时间就如同白驹过隙般的流逝，我们又将迎来新的喜悦、新的收获，让我们一起来学习写计划吧。优秀的计划都具备一些什么特点呢？又该怎么写呢？以下是小编为大家收集的计划范文，仅供参考，大家一起来看看吧。
疾病保险案例 保险工作计划篇一
加强业管工作，构建优质、规范的承保服务体系。承保是保险公司经营的源头，是风险管控、实现效益的重要基础，是保险公司生存的基础保障。因此，在13年，公司将狠抓业管工作，提高风险管控能力。
提高客户服务工作质量，建设一流的客户服务平台。随着保险市场竞争主体的不断增加，各家保险公司都加大了对市场业务竞争的力度，而保险公司所经营的.不是有形产品，而是一种规避风险或风险投资的服务，因此，建设一个优质服务的客服平台显得极为重要，当服务已经成为核心内容纳入保险企业的价值观，成为核心竞争时，客服工作就成为一种具有独特理念的一种服务文化。在20xx年里将严格规范客服工作，建立一流的客户服务体系，真正把优质服务送给每一位公司的客户。
1、精心组织策划、坚决完成计划指标，为全年目标打下坚实的基础。
2、深度拓展城市市场，打好乡镇业务的攻坚战。
3、有序推进，扩大和巩固农村市场占有面。
4、其他方面：深入抓好全县其他保险业务工作；加强与各单位的合作；推行卡单销售会员化；积极参与各种保险的激烈竞争之中。
继续完善人力资源改革，为公司业务发展提供人力保障。20xx年在增员工作上，要实施高素质人才战略，避免粗犷型的招募增员，做到进得来、留得住、能展业，防止人员素质差，留存率低，资源浪费等现象。为了做好增员工作，继续抓好全员增员活动，发现人才，用好人才，把当地有一定声誉，社会关系广，有公关能力，热爱保险工作事业的人招进营销队伍，为营销队伍输入新鲜血液，注入新的活力，为13年的业务开展提供强有力的人力保障。
今年将从制度入手，对公司的现有规章制度上、要求范围内进行修订和补充，完善以前没有完善的规章制度，使之更加符合公司经营管理工作的需要。汇编成册后，发到每一个员工手中，认真学习。真正做到以制度管人，以制度办事，从而提高执行力度。 20xx年是全新的一年，有望通过我们全体员工的共同努力让公司进入一个全新的发展阶段。
疾病保险案例 保险工作计划篇二
年度销售工作计划中共有三方面的内容：第一、加强业管工作，构建优质、规范的承保服务体系。承保是保险公司经营的源头，是风险管控、实现效益的重要基础，是保险公司生存的基础保障。因此，在xx年度里，公司将狠抓业管工作，提高风险管控能力。
1、对承保业务及时地进行审核，利用风险管理技术及定价体系来控制承保风险，决定承保费率，确保承保质量。对超越公司权限拟承保的业务进行初审并签署意见后上报审批，确保此类业务的严格承保。
2、加强信息技术部门的管理，完善各类险种业务的处理平台，通过建设、使用电子化承保业务处理系统，建立完善的承保基础数据库，并缮制相关报表和承保分析。同时做好市场调研，并定期编制中、长期业务计划。
3、建立健全重大标的业务和特殊风险业务的风险评估制度，确保风险的合理控制，同时根据业务的风险情况，执行有关分保或再保险管理规定，确保合理分散承保风险。
4、强化承保、核保规范，严格执行条款、费率体系，熟练掌握新核心业务系统的操作，对中支所属的承保、核保人员进行全面、系统的培训，以提高他们的综合业务技能和素质，为公司业务发展提供良好的保障。
第二、提高客户服务工作质量，建设一流的客户服务平台。随着保险市场竞争主体的不断增加，各家保险公司都加大了对市场业务竞争的力度，而保险公司所经营的不是有形产品，而是一种规避风险或风险投资的服务，因此，建设一个优质服务的客服平台显得极为重要，当服务已经成为核心内容纳入保险企业的价值观，成为核心竞争时，客服工作就成为一种具有独特理念的一种服务文化。经过xx年的努力，我司已在市场占有了一定的份额，同时也拥有了较大的客户群体，随着业务发展的不断深入，客服工作的重要性将尤其突出，因此，中支在xx年里将严格规范客服工作，把一流的客服管理平台运用、落实到位。
1、建立健全语音服务系统，加大热线的宣传力度，以多种形式将热线推向社会，让众多的客户全面了解公司语音服务系统强大的支持功能，以提高自身的市场竞争力，实现客户满意最大化。
2、加强客服人员培训，提高客服人员综合技能素质，严格奉行热情、周到、优质、高效的服务宗旨，坚持主动、迅速、准确、合理的原则，严格按照岗位职责和业务操作实务流程的规定作好接、报案、查勘定损、条款解释、理赔投诉等各项工作。
3、以中心支公司为中心，专、兼职并行，建立一个覆盖全区的查勘、定损网点，初期由中支设立专职查勘定损人员3名，同时搭配非专职人员共同查勘，以提高中支业务人员的整体素质，切实提高查勘、定损理赔质量，做到查勘准确，定损合理，理赔快捷。
