实用社区护理的感悟大全（17篇）

就职既是一个新的开始，也是一个新的挑战，我们需要不断学习和提升自己。在工作中，我们需要保持积极的心态，面对困难和挫折时，要坚持自信和乐观，勇于接受挑战。这些就职总结范文中的观点和感悟可以帮助我们更好地理解就职的意义和重要性。

社区护理见习报告

时间过得真快，一眨眼上次的《社区护理》见习已经过去了半个多月。那次见习，让我体会良多。10月13日下午6点30分，我们在学院门口集合，带着纸、笔、学生证、调查表还有测量工具浩浩荡荡的向目的地进军。许多同学都一脸兴奋，一副跃跃欲试的样子。当然，我也不例外。

到了小区门口，我们遇到了居委会的负责人，她一再叮嘱我们要动作快些，不要像先前的同学那样占用住户太多时间！期间还有几位居民从我们身边经过，他们也反映说调查占用的时间太长了。老师还说我们有的同学不够礼貌，让户主颇有微词……从种种迹象可以看出，我们要完成这次任务并不容易。

果然不出我所料，我们在调查的过程中确实碰了不少钉子。从电梯里出来，发现楼层黑乎乎的一片，不知道是房子没人住，还是户主没回来。在走廊的尽头，终于发现有一户是亮着灯的，我们立马兴奋地走了过去。发现门旁没有门铃，只好用手敲门。怕被认为没礼貌，我们不敢太用力。可惜敲了很久都没人来应门，我们只好放弃。接着，我们又敲响了另一户人家。一位老太太站在窗后问我们有什么事。待我们自我介绍完毕并说明来意后，她很“好心”的建议我们去找其他人。我们也只好离开。庆幸的是，紧接着我们遇到了一户很好说话的人家。当时他们正在吃晚饭，是一对已退休的老夫妇。男主人还是我们学校外国语学院的老教授。他们热情的把我们让进屋，还要给我们倒茶。我们觉得实在是太打搅人家了，便拒绝了他们的好意。他们很配合我们，尽管问卷很长，但他们并没有表现出不耐烦。整个过程有说有笑，相当融洽。那对夫妇都很健康，男主人没有任何慢性病，我想这可能与他们随和的性格有关吧。高高兴兴的`从他们家里出来，我们终于松了一口气——终于搞定了一户！

但是老天没有让我们高兴太久，接下来可以说是厄运连连！一连敲了不知道多少户人家，都没有人愿意配合我们。有的是正在做饭，有的是要赶着备课，有的听了我们的来意便关门，有的干脆彻底漠视到底……其中有一位老太让我影像深刻。我们敲了几下门，铁门被她一把拉开，她探出个头来，开口就是：“你们烦不烦啊！我刚下班回来，累死了！走！”接着门“碰”的一声被关上了。我们摸了摸鼻子，只好灰溜溜的继续爬楼。从14楼一直敲门敲到18楼，越敲我们心越凉，一股挫败感油然而生。

最后，我们终于在18楼的尽头找到了第二户人家。这户人家也给我留下了深刻印象。倒不是因为他们的随和，而是因为女主人的黑脸。显然，她很不喜欢我们进他们家，老脸拉得老长老长，好像我们欠了她几百万一样。说实在话，我当时真的以为她会把我们赶出来。她不怎么配合，很多问题都不愿意回答。不管我们问什么，她不是说“没”，就是说“没有”。好几次她丈夫本想如实回答，但每次她都冲她丈夫嚷嚷：“说了没有就没有！你别那么多事！”最后她丈夫沉默了。看到如此，我终于忍不住笑了，笑她太强悍，笑她丈夫太听话，也笑我们太可怜……从他们家里出来，我们也长长的舒了一口气。既为终于完成任务而轻松，更为终于脱离他们家的“低气压”而舒心！

走在回来的路上，我心里五味杂陈。刚开始我挺愤懑的，后来换位想想也就想开了。之所以会被一再拒绝，除了用户确实很忙外，我想他们多少有点不信任我们。“勿与陌生人说话”便道尽了一切。当今社会，各种各样的推销、调查，层出不穷，有的甚至还夹杂着某些危险因素。居民一开始就有防备之心，再加上他们本就不了解这个调查，又岂肯花那么长时间提供如此多自己家庭的信息给陌生人呢？换作是我，我也未必愿意。现代生活的忙碌，让人与人之间的交流日益减少，人与人之间的信任度也随之下降。当一件事情需要不很熟悉的人协作完成时，就变得困难重重。

我是个冷漠的人。对于那些自己认为无关紧要的人或事，总是视而不见。记得有一次父亲意味深长地对我说：“养成随和的性子是很重要的，它可以助你走向成功！”后来，我或多或少会注意自己的言行，尽量让自己平和些。但是效果甚微，或许这就是死性难改吧。通过这次见习，我对这句话有了更深的了解。随和，不但让接触自己的人快乐，同时自己也快乐，你快乐，我快乐，他快乐，何乐而不为呢？呵呵看来我的性格是该彻底改改了！

这次见习虽然受了不少气，但也收获颇丰。总而言之，不枉此行！

社区护理计划

通过临床实习帮助学生将理论知识及基本操作技能结合临床实践，应用到“以病人为中心”的高质量护理工作中，在临床中以培养护生的自学能力、思维能力和探索精神为出发点;以培养护生临床护理能力、护理教学能力、人际交流能力、护理管理和护理科研能力5个方面为目标。为毕业后的独立工作打下扎实基础，最终成为德才兼备的护理人员 。

1、遵守本科室规章制度，按时上班，不能随意离岗或调班，有事先请假。

2、上班期间注意仪表端庄，服装整洁。

3、严格执行各项护理操作规程，操作中严格执行“三查七对”制度及遵守无菌技术原则。

4、理论联系实践，应用系统论知识，解决临床专业问题。

5、应用沟通交流技巧，协调人际关系。

1、 在护理部的直接领导下，由科室护理长具体管理，指定资历深的教员负责指导实习生的实习活动，做到专人负责，坚持“一对一”式带教。

2、 热情接待每一位新入科的护生，介绍病区环境。病房管理中有一整套消毒隔离防范制度与措施，传授有关护理人员职业性感染防护知识，培养护生普及预防观念。

3、 树立“以人为本”的服务理念，在实践中学会尊重关爱病人，加强护患沟通交流。培养良好的个性心理特征，乐观、开朗、谦虚、谨慎，与同事良好相处，恪守护理道德职责，全心全意为病人服务。

4、 熟悉呼吸系统常见病及多发病的临床护理要点如感染性疾病，气流阻塞性病症。熟悉对危重病人进行初步的紧急处理和配合抢救工作，呼吸衰竭、重症哮喘、肺心病、咯血的临床观察病变特点及护理重点。

