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2023年护理查房护理体会与感悟 护理查房心得体会(优质5篇)

时间:2023-09-29 20:24:08 作者:梦幻泡 2023年护理查房护理体会与感悟 护理查房心得体会(优质5篇)

心得感悟是指一种读书、实践后所写的感受性文字。我们如何才能写得一篇优质的心得感悟呢?下面是小编帮大家整理的优秀心得感悟范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

护理查房护理体会与感悟篇一

今天下午参加了医院第一次的教学查房,这也是自己第一次参加这样的临床教学活动。给我留下了深刻的印象,自己感觉收获颇多,感想丰富。

首先,我认为教学查房意义重大,尤其是对于我们实习生来说。给我的感觉是这次教学查房让我涨了知识,从新认识了糖尿病,知道了糖尿病不只2种分型,明白了分型的诊断标准。我觉得教学查房是提高临床实习生能力,培养高素质医学人才的重要途径。我很庆幸自己有这样的机会参加这种查房。

其次,我觉得这次的病例很典型,是临床上常见的。虽然,我自己的专业水平不好,在这次教学过程中,好多专业知识都很陌生。以至于我对该病例的病因、鉴别诊断、诊治及相关知识都了解不明确。所以,导致在后来发表意见的时候,我不知道说什么。王主任注重的是糖尿病的分型,我认为这次的侧重点不是很好,毕竟我们的专业知识有限,层次不够。所以,对于王教授的讲解,听起来就很吃力,无法消化。我希望以后的教学查房的侧重点应该放在病情的诊断过程以及治疗方案上,重点讨论该病例的诊断、鉴别诊断和治疗。要贴近临床实习,要对我们未来的工作有指导作用,这才会达到教学查房的目的。教学查房应该是提高实习生临床思维能力,结合临床灵活应用课本知识,为今后临床工作打好基础。我希望以后的教学查房的课题可以稍微得结合一下当前国内外最新的研究动态,特别是切合临床实际需要的药物治疗进展、手术治疗创新、基础研究的`突破等方面的内容,这样不仅会拓展我们的知识面,也会更容易激发我们的兴趣。

再次,我今天看到我们实习同学的问诊过程以及最后时刻的讨论过程,联想到自己,感觉如果是自己的话可能会表现地更差,更紧张。所以,我希望我们所有实习同学都应该加强自己的课本知识,增强“三基”知识的掌握程度。平时要积极训练自己与病人的交际能力以及最基本的体格检查等。同时也得训练自己的语言组织能力。同时,我希望以后老师们在查房时可以针对该病例引导我们通过自己的努力去发现、去解释、去决策,帮助我们理论联系实际,上引下联,并及时纠正我们的不足,使我们从中引申出多方面的学习,这样不仅丰富了知识,也加深了印象。

最后,我想说:教学查房大大地促进了我们学习的积极性,我相信通过以后的这些教学活动也会慢慢培养我们在临床实践中解决处理各种问题的能力,使教学不仅重视课本知识,更重视我们掌握知识后的运用能力,在临床理论知识、临床思维逻辑等方面得到了全面地提升,综合素质绝对会有较大提高的。

我很憧憬以后的每一次教学查房,也会通过自己平时的多看、多学、多操作来扎实自己的基础,在以后的讨论中积极发表自己的意见,我相信通过医院的不断努力,随着教学查房形式的规范化以及不同层次的教学查房内容,会极大地激励我的学习兴趣,最终也会提高教学查房的效果,那样我相信我们的收获都会硕果累累的。

护理查房护理体会与感悟篇二

姓名:何晓玲 学校:西南医科大学

基本信息:郑一,女,80岁,重庆人,汉族,丧偶,医保,芒种时节发病,育有3个子女,子女体健。个人史,家族史,过敏史无特殊。家庭和睦,社会支持系统良好。对疾病部分了解,认知能力中上。2016年6月7日11时14分入院。