4、在xx年6月之前完成营销服务部、yy营销服务部两个服务机构的下延工作，至此，全区的服务网点建设基本完善，为公司的客户提供高效、便捷的保险售后服务。
第三、加快业务发展，提高市场占有率，做大做强公司保险品牌。根据xx年中支保费收入x万元为依据，其中各险种的占比为：机动车辆险85%，非车险10%，人意险5%。xx年度，中心支公司拟定业务发展工作计划为实现全年保费收入x万元，各险种比例计划为机动车辆险75%，非车险15%，人意险10%，计划的实现将从以下几个方面去实施完成。
1、机动车辆险是我司业务的重中之重，因此，大力发展机动车辆险业务，充分发挥公司的车险优势，打好车险业务的攻坚战，还是我们工作的重点，xx年在车险业务上要巩固老的客户，争取新客户，侧重点在发展车队业务以及新车业务的承保上，以实现车险业务更上一个新的台阶。
2、认真做好非车险的展业工作，选择拜访一些大、中型企业，对效益好，风险低的企业要重点公关，与企业建立良好的关系，力争财产、人员、车辆一揽子承保，同时也要做好非车险效益型险种的市场开发工作，在xx年里努力使非车险业务在发展上形成新的格局。
3、积极做好与银行的代理业务工作。xx年10月我司经过积极地努力已与中国银行、中国建设银行、中国工商银行、中国农业银行、福建兴业银行等签定了兼业代理合作协议， xx年要集中精力与各大银行加强业务上的沟通联系，让银行充分地了解中华保险的品牌及优势，争取加大银行在代理业务上对我司的支持与政策倾斜力度，力求在银行代理业务上的新突破，实现险种结构调整的战略目标，为公司实现效益最大化奠定良好的基础。
今年，虽然受金融风暴经济方面还是有所影响的，虽然市场的竞争将更加激烈，但有省公司的正确领导，中支将开拓思路，奋力进取，去创造新的业绩，为做大做强公司保险事业而奋斗。
疾病保险案例 保险工作计划篇三
新的一年，我们将按照××局下发的“×××”规划的各项发展要求，结合自身实际，围绕分公司总经理室的具体要求，坚持固强、抓弱、补缺、创新的总体工作思路，在转变思维上做文章，在科学发展上使狠劲，在人才建设上动脑筋，努力完成分公司下达的年度指标，确保支公司的各项建设在原有的良好基础上有新的提升。
强化危机意识，增强发展的紧迫感。面对竟争激烈的市场环境，公司一大批中支公司、四级机构的崛起对我们的生存空间带来了从未有过的挑战，我们将在支公司广泛开展危机教育，进一步健全支公司内部绩效考试制度，真正把业绩与生存相挂勾，从而限度的调动工作的内在动力。强化创新意识，培树真抓实干的工作作风。在新的一年中，我们将结合××公司的实际情况，针对车险规模大，效益基础差的问题，采取业务培训、难题会诊、专家指导、政策引领等有针对性的发展措施来提高效益，保持支公司业务的可持续的跨越式发展。强化换位意识，全面提升支公司的服务形象。保险的竞争已经是服务的竞争，在新的一年里，我们将把服务的观念认真落实到每一笔业务中，细化服务流程，明确服务内容，规范服务质量，通过我们的服务来获得客户的认同，获得品牌的效应，获得市场的机会。
继续抓好车险业务。车险业务是我们的主打业务。但如何使车险业务降低赔付、产生效益一直是我们亟需突破的瓶颈，在新的一年里，我们将根据对车险业务的统计数据，进一步执行分公司核保的管理规定，保优限劣，达到提高车均保费、减少赔付率，力争车险业务成为有效益的龙头险种。
一是要巩固老客户，做好车险的续保工作，充分发挥“全城通赔”的服务优势，力争将续保率维持在××%以上，其中长期客户续保率维持在90%以上;车队业务及团车业务维持在××%以上;4s店的续保业务维持在××%左右。
二是要继续以营运车辆为主，使其成为车险发展的主渠道。
三是要积极开拓新的车险渠道，我们计划20××年将拓展×个车险渠道。
重点拓展非车险市场。一直以来优质的非车险业务其市场竞争非常激烈，××公司的××电网及××投业务，由于××公司成立后份额的增加，使我支公司的业务受到了影响，保费规模明显减少。20××年我们除了要继续争取做好非车险的续保工作以外，还要积极开拓新的非车险增长点，这对我们的经营核算和控制风险具有重要的作用。我们计划重点发展“信用险+车险”的联动业务，积极争取信用险的保费规模，力争在非车险业务续保的基础上，使非车险保费规模上个新的台阶，确保保费规模比20××年上涨××%以上。
大力深化人身险业务。从20××年的经营情况来分析，我们的人身险业务还没有快速发展，但是在今年年末我们已经作了有效和积极的准备，力争在20××年促进人身险业务快速发展。我们计划运用营业车辆的承保特色，做好“车+人”保险。并以分散型的人身险业务整合成渠道发展，争取有稳定的保费来源。