5、 具有专科特点的动脉血气分析，氧气雾化疗法，以及各种类型呼吸器的使用，护理，观察指标及仪器的保养。

6、 分管病人，掌握病人的整体护理。熟悉护理文件的书写规范及要求。

7、定时开展教学讲课，每周小讲课一次，每个月护理查房及临床病例讨论一次。每人进行实习生讲课一次，在护士长的带领下，参与病房管理，学习前沿知识，培养学生分析问题、解决问题的能力。

8、认真对护生进行出科理论与操作考核，并将成绩记录在实习生手册上，事实求是的写在出科评语上，交由护士长审阅签名。

9、具体安排如下：

第一周 第二周 第三周 第四周

教学目标

1、熟悉病区环境、布局、收住病种、了解护士排班方式、各岗位职责及科室规章制度。

2、了解本科室常见疾病的临床症状与护理常规。

3、掌握无菌技术原则、查对方法。

4、了解及掌握给氧法、氧气雾化吸入疗法。

5、学会常见标本采集。

掌握结核菌素试验及临床意义。

1、熟悉本专科常用药物相关知识。

2、了解机械通气病人的护理及气管切开术后的护理、吸痰法。

3、掌握消毒隔离制度及空气培养方法。

4、掌握对病人进行健康教育的方法和技巧。

5、巩固专科理论知识及技术技能

6、掌握特殊的治疗检查的护理

7、了解输血制度、压疮分期护理及检查登记制度

8、熟悉护理文件的书写规范及要求。

熟悉整体护理，掌握一般护理，心理护理及特殊护理。

1、巩固基础护理和专科技能，能够独立完成。

2、参与病房管理。

3、初步熟悉临床带教，完成实习生小讲课，培养教学人才。

4、总结实习带教经验。

教学形式：

1、介绍病区情况，医疗物品、药品放置，收住病种及床位安排，讲解各岗位的职责，岗位跟班、掌握各班工作职责。介绍病房管理、病房感染管理、病房安全管理制度。

2、讲解本科室常见的疾病的症状与护理常规。

3、加强无菌观念，强化“三查七对”制度将理论贯穿于临床实践中。

4、讲解各种氧疗方法及注意事项。

5、各种标本的采集方法

示范ppd试验操作及讲解试验的临床意义

1、本科常用药物的药理作用、剂量、用药途径、毒副作用、配伍禁忌。

2、讲解讲解气管切开术后护理、呼吸机的应用及护理观察、吸痰注意事项。

3、讲解常见消毒液的作用、浓度及配置方法。

介绍健康教育的方法、内容及与病人沟通的技巧。

1、参加教学查房及业务学习，参加主任查房每周一次，参加医院实习生大讲座

3、讲解临床输血制度，压疮评估，临床分期和护理及其检查登记制度。

4、按照护理文件的

书写规范及要求讲解病例书写相关要点。

1、 进行基础护理操作及专科工作技能训练

2、 在护士长带领下参与病房管理

3、 每人进行一次小讲课，并以评价。

4、 出科理论及操作考试

5、 实习反馈及鉴定 呼吸内科带教小组

社区护理工作总结

时光飞逝，转眼间一年即将过去。一年来，我在护理部及中心主任的领导下，带领中心护士圆满完成全年的护理工作任务。

（一）建立居民健康档案。

目前累计建立档案15056人，建档率达70%，并全部微机化管理，提前完成市级考核标准规定。

（二）慢性病管理。

针对社区现有慢病人员，实行规范化管理。对已登记的居民健康档案中已筛查出高血压1290人，糖尿病528人，其他慢性病360人（其中冠心病160人、脑卒中132人、恶性肿瘤51人、慢阻肺17人）。并对查处的高血压进行分级管理，对所有的慢性病进行面对面及定期电话随访，进行健康教育及健康指导。

（三）对60岁以上的老年人、低保、残疾人建立健康档案，对残疾人进行康复指导，建立精神病人档案57份并规范管理。

（四）全年免费体检3095人，其中：老年人2127人，残疾人22人，低保34人。另外，对儿童21人，孕产妇6人也给予相应标准的检查。

（五）积极开展上门服务，量血压、随访、新生儿及孕产妇访视，共计100余次。

（六）及时进行辖区传染病疫情报告。

（七）健康教育：每月定期举办健康讲座，给居民讲解健康知识。做了12期健康教育宣传板报。制作了40余种健康处方。8月在院领导的大力支持下，社区引进一系列先进设备，创办了健康小屋，为居民进行自助式健康检测，提高了居民自我保健能力。

（九）提供儿童保健，妇女保健工作，辖区内7岁以下儿童：452人，已建儿童档案：446份。49岁以下育龄妇女：6000余人，已建档案：2802人孕产妇：57人，家庭访视：110人次，高危孕产妇：7人，早孕建册人数：55人。

社区中心积极响应国家号召应用基本药物，实现了零差价销售。截止20**年11月末共计总收入192851元，其中药费71844元，处置费22599元，化验检查费87029元，静点3400余人次。

（一）加强护士培训，组织护士业务学习12次，并进行考评12次，提高了护理人员的理论水平和技术操作水平。

（二）督促护理人员严格执行各项无菌技术操作规程，杜绝了医院感染的发生。严格执行三查七对制度，全年无护理差错事故发生。

（三）建立健全了各项护理规章制度，并组织护士学习，监督检查落实情况，使护理工作更加规范化。

20**年是创新的一年，是锐意进取的一年。我社区有幸迎接部、厅、局各级机构检查、参观、学习10余次，代表省顺利地通过了国家卫生部专家组对《国家级示范社区卫生服务中心》的复合验收工作；代表市迎接省公共卫生绩效考核工作；举行了《市城区基本公共卫生服务暨基本药物实施》现场会，得到了上级领导的认可和一致好评。

今后将继续在护理部及中心主任的正确领导下，带领护理人员大踏步地进入社区、为人民群众的身心健康提供更好的服务，推动我院社区卫生服务中心快速稳步发展。恳请院领导、护理部对我的工作给予指导、意见及支持！

社区护理工作总结

社区护理工作展望

社区护理工作总结

20xx年，xx市xx办党支部在市委的正确领导和市直机关党工委的具体指导下，认真学习贯彻党的十九大精神，围绕市委的工作大局和xx工作目标任务，以开展党的群众路线教育活动为契机，全面加强思想建设、组织建设和作风建设，现将20xx年党支部工作总如下：

xx办党支部不断抓好党性教育和宗旨教育，严格制定学习计划，通过开展扎实有效的学习教育活动，不断推进学习型机关建设，提升党员干部综合素质，提高支部整体战斗力。

(一)加强理论学习，提高思想素质。根据不同时期的工作重点确定具体的学习内容。落实每月夜学制度，坚持集体学习和个人自学相合。

(二)加强党性学习，坚定理想信念。认真开展党的群众路线教育实践活动，大力倡导为民、务实、清廉的作风。

(三)加强业务学习，提高工作效能。按照支部学习计划，各科室合自身实际，认真开展业务学习。

xx严格抓好党支部的自身建设，特别是抓好组织建设和队伍建设。以党史、地方志编研为重点，着力解决突出问题，推动xx主业发展，达到“为民意识进一步增强、作风进一步转变、队伍素质进一步提高、工作成效进一步提升”的目标。

