总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料，它可以促使我们思考，我想我们需要写一份总结了吧。相信许多人会觉得总结很难写？这里给大家分享一些最新的总结书范文，方便大家学习。
动态心电图工作总结 心电图亮点工作总结篇一
（一）、居民健康档案工作
（二）、老年人健康管理工作
从今年5月初我院开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案对我镇65岁及以上老年人进行健康免费体检管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及生化项目和心电图等，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。截止到目前我院共查老年人1600余人；并做了相应的健康指导。对卧床不起的少数老年人；我们采取了入户随访的方式；受到了居民的欢迎。
（三）、慢性病管理工作
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和生化项目和心电图等免费检查）
截止20xx年5月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为700余人。并做了相应的健康指导及部分转诊情况。
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和生化项目和心电图等免费检查）。
（四）、健康教育工作
采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。在随访慢性病的同时；我们开展了不同形式的健康教育；效果反应良好；收到了群众的好评。
（六）、截止到目前共为90多名孕产妇做出了健康体检和相应的健康指导，并开展了相应的健康教育，截止到目前共为800多名儿童做出了健康体检；并为700多名儿童做出了血常规检测。
（七）、传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我镇居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了居民传染病防制知识的知晓率。
三对辖区内的乡村医生进行了不同形式的各类传染病的培训
（八）、卫生监督协查工作
动态心电图工作总结 心电图亮点工作总结篇二
(一)项目主要用途、涉及范围。流动人口动态监测工作主要目的是了解和掌握流动人口生存发展状况，为制定地方经济社会发展政策制定提供科学依据和支持。国家选取我市的3个县(区)为监测点，涉及6个社区(村)，流动人口调查对象120人。
(二)项目绩效目标。为构建人口、经济、社会、资源、环境动态监测指标体系，形成人口流动的评价和安全预警模型，提高留守家庭发展能力，及时获得反映流动人口生存发展的重要数据。
流动人口动态监测调查成果在促进城镇化健康发展规划人口分布、流动人口服务管理政策的研究和相关测算中，流动人口动态监测数据是主要基础和依据。流动人口动态监测数据，为设计流动人口社会融合指数、提出促进流动人口市民化的政策提供科学、翔实的信息。
二、项目资金使用及管理情况
(一)项目资金投入。国家下拨资金8400元，市、县两级投入10000余元，实际投入18000余元。
(二)项目资金实际使用情况。调查对象礼品支出2100元，二级培训支出6000元，调查员补助费5000元，联络员参加国家培训和下乡指导差旅费3300元，调查员培训差旅费3000元，其他600余元。
(三)项目资金管理情况。资金统一由市人口计生委管理和使用，流管科会同财务科制定了使用制度，专款专用，决不许挪占用。采取核销要有主管财务的领导签字，各监测点凭正式发票核销费用，调查员补助费发放凭本人签字领取等方法规范资金的使用。开展动态工作以来没有违规违纪使用资金的情况。
三、项目组织实施情况
1、制定项目管理制度建设。建立了组织协调、人员培训、质量监督、经费管理、奖惩激励等一系列工作制度。
到求真务实，取得实效。
3、存在问题。国家下拨资金和实际工作需要相差缺口较大，每次开展监测工作市、县两级都需投入很多资金才能完成任务，调查员补助费较少，影响工作积极性。由于经费不足，工作压力较大，也制约工作水平的提升。
四、项目成效
我委领导非常领导重视流动人口动态监测工作，开展动态监测工作三年来，在调查员的选派，入户调查的工作方法，数据质量控制等方面积累了一些好的做法，4月26日我市在南京国家动态监测培训班上介绍了经验。
五、下一步工作意见和建议
一是建议国家增加工作经费投入，保证工作正常开展，提高工作水平，调动基层人员的积极性。二是动态监测最好由省级负责培训，这样有利于统一口径，全省保持一致，也有利于后续工作的开展和数据质量控制。