努力提升支公司班子成员驾御全局的管理能力。认真研究和分析市场，掌握宏观和微观的政策，对公司经营方向做出正确的判断和决策。严格坚持会议制度、学习制度、调研制度，班子成员既做决策者，也做实践者，同时严格执行分公司的要求正规各项费用管理，提高各种资源的利用率，在公司的经营管理中既提高效能又提高效率。努力提升管理人员发现问题解决问题的能力。根据万总在十月份司务会会议中提出的要“崇尚一个精神，强化二个意识，提升三个能力”的要求，我们将把管理人员能力素质的提高做为新年度工作的重中之重，坚持以会代训的方法提高管理层的理论素养，利用结对承包的形式提高管理者的实践能力，发挥考核载体的作用增强管理人员工作的责任意识。通过一级抓一线，达到一级带着一级干，一级干给一级看的效果，从而促进整个支公司的良性发展。努力提升支公司人员的整体战斗力。把培养和引进人才作为公司发展的根本大计来抓，为公司持续健康发展提供强大动力。
今年，我们将继续保持队伍的持续稳定，并把新鲜血液的引进作为一种常态的工作来抓。目前我们正在跟×位优质展业人员进行洽谈沟通，一旦条件成熟我们将立即引进。同时我们将加大业务培训力度，除了参加分公司组织的各项培训，我们还将根据分公司各业务部门的要求，有针对性的进行业务培训，主要是政策宣导，展业技巧等方面，不断提高全体员工对公司发展要求的理解能力和执行能力，使全体员工把公司的发展要求和自身的利益结合在一起。
对保险项目认真审核，保优限劣，回避高风险项目。用细心规避失误。继续做好业务财务数据真实性工作。虽然在这方面我们已经做了大量的工作，数据真实性也经得起考验，但我们不能有所松怠，要继续保持下去。
疾病保险案例 保险工作计划篇四
一、依照国务院《突发公共卫生事件应急条例》规定的范围，做好监测预警和网络直报工作，做到“四早”“四落实”，做好各类重大疾病和突发公共卫生事件防治预案。作好应对突发公共卫生事件和救灾防病的准备工作。在思想、组织、药械、技术措施等方面，随时做好应对突发公共卫生事件和救灾防病的准备，作到疫情早处理、灾后无大疫。
二、加强学校卫生管理工作。
加强对学校传染病防治、食品卫生和日常卫生管理工作：学校是人口高度密集、传染病容易传播的场所，是防范突发公共卫生事件的重点部位。新学期开始，要组织力量对辖区内所有学校的食品卫生、生活饮用水卫生、传染病防治、日常卫生管理和健康教育进行全面检查，找准问题，指导整改。
三、加强不明原因肺炎病例和其他重点传染病病例的主动搜索。
以甲型h1n1流感、传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感为重点，加强不明原因肺炎病例、流行性腮腺炎、其它新发传染病、外来传染病、本区已消灭的传染病、狂犬病等病例的监测和搜索工作。
四、按照县卫生局下达的2012年艾滋病工作目标任务，结合我院实
际情况努力完成艾滋病防治工作，开展防治知识的宣传。
五、加强结核病防治工作。保质保量地完成县卫生局下达我院的结核病任务，做好各项相关记录。
六、进一步加强地方病防治工作。把麻风病防治工作放在首位，采取有力措施。切实加强防治、资料收集整理工作。
七、加强疾病控制专业队伍建设。组织全院医务人员，以结核病、艾滋病、血吸虫病、流感、人禽流感、猪链球菌病、狂犬病、钩体病、肝炎、痢疾等传染病和学校卫生、农村家宴卫生、食品安全为重点，加强培训。在法律法规方面，要以《传染病防治法》、《职业病防治法》、《食品卫生法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》。《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》等为重点，进行培训学习。
八、做好随时接受上级紧急任务的准备工作，并积极配合以及圆满完成任务！
2012年1月5日
疾病保险案例 保险工作计划篇五
一、加强中心内部科学管理，认真执行孟卫字[2005]13号文件
严格执行孟卫字[2005]13号文件，计划组织全体职工学习6次，召开职工大会4次，召开职工会员大会1次，修改完善中心规章管理制度，按制度实施内部科学化管理。组织召开领导班子会议12次，召开中心与科室会议12次。制定中心全年工作计划，撰写半年、全年中心工作总结、自查报告各1篇，实施按月工作计划制度及累计工作进展制度公开，按季度实施责任目标检查，积极完成上级安排的各项工作任务。
二、认真执行请销假与车辆管理
根据卫生责任目标的具体要求，单位领导按时参加卫生局召开的各种会议，每季度向卫生局分管领导汇报各项疾病预防控制工作完成情况，单位领导和所有职工认真执行请销假制度和疾控工作请示汇报制度，车辆服从卫生局调配。
三、积极推进民主化管理
2月上旬召开了全体职工会员大会，中心主任将向所有职工报告了1年来的工作开展情况，财务支出，明确下一年工作重点及计划，并由职工代表大会讨论通过执行，执行对科室的责任目标管理，对科室年终考核制。制定中心与科室、科室与科员责任目标协议，并与科室签订责任目标协议，建立科长绩效考核办法，加强干部职工民主管理工作。