(一)强化党员队伍建设。制订学习计划，充分利用宣传栏、协同办公系统等，开辟学习园地，交流工作经验，分享心得体会。

(二)完善党内各项制度。开展党组织和党员积分制管理，全面落实“双先指数”考评工作。指定专人负责党建红云平台信息维护工作，定期校核、维护党员的.基本信息和活动信息，杜绝编造活动、虚领积分等弄虚作假行为，确保上传信息的正确性和及时性。

(三)开展党建宣传活动。制定实施《挖掘红色资源，教育党员干部》党员活动方案，获得市直机关党工委举办的“党员活动方案”设计比赛一等奖。

(四)抓好党风廉政建设。始终把党风廉政建设贯穿于各项工作中，不断深化党性、党风、党纪教育和工作作风教育，严格执行一把手负总责，xxx分管领导负直接责任的党风廉政建设责任制。制定《xx市xx效能建设责任追究办法》。做好履行党风廉政建设主体责任情况报告工作。全面深入排查廉政风险，建立廉政风险防控点。一年来，支部全体党员未发生不廉洁和违纪违法行为。

根据市委统一部署，xxx党支部全体党员干部积极开展党的群众路线主题教育实践活动。紧密合工作实际，认真落实“规定动作”，精心组织“自选动作”，从严从实推进三个环节工作，教育实践活动取得明显成效。

(一)高度重视，深入部署，抓好思想动员和行动示范。xx领导班子把深入开展教育实践活动作为首要政治任务和政治责任，成立xx党的群众路线教育实践活动领导小组，下设办公室，确保统一领导、分工明确、责任到人。

(二)深化学习，广泛听议，确保教育实践活动质量过硬。扎实开展集中学习教育。围绕教育实践活动先后安排18次集体学习，达到了学习主体、内容、形式、时间的“全覆盖”。征订学习资料共计100余册，分发至每位党员干部。先后组织开展2次党的群众路线专题讨论，举办3期党史专题讲座，观看6部主题教育影片。先后组织4场专题座谈会，通过机关办公协同系统向全市机关单位发出征求意见函，领导班子深入联系镇、联系村、对村、共建社区等实地走访，共征集到反映“四风”方面意见建议24条，反映工作层面意见建议10条，为深入查摆奠定扎实基础。

(三)从严要求、深刻查摆，确保教育实践活动达成目标。领导班子3次召开专题会议，严格对照“四风”表现形式查摆问题，聚焦“四风”逐一找准问题根源，综合归纳改进“四风”的措施。

(一)抓好本部门市志编修、党史、组织史征编、年鉴编纂等主要业务工作。一是扎实开展《xx市志》编修工作。至年底，基本完成志书主体部分总纂，共计38编200余万字。二是稳步推进《xx年鉴(20xx)》编纂工作。年内出版发行。

(二)切实开展对共建工作。今年以来，xx党支部认真开展走访活动，共走访慰问农户88户、走访企业17家、认领微心愿3个、认领服务项目6个、协调解决实际困难和问题数101个、开展志愿服务人数xx人次。

(三)积极做好工会、老干部工作。积极发动工会员工开展体育健身活动，每天两次组织员工做好第九套广播体操，鼓励员工参加共建社区举办的运动会。关心退休老干部，落实退休干部每月学习碰头会制度。明确专人负责和老干部的联系和服务，及时听取老干部的意见和建议，限度地予以落实。通过一系列活动，丰富了全体党员干部的工作生活，增强了活力，凝聚了队伍。

社区护理计划

社区护理实施(communitynursingimplement)是指社区护理计划实施后，社区护士根据计划的要求和具体措施开展护理实践活动。社区护士通过进行健康教育、发现危险因素、建立支持系统等。社区居民不仅仅是被动护理服务的接受者，而且是护理计划实施过程中的主动参与者。社区护理计划实施成功与否，与护士的领导，决策和沟通能力有很大关系，对社区护士要求较高。计划实施步骤如下：

社区健康干预的对象是社区居民，获得预期结果的必要条件是社区居民的积极参与。社区护理人员有义务唤起社区居民的健康意识，使他们承担对自己得健康应负的责任。

计划实施的步骤为：

1.实施前的准备工作在实施计划前，明确几个问题，如实施过程中每个人的任务是什么是否明确实施的目的、工作日程等，才能保证护理计划的顺利实施。

2.实施时为护理对象营造一种安全舒适的氛围，计划实施地点、环境、室温、设备等均应考虑在内。

3.完成护理计划与其他卫生人员分工协作，共同完成护理计划。

4.确认及排除各种干扰因素：在实施过程中，要对每天的活动详细了解，如确认人力、时间、环境安排是否合理，针对那些干扰因素要重新评估，随时进行监测、调整、监督。

5.记录护理实施情况社区护士要及时、如实、准确地记录护理计划实施情况以及服务对象的反应，体现护理的动态性和连续性。

社区护理评价是护理程序的最后一步，主要评价实施护理活动后的效果，将护理对象的实际状态与护理目标作比较，确定达标的程度。评价并不意味着护理程序的终止，若目标达到，说明通过护理措施，解决了护理问题;若目标未达到，则要对原因进行分析，并重新评估，从而形成护理程序的循环。社区护理干预的有效性依赖于对社区健康的连续性评估，以及根据实际情况的变化对护理计划的不断修改和实施。

(一)社区护理评价分为结果评价和结构-过程评价。

1.结构-过程评价是按护理程序中各个阶段的质量标准加以评价。如在评估阶段，是否及时、准确、全面的收集社区的资料;在确定健康问题阶段，问题是否反映了居民的健康需求、健康问题的可行性等;在计划、实施阶段，评价是否充分考虑居民的主观能动性、参与意识，是否考虑有效利用社区资源、实施是否按计划进行等，通过评价不断发现问题和解决，指导护理活动的不断完善。

2.结果评价结果评价是在社区经过护理干预后，所达到的目标和指标的总体评价，判断目标是完全达到、部分达到、还是未达到。分为近期结果评价和远期结果评价。近期结果评价主要包括护理对象的知识、态度和行为改变情况等。远期结果评价包括疾病及其危险因素的变化情况，费用效益评价等。

1.干预活动的快速评价法包括(1)定性调查法：即专题小组讨论、个别访谈法和观察法。(2)定量调查法：即抽样问卷调查法和特殊问卷调查法。

2.利用监测系统的监测结果评价包括(1)行为危险因素监测：即评价护理对象的知识，态度和行为的变化情况。(2)人文环境监测：即评价政策和社区环境因素的改变。(3)死亡监测：即评价护理对象疾病死亡率的变化。(4)发病监测，即评价护理对象发病率的变化。