主诉:反复上腹胀痛4年余,再发伴纳差1周。

现病史:患者4年前无明显诱因出现上腹部胀痛不适,饭后明显,伴有反酸烧心,嗳气,曾行胃镜检查提示:慢性胃炎。自诉期间曾出现黑便;经住院治疗好转,其后患者上腹部胀痛反复发作,长期服用保护胃粘膜药,症状可缓解。1周前患者因感冒受凉后腹部胀满加重,伴食纳减少,反酸烧心,为求进一步诊治,由门诊拟“纳差待查,糖尿病,高血压”收入我科。入院时:患者上腹部胀痛,饭后加重,伴有反酸烧心,嗳气后觉胀满缓解,口干口苦,食纳差,无恶心呕吐,偶有咳嗽咳痰,右下肢疼痛不适,活动受限,夜寐差,大便干结,2-3日1行,小便色黄,夜尿频多。近期体重无明显变化。

既往史:原发性高血压病史20余年,口服硝苯地平缓释片1片,bid,血压控制可。冠心病病史,服用血栓通片、银杏叶片。20余年2型糖尿病史,皮下注射门冬胰岛素30r降糖,早26u,中18u,晚26u,血糖控制在正常范围内。曾患糖尿病足,现已治愈。重度骨质疏松症及右侧锁骨骨折病史,曾行右侧股骨置换术。

入院查体:t36.6oc

p78次/分

r19次/分 bp160/82mmhg

发育正常,营养良好,神志清楚,检查合作,轮椅推入病房。全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未扪及。眼睑结膜无苍白,巩膜无黄染,肺部叩诊清音,双肺呼吸音稍粗,双下肺可闻及吸气末湿罗音。心律齐,心率:78次/分,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,剑突下及上腹部轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未扪及,肝肾区无叩击痛,肠鸣音无亢进,移动性浊音阴性。右下肢可见长约10cm手术瘢痕,右下肢活动障碍,右侧锁骨错位,右上肢活动障碍,无明显疼痛。膝关节屈伸困难,无关节肿胀,双下肢足背动脉搏动减弱,生理反射存在。左侧第四足趾可见一小溃疡,表面黑色结痂,无流脓。

辅助检查:

胸片:

1、右侧锁骨中段、右侧肱骨外科颈骨折(未愈合)

2、心影增大

3、主动脉弓壁钙化。 心电图为正常心电图。

查血:葡萄糖:11.5mmol/l,钾:3.49mmol/l,渗透压:310.8u/l,c反应蛋白:17.8mg/l,尿常规:葡萄糖+3 28mmol/l,酮体:+-0.5mmol/l,白细胞+-15cell/ul,隐血:+2 80cell/ul,红细胞:2-5/hp。血常规:白细胞:8.8×109/l,中性粒细胞比率78.1%,中性粒细胞数6.9×109/l。

脾胃湿热证

西医诊断:

1、慢性胃炎

2、2型糖尿病

糖尿病足

3、原发性高血压3级

极高危

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

5、骨质疏松症

6、右侧股骨置换术后

7、右侧锁骨中段陈旧性骨折(未愈合)

8、右侧肱骨外科颈陈旧性骨折(未愈合)

诊疗过程:入院后遵医嘱予一级护理,低盐低脂糖尿病饮食。完善相关辅助检查,治疗上予降糖,降压,ppi抑酸护胃,氨基酸营养支持,活血化瘀,穴位贴敷调理脾胃,穴位注射通络止痛,脑电生物反馈改善头晕头痛。

6.8骨科会诊加用口服碳酸钙d3 1片,bid;阿法骨化醇0.5ugqd,依降钙10iu肌注2次/周。

6.12 加用拜糖平控制餐后血糖。调整胰岛素用量为早18u中6u晚14u

6.15 尿培养提示尿路感染,选用头孢西丁抗感染。

现患者诉食纳稍好转,饭后胀满减轻,伴反酸烧心,嗳气,口干口苦,头晕头痛减轻,自汗盗汗,五心烦热,右下肢疼痛不适,活动受限,咳嗽缓解,夜寐差,大便通畅,小便色黄,夜尿频多,无尿痛。6.19 血常规钾3.21mmol/l,加用氯化钾缓释片1.0gtid 护理诊断及措施:

1.疼痛:腹痛与胃粘膜炎性病变有关。

(1)休息与活动:指导病人急性发作时应卧床休息,并可用转移注意力,做深呼吸等方法来减轻焦虑,缓解疼痛,病情缓解时,进行适当的锻炼,以增强机体抵抗力。

(2)理疗:可穴位贴敷:双侧天枢、大横、大肠俞等穴位清利湿热,理气和胃止痛。穴位注射足三里等缓解疼痛。

(3)遵医嘱予以抑酸护胃等药物,观察药物的疗效及不良反应。

2.有皮肤完整性受损的危险

(1)保持皮肤清洁干燥,定时翻身

(2)加强营养

(3)预防感染

3.夜尿频多与泌尿系统感染有关

(1)休息:保持心情愉快,休息宜取屈曲位,尽量勿站立或坐直。分散病人注意力,减轻焦虑。

(2)保持皮肤黏膜清洁:加强个人卫生,增加会阴清洗次数,减少肠道细菌进入尿路感染机会。

(3)用药护理:遵医嘱予头孢西丁抗感染治疗,观察疗效及用药后的反应。

4.水电解质紊乱与患者代谢障碍有关

(1)遵医嘱用药,维持患者水电解质平衡,并注意观察患者用药后的反应

(2)定期监测患者电解质情况

5.躯体活动障碍:与骨质疏松及骨折有关

(1)协助基础生活护理。

(2)指导患者正确活动:进行患侧的功能锻炼,双上肢及健侧下肢的全范围关节活动。活动量以机体能耐受为宜。

6.焦虑: 与疾病反复发作,病程迁延有关

(1)应耐心细致的回答病人及家属的问题,介绍本病的病因,发病机制,减轻病人及家属的紧张情绪。

(2)应多与病人及家属沟通交流,主动介绍责任护士,主管医生病房环境及病室的病友,减轻紧张恐惧心理。

(3)提供舒适的病房环境,减少不必要的环境刺激。

7.知识缺乏:缺乏疾病相关知识。

(1)疾病知识指导:向病人及家属介绍疾病的相关病因,避免诱发因素,指导病人保持良好的心理状态,注意劳逸结合,积极配合治疗。患者有糖尿病和高血压史,告知患者监测血糖和血压及按时服药的重要性和必要性。

(2)饮食指导:指导患者加强饮食卫生和饮食营养,避免生冷刺激性食物及损伤胃黏膜。少食多餐,三餐定时定量。限制食物中胆固醇及糖分、脂肪的含量。多食蔬菜,吃含糖少的水果:如小番茄,猕猴桃等。

(3)用药指导:根据病人的病因,具体情况进行指导。教育病人遵医嘱正确服药,学会观察药效及不良反应。不随便停药及减量。

8.潜在并发症:低血糖

(1)评估诱因:即评估是反应性低血糖还是药物性低血糖。前者见于少数2型糖尿病病人的患病初期,因餐后胰岛素分泌的高峰延迟出现,大多数发生在餐后4-5小时。后者多见于胰岛素使用不当或过量。当从动物胰岛素改用为人胰岛素时,发生低血糖的危险性增加。

(2)病情监测:一般血糖低于2.8mmol/l时出现低血糖症状,但因个体差异,有的病人血糖不低于此值也可出现低血糖症状。因此,观察低血糖的临床表现尤为重要:肌肉颤抖、心悸、出汗、饥饿感、软弱无力,紧张、焦虑、性格改变、认知障碍、严重时发生抽搐、昏迷。老年糖尿病病人应特别注意观察夜间低血糖症状的发生。