四、制定完善对乡级责任目标管理
修改制定2009年计划县/乡疾病预防控制工作目标协议，2月上旬召开全县疾病预防工作会议，与各乡镇签订责任目标协议，对全县各乡镇全年每半年、年底实施考核，并在全县通报考核结果。
五、完善落实中心各项规章管理制度
2009年在2008年的基础上修改完善扩展中心规章管理制度，健全实施40个规章管理制度，有值班、设备管理、疫情管理、科室管理、绩效考核等制度。每季度由专人负责对各项制度的执行情况进行核实检查1次。
六、加强安全保卫工作
继续聘用门卫，门卫实施24小时值班制度，外来人员登记制度，每天实施检查制度，确保2009年无治安案件发生。
七、落实老干部管理
认真执行老干部责任目标管理，做到年初有计划、半年、年终有总结，组织召开老干部工作会议4次，召开工作老干部座谈会1次。
八、加强中心财经管理
严格遵守国家财经管理制度，按照物价批准收费，公开中心各项收费标准，公开中心财务执行情况。严格执行中心财务统一专人管理，科室不收费，不设小金库，财务室负责按时上报各种财务和业务统计报表。
九、认真执行卫生管理制度
加强对中心环境卫生和对各科室卫生执行每周卫生检查，每天打扫1次卫生，确保中心环境好，科室整洁，卫生。
十、依法执业
严格按照传染病防治法和执业医师法开展各项工作，加强康复门诊管理，改进服务质量、服务态度、服务环境、配齐急救药品和物资，门诊执业医生实施挂牌上岗，杜绝医疗事故的发生。
十一、加强行风建设，开展行风综合评价
加强中心医务人员行风建设，做到年初有计划、年终有总结、有自查自评，向社会群众和各联系单位开展行风满意度调查1次，确保行风满意度在90以上，严格防治责任事故发生。要求中心全体职工遵纪守法，规范执业。
十二、加强综合管理，积极完成市级下达的各项任务指标
1、落实责任目标逐级分解；
制定县乡疾病预防控制责任目标协议，中心与科室责任目标协议，签订协议，严格按照协议开展工作。
2、完善中心各类资料管理；
全面实施中心各类资料统一模式分类、归档、建封面、建目录科学管理，确保各类上报资料按质、按时上报。
3、做好上下级及部门间的协调工作；
加强上下级、部门间的交流、沟通、合作与协调，及时处置好各项往来事务，保障中心各项工作的顺利开展。
4、加强全县传染病控制；
加强全县重点传染病的预防控制，做到主动监测，提前预防，及时调查处置，把2009年全县传染病疫情在市卫生局下达的任务指标内。
十三、落实重大传染病控制工作
1、制定艾滋病、“非典”、人禽流感、鼠疫、霍乱、伤寒、疟疾、乙脑、流脑等每种传染病分类监测、防治工作计划，制定监测指标，开展全面监测。
疾病保险案例 保险工作计划篇六
承保是保险公司经营的源头，是风险管控、实现效益的重要基础，是保险公司生存的.基础保障。因此，在xx年，公司将狠抓业管工作，提高风险管控能力。
随着保险市场竞争主体的不断增加，各家保险公司都加大了对市场业务竞争的力度，而保险公司所经营的不是有形产品，而是一种规避风险或风险投资的服务，因此，建设一个优质服务的客服平台显得极为重要，当服务已经成为核心内容纳入保险企业的价值观，成为核心竞争时，客服工作就成为一种具有独特理念的一种服务文化。经过多年的努力，我司已在当地市场占有了80%以上的份额，拥有了较大的客户群体，随着业务发展的不断深入，客服工作的重要性将尤其突出，因此，在20xx年里将严格规范客服工作，建立一流的客户服务体系，真正把n+1的优质服务送给每一位公司的客户。
根据20xx年支公司保费收入7497.55万元为依据，支公司计划20xx年实现全年保费收入xxxx万元，其中：计划将从以下几个方面去实施完成。
1、精心组织策划“开门红”坚决完成计划指标，为全年目标打下坚实的基础。
2、深度拓展城市市场，打好县城业务的攻坚战。
3、有序推进，扩大和巩固农村市场占有面。
4、团险方面
深入抓好全县厂矿企业的意外伤害保险;加强与卫生局、医疗单位的合作，抓好补充医疗保险工作;巩固与运输公司的长期合作关系;推行卡单销售会员化;积极参与学生险、企业年金的激烈竞争之中。
把党员先进性教育、诚信教育、防腐倡廉、反商业贿赂等工作引向深入，力争各项工作上一个新台阶。20xx年要始终如一的做好综合治理、安全生产工作力争达标升级。
通过了前几年的快速发展，公司现在已经跃上了一个新的台阶。今年将重点从制度入手，对公司的现有规章制度在总公司、市分公司的制度、要求范围内进行修订和补充，完善以前没有完善的规章制度，小使之更加符合丰都公司经营管理工作的需要。汇编成册后，发到每一个员工的手中，认真学习，真正做到以制度管人，以制度办事，从而提高执行力度。