2.护理活动的效果通常在进行社区护理干预后要评价的内容，要了解有无达到促进社区人群健康、维持健康、预防疾病的实际效果。

3.护理活动的效率评价时除了注意目标有无实现、效率也是不可忽视的一方面。将社区护理活动的投入与所获得的成果进行比较，了解投入/结果是否合理，有无超出计划的额定。

4.护理活动的影响力评价护理活动为社区人群所带来的社会效益，可从效益的持久性与收益人群的广泛性来判断。

1.社区卫生服务需求评价指标包括：发病率、患病率、死亡率、总人口健康着百分率、两周每千人患病人数、两周每千人患病日数、两周每千人患重病人数、两周每千人卧床14天人数、每千人患慢性病人数、每千成人患一种以上疾病人数。

2.社区卫生服务数量和质量的评价指标社区卫生服务包括医疗服务、预防服务、保健服务、康复服务、健康教育服务和计划生育技术指导服务。具体评价指标有：医疗服务的相关指标、预防服务、保健服务、康复服务、健康教育和计划生育技术指导服务。

3.社区卫生资源的评级指标卫生资源包括人力、物力、财力、技术、信息等方面最常用的评价指标是每万人口医生数、每万人口护士数、每万人口药剂师数、每千人口床位数和卫生经费占国民总产值的百分率等。

4.费用的效益评价指标投入的费用一般包括直接费用和间接费用。直接费用包括社区卫生服务中心或站得医疗费以及设备费等实际耗费费用;间接费用包括因疾病造成劳动能力丧失等理论消耗费用。常用的评价方法有费用与效益分析、费用与效果分析和最小费用分析。

5.社区卫生读物影响力评价指标影响是指社区卫生健康护理服务对社区居民健康水平和居民健康质量所起的作用，对社会经济和社区文明事业的贡献，可以用质量调整生命年等指标表示。

6.生活消费模式指标生活消费模式指公众消费量及各种消费所占比例，可通过政府统计数据获得。生活消费模式指标有年纯收入、消费构成和居民消费水平等。

7.社会发展与社会公平指标社会发展离不开健康的个体，社会发展又是关于社区健康状况的重要间接指标。社会发展程度再高，若无社会公正做保障，社会居民的健康状况得不到改善。

影响社区护理评价的因素社区护士自身的能力，社区护理评价过程中需要用社区护士的观察力、发现问题、分析问题的能力，而且社区护士解决问题的能力也会直接影响到评价的结果。因此，要求护士在工作过程中应用评判性思维对其过程和结果进行评价。

社区护理评价是社区护士对整个社区护理计划实施完成情况的回顾和总结，是社区护理程序的最后一个步骤，也是下一个护理程序的开始或制订下一步社区护理计划的基础。社区护士在护理实践中要重视社区护理评价的作用。

社区护理工作总结

第一次实验课走出校门很是兴奋，对于接下来的实践内容充满了期待，同时大脑里对社区护理工作内容一片空白。由于未知，所以期待；由于方式特殊，所以兴奋；我相信其他同学和我有着同样的感受.三次活动下来进行了如下内容：社区卫生服务中心的实习，社区居民健康档案的实践，家庭访视实习。以下是我在实践过程中的所学、所见、所闻、所思。

第一次去社区卫生服务站时，社区片医宋春燕的带领下我们进了一间专门为社区居民进行健康讲座的房子里，在宋大夫的讲解中我们了解了社区卫生服务现状，建筑要求，功能布局人员组成，工作内容及社区卫生服务的重要性。社区卫生服务机构与社区居民的疾病：肿瘤、copd、糖尿病、冠心病、高血压、精神病等的治疗、护理管理有关。我国社区卫生服务体系要求社区卫生服务人员配置：5000—10000人配置一名全科医师和两名全科护士。

回来的路上我想了综合老师所提到的关于社区卫生服务存在的问题：社区居民不相信他们的宣传，不人同他们的工作，我认为与以下因素有关：社区居民知识有限，缺乏预防疾病方面的知识；二是社会原因，很多人还没有意识到社区卫生服务的重要性；三是有的居民有自己的私人医生或认为社区卫生人员技术不高，设施不齐全；四是由于工作的原因采集资料的时间不合适。我们小组是幸运的，在后来的二次实践活动都是家庭访视，即用社区护理工作方法：护理程序、健康教育、健康促进、家庭访视、居家护理中的一种。

在我们正式家访之前胡老师给我们讲了一些注意事项，首次家访为了保证我们的安全和发挥学生合作意识，安排四人一组。家访的结果如下：十二家中有五家开门，两家配合，三家拒绝，虽然有些居民对我们不耐烦或不理我们或心存戒心，我们的收获还是很大的，虽然每次敲门之前都是祈祷可心里还是非常紧张，担心这样或那样的问题，担心完不成任务我们四人负责一栋楼的一个单元，我们便挨家挨户的敲门。当敲第一户人家的门时有点紧张，疑惑是对未知结果的恐惧，开门的是一位阿姨，她看起来很慈善，我们表明身份和来意后，阿姨很是配合，按照老师临时传授的技巧，我们很快就结束了会话。

在实践过程中有很大的收获，认识了自身存在的一些问题，就是在和居民沟通中，担心一些问题会碰到居民的痛处，可能是知识面不够、沟通能力有限、和缺乏社区管理的经验有关。此次实践活动让我对社区护理工作有了进一步的了解，它不像综合医院的护士，护理对象时自己所负责的病人，而是整个社区的居民，包括各个年龄阶段的健康的、亚健康的、生病的人。它不仅仅是只呆在社区医院内而且要走街串户;它不仅要求我们具备专业的护理知识，它还要求我们具有良好的交际、决策、组织管理、自我防御等多方面的能力。这也就与国家的规定相符了，社区护士要求必须有护士执业资格证并注册，要有五年以上的临床护理工作经验，而综合医院的护士没有要求必须工作五年。

走到现在由不懂到懵懂到更懂，我意识到社区护理工作的难度、工作的性质和量就单单是建档这一项工作而已，还有我们所不知道的其他的工作。我认识到一个学科的发展竟是如此的困难，社区护理学这一新兴的学科，人们对它也是未知的，还需要我们加大力度去让居民知道它、认识它、了解它、相信它并很好的运用它，这就是我们以后努力的目标和方向。