以上报告，请审阅。
动态心电图工作总结 心电图亮点工作总结篇三
时光飞逝，20__年已悄然来到我们的身边。回首20xx年，在各位老师和同事的指导关怀下，我在思想、工作、学习上又有了一定的进步。现向各位老师汇报如下。
一、牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。
自从选择了“医生”这个职业，从某种意义上来说，就是选择了“奉献”。医务工作者从事的是救死扶伤的职业，曾被誉“白衣天使”和“生命的守护神”，可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我科是以消化、呼吸为主的综合性科室，危重患者多，平时经常加班加点，早出晚归，已成为家常便饭。
适逢20xx年我县新合疗的开展，住院患者剧增，节假日尤为明显。每逢节假日，看到其他单位人员休假，而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨，朋友的责备和外人的嘲讽，有时我甚至对自己从事的职业动摇过，可每当看到患者康复的笑脸，看到一个个危在旦夕的患者重获新生，所有的怨气都会烟消云散。
二、努力钻研业务，不断提高自己的技术水平。
俗话说“活到老，学到老”，这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识，新技术不断的涌现，我从年初即制定了学习计划，每周花一定时间通过网络和电子书刊了解最新的医学动态，及时为自己充电。积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论，经常复习所学的知识，做到温故而知新。并于20xx年上半年参加了市卫生局举办的内科骨干医生培训班，及时将所学知识应用到临床，努力使自己在科技日新月异的今天不致落伍。
在日常工作中，认真接诊每一为患者，仔细分析患者的病情变化，虚心向科主任和上级医师请教，及时总结经验和教训。记得曾有一位35岁的男性患者，患高血压5年，血压最高180/120mmhg，因既往小时候可能患有“急性肾炎”，曾在我院诊断为“肾性高血压”并多次在交大第一医院就诊。
但因该患者从未有蛋白尿和血尿表现，无浮肿，且临床上不支持“原发性高血压”，住院期间患者有腿软，乏困无力症状，但查电解质示：钾正常，或稍偏低，结合上述线索即怀疑为“原发性醛固酮增多症”。但反复行腹部b超，肾上腺ct等均无异常，根据该患者病史，我们仍高度怀疑“原醛”。后该患者转至西安交大第一医院，经住院两周后确诊为“原发性醛固酮增多症”，ct证实为“肾上腺皮质腺瘤”，已行手术切除术，现已康复。
还有一位62岁“胸腔积液”患者，经检查确诊为“tb性胸膜炎”。在住院治疗过程中突然出现呼吸急促，活动后尤为明显伴咳嗽、心悸、胸闷，急查心电图示：“窦速”。结合患者胸水已消失，有血压下降，烦躁不安，经对症治疗后上述症状无缓解，高度怀疑“肺栓塞”。
在我院行“心超”及“胸部ct”均无明显异常，而“血浆d-二聚体”，“放射性核素肺通气/灌注扫描”我院无法检查，在我院现有技术力量无法确诊的情况下，科主任决定由我连夜护送患者转至西京医院，返回医院时已是凌晨4点多。第二天该患者家属电话告知在西京医院确诊为“肺栓塞”，并急诊行溶栓治疗，现已康复。类似这样的病例很多。
回想起来，如果不是当时仔细的分析和高度的警惕心和责任感，很有可能造成患者的误诊甚至造成无法弥补的损失。全年共分管病人约340人次，参与科内危重病人抢救约100人次。通过管理危重疑难病人，一方面丰富了我的临床经验，提高了应对危重患者的处理能力，另一方面也提高了危重疑难患者的抢救成功率和确诊率。
三、严格按规章制度办事，处处以“法”来约束自己。
随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见。经常听到某某医院发生了“医闹事件”。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。多年以来，我严格按照院科两级的各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。
严格执行病情告知义务，及时规范完成各种医疗文书，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录，多次在班外放弃休息，和患者家属取得联系并及时告知和记录。全年无一例差错事故和投诉。在今年的年终工作检查中，我的病历得到专家组的表扬，并被评为“优秀病历”。
回首20xx年，总的感觉是忙&累，但我觉得很充实;尽管付出了很多，但面对患者的赞许、同事的夸奖和领导的认可，我觉得所有付出的一切，都值得。
