方)

承包方:_________(乙方)

依据《xxx合同法》《xxx建筑法》及相关法律、法规,遵循平等、自愿、公平和诚信原则,双方就本改造工程项目协商一致,订立合同。

工程名称:_________

工程地点:石家庄

承包方式:包工包料

承包范围:新华茶城一至三层水喷淋改造,火灾报警系统改造、消防栓系统改造、防排烟系统改造。

20个工作日

合格(达到验收标准)

合同价款:

固定单价,根据实际工程量,据实结算。(单价见附表)

结算方式:

1、施工人员及施工机具进场3日内支付壹万元为预付款。

2、水喷淋系统改装完经甲方审核后3日内支付至该系统总价80%。

3、消防栓系统改装完成经甲方审核后3日内支付至该系统总价80%。

4、火灾报警系统改装完成经甲方审核后3日内支付至该系统总价80%。

5、防排烟系统改造完成经甲方审核后3日内支付至该系统总价80%。

6、消防验收合格后3日内支付至合同总价95%,取得消防验收合格证后付剩余5%。

1、提供原设计施工图一套及改造设计施工图一套。

2、提供施工水电接口,负责水电费用。

3、协调施工现场各专业配合施工事宜。

4、按合同约定支付工程款。

5、检查监督施工质量、安全及工程进度。

1、遵守甲方施工现场各项管理制度。

2、严格按照设计及规范施工,选用设备材料必须为国家合格产品,确保施工质量。

3、遵守安全施工规程,加强安全防护,保证施工安全。

4、加强文明施工管理,维护现场施工环境,做好成品保护。

5、配合甲方消防验收。

6、履行质保义务,保质期为两年,质保期间因施工质量问题发生故障,接到通知4小时内到达现场无偿维修处理。

1、本合同发生争议,双方协商解决,或通过仲裁机构或通过诉讼解决。

2、本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

3、本合同签字盖章之日起生效。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

消防工程协议书篇六

发包方:____________房地产开发有限公司(以下简称甲方)

法定注册地址:

法定代表人:

联系电话:

承包方: (以下简称乙方)

法定注册地址:

法定代表人:

联系电话:

按照《_____》和《建筑安装工程承包合同条例》的原则,结合本工程具体情况,甲方同意将衡阳盛世豪廷消防工程承包给乙方施工,从报建到验收合格发证。为明确双方在施工过程中的权力、义务和经济责任,特签订本合同。

1、工程名称:项目工程________栋及地下室。

2、工程地点:

3、承包方式:按实际建筑面积总承包,每平方米单价________元,总建筑面积约_______万平方米,总工程造价约_________万元。

4、工程内容:

(1)室内消防栓系统;

(2)自动喷淋系统;

(3)自动火灾报警系统;

(4)排烟系统、消防加压系统;

(5)室外消防栓系统;