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社区护理人员职责

为了加强各级工作人员的责任心，实行岗位责任制，做好医院工作，特制订医院工作人员职责。

医院工作人员的职责，是根据加强医院管理，明确职责分工，提高医疗质量，全心全意为人民服务的精神而制定。

各级医院应当结合实际，制定具体的工作人员职责，认真贯彻执行。

一、医院党委（总支、支部）。

书记职责。

1．在上级和院党委（总支、支部）领导下，经常了解和检查党的方针、政策和医院党委（总支、支部）决议的贯彻执行情况。

2．领导制定党的组织、宣传、***、纪律检查、政治工作计划，组织实施并定期检查总结。

3．努力学习政治和业务，带头发扬党的优良传统和作风。

4．要深入调查研究，掌握全院的思想状况，有针对性地做好政治思想工作。

5．充分发挥党委其他成员和院长的作用，并积极帮助和支持他们开展工作。副书记协助书记负责相应的工作。

二、医院科室党支部书记职责。

1．组织学习政治理论和时事政策。

2．了解党员的思想、工作、学习情况，对党员进行管理教育、发挥党员的模范作用。

3．制定支部工作计划，检查支部决议的贯彻执行情况，按时向支部大会和上级党委报告工作。

4．结合业务深入细致地进行政治思想工作，保证医疗、预防、科研教学等各项任务的完成。

5．经常与支委科主任取得联系，主动地勾通情况，研究工作，紧密团结、相互配合、相互支持，作好工作。

支部副书记协助书记进行工作。

三、院长职责。

1．在上级和医院党委领导下，根据党的方针政策全面领导医院的工作，包括医疗、教学、科研、预防、人事、财务和总务等工作。

2．领导制订本院工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向领导机关汇报。

3．负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量。

4．负责组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习。

5．负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展。

6．负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和地段工作。

7．教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

8．根据国家人事制度，组织领导医院工作人员的任免、奖惩、调动及提升等工作。

9．加强对后勤工作的领导，审查物质供应计划，检查督促财务收入开支，审查预决算，关心职工生活。

10．及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

11．因事外出或缺勤时，得指定一位副院长代替院长职务。

四、业务副院长职责。

1．在院长领导下，分管全院的医疗、护理、医技等科室的工作。

2．督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。

3．深入科室，了解和检查诊断、治疗和护理情况，必要时领导重危病员的会诊、抢救工作，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗护理质量。

4．负责组织全院医务人员的业务技术学习和高、中级医学院校的临床教学实习以及挂钩医疗机构的业务指导工作。

5．负责领导全院的医学科学研究工作。

6．领导医疗业务统计病案工作。

7．负责组织、检查门诊、急诊工作，以及急重病员的入院情况。

8．负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作，指导所负担的机关、工厂等单位的职业病、多发病的防治工作。

9．组织、检查本院门诊的转诊、会诊、疫情报告及医院预防保健和卫生宣教工作。

五、行政副院长职责。

1．在院长领导下，分管全院的行政、财务和总务工作。

2．负责组织拟定医院各项行政工作制度，并经常督促检查执行情况。

3．负责督促财务、总务部门保证医疗所需物资供应工作。

4．负责督促检查本院治安、保卫工作。

5．负责审查预决算，掌握财务收入开支、基建、维修以及医院财产物资的管理工作。

6．负责督促检查全院的经济管理工作。

7．负责督促检查全院工作人员的.生活福利工作。

8．负责督促检查全院的清洁卫生和绿化环境工作。

六、办公室主任职责。

1．在院长、副院长领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。

2．安排各种行政会议，做好会议记录，负责综合医院的工作计划、总结及草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行。

3．负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

4．负责本室人员的政治学习。领导有关人员做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来访来信处理、参观及外宾的接待等工作。

5．负责院长临时交办的其他工作。

办公室副主任协助主任负责相应的工作。

七、医务科科长职责。

1．在院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。

2．拟订有关业务计划，经院长、副院长批准后，组织实施。经常督促检查，按时总结汇报。

3．深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

4．对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。

5．负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

6．负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

7．检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作。

8．督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

9．领导医务科及所属人员的政治学习。抓好病案统计、图书资料管理工作。

医务科副科长协助科长负责相应的工作。

八、预防保健科科长职责。

1．在院长领导下，负责全院和院外地段的预防保健和计划生育工作。

2．拟定预防保健和计划生育工作计划，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。

3．领导本科人员完成本院职工的医疗保健工作，组织定期体检，掌握健康情况，提出保护职工身体健康的防护和保健措施。

4．组织好本院职工和院外地段的预防保健工作。搞好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作。

5．督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规，防止差错事故的发生。

6．组织本科人员的业务学习和技术考核，并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意见。

7．负责检查督促全院职工严格执行公费医疗制度。

副科长协助科长负责相应的工作。

九、图书***职责。

1．在医务科长领导下进行工作。

2．负责订购和收集医学图书、刊物和资料。

3．负责图书资料的登记、分类和编目工作。

4．负责书库的管理，保持书库和图书清洁、整齐、通风。防止图书霉烂、虫蛀和火灾。

5．严格执行图书管理制度，坚守岗位，按时开馆，认真办理书刊借阅手续。

6．经常介绍新书内容，为医疗、教学、科研、预防等工作主动提供参考资料。

7．负责制订本院图书室的管理细则，经科长、副科长批准后执行。

十、病案***职责。

1．在医务科长领导下进行工作。

2．经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。

3．负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

4．负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5．查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的手续。

6．提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7．做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，虫蛀和火灾。

1．在医务科长领导下，负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。统计资料缮写完毕后必须核对准确、完整、并加以必要的说明，按期上报。

2．每天深入门诊、病房及有关各科室收集工作日志，分别整理、核对，进行登记。

3．每月将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料，分别进行统计，按月、季、半年、年度等分别对比分析，并做好疾病分类统计工作。

4．每月终负责向医技科室催送月报表，分别进行登记。

5．督促各科室做好医疗登记、统计工作，给予必要的帮助。

6．努力钻研业务，不断提高统计水平，保管好各种医疗统计资料。

1．在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2．制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3．领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。

4．定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

5．组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

6．督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。

7．确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8．参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

9．领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

副主任协助主任负责相应的工作。

十三、临床主任医师职责。

1．在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2．定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3．指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4．担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5．定期参加门诊工作。

6．运用国内、

主管护师考试《社区护理》辅导：社区护理概述

（一）社区护理的定义。

社区护理（communityhealthnursing）一词源于英文，也可称为社区卫生护理或社区保健护理。根据美国护理协会的定义，社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。

公共卫生学是一门预防疾病、延长寿命、促进身心健康和工作效率的科学和艺术。通过有组织的社会力量，达到预防疾病、延长寿命是公共卫生学的主要目的。

社区护理起源于西方国家，是由家庭护理、地段护理及公共卫生护理逐步发展、演变而成的。追溯社区护理发展的历史，可将其发展过程划分为四个阶段，即：家庭护理阶段、地段护理阶段、公共卫生护理阶段和社区卫生护理阶段。

1.家庭护理阶段——早在19世纪中期以前，由于卫生服务资源的匮乏、医疗水平的局限及护理专业的空白，多数患者均在家中休养，由家庭主妇看护、照顾。在这些家庭主妇中，绝大多数既没有文化，也没有受过任何看护训练，她们只能给予患者一些基本的生活照顾。然而正是这种简单、基础的家庭护理为早期护理和社区护理的诞生奠定了基础。

2.地段护理阶段——在19世纪中期到19世纪末期的50年间，英国、美国为了使贫病交加人群能享受到基本的护理服务从而改善贫困人群健康状况，陆续开设了地段护理（districtnursing）服务。地段护理在英、美两国主要侧重于对居家贫困病人的护理，包括指导家属对病人进行护理。从事地段护理的人员多数为志愿者，少数为护士。