真的英雄，自当永立潮头，在新的一年里，承蒙领导和全体员工的信任与厚爱，必将竭尽所能，与全体同仁一道同甘共苦，相濡以沫，励精图治，共同续写丰都公司新的辉煌。
疾病保险案例 保险工作计划篇七
xx年是全系统“优赔增效”活动巩固深化之年，更是理赔管理品质提升之年。理赔作为公司最大的成本中心，对公司“双超”目标实现具有举足轻重的作用。根据总公司理赔工作指导思想，结合公司理赔管理现状，特拟定分公司xx年理赔工作思路及保障措施。
以总公司“x+x+x”工程(“x”：现场管理和品质监督，“x”：四个维度的考核指标，“x”：四个专项活动)为指引，以理赔效率提升为前提，以理赔质量改善为目标，以理赔基础夯实为抓手，以关键环节管理为重点，以理赔队伍建设为保障，以考核评价为依托，以改革创新为动力，确保各项理赔政策和措施的全面落地，助推公司全面实现xx年“双超”目标。
xx年的理赔工作围绕“快、准、好”的工作目标，按照“提效率、防渗漏、强品质、促创新、优队伍”十五字方针开展工作。
(一)考核排名靠前：xx年理赔指标考核进入全系统前六名，迈入优秀分公司行列。
(二)理赔效率领先：保持行业领先水平，客户满意度不断提高，公司服务口碑持续提升。
(三)赔案质量提升：理赔内控显著增强，赔案质量有效改善，赔付成本有效控制。
(四)理赔队伍创优：理赔队伍素质有效提升，在行业及系统中争先创优。
为全面实现既定工作目标，xx年分公司理赔拟重点抓好以下九方面工作。
(一)抓理赔队伍建设，强化执行，组建一支高效、协作、强推动的理赔核心团队。
1、实施人员定配制度。根据案发量、服务半径和地域特征，科学测算理赔中心各岗位及各机构理赔人员配置标准，同时实施定编、定岗、定人管理，确保理赔管理服务到位。
2、完善人员培训制度。
一是严格理赔人员任职资格管理，从源头上提升理赔人员素质;
二是逐步充实理赔关键岗位专业对口人才，确保关键环节管理到位;
三是分条线开展专项培训，不断提升各岗位人员专业技能;
四是实施双核人员轮岗交流学习，确保政策灵活性和可操作性;
五是开展岗位技能大比武活动，营造“比学赶超”的良好竞争氛围。
3、强化人员考核制度。
一是修订关键岗位人员考核办法，充分发挥考核的激励作用;
三是建立部门专业职级评价体系，充分发挥业务骨干作用。
二是强化理赔人员查处力度，提升理赔人员的责任感;
三是对严重违规人员一票否决，营造风清气正的良好氛围;
四是对管理不到位的机构，实施分管领导和客户经理召回谈话，强化管理人员的责任意识。
(二)抓理赔基础建设，统一标准，建立全流程理赔服务规范化和标准化管理。
1、抓服务规范管理。
二是强化理赔标准化服务执行监督，确保执行到位;
三是深入开展“八个三”工程和“五统一”活动，全面提升理赔管理水平。
2、抓非车险赔案过程管理。
一是优化非车险理赔流程，提升非车险案件处理时效;
六是加大指标考核，跟踪检视赔案处理进展,并将案件处理时效与质量纳入考核。
3、抓双代案件管理。
一是修订双代案件管理办法，规范双代案件处理标准;
二是落实双代案件监督与考核，确保双代案件处理规范;
三是建立双代案件每月清理制度，避免双代案件遗漏;
五是严格执行通赔案件管理的规定，对符合通赔条件的案件及时收集相关信息，并通知承保机构及时理算核赔。通过规范双代案件管理，全面提高异地出险案件理赔效率和服务水平。
4、抓损余物资管理。
二是加大后端审核把关，对残值管理实施有效监督;
三是规范处置流程，确保损余物资处理及时入账减少损失;
四是建立量化考核制度，提升各机构损余物资管理成效。
5、抓配件数据库维护。
xx年6月底以前，完成全省xx家机构对合作配件商的问卷调查，摸清现有合作配件商合作情况，梳理清分合作配件商，建立新的合作模式及考核办法。xx年12月31日以前，完成公司出险频率较高的前xxx个车型的常用配件市场价格数据库更新。实现对配件价格使用、审核，以及合作修理厂、合作配件商的动态管理考核，提高配件管控对业务发展的支撑力度。
1、加大小额快赔力度。
2、建立各环节滞留案件清理制度。
有效降低案件滞留率。xx年x月x日起，按照当天已决赔案数量xx%的赔案比例进行稽查，分机构、分岗位针对赔案各处理环节时效、赔案质量及规范性进行对应责任人考核。
3、强化日清日结抽查考核。
有效提升各环节处理时效。从xx年1月1日起，实现全险种各理赔流程的日清日结抽查(xx年仅限于车险非大要案岗位)，实时监督各岗位案审人员赔案处理时效。每月末形成通报下发机构，督导各岗位不断提升案件处理时效。
4、完善理赔纠纷调处机制。
全流程完善理赔纠纷调处机制，落实各环节纠纷协调处理责任人，避免矛盾升级延长理赔时效。
5、加强全险种“已决未付赔款”管理。
二是强化考核，每月汇总信息修改表纳入相关岗位的考核。