(3)急救措施:一旦确定病人发生低血糖,应尽快给予糖分补充,解除脑细胞缺糖症状。

(4)预防措施:护士应充分了解病人使用的降糖药物,并告知患者及家属不可随意更改和增加降糖药物及其剂量;老年糖尿病病人血糖不宜控制过严,一般空腹血糖不超过7.8mmol/l,餐后血糖不超过11.1mmol/l即可;普通胰岛素注射后应在30min内进餐;初用降糖药物从小剂量开始,然后根据血糖情况调整用量;指导病人了解低血糖的诱因、临床表现和处理;病人应随时携带一些糖块、饼干等食品,以便应急时食用。

9.潜在并发症:糖尿病足;酮症酸中毒、高渗性昏迷;高血压危象

护理查房护理体会与感悟篇三

21世纪的临床护理工作,护理人员仅凭其在学校学习的护理基础知识,以及临床实践经验去应付,远远不能满足服务对象和时代的要求。尤其现在icu收治对象多为跨学科、跨病种的患者,仅凭护理人员现在的知识和技能并不能完全应对。针对这种情况,我科自20xx年开始开展护理教学查房,以增强和拓展护理人员的知识面和知识层次。

我科现拥有护理人员26名,本科2名,大专19名,中专5名。参加工作5年以上的3名,3年以上的6名。

2.1时间安排护理人员在社会上担任的角色较多,且工作任务较为繁重,学习的时间相对有限,于是我科定于每周二下午3:00~5:00两个小时为教学查房时间,除值班人员外全部到科室进行学习。

2.2学习形式每周选定2~3名人员以授课的方式与大家共同学习。授课主要内容是护理杂志刊登的.有关护理发展新动态、新理论、新业务、新技术,国外护理现状、专题综述,以及专科专病、护理进展等。在学习的过程中大家可以随时提问、讨论,充分发表各自的见解。授课结束后,由护士长进行总结评讲、现场提问考核。学习结束后由授课人员将讲课内容录入微机,形成电子读书笔记,做到知识资源共享,大大提高了学习效率。

3.1提高了学习的积极主动性,拓宽了知识面我科人员组成以3年以内护士为主,知识结构以书面知识为主,学习方式以课堂授课形式为主。自开展教学查房工作以来,护理人员的学习主动性大大提高。首先是每一个人都有为大家授课的机会,其次是为授课进行充分的准备。到图书馆翻阅书籍、期刊杂志,上网进行信息查询,了解最新护理动态,国际、国内开展的新业务、新技术,制作成读书笔记后再与大家共同学习。这样每一位护士就积极参与到学习中来,由被动学习转为主动学习,直接地和间接地接触和学习到许多护理相关知识和技术,拓宽了知识面和眼界。

3.2对于临床实践有指导作用参加护理教学查房的学习,护理人员可以较迅速地了解国内外护理发展现状和学习相关护理技术知识,并应用于临床,指导临床实践工作。

3.3激发总结经验的兴趣,提高科研意识和论文写作能力通过学习相关期刊论文,可以学习其中有关写作格式、写作形式及经验总结的方法,逐渐提高论文的写作能力。自20xx年以来,我科护理人员已在国家级期刊发表论文20余篇,省级刊物100余篇,护理报17篇。

3.4指导临床教学,提高教学水平学习相关专业基础知识和带教技术,指导临床教学工作,改进教育方法,提高教育水平。我科已连续4年被医院评为护理优秀带教集体,20余人100余次被医院评为优秀带教。

护理查房护理体会与感悟篇四

护理查房是病房中非常重要的环节,它不仅可以了解患者的病情和治疗效果,也可以帮助护士及时发现并解决问题,让患者更快地康复。在开展护理查房过程中,作为一名护士,我们需要不断提升自己的专业水平,同时也需要反思自己的行为举止,以达到更好的护理效果。

第二段:护理查房前的准备

在护理查房前,我们需要做好充分的准备工作。首先是预览患者的病例,了解患者的病情和医嘱。其次是清洁整理病床及周围环境,为患者营造一个整洁、舒适的环境。最后是准备好所需的检查工具和药品,以便在查房时更加便捷地进行检查和治疗。