3.公共卫生护理阶段——自19世纪末期起，地段护理在其服务对象和服务内容上逐步拓宽，其服务对象由贫困病人，扩大至地段居民；其服务内容也由单纯的医疗护理，扩展至预防保健服务。在从事公共卫生护理人员中，绝大多数为公共卫生护士，少数为志愿者。

4.社区护理阶段——进入20世纪70年代后，世界各国越来越多的护士以社区为范围，以健康促进、疾病防治为目标，提供医疗护理和公共卫生护理服务。于是，从70年代中期开始，美国护理协会将这种融医疗护理和公共卫生护理为一体服务称之为社区护理，将从事社区护理的人员称之为社区护士。1978年，世界卫生组织给予肯定并加以补充，要求社区护理成为社区居民“可接近的、可接受的、可负担得起的”卫生服务。从此社区护理以不同的方式在世界各国迅速地发展起来，社区护士的队伍也在世界各国从质量和数量上逐步地壮大起来。

（三）社区护理的特点。

社区护理将公共卫生学与护理学有效地结合在一起，既强调疾病的预防，又强调疾病的护理，最终达到促进健康、维护健康的目的。因此，社区护理既具有公共卫生学的某些特点，又具有护理学的某些特点，但与公共卫生学和护理学相比较，社区护理在以下四个方面更为突出。

1.以促进和维护健康为中心——社区护理的主要目标是促进和维护人群的健康，所以预防性服务是社区护理的工作重点。

2.面向整个社区人群社区——护理的对象是社区全体人群，即包括健康人群和患病人群。

3.社区护士具有高度的自主性——在社区护理过程中，社区护士往往独自深入家庭进行各种护理，故要求社区护士具备较强的独立工作能力和高度的自主性。

4.社区护士必须和其他相关人员密切合作——社区护理的内容及对象决定社区护士在工作中不仅仅要与卫生保健人员密切合作，还要与社区居民、社区管理人员等相关人员密切协调。

社区护理就业前景

随着国际医疗市场对护理人员的需求激增，“护士荒”现象已日益突出地摆在各国医学界面前。未来10年，美国、英国、加拿大、新西兰、新加坡、日本及全球其他国家将急需200万护理人才，国际人力资源公司已经把目光瞄准中国。世界性的护理人才资源的短缺，给我国护理人员创造了更多迈出国门、迈向国际市场就业的机会。业内专家介绍说，护理职业一直是国际上地位较高、薪水丰厚的职业之一。如护士在美国平均年薪达5万美元，而美国缺护士30万人。在澳洲，护士最容易找工作或获得升迁，同时，只要拥有了澳洲注册护士的资格，等于拿到了通向英联邦国家工作的“绿卡”。英、法、德等西方发达国家对护士均有许多优惠的政策。因此，有深厚的专业知识、较高的综合素质和流畅的国际交流语言的护士在国际上就业、发展前景十分广阔。

再者，随着我国向老龄化社会转变，将来从事老人医学的人才将走俏，保健医师、家庭护士也将成为热门人才。我国近年来人口年龄结构呈现老龄化改变，家庭结构却呈现出小型化趋势。而随着人民生活水平的提高，人群疾病谱发生了改变，慢性病护理的需求量增加;人们在重视身心健康的同时,对疾病的预防和自我保健意识也不断增强,社区医疗保健工作面临着难得的机遇。

目前，国内很多大中城市的医院都设有涉外门诊，而一些合资医院以及“洋”医院更是如雨后春笋一般扎根北京、上海等地。所以，如果护理学人才在具备护理学、护理人际沟通、护理礼仪等专业知识外，还能具备一定的外语能力，那么就业选择将更为宽广，可以从事在华的涉外医护服务、国际技术合作交流和资料传递等。

根据卫生部的统计，到2015年中国的护士数量将增加到232.3万人，平均年净增加11.5万人，这为学习护理专业的毕业生提供了广阔的就业空间。随着我国向老龄化社会转变，将来从事老人医学的人才将走俏，保健医师、家庭护士也将成为热门人才。另外，专门为个人服务的护理人员的需求量也将增大。

职导网职场导师某名企人力资源总监曾先生，介绍说，护理职业一直是国际上地位较高、薪水丰厚的职业之一，同时，护理人才又是国际紧缺的人才之一。如护士在美国平均年薪达5万美元，而美国缺护士30万人。在澳洲，护士最容易找工作或获得升迁，同时，只要拥有了澳洲注册护士的资格，等于拿到了通向英联邦国家工作的“绿卡”。英、法、德等西方发达国家对护士均有许多优惠的政策，因此，有深厚的专业知识、较高的综合素质和流畅的国际交流语言的护士在国际上就业、发展前景十分广阔。

护理学专业工资待遇：截止到2013年12月24日，36533位护理学专业毕业生的平均薪资为3955元，其中应届毕业生工资4999元，3-5年工资5249元。

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社区护理心得体会

随着社区护理的广泛应用，我有幸参与了社区护理的工作，并从中积累了一些心得体会。在此，我将分享我对社区护理的理解和感悟，以及我在实践中的体会。

首先，社区护理具有很强的针对性。社区护理以个体的需求为出发点，注重疾病的早期发现和干预。在开展社区护理工作时，我们要紧紧围绕着社区居民的特点，针对不同的人群提供个性化的护理服务。比如，对于老年人群体，我们要关注他们的特殊需求，如陪同他们参加活动、提供日常照料等；对于慢性病患者，我们要定期进行家庭访视，为他们提供饮食和药物管理方面的指导等。通过精准的护理手段和方法，社区护理能够满足不同人群的需求，提高他们的生活质量。

其次，社区护理重视团队合作。在社区护理中，医护人员需要与社会工作者、社区工作人员等多方面人员进行协作，形成一个紧密联系的工作团队。这样的团队合作能够充分利用各方的专长，共同努力提高社区护理的效果。例如，在我参与的社区护理项目中，护士、医生、社工等各个专业人员密切合作，制定了全方位的护理计划，并且定期开展例会，分享经验和交流问题。通过这样的合作，我们能够更好地满足社区居民的需求，提供更全面的护理服务。

再次，社区护理注重预防保健。社区护理的主要目标是通过预防控制疾病的发生和传播，降低社区居民的健康风险。在社区护理工作中，我们注重宣传健康知识，提醒社区居民注意自身卫生习惯和生活方式。同时，我们还积极参与社区的公共卫生活动，为居民进行免疫接种、健康检查等工作。这些预防措施能够有效地减少疾病的发生率，提高居民的健康水平。

此外，社区护理注重心理关怀。社区居民除了生理上的需求外，还需要心理上的支持和关怀。特别是在疾病或其他突发事件发生时，他们更需要我们的关怀与安抚。在社区护理工作中，我们要秉承以人为本的原则，关注居民的心理健康状况，通过与他们的交流，倾听他们的诉求，并提供情感上的支持。这种心理关怀不仅能够缓解居民的痛苦和焦虑，还能够促进他们的康复和健康。