(5)乙级防火门及消防卷帘,消防施工图中的一切内容。

5、消防报建费由乙方负责。

1、合同总造价:按该项目实际建筑面积包干,每平方米________元,总造价为________万元。乙方负责开具税务正式发票,税金由乙方承担。

2、本工程经甲、乙双方商定,同意采用按平方米合同价款包干的承包方式。

3、如该项目未按建筑图施工,加层影响消防工程验收,消防支队所交罚款,由甲方承担法律及经济责任。

4、该项目加层部分工程造价按实际建筑面积计算。

1、本合同签订后,由乙方办理报建手续,即前期预埋工程。甲方支付乙方工程款____%,即________万元。

2、该项目主体竣工后,甲方通知乙方消防工程全面施工,消防材料及安装设备进场。甲方向乙方支付该工程项目进度款____%,即________万元。

3、工程施工完成总工程量70%时,甲方再向乙方支付工程进度款____%,即________万元。

4、本消防工程施工完毕,经有关部门检测验收合格并取得合格证后____日内甲方一次性付清乙方工程余款(除留____%质保金,一年满后支付)。

1、工程总工期为_______日历天;开工日期:______年___月___日;竣工日期:______年___月___日。

2、实际开工时间以甲方确认的现场通知为准,实际竣工日期按政府消防部门出具的“消防验收合格”或备案证明文件所标示的最后日期为准。各节点工期、区段工期按甲方通知。

3、若甲方有必要调整某节点工期、区段工期时,乙方须全力配合,所需费用已包含在合同价款中。乙方不因此而向甲方索赔相应费用。

1、本工程所需要设备及材料经双方协商同意,均由乙方负责供应。

2、乙方提供的材料设备,必须符合国家消防产品质量验收标准,并具有合格证书。因产品质量不符合验收标准而发生的工程质量事故或造成返工损失,均由乙方负责。

1、工程质量应全部达到设计要求和符合消防规范及消防工程验收标准。

2、隐蔽工程由乙方提前通知甲方工地代表到施工现场进行检查,办理隐蔽工程的相关手续。如发生一切质量问题,乙方负责。

3、本合同生效后,甲方应组织图纸会审、技术交底会议,并及时向乙方提供施工图纸四套。

4、工程竣工后,由乙方提供工程竣工验收资料,明确完工日期。乙方组织工程验收,甲方协助办理相关手续。

5、工程竣工交验后,工程保修按国家有关规定办理,确保本工程质量保修期______年。

(一)甲方职责

1、派驻工地代表,对工程进度、质量进行监督,检查隐蔽工程。协调中间交工及工程验收签证。向乙方提供用水、用电,确保大型机械使用方便。负责提供材料、设备及工具存放室。

2、根据合同规定和要求,按时办理拨款和结算,将每笔工程进度款付至乙方指定的账户上。

3、如建筑设计变更,加层造成消防验收不合格,需重新报建验收,所增加费用和消防部门处罚的责任由甲方承担。

4、协助乙方会同监理方组织施工图技术交底和图纸会审工作。

5、因不可抗力的因素造成的.工期延误,协助乙方同监理方办理工期顺延签证。

6、在工程竣工交付时,如甲方因资金造成工程不能按时交付,甲方愿以在建工程的房子以当时的市场价格按九折抵足乙方工程款。

(二)乙方职责

1、施工前,及时做好各项施工准备工作,办理好消防报批手续。

2、按合同规定,做好材料和设备的采购、供应及管理工作。

3、严格按照设计图和消防规范进行施工,确保工程质量和施工工期。

4、已安装的设备,在工程未投入使用前做好保管工作。

5、及时提交竣工验收资料,乙方负责通过当地消防部门的验收,并取得消防达标文件及验收合格证书,否则不予结算。

6、在合同规定的保修期内,对属于乙方负责的工程质量问题负责无偿修理,并对项目消防工程进行不定期的维修工作,确保消防设备的正常运行。因甲方使用管理不当,如断电,水、油渗透造成设备损坏,甲方应负担设备款由乙方维修。

7、严格遵守甲方颁布的有关规章制度,服从甲方的统一安排和指挥。

8、工程竣工后,甲方办理与乙方的结算事宜,乙方应义务培训甲方有关消防管理、值班人员,使其基本掌握系统的维护、操作和保修工作。

因本合同的签订、履行而发生争议的,合同各方应本着友好、协作的态度进行协商;协商不成的,可以提起诉讼,双方同意由________________地的人民法院管辖。

施工过程中的一切安全事故均由乙方负责,甲方不负任何责任。

1、本合同一式______份,甲、乙双方各执______份。

2、本合同未尽事宜,双方协商解决。

3、本合同双方签字盖章后生效,工程竣工后付清工程余款后合同自行失效。

甲方:(盖章)

法定代表人:(签字)

委托代理人:(签字)

______年___月___日

乙方:(盖章)

法定代表人:(签字)

委托代理人:(签字)

______年___月___日

消防工程协议书篇七

发包方(甲方): 承包方(乙方):

为了明确双方权利和义务,协调工作,确保工程质量和施工进度,使工程顺利如期完成。依照《_合同法》和国家有关法律、法规的规定,经甲、乙双方协商签定本合同,以资共同遵守。

第一条 工程名称:

第二条 工程地址:

第三条 施工工期:

以上工程自 年 月 日起开工,至 年 月 日止,总日历天数 天,完成全部施工任务。若遇不可抗拒的自然灾害;设计变更;施工渠道受阻,工期延顺。

第四条 承包方式及施工内容

第五条 合同价款

该工程共计造价 元(大写金额) 。

第六条 付款办法

第七条 工程质量及验收

乙方应严格按设计要求和国家颁发安装工程技术规程及验收规范进行施工。如因乙方责任造成返工者,则由乙方承担一 切损失。如因甲方原因造成返工者,则由甲方承担损失。

第八条 施工安全

施工中由于乙方违犯规程、违章作业所造成的事故或损失,由乙方负责。

第九条 违约责任

合同一方不履行合同义务,责任方承担违约责任。

第十条 合同生效及终止

本合同自双方签章之日起生效。本合同在双方完成约定内容后,即告终止。

第十一条 解决纠纷方式

本合同未尽事宜或遇有争议、双方协商解决,仍不能达成一致意见者,可向人民法院提出诉讼。

第十二条 合同份数

本合同一式四份,甲、乙双方各执二份。

甲方(签字及盖章): 乙方(签字及盖章):

法定代表人: 法定代表人:

年 月 日

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