第三段:护理查房的注意事项

在进行护理查房过程中,我们需要注意以下几个方面。首先是态度,要秉持着敬业、认真、细致的态度,绝不能出现敷衍和马虎。其次是技术,要掌握熟练的检查和治疗技巧,确保操作安全、正确。最后是礼仪,应该注重从细节上体现出对患者的关爱和尊重,例如简单的问候、微笑等动作,都会让患者感受到温暖和关怀。

第四段:护理查房后的总结

护理查房结束后,我们需要做好总结工作。首先是做好记录工作,将查房的结果和处理情况记录在患者的病历中,以便随时查阅。其次是与医生、其他护士进行交流,共同探讨如何更好地为患者提供护理服务。最后是反思自己,总结自己的不足和不足之处,以便在以后的护理工作中更加专业和高效。

第五段:结语

护理查房是一项非常重要的护理工作,需要我们认真而细致地完成。只有不断提升自己的专业水平和服务质量,才能更好地为患者提供更加全面和优质的护理服务。希望广大护士们能够在护理工作中,不断学习、进步,为患者健康服务工作添砖加瓦。

护理查房护理体会与感悟篇五

护理是一项充满细节和责任的职业,医患关系紧密,护理过程中护士需要时刻保持专业的态度和技术能力,并负责患者的安全和健康。在这个过程中,护理查房是一个重要环节,它能够及时了解患者的情况和病情变化,对患者的治疗和康复起到很大的推动作用。在实践中,我发现护理查房不仅是一项需要技能的工作,也需要更多的关注和体贴,以下是我的心得体会:

1. 护理查房前的准备过程

在护理查房之前,我会先查看患者的病历记录,了解患者的病情和治疗经过,并和其他医护人员沟通,获取最新的患者情况,以便有针对性的进行查房。在查房前,我还会收集一些工具,例如听诊器、血糖仪、血压计等,以便在查房过程中进行必要的检查,以确保患者的情况得到全面的了解。

2. 护理查房中的检查项目

在护理查房中,我通常会关注以下几个方面的内容:第一,患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压等;第二,患者的意识状态、精神状况和情绪状态;第三,患者的饮食、排泄和睡眠情况;第四,患者的皮肤和创面情况,以及拔管后的气道状况,以便及时进行干预和护理;第五,患者是否出现不良反应或病情变化,及临床医师的医嘱执行情况。

3. 护理查房中的交流技巧

在进行护理查房时,我会与患者进行积极的沟通,了解他们的病情和意愿,并为他们提供有效的支持和安慰。在与患者的家属交流时,我会注意及时了解家庭情况和病人的家庭情况,并及时提供相应的建议和服务。在与医生交流时,我会对医生的医嘱进行认真的记录,对于医嘱的疑问和建议,我会及时向医生提出,并确保医嘱的正确执行。

4. 护理查房后的记录和分析

护理查房后,我会及时记录和整理查房数据,并按照临床流程进行分析和评价。通过监测和比较患者的生命体征、病情变化和治疗效果,我们可以及时发现问题并及时调整护理方案。同时我还会对患者进行教育宣传,提高患者和家属的健康意识,促进患者的康复和预防疾病的发生。

5. 护理查房带来的收获

护理查房是一项发现问题、解决问题和预防问题的重要工作,有效的查房可以及时了解患者的情况和需要,不仅促进了患者的康复,也提高了我们的护理技能和职业素质。通过查房,我们可以与患者和家属建立更良好的沟通和信任关系,提高患者的满意度。在这个职业中,我深深感受到了护理工作对于患者和社会的意义,也体会到了职业道德和责任的重要性。

总之,护理查房是一项复杂而细致的工作,它需要我们具备专业知识和敏锐的观察力,并需要我们展现出良好的沟通和交流能力。护理查房不仅是一个以患者为本的过程,也是一个提高自身技能和职业素质的过程,只有通过不断的学习和实践,才能更好的照顾我们的患者,为他们带来更好的医疗保障。

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