最后，社区护理还需要不断创新。随着社区的发展和居民需求的变化，我们需要不断更新护理知识和技术。在我参与的社区护理项目中，我们积极推广信息化的护理管理系统，通过电子病历、健康监测设备等来提高护理效率和质量。同时，我们也鼓励护士与其他专家进行学术交流和合作研究，以推动社区护理的发展。这种不断创新的精神能够帮助我们更好地适应社区的需求，提供更好的护理服务。

总的来说，社区护理在满足不同人群需求、团队合作、预防保健和心理关怀等方面都具有重要意义。通过开展社区护理工作，我深刻体会到了社区护理的价值和作用。我相信，在未来的工作中，我会继续努力，为社区居民提供更好的护理服务，通过我的努力，为社区居民的健康贡献一份力量。

社区护理

社区护理是一种在社区中为居民提供全面护理服务的健康管理模式。通过提供健康教育、疾病预防、康复护理等服务，社区护理将医疗资源推向社区，让居民享受到更便捷的医疗服务。在参与社区护理工作的过程中，我不仅获得了专业知识和技能的提升，还体验到了无数感人的故事和快乐的时刻。

第二段：服务宗旨。

社区护理的核心宗旨是“以人为本”。这体现在我们的服务中，我们坚持以居民的需求和利益为出发点，为他们提供早期预防、全面健康管理和建立健康意识的服务。我们通过定期开展健康讲座、提供健康咨询和康复指导等方式，帮助居民了解并改善自己的生活方式，提高生活质量。在实践中，我们了解到了居民的关注点和需求，因此我们的服务逐渐从单一的医疗护理拓展到全面的社区服务。

第三段：团队合作。

社区护理工作离不开团队合作的支持。我们的团队由医生、护士、康复师、社工等各类专业人员组成。在工作中，我们密切配合，共同制定护理计划，为居民提供综合性的护理服务。团队合作的优势在于能够充分发挥个人的专业优势，从而提供更全面、准确的服务。在团队合作的过程中，我们共同解决问题、讨论工作方案，充分发挥每个人的才能，提高了工作质量和效率。

第四段：感人的故事。

在社区护理工作中，我亲身经历了很多感人的故事。有一个老人曾经因为独居而感到寂寞，我们每天去陪她聊天、做做家务。渐渐地，她的心情好了起来，甚至积极参加了社区活动，重新找到了快乐。还有一个患有糖尿病的小伙子，他在家里因为不注意饮食而频繁低血糖。我们为他制定了合理的饮食计划，并教会了他的家人如何紧急处理低血糖的情况。通过我们的指导和教育，他的病情得到了很大改善，全家人都表示非常感激。这些感人的故事让我更加坚定了坚守在社区护理岗位上的决心。

通过参与社区护理工作，我深深地感受到了社区护理的重要性和意义。社区护理不仅仅是提供医疗服务，更是传递健康理念，帮助居民建立正确的生活方式。通过社区护理的工作，我们可以及时发现和干预疾病的早期迹象，避免疾病的进一步发展。与此同时，我们也能够从居民身上学到很多东西，了解到他们的需求和困境，进而调整和优化服务模式。社区护理是推动医疗服务改革的有效途径之一，我将坚持在这一领域发展，为促进社区健康贡献一份力量。

总结：

社区护理作为一种全面的健康管理模式在现代社会中扮演着重要的角色。通过服务宗旨的明确、团队合作的精确配合以及感人故事的温暖，社区护理为社区居民提供了全面、高效的护理服务。作为一名社区护理人员，我将始终秉持“以人为本”的服务理念，不断提高自身的专业水平，为社区居民的健康幸福贡献自己的力量。

社区护理工作总结

4、针对部分人群全年免费体检；

5、积极开展上门服务，量血压、随访、新生儿及孕产妇访视；

6、行辖区传染病疫情报告。

二、健康教育。

每月定期举办健康讲座，给居民讲解健康知识。做了次健康板报，制作了健康处方。x月在院领导的大力支持下，社区引进一系列先进设备，创办了健康小屋，为居民进行自助式健康检测，提高了居民自我保健能力。

三、计划免疫工作情况：

负责所辖x个社区儿童的免疫接种，进行疫苗的接种工作。

社区护理计划

社区健康干预的对象是社区居民，获得预期结果的必要条件是社区居民的积极参与。社区护理人员有义务唤起社区居民的健康意识，使他们承担对自己得健康应负的责任。

计划实施的步骤为：

1.实施前的准备工作在实施计划前，明确几个问题，如实施过程中每个人的任务是什么是否明确实施的目的、工作日程等，才能保证护理计划的顺利实施。

2.实施时为护理对象营造一种安全舒适的氛围，计划实施地点、环境、室温、设备等均应考虑在内。

3.完成护理计划与其他卫生人员分工协作，共同完成护理计划。

4.确认及排除各种干扰因素：在实施过程中，要对每天的活动详细了解，如确认人力、时间、环境安排是否合理，针对那些干扰因素要重新评估，随时进行监测、调整、监督。

5.记录护理实施情况社区护士要及时、如实、准确地记录护理计划实施情况以及服务对象的反应，体现护理的动态性和连续性。

社区护理评价是护理程序的最后一步，主要评价实施护理活动后的效果，将护理对象的实际状态与护理目标作比较，确定达标的程度。评价并不意味着护理程序的终止，若目标达到，说明通过护理措施，解决了护理问题;若目标未达到，则要对原因进行分析，并重新评估，从而形成护理程序的循环。社区护理干预的有效性依赖于对社区健康的连续性评估，以及根据实际情况的变化对护理计划的不断修改和实施。

(一)社区护理评价分为结果评价和结构-过程评价。

1.结构-过程评价是按护理程序中各个阶段的质量标准加以评价。如在评估阶段，是否及时、准确、全面的收集社区的资料;在确定健康问题阶段，问题是否反映了居民的健康需求、健康问题的可行性等;在计划、实施阶段，评价是否充分考虑居民的主观能动性、参与意识，是否考虑有效利用社区资源、实施是否按计划进行等，通过评价不断发现问题和解决，指导护理活动的不断完善。

2.结果评价结果评价是在社区经过护理干预后，所达到的目标和指标的总体评价，判断目标是完全达到、部分达到、还是未达到。分为近期结果评价和远期结果评价。近期结果评价主要包括护理对象的知识、态度和行为改变情况等。远期结果评价包括疾病及其危险因素的变化情况，费用效益评价等。

(二)社区护理评价方法

1.干预活动的快速评价法包括(1)定性调查法：即专题小组讨论、个别访谈法和观察法。(2)定量调查法：即抽样问卷调查法和特殊问卷调查法。

2.利用监测系统的监测结果评价包括(1)行为危险因素监测：即评价护理对象的知识，态度和行为的变化情况。(2)人文环境监测：即评价政策和社区环境因素的改变。(3)死亡监测：即评价护理对象疾病死亡率的变化。(4)发病监测，即评价护理对象发病率的变化。