动态心电图工作总结 心电图亮点工作总结篇四
时光如梭，半年的顶岗实习在忙碌的生活中已经接近尾声，回首那些与学生相处的日子真是令人难忘，虽然有过伤痛与疲惫，有过彷徨与失落，但当我要离开他们的时候内心又是那么地不舍，在六沟初级中学实习的这半年将会成为我人生中最有收获的岁月。
想想就要离开这些可爱的孩子真有点舍不得。细细回想xx年2月25日我们踏上顶岗的征程。2月25日一大早，我们就怀着既紧张又兴奋的心情前往一个新的环境。
2月25号的中午我们到达了承德县教师进修学校，第二天开始进行了为期一天半的岗前培训，27号中午，实习学校就要来接我们了，这一路上，我们的心情才真是紧张又兴奋。在来六沟初级中学的车上想了很多，有对自己的要求以及这半年我要完成什么任务，让这个实习更有意义，希望自己能变得成熟些。不管是待人接物还是思考问题上，因为我知道我身上有很多不足的地方，想通过这半年的实习好好地锻炼一下自己。
到了下午3点半，我们到了六沟初级中学，看到了她的庐山真面目。六沟初级中学并不大，有一个四层的教学楼、一个四层的宿舍楼，然后就是一个学生餐厅了，中间是一个操场。学校的领导已经事先安排了几个学生帮我们把行李搬上楼。整体情况感觉还可以。
六沟虽然没办法和石家庄比，但是环境却比石家庄好太多了，蓝蓝的天空、白白的云，四周被青山绿水环绕，非常美。早上起来，呼吸一口新鲜的空气，能让人精神一整天。在这实习半年，也算是一件很美的事了。转眼间，我们的实习已经接近尾声，在这段时间里，我感到我的综合素质在各方面都得到很大的提高，而且，我也为这的教学工作开展进了自己的一份力量。
我来这的第二天就要登上讲台，我真的是超级紧张，从来没有真正的给真正的学生上过课。刚来的时候因为没有经验，所以刚来的那几天一直在听课，基本上是听完一节上一节。我不仅去听实习老师的课，而且去听当地其他老师的课，当然在听当地老师的课的时候主要是听专业数学课。他们讲课各有各的特点，有许多值得我学习的方面。
比如说，范恩余老师在讲同位角，内错角，同旁内角那一节时为了便于理解，把其余的线擦掉帮助学生找角，那样既方便又有趣。所以那节课是我在听课过程中，印象最深的课中的一节。
学校给我安排的是八年级7、8班的数学，学校校长给我介绍了我的指导老师范恩余许老师和指导班主任许桂兰老师后，我就跟着许老师听她介绍班级一些情况。原本是许老师带着8班，我来以后我们一起带一个班，我除了是7、8班数学教师之外，还是8班的副班主任。
刚开始心里特别紧张，尤其在27号晚上备课的时候，生怕哪里出现纰漏耽误明天的课程进度。虽然以前在学校也进行过教学实践，但是，这次毕竟才是真真正正的登上讲台。
为了上好六沟初级中学的第一节课，我整整准备了两个小时，反复的进行练习。第一次登上讲台心里很紧张，而且声音都有点打颤但是不一会就将自己调整好，没有了刚来时的羞涩。随着教学的进一步进行，上课前的那种紧张全部消失了。每天我可以自然的、面带微笑的面对他们。
原来备课也是一门艺术，第一节课我备了两个小时，总是反复记忆。而且讲课的内容都是按教案设计一步一步进行，课上内容稍微一改变就进行不下去了。在这一段时间的训练中，备课成了一件轻松事。不管课堂上内容改变有多大，我都能灵活应用了。而且可以完全脱离教案进行授课了。进行教学的这段时间，对我真的是一个很好的锻炼，不仅备课，而且板书设计也比以前好了很多。刚来的时候上的那几节课，一节课下来黑板上稀稀落落的一些粉笔字，一黑板写不了几个字，字间距又很大。
经过这段时间的教学实习，虽然字还是不大好看，但是板书设计改进了不少，可以有效控制字的大小和间距了。我不仅在教学中提升了自己，而且在处理与学生的关系中也使自己得到了锻炼。在课堂上不仅要保留老师的威严，而且要保留大姐姐的关怀，不能总严厉，也不能总放任他们，毕竟他们正处于青春叛逆期，自控能力不是太好。
这帮孩子可爱、好学，但基础很差，所以在教学中经常会遇到一些困难，有时一道题讲两三遍，他们还处在朦胧阶段。有时我也无可奈何，但没有办法，只有反复说重点，加深他们的记忆。有时，我会自己去翻阅一些资料，查一些习题，总结一些知识点或者将某种题型归纳到一起讲，这样容易形成对比，记忆也比较深刻。在处理习题的过程中，我的知识也拓宽了，好多自己以前模糊的东西，在经过一遍的教学后突然变得明朗了。
在与学生的接触中，我觉得七年级7、8班的每一个同学都特别可爱。认真负责的班长杨欢，塌实肯干的杨小军，聪明机灵的范家兴，心灵手巧的胡清。 在这短短的半年实习中我体会最深的是：每一个学生都有他们的优点，他们都是一个个可爱的小精灵，作为一个老师我们不要放弃每一个学生，而且我们不但要成为一个负责任的老师，更要成为一个有爱心的老师。
顶岗实习生活结束在即，这半年我得到了很多，成长了很多，而且这些东西是在书本上永远也学不到的，感谢顶岗实习带给我的收获与成长!