三是每周下发已决未付赔款清单，督促机构跟踪处理。
(四)抓理赔现场管理，控制风险，提升案件处理质量有效控制公司赔付成本。
1、强化第一现场到位率管理。
按照xx财险理赔字〔xx〕xx号《关于开展查勘定损现场抽检的通知》继续加强第一现场管理，有效提升第一现场到位率，在提升案件真实性的同时，提升客户满意度，从源头上降低理赔风险。
2、狠抓定损现场管理。
杜绝定损人员委托修理厂照拆检照片和复勘照片，提升赔案换件的真实性和准确性，切实降低案件赔付水分。
3、加大大要案件跟踪力度。
对车损x万元、物损xx万元及人伤xx万元以上案件实施全流程跟踪。
一是规范大要案的上报标准，及时掌握全省大要案情况;
二是第一时间指导查勘人员对可能涉及虚假案件进行现场调查;
四是对大要案车物定损前进行指导或者实地参与定损;
五是大要案在车损核损环节每月确定数量进行随机抽查，到汽修厂现场复勘换件和维修情况。通过提前介入处理与多维度风险管控相结合，有效降低案均赔款。
4、提升人伤跟踪时效与质量。
建立人伤跟踪及核损手工台账(包括人伤跟踪台账、案件回退台账、伤残审核台账、伤残减损台账等)，定期分析并严格监控和考核，提升案件处理时效，有效降低人伤赔付成本。
5、加强诉讼案件管理。
降低外部代理率、提高诉前调解率，有效控制诉讼成本和赔付成本。对涉诉案件应诉前做好全案整理和调查取证工作，通过诉讼案件庭前调查与复勘，加大庭前取证力度，不断提升诉讼案件质量。
6、完善合作修理厂监督管理。
一是在前期对合作修理厂清理的基础上，通过实地走访调研，对现有合作修理厂进行一次摸底，了解合作现状。
二是结合实际情况，制定适合xx地域环境的合作修理厂管理办法，使合作修理厂(维修站)的管理逐步走向规范。
三是加强与车商渠道部的沟通和联系，建立完善的合作修理厂考评体系，通过合理的考评实现三方共赢，形成客户满意、公司发展，修理企业愿意为我所用的良好局面。
7、严格执行赔案稽查制度。
严格执行理赔环节相关要求，加强现场查勘力度，加强案件调查力度，加强复勘力度，同时加强培训、加强考核、加强问责，进一步提高理赔管理水平，提高案件处理质量，积压赔案水分。针对赔案稽查发现的问题，反思造成跑冒滴漏的原因，重新梳理理赔过程管控漏洞。
(五)抓打假防骗管理，扩大奖励范围，有效遏制理赔环节中“跑、冒、滴、漏”，不断提升公司经营效益。
1、加强与公安、经侦、司法等执法部门的协作配合，加大假骗赔案查处力度。
一是主动与当地经侦、检察、公安机关等单位达成打假防骗合作协议;
二是采取外部调查机构参与风险调查的'方式，多渠道、多方式开展打假防骗。
2、加大打假防骗奖惩力度，扩大打假防骗受众范围。
适度降低奖励标准，扩大打假防骗奖励范围，并及时兑现奖励，鼓励更多人员参与到打假防骗工作中，有效遏制理赔环节中“跑、冒、滴、漏”，不断提升公司经营效益。根据历年打假防骗涉及的案例，统一内部奖励费用标准并每月公开，同时根据地区差异情况，建立差异化和外部奖励费标准。
3、开展打假防骗培训，不断提升打假防骗能力。
及时培训传达公司打假防骗相关规章制度，奖惩办法，完成打假防骗典型案例汇编，重点分析典型案例在各环节处理过程中所反映出的共性与个性问题，开展打假防骗专项培训，提高案件处理技能，提升打假防骗能力。
4、加大打假防骗宣传，形成人人打假高压态势。
一是在职场显著位置张贴宣传海报，公布举报电话;
三是加大打假防骗成功案例宣传，营造成功打假良好氛围;
四是收集社会人员(主要是汽修厂人员)作为线人，建立匿名举报网，扩大监督范围。
5、实施打假防骗目标分解，充分调动机构积极性。
按照各中支有效报案件数进行科学测算，合理制定和分解全省打假防骗总体计划目标，并与机构考核联动，充分调动各机构打假防骗工作积极性。
(六)抓理赔指标优化，坚持未决常态化管理，通过未决管理代动指标优化。
1、开展理赔指标专项培训。
通过培训确保机构全面准确考核要求，有针对的强化各环节的管理;
2、加大薄弱指标重点分析和薄弱机构重点帮扶。
对薄弱指标和薄弱机构进行重点关注和专题分析，督导落后机构积极整改。
3、实施机构动态监控。
对存在问题机构采取现场指导和视频会议相结合的方式进行实时指导，努力消除工作短板，力促理赔管理水平的全面提升。
4、上下连动考核挂勾。
将科室考核与督导机构指标达成进行挂勾，形成上下连动，共同促进的良好氛围。
5、坚持未决常态化管理。
一是做好全年理赔指标考核方案制定，确保理赔指标不断优化;
二是建立理赔指标每周通报制度，实时观测机构理赔指标变化情况;
三是继续做好未决清理工作，确保未决件数和未决金额准确合理;
四是做好理赔指标动态分析，及时掌握指标变化情况。
(七)抓理赔资源和政策，积极利用好理赔资源和政策促进公司业务发展。