(三)社区护理评价内容

2.护理活动的效果通常在进行社区护理干预后要评价的内容，要了解有无达到促进社区人群健康、维持健康、预防疾病的实际效果。

3.护理活动的效率评价时除了注意目标有无实现、效率也是不可忽视的一方面。将社区护理活动的投入与所获得的成果进行比较，了解投入/结果是否合理，有无超出计划的额定。

4.护理活动的影响力评价护理活动为社区人群所带来的社会效益，可从效益的持久性与收益人群的广泛性来判断。

(四)社区健康护理评价指标

1.社区卫生服务需求评价指标包括：发病率、患病率、死亡率、总人口健康着百分率、两周每千人患病人数、两周每千人患病日数、两周每千人患重病人数、两周每千人卧床14天人数、每千人患慢性病人数、每千成人患一种以上疾病人数。

2.社区卫生服务数量和质量的评价指标社区卫生服务包括医疗服务、预防服务、保健服务、康复服务、健康教育服务和计划生育技术指导服务。具体评价指标有：医疗服务的相关指标、预防服务、保健服务、康复服务、健康教育和计划生育技术指导服务。

3.社区卫生资源的评级指标卫生资源包括人力、物力、财力、技术、信息等方面最常用的评价指标是每万人口医生数、每万人口护士数、每万人口药剂师数、每千人口床位数和卫生经费占国民总产值的百分率等。

4.费用的效益评价指标投入的费用一般包括直接费用和间接费用。直接费用包括社区卫生服务中心或站得医疗费以及设备费等实际耗费费用;间接费用包括因疾病造成劳动能力丧失等理论消耗费用。常用的评价方法有费用与效益分析、费用与效果分析和最小费用分析。

5.社区卫生读物影响力评价指标影响是指社区卫生健康护理服务对社区居民健康水平和居民健康质量所起的作用，对社会经济和社区文明事业的贡献，可以用质量调整生命年等指标表示。

6.生活消费模式指标生活消费模式指公众消费量及各种消费所占比例，可通过政府统计数据获得。生活消费模式指标有年纯收入、消费构成和居民消费水平等。

7.社会发展与社会公平指标社会发展离不开健康的个体，社会发展又是关于社区健康状况的重要间接指标。社会发展程度再高，若无社会公正做保障，社会居民的健康状况得不到改善。

(五)影响社区护理评价的因素

影响社区护理评价的因素社区护士自身的能力，社区护理评价过程中需要用社区护士的观察力、发现问题、分析问题的能力，而且社区护士解决问题的能力也会直接影响到评价的结果。因此，要求护士在工作过程中应用评判性思维对其过程和结果进行评价。

社区护理评价是社区护士对整个社区护理计划实施完成情况的回顾和总结，是社区护理程序的最后一个步骤，也是下一个护理程序的开始或制订下一步社区护理计划的基础。社区护士在护理实践中要重视社区护理评价的作用。

主管护师考试《社区护理》辅导：社区护理概述

一、社区的定义。

社区（community）一词源于拉丁文，于20世纪30年代由我国著名社会学家费孝通先生引入我国。费孝通先生将社区定义为：社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。社区是构成社会的基本单位，是宏观社会的一个缩影。社区由一定数量的、具有某些共性的人群组成，他们的共性可包括：共同的地理环境、生活服务设施、文化背景及生活方式、生活制度及管理机构等。在我国，城市社区一般指街道、居委会；农村社区一般指乡镇、村。社区人口一般在2万左右。

尽管世界各国对社区的解释和分类有所不同，但对社区的主要构成要素已基本达成共识。

二、社区的基本构成要素。

1.人群。

2.地域。

3.生活服务设施。

4.文化背景及生活方式。

5.生活制度及管理机构。

人群和地域是构成社区的最基本要素；在此基础之上，生活服务设施、文化背景及生活方式、生活制度及管理机构是社区人群相互联系的纽带。

三、社区的分类。

社区的分类方式很多，但常见的分类方式有以下三种。

1.根据人群的共同地理位置划分的社区。

还有一些社区是由具有某些共同问题的人群组成的。这些人群可能既不居住在同一地区，也不在一起学习和工作，但他们具有需要共同解决的问题。如某河流污染，影响了其两岸流域居民的正常生活。为了有效地解决这一问题，可将这些居民视为一个社区。

社区护理心得体会

社区护理是一项非常重要的工作，它关注着社区居民的身心健康。作为一名社区护士，我有幸参与了社区护理工作，并从中获得了很多经验和体会。在这篇文章中，我将分享一些我在社区护理过程中所学到的心得体会。

首先，在社区护理中，了解居民的需求和问题是至关重要的。在进入社区之前，我们会进行调研，了解居民的特点、健康状况和需求。通过与他们面对面交流，我了解到不同年龄阶段的居民所面临的问题各不相同。例如，年轻人更关注工作压力和家庭关系，而老年人关注健康问题和医疗保健。因此，社区护士需要根据居民的需求，制定个性化的护理计划，以提供最适合他们的关怀。

其次，在社区护理中，及时了解和解决居民的紧急需求是必不可少的。有时，居民可能会突然出现身体不适，需要紧急医疗救助。在这种情况下，社区护士需要立即行动，为居民提供紧急的医疗服务。例如，我记得有一次，一个老人突发心脏病，我立即打电话给急救中心，并陪伴他到医院接受治疗。这种紧急事件要求社区护士有高度的应变能力和专业知识，以便迅速采取措施并提供适当的护理。

第三，社区护理要注重预防护理工作。除了处理紧急情况，社区护士还应该重视居民的健康宣教。通过定期的健康教育和活动，社区护士可以帮助居民了解健康问题的预防和识别，以及正确的健康行为。例如，我会定期组织健康讲座，向居民介绍如何保持健康生活方式、如何正确使用药物、如何预防常见疾病等等。通过这些活动，我希望能够提高居民对健康的关注度和健康问题的认识，从而减少他们的疾病风险。

第四，社区护理需要团队合作。在社区护理工作中，护士不会独自行动，而是与其他专业人员如医生、社工、康复师等一起合作，共同为居民提供全面的护理。每个人都有自己的专长和职责，我们需要相互合作，互相支持，以实现一个共同的目标：居民的身心健康。通过团队合作，我们能够调动所有资源，最大限度地满足居民的需求。

最后，社区护理需要耐心和爱心。有时，居民可能会因为疾病或心理问题而情绪低落或不安。在处理这些问题时，社区护士需要耐心倾听，理解他们的感受，并给予他们足够的支持和关怀。我相信只有真正关心和尊重居民，才能建立起稳固的护理关系，最终达到良好的护理效果。

总结起来，社区护理是一项重要而有挑战性的工作。通过与居民交流和合作，了解和解决他们的需求，社区护士可以提供个性化、全面的护理服务。作为社区护士，我们需要有高度的专业知识、应变能力和团队合作精神，同时注重预防护理和关怀居民的情感需求。社区护理是一项让人满足和有意义的工作，我将继续努力，为社区居民的健康贡献自己的力量。