xx年年我协助何总经理分管财务和内控工作，现将一年来的工作情况汇报如下，请各位代表审议。
第一部分xx年年的主要工作
xx年年在公司班子的大力支持下，我带领广大财务人员紧紧围绕年度财务工作思路，不断夯实财务基础工作，规范财务业务流程，创新财务管理方法，改革财务管理体制，着力强化平稳、受控运行，为全面完成公司的各项目标做出了应有的贡献。
一、圆满完成了国家审计署现场审计工作。
在国家审计署的审计过程中，我们全力以赴、自查自改、跟踪反馈、及时协调，保障了审计工作的顺利进行。一是公司各单位成立了以一把手为组长的组织机构，以财务为主协调办公室，建立了顺畅的沟通机制，及时化解现场审计阶段发现的问题10余项;二是根据公司审前工作会的部署，及时安排和要求三省公司和机关各处室对照内控制度严格自查，整改不合规范事项200余项;三是会同三省公司和相关处室联合审查、共同把关审前和审计过程中提报的各项资料;四是针对审计组反馈的32个审计记录，立即组织三省公司财务部门和相关部门认真核对、仔细研究，反复讨论、修改三省公司及各部门的答复，从法律和相关政策法规的角度做出了合理解释。
通过“严格、扎实、细致、周密”的工作，公司接受住了审计署的严格考验，得到了审计组的较高评价。
二、财务信息化建设取得新突破。
在核算体系改革方面，以“推进财务和资产7.0系统上线”为重点，组织本部及三省业务骨干，积极学习财务7.0系统的各项管理和操作程序，积极改变核算流程，30人历时一个月，完成了近10万条信息的设置和账务初始化工作，顺利实现了6.0和7.0系统的并行。并行后的财务核算工作量成本增加，在原本人员偏紧、工作量偏大的基础上，财务人员加班加点、任劳任怨、扎实工作，为进一步提高信息透明度、优化核算流程、提升对基层的监控力度打下了坚实的基础。
在零售费用定额管理方面，我们积极推导、演绎和引申建筑行业定额管理理念，在调研、总结和开发软件的三个阶段一直处于板块领先水平，得到了板块的认可，并委托我公司实施软件开发和系统推广工作。目前系统已经开发成功，预计xx年一季度在销售系统全面上线，为销售公司全面贯彻低成本发展战略、创新成本控制手段、实现管理向基层延伸奠定了坚实的基础。
在资金管理系统建设方面，通过近一年的调研、开发和推广，基本实现了对库站资金的实时监控，实现了与业务系统、零售系统的信息共享和系统自动控制，实现了资金的自动汇划、收付凭证的自动生成、账户余额的实时监控。为进一步降低资金头寸、提高核算速度和质量、降低资金风险提供了方便、快捷的信息平台，是资金管理历程中的一次跨越式变革。
三、资金、资产管理能力稳步提升。
在资金管理方面，以“降低冗余资金、加强现场稽核”为重点，确保全年无重大资金安全事故。一是持续推进银行上门收款、pos机推广和银行账户管理，有效降低了在途资金，保障了资金安全，截止xx年年底实现上门收款的加油站座数达到1241座，同比增加147座，上门收款率达到87%，同比提高2个百分点，比xx年提高73个百分点;pos机刷卡结算金额为8.9亿元，同比增长8.5倍;清理冗余账户、合并账户39个，账户数量维持在满足生产经营需要的最低限度内。二是积极贯彻落实资金安全稽查长效机制，各地市公司对加油站资金管理自查面达100%，由省公司组织的抽查和复查覆盖面平均达到60%，并根据板块《关于开展加油站资金专项检查的通知》要求和整体部署，成立了加油站资金专项检查领导小组和办公室，累计检查站库1500余座，检查覆盖面99%以上，发现和整改问题500余项，完成了板块下达的资金稽查任务，得到了西藏公司督察组的高度评价。