1、利用理赔资源促进车商业务发展。整合送修资源，促进车商渠道业务发展。
2、提升优质业务续保率。对优质客户，制定差异化的理赔服务方案，提升优质业务续保率。
3、为集团客户开辟绿色通道。根据不同渠道业务，制定服务方案，开辟集团客户理赔绿色通道。
4、加快优质私家车赔案处理时效。
(八)开展理赔专项活动，优化理赔管理模式，提升理赔整体管理水平。
1、深入开展人伤案件管理专项活动。全面推广人伤案件试点成果，搭建人伤防火墙，进一步强化人伤案件跟踪调查真实性和赔付调解有效性。
一是每月跟踪机构人伤试点开展情况;
二是每月开展人伤试点案件稽查工作，并形成稽查通报;
三是针对人伤试点中发现的问题，完善考核与监督。xx年人伤案件专项减损目标xxx万。
2、深入开展追偿案件管理专项活动。加大案件追偿情况检查力度，通过奖励和惩罚两个杠杆的作用，进一步提高案件追偿成效。
一是制订追偿考核细则，落实专人兼岗制度;
三是完善追偿台帐，规范追偿管理;
四是加大追偿奖惩力度，增加追偿成效;
五是加强与外联单位联系沟通，助借专业力度提升追偿效果。xx年全省成功追偿目标xxx万。
3、深入开展“利剑行动”。
联合公安部门以打假防骗奖励基金为推动，将风险高、危害大、数量多的虚假骗赔案件作为打击重点，进一步提高打假防骗成效，有效净化保险理赔市场。xx年全险种“利剑行动”减损目标：车险不涉人伤xxx万，车险涉人伤xxx万，非车险xxx万，共计xxxx万。
4、开展“外加工专修”活动。
逐步与专业外加工企业建立合作关系，定损过程中坚持能修不换，将汽车玻璃、铝合金配件、自动变速箱、电脑电器等高额配件纳入外加工企业维修范围，进一步降低车辆维修成本。xx年外加工减损目标xxx.x万。
(九)积极引导理赔创新，树立系统先进典型
1、立足行业监管要求，在继续深入开展“八个三”工程的基础上，结合本地实际，进一步完善理赔流程尤其是小额案件理赔流程，不断推出增值服务举措，优化客户体验，提升客户满意度。
2、引导中支公司向行业先进公司看齐，积极创新、争先创优，大胆试点新的理赔管理举措，对于好经验和好做法形成典型案例，并积极上报分公司在全省推广，兄弟公司有效学习借鉴。
3、加强学习交流，强化宣传引导，展示良好的理赔风尚，形成积极向上的理赔正能量。
(一)成立业务发展支持工作领导小组。
组长：柳xx
副组长：唐xx、孙xx、王xx
成员：各科室负责人
理赔中心分管领导和各科室负责人分片区进行帮扶，定期召开帮扶机构理赔沟通会，梳理理赔中存在的问题，协助解决理赔中的各类困难，助推业务发展。(xx财险理赔字〔xx〕2号《关于开展xx年理赔专项帮扶工作的通知》)
(二)开启重点机构或重点业务绿色通道。
为确保重点机构和重点业务案件处理时效和处理质量，拟定《关于加强优质集团客户业务发展绿色通道政策》，全面支持重点机构和重点业务发展。
(三)车险差异化理赔政策支持。
1、从xx年1月1日起，已全面启动《分公司xx年小额快赔专项竞赛方案》(xx财险理赔字xx年【101】号)。截止20xx年2月11日，全省车险当期报案结案率%，同比(%)%;天，同比()缩短天。
2、拟定《小额案件差异化处理机制》，根据机构理赔管理水平，授权部分机构查勘人员定损权限。对车险xxxx元(含)以下小额案件，在不违背理赔政策和条款规定的前提下，原则上以机构意见为准。由重点机构确认小额快赔处理查勘员，上报分公司理赔中心审核同意后，其提交案件直接通过核损核价。
3、拟定《关于理赔资源促进车商渠道业务发展支持政策》，对业务品质好、业务规模大的合作单位、车商、车队等渠道客户，结合具体渠道业务品质状况,分为a、b、c、d四种类型，实行差异化理赔政策。
(四)渠道支撑。
指导或参与重点机构合作单位的合作谈判，提供法律援助和理赔咨询，定期为集团客户开展防灾防损专题讲座培训等。
(五)非车险支撑。
对非车险业务规模大的机构，定期下机构进行“支帮促”，给予业务洽谈和理赔指导，促进非车险业务在机构顺利落地。对重点机构非车险重大疑难案件直接参与处理，提高非车险案件处理质量和时效。
(六)理赔授权支撑。
一是按照理赔风险点大小和公司理赔管理强弱，实行差异化的理赔授权管理模式。
二是在分公司理赔中心范围内，推行案件一人终审责任制，对应环节和对应权限的案件，由一人负责完成案件审核，强化责任。
三是授予中支公司客服部经理室成员一定的赔案初核(x金额)权限，以便基层公司理赔管理人员能够更全面地掌握本公司情况。
蓝图已绘就，扬帆正当时。xx年公司“双超”目标的实现，将对我们的理赔工作提出更高的要求与挑战。
在xx年的工作中，我们将以强化理基础工作为重点，以加大风险管控为抓手，以完善考核监督为依托，以助推业务发展为目标，为公司实现xx.x亿元保费目标大跨越以及公司利润最大化做出理赔人应有的贡献!