在资产管理方面，通过明确转资流程和表单、组织制订预转资单价标准，结合国家审计署的审计结果，督促三省公司进一步提高转资速度，截止xx年年底在建工程余额61596万元，与年初相比在建工程占资产总额的比重下降了0.67个百分点。同时，依托资产6.0系统，有效的解决了信息不对称的问题，全年共完成695万元固定资产的内部调拨，完成资产卡片的编制5万余张，充分发挥了存量资产的使用价值。并组织三省公司对各项资产进行了一次全面清查，对盘亏、毁损、报废资产的情况进行了一次细致的摸底统计，确定了符合报废条件的资产335项，为下一步优化资产结构、盘活低效或无效资产提供了数据支持。
四、注重过程、加强监控，预算管理水平稳步提升。
一是月度滚动预算和资金联动控制得到进一步加强，三省公司实现了从被动接受到主动执行的转变，有效保障了费用合理、均衡发生，全年费用指标均控制在板块下达指指标范围内;二是通过收集整理第一手资料，深入贯彻上级单位管理意图，xx年预算编制得到了板块领导的高度评价，预算汇报圆满成功。
五、法制意识逐步提升，税企环境进一步优化。
通过加强协调、强化内部管理、提高税务人员业务素质，取得了较好地成绩。一是通过努力，实现了湖北地区增值税预征率的再次下降，年节约利税800余万元;二是通过大力协调，湖北省黄石等地区税务部门纠正了在零售环节按收入比例征收印花税的'违规政策，年节约印花税200余万元，摆脱了企业被动纳税的局面，净化了纳税环境，提高了企业在税企分配格局中的话语权;三是实现了中石油冠名机打发票的使用，为进一步提高内部管理水平、提升企业形象提供了优越的平台，是税企关系的一次历史性突破;四是组织了一次财税大检查，查处整改问题20余项，并根据检查结果制定和下发了发票管理办法，规范了票据的使用，降低了税务风险。
六、充实力量、加强培训，队伍综合素质不断提高。
一是进一步充实各级管理机构财务力量。xx年年对机关财务处领导岗位进行了充实，同时在条件成熟的地市逐步配备总会计师6人，充实了两级机关财务部门骨干力量，地市营销中心财务队伍进一步发展，基层的财务管理能力不断提升;二是全年财务系统共参加内外部培训500人次以上，重点是放在资金、资产、税务和财务系统更替等应知应会技能，短期内迅速提高了各级财务人员的职业技能，丰富了财务系统的知识储备;三是学术理论和实践紧密结合，积极探讨财务管理的热点、难点问题，xx年年举办不同层次财务研讨会4次，在湖北财会周刊和中油内部刊物等省部级刊物上发表论文7篇，标志着财务队伍从技能操作型逐步向学术研究型团队转变。
七、强化执行、严格考核，内控体系持续有效运行。
xx年年，公司内控工作以提升企业管理水平为宗旨，以加强风险管理为导向，以“零缺陷”做为内控工作奋斗目标，不断加大内控执行力度，不断丰富内控检查、测试手段。
一是发布xx年版《内部控制管理手册》，修订和完善满足不同管理层次需求的3个层面96个末级流程。
二是强化宣贯，注重沟通，营造和谐内控环境。xx年年举办内控培训班59期，培训2362人次，筛选、整理出与库、站业务密切相关的流程13个并汇编成册。
三是反复测试，严格考核，保持内控体系持续有效运行。xx年年先后组织3次自我测试，覆盖面达到44个营销中心。顺利通过了3次管理层和外部审计测试。
在财务工作取得新进展的同时，我个人在政治理论学习和专业知识方面也有了长足的进步。我认真学习了公司的工作会议报告和各类书刊，学习了xx在中纪委会议上和党的xx大会议上的讲话，学习了xxxx大政府工作报告和在中央经济会议上的讲话。通过不断的学习，增强了党性修养，丰富了知识储备，优化了知识结构。
第二部分一年来几点感想和认识
回顾一年来的财务工作，我对自身能力、财务面临的形势和财务工作的重点有以下几点认识。
一、本人的政策水平、专业水平和领导水平还有待进一步提高。
一是对财务专业的许多新事物、新知识和新形势关注不够、掌握得不够透彻，对国家和上级单位的相关政策法规理解还需要进一步加强。二是到基层去得还不够，对有些基层反映的问题解决不够迅速，抓工作没有一抓到底，布置工作多，监督检查工作少。在今后的工作实践中我将努力提高各方面综合素质，不辜负组织和公司员工对我的信任和期望。
二、财务管理体制需要进一步理顺，财务工作需要进一步深化。
四是非生产性支出方面，四项管理性费用控制不严，标准不一。
五是成本费用的压力目前主要集中在机关本部，没有实现压力的逐级传递。
二是会计工作的内涵日趋复杂，会计基础工作还不适应会计体系发展的需要。会计准则和股份公司会计手册今年已经进行了调整，变化非常大，随着经济业务的日趋复杂，我们的监管手段、控制意识和管理环境短期内还难以适应新形势的需要，主要体现在对库存油品、销售价格、资产处置和账外资产的管理还不够重视、不够完善，对异地租赁、融资租赁、大额修理支出和非油业务等特殊事项的管理还缺乏完备的管理手段。
三是公司快速发展，财务管理面临的挑战越来越大。与公司成立之初相比，我们的管理幅度越来越大、价值链越来越长、风险点越来越多、监管面越来越广、资产规模越来越大、各方关注度越来越高，财务管理面临着诸多挑战，管理的难度越来越大，进入了一个风险聚集的时期，稍有放松，财务风险就会释放，进一步演变为事故。这一方面要求我们财务人员不断提高综合素质，另一方面必须紧缩地市营销中心的财权，适度下放相应的事权，各级机构要切实担负起确保财务安全的责任。
动态心电图工作总结 心电图亮点工作总结篇五
b超、心电技术操作规程
目 录
b超心电技术操作规程
第一节 外周血管及浅表器官超声检查
【适应证】
1、颈动脉粥样硬化、大动脉炎、颈动脉瘤、颈动脉体瘤、椎动脉闭塞性疾病等。
2、甲状腺、腮腺、颌下腺等腺体的肿大或萎缩，囊性或实性占位及良性与恶性占位的鉴别。
3、乳腺脓肿，乳腺囊性增生，囊实性肿块，导管疾病，超声引导下抽吸、活检。
4、男性有乳腺肿块者。
5、眼球、眼轴测量，视网膜有无脱离，眼内异物，眼内占位性病变，眶内、球后占位性病变。
6、睾丸及附睾的肿瘤、炎症、外伤、鞘膜积液、隐睾、睾丸扭转、精索静脉曲张及其他阴囊内疾病。
7、体表肿块、肌肉、骨骼、关节疾病的诊断。骨、关节、肌肉软组织的血肿、化脓性炎症、结核、占位，骨折，肌腱、韧带疾病及其他骨病。
【检查方法】
1．仪器条件：选用7.5～15mhz高频线阵探头，直接进行检查。2．体位： 一般采取仰卧位，颈部检查需肩部垫高，头稍后仰，充分暴露颈前及侧方。如检查颈侧方淋巴结时，可采取侧卧位。乳腺检查时双手上举至头上，以充分暴露乳腺及腋窝等部位，检查乳腺外侧象限时，可用半侧卧位。
b超心电技术操作规程
3．眼球超声检查时先行纵切，然后行横切扫查，检查中，嘱患者上、下、左、右转动眼球，以利全面观察。
【检查内容】
1．甲状腺的形态大小，实质回声。有无结节及结节的数目、囊性或实性，内部回声等。
2．颈部是否有肿大的淋巴结。如有肿大的淋巴结，应提供淋巴结形态、淋巴门及淋巴髓质结构、血流分布情况及血流参数供临床参考。
3．观察血流分布，血流参数，供临床参考。4．乳腺导管、小叶形态结构，导管是否扩张。
5．腺体内是否有占位性病变，单发抑或多发。每一占位性病变的二维声像图特点、血流情况。