疾病保险案例 保险工作计划篇八
按照全区保险工作会议的精神，根据贵港保险市场的实际，协会在20xx年先后出台了三项自律协议，补充完善了两项自律协议。协会始终坚持以监管部门的监管文件及自律协议为指南，以强烈的事业心、责任感、敢抓敢管的精神状态，通过加强自律管理，为会员公司营造“依法经营、有序竞争、诚信服务、共同发展”的良好市场环境。
(一)以检查及落实整改为推手，促进市场秩序逐渐好转。
20xx年工作人员在公司的大力支持下，协会组织各会员公司成立业务检查小组对竞争激烈的学生险业务、车险业务开展了业务检查，而且一年比一年深入，对检查发现的问题着重抓落实整改。今年元旦上班后的第一天，立即召开各产险公司中层以上骨干参加的“20xx年规范市场检查情况通报暨整改动员大会”，会上宋超良秘书长将上年底检查各公司的相关情况予以公布;刘建伟会长就检查发现存在的问题及整改意见作动员，对全年规范车险市场秩序进行部署。会后，协会秘书处相关人员逐一地到每家公司召开领导和相关人员调研会，调查了解公司对检查中存在问题的认识及所采取的整改措施，防止应付了事和走过场，从而促进存在问题得以妥善解决。
(二)以自律协议为措施提高公司公平有序竞争的自觉性。
20xx年，关于保险公司委托非法中介和个人销售摩托车交强险保单的现象尤为突出，严重扰乱了摩托车交强险市场的正常秩序，为促进我市摩托车保险业务平稳较快发展，协会多次召开车险专业委员会会议，研究出台了《贵港市保险行业摩托车交强险自律协议》，明确了办理摩托车交强险的场所和人员，规范了摩托车交强险保单的管理和使用，同时制定了违规处罚的具体办法和措施。同时，协会还深入到桂平平南进行调研，并结合实际情况，在平南县同步执行该协议。协议签订后，根据相关规定，协会定期核查各公司的摩托车交强险保单，对违反协议规定的行为及时通报并提出整改意见。在《贵港市保险行业摩托车交强险自律协议》执行过程中，协会还及时对不适宜的条款进行修改和补充，再次签订了《贵港市保险行业摩托车交强险自律协议补充协议》，为促进我市摩托车交强险业务走向规范化管理的良性轨道发挥了积极作用。
20xx年是贵港的“项目建设年”，各保险公司围绕目前贵港的一些工程项目，积极开展建筑意外伤害保险业务。为规范建筑意外伤害保险工作，切实发挥建筑意外伤害保险在维护建筑业从业人员利益等方面的积极作用，维护建筑意外伤害保险的市场秩序，协会首先从规范建筑施工人员意外伤害保险业务入手，深入市场和建筑行业进行调查研究，并组织各会员公司相关领导开会研究，签订了《贵港保险行业建筑施工人员意外伤害保险自律协议》。
贵港金黄水道是我市的一大优势，货船运力突破了164万吨，拥有货船2300多艘;20xx年港口吞吐量完成3500多万吨。全年水路保险业务量约3000万元保费。但近年来，由于不理性的竞争，水路保险市场较为混乱，非法中介及个人几乎控制了水路货运市场，导致水路保险业务市场基本只剩下两家公司在苦苦经营。本来效益见好的险种, 由于支付高昂的手续费,利润空间小了,风险大了,经营效益大大降低了。20xx年签订的《贵港保险行业水路业务自律协议》已不适应当前形势的发展。为了净化水路保险市场环境,促进水路保险业务稳健经营,更好地维护保险合同各方的合法利益,协会组织八家财产险会员公司研究协商, 并修订和完善了《贵港保险行业水路业务自律协议》，促使我市水路保险市场得到进一步规范。
20xx年我市财产险市场业务逆势上升，这是规范经营的结果，是协会与各家财产险公司共同努力的结果。20xx年，协会适时召开有关规范市场秩序，商讨制订自律协议的会议有14次，其中车险会10次，水险会3次，建工险会1次，促使各公司依规经营的自觉性逐步提高。以前那种以要素不全、降费或变相降费、讨价还价、随意使用费率浮动系数承保;以应收不收、阴阳保单、退费、扩大赔案、假案、假的发票等手段套取费用;以高手续费争抢业务的无序竞争行为日趋减少，市场竞争逐步回归到公平和理性上来，从而使保险资源得到更好的保护和开发，大大减少无谓的成本开支。可以这样说，目前的保险市场秩序是近年来最好时期。
(三)以实施见费出单为重点，全面落实车险业务管理制度。
为加强和提升财产险公司的管理水平及服务质量，提高车辆承保质量，预防“病从口入”，协会及时召开车险专业委员会会议，专题研究《广西机动车辆保险实施见费出单制度自律公约》的实施方案，确保《广西机动车辆保险实施见费出单制度自律公约》的顺利执行。20xx年，贵港8家产险公司有7家车险保费实现应收保费为“0”，有效地解决了过去长期困扰的应收保费问题。同时，协会还组织各产险公司统一执行广西保险行业协会下发的《关于广西保险行业车险理赔信息查询平台升级的通知》(保协桂发[20xx]107号)文件，尽可能正确使用费率浮动系数，避免错保或少收保费。
(四)公平公正严格处理违约经营。
协会20xx年接待上门来访8件：其中投诉违规行为的3件，查实后违约的2件，协会分别对两家公司进行了违约处罚;理赔纠纷投诉立案调查事项3件;投诉营销员诋毁同行公司1件;公司与员工纠纷的1件。这些投诉都得到了有效的调解。协会在查处违约工作中，较好地坚持了依法合规、多方联动、公平公正、露头就打及激励与约束相结合的工作方法。20xx年协会共发出6份处理通知(有3份属上年)，分别对违犯自律协议的5家公司和相关人员进行通报或处罚，有效促进了我市保费收入的大幅增加和效益的明显改善，促进了行业团结进一步增强，使业内无序竞争、同行生嫉妒、相互指责行为基本克服。