6．测量各血管内径，观察血管内膜规整性、回声强度，管壁变化。管腔有无斑块，狭窄和闭塞等形态异常。如有斑块，注意其形状、大小、分布、回声强度、有无声影。彩色多普勒血流显像可通过以颜色表示血流方向，以色彩明亮度反映流速。血流色彩混杂呈多色彩镶嵌型者为湍流，可直观显示血流方向、流速及狭窄部位，有无血流充盈缺损、中断。频谱多普勒观察内容包括：收缩期峰值流速(spv)、舒张末期血流速(edv)、vica／vcca及pl、ri等。
7．测量双眼眼轴轴径(左，右眼对比)。眼底有无分离带(视网膜脱离等)。眼内有无异常回声(眼内异物)。眼内有无囊性或实性占位。眶内、球后有无囊性或实性占位。
b超心电技术操作规程
8、睾丸应双侧对比观察形态、大小的变化，白膜是否完整，内部回声均匀情况，有无占位，彩色血流变化。附睾的大小，内部回声。鞘膜积液的分布状况。精索静脉的宽度，瓦氏试验的变化。腹腔或后腹膜隐睾按盆腔超声标准准备、检查。
9、明确肌肉、肌腱、韧带的连续性、完整性。有无周围组织病变造成的挤压、移位。骨皮质的完整性。皮下软组织肿块应明确包膜的完整性，内部回声，与毗邻血管、神经的关系。关节腔内滑膜的厚度，积液的多少，液性区的透声情况，关节囊有无疝出等。
【注意事项】
1．如颈部发现淋巴结肿大时，应注意是否来自同侧甲状腺疾病。2．甲状腺峡部上方囊肿，应考虑甲状舌管囊肿，颈侧方囊肿多考虑来自鳃裂囊肿、淋巴管囊肿。
3．由于乳腺腺体范围较大，检查时应按固定程序进行扫查。扫查程序为：按顺时针或逆时针顺序，以乳头为中心由外向内行辐射状扫查。变换扫查位置时应与已扫查切面有部分重叠，以免遗漏。每一次扫查都应以腺体外周围脂肪组织为起点。检查乳腺时探头应轻放于皮肤上，不宜加压，以免改变肿块形态、位置等，特别是检查肿块内血流时，加压会影响小血管的显示。同时应观察前后脂肪层、库柏韧带等是否存在病变，特别是周围脂肪伸入腺体层内，会造成类似肿块的假象，应该加以鉴别。
b超心电技术操作规程
脉常位于颈外动脉的外后方，多普勒频谱显示为低阻血流，颈外动脉为高阻血流。颈动脉前壁的小斑块易漏诊，可采用二维超声和彩色多普勒血流图进行多切面观察。频谱多普勒检测时，取样容积应大于管腔直径的2/3,中心点应保持位于管腔的中央，声束与血流夹角不得大于60°。
5、眼球超声检查时患者轻闭双眼，探头应轻放在眼皮上进行探测，以免使眼球变形，影响检查效果。眼球各方向转动，可发现边缘区异常病变。双眼对比检查，有利于发现患眼病变。
6、浅表组织探查时若皮肤组织有伤口或切口时，应注意无菌操作（探头应外罩无菌胶套以生理盐水为耦合介质）。
检查髋关节时，应改变髋关节的屈曲度作不同方位观察，并取健侧同一部位作为对照。
检查肌肉，肌腱疾病时，应注意对病变的定位，并让肌肉、肌腱分别处于收缩状态和松弛状态与健侧同一部位进行对比观察。肌肉、肌腱及软组织肿物,超声只能鉴别囊性或实性,必须结合临床才能进行诊断。
第二节 腹部超声检查
【适应证】
1．肝脏的形态、大小、位置及占位性病变、弥漫性损害及外伤。
b超心电技术操作规程
2．胆道系统结石、炎症、肿瘤、蛔虫及黄疸的鉴别。
3．胰腺的炎症、肿瘤、囊性病变、外伤和周围组织病变的鉴别。4．脾脏的弥漫性肿大、外伤及占位性病变。
5．肾脏的发育异常、占位、结石、积水、创伤、肾动脉狭窄及移植肾的并发症。
6．胃肠道占位、幽门狭窄、炎症、溃疡、肠间隙及阑尾脓肿、梗阻及胃肠腔扩张和异常充盈。
7、腹膜后间隙囊性或实性占位性病变，腹主动脉、下腔静脉疾病。
【检查方法】
l．凸阵或线阵探头，频率2.5～5.0mhz或8～12mhz。检查前一般不需特殊准备。肝硬化、肠腔气体较多者可在饮水500～800ml后检查。
2．受检者常取平卧位，根据需要变换体位。平静均匀呼吸。3．检测脏器大小、位置，显示组织内部结构及血流。4．对脏器内异常病灶，声束需从三个方位确认，以排除伪像干扰。
5．检测脏器与毗邻器官、周围组织的关系。
6．胆系检查时患者须禁食8h以上，早晨空腹检查较为适宜。必要时饮水300～500ml有利于肝外胆管显示。胃肠道气体干扰明显者，宜适当加压探头或排气后复查。
7． 对于较胖体型者，胰腺显像不理想者，可在患者饮水500～
b超心电技术操作规程
600ml后在坐位和右侧卧位下检查。
8．饮水并充盈膀胱，有助于同时显示肾盂、输尿管和膀胱。9．胃肠超声检查前一日晚餐进流食，其后禁食，检查前4h内禁水，检查前排净大便。准备好胃肠道充盈剂。经腹壁的乙状结肠和直肠检查应使膀胱良好充盈。需灌肠再行超声检查者，检查前一日晚餐进流食，睡前服轻泻剂、晨起排便，清洁灌肠。
10．腹膜后间隙超声检查受检者应空腹，即检查前禁食8～12h。检查中可适量饮水以充盈胃腔。对位于下腹部的病变，必要时充盈膀胱后再检查。
【检查内容】
1．观察脏器的大小、形态、轮廓、边缘、被膜光整性、连续性，及与相邻器官的关系。
2．观察实质脏器内部回声的均匀程度，有无局灶性或弥漫性的增强、降低或衰减。
3．实质脏器内异常病灶，斑点、结节、团块、条索的部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜，内部液化、声晕、侧壁失落效应及后方回声增强或衰减。
4．实质脏器内血管的分布，走向，纹理的清晰度；有无局限性或整体的增粗、扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞或消失；病灶内、外的血流分布情况。．空腔脏器内有无结石、息肉性病变或肿瘤，壁厚度、光滑程度及收缩功能。
b超心电技术操作规程 ．腹膜后间隙占位病灶的具体部位、范围、大小、形态及移动度、内部回声、与相邻重要脏器和大血管的位置关系，彩色多普勒血流图检查病灶内血供情况、血管分布与走行的特点。腹主动脉、下腔静脉管径变化，有无局限性膨大、狭窄和局部受压等，并进行测量。病变区管壁厚度、内膜回声和光滑度、管壁连续性及有无分层。管腔内有无异常回声，走行情况。彩色血流信号充盈度、流动特点和流向变化。
频谱多普勒可根据需要进行多普勒血流参数测定。【注意事项】
1．正常脏器大小测值与个体差异、体表面积有关，影响因素较多，测值可有差异。
2．分析图像清晰度要考虑到体型，肥胖者腹壁厚，透声差，可适当降低频率。
3．检查前将仪器调整为最佳功能状态，灰阶、辉度、对比度及彩色多普勒检查的速度标尺、增益要适宜。
4．彩色多普勒检查血流显示程度与仪器性能质量关系密切。高性能仪器能显示脏器内微小病灶，中低档者难以显示。
5．胆系、胃肠道超声检查宜安排在上午进行，检查前以空腹为宜。
6．对婴幼儿可在哺乳中或睡眠时进行检查。不能合作者可于检查前适量使用镇静剂，常用药物为10%水合氯醛，按1ml/kg体重灌肠。
b超心电技术操作规程
7．疑似胃或十二指肠溃疡穿孔以及消化道外伤急症者禁用胃肠道充盈检查法。
8． 对急症患者的超声检查在保证质量的前提下尽量快捷，提示及诊断要实事求是。必要时在病情稳定后超声复查。
9．超声诊断需结合临床与其他检查结果以确诊病变。
第三节 心电图操作常规
导联开关置于“0”；走纸速度置于“25”；增益开关置于“1”；
3—5组，转换导联时
平稳，有
2—3分钟，机器性能符合(要求)
b超心电技术操作规程
必须封闭进行。心律不齐者，选择p6
(或编号)，标记导联，使用药