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实用护理病例讨论记录(汇总13篇)

时间:2023-10-21 21:00:26 作者:温柔雨 实用护理病例讨论记录(汇总13篇)

完善的岗位职责可以提升企业的整体运作效率。加强团队协作和合作,可以更好地完成岗位职责。大家可以根据自己的具体岗位和职责进行相应的变动和调整。

护理病例讨论记录范文

教学病例讨论是临床带教老师带领实习生及其他各层次青年医师对临床真实病例进行讨论,以学生为主体,教师为主导,学生的发言为讨论的重点,通过教师的引导、启发、提炼、总结,达成向教学对象传授知识的目的,是一项主要旨在培养学生的临床思维的临床实践教学活动。

2、学习综合分析临床资料、建立对具体病人做出正确诊断及治疗的思维过程。

4、锻炼和提升教师的临床实践教学能力。

2、病例准备:主持医师根据教学目标选择典型病例,确定需要解决的主要问题(诊断-治疗-辅检-新进展…)。

病例选择的标准:

(1)病种:符合教学大纲,选择常见病、多发病(2)病情:难度适中,符合学生目前的知识水平;避免太简单或过于典型、没有悬念的病例;避免太难或太复杂的疑难病例;有鉴别诊断意义的病例,病情逻辑性强,能体现临床思维的过程;病情适当曲折,讨论时有悬念,激发学生的兴趣;必须是可以确诊的病例。

(2)对诊断非常关键的临床资料(如影像学或病理结果),但在讨论开始时暂不提供,待学生经过自己认真的思考与分析,在讨论中主动提出需要这些资料时,教师再逐次提供。

内容要系统充实,文字要简介明快,使人看后能对患者的病情有一个清晰完整的印象。写病历摘要应注意:

(1)一般不明确写出病理诊断或临床确诊。(2)为了文字简洁,一些阴性或正常检查结果不必一一写出,凡写某某等项检查均需阴性或正常即可。为了引导思维,对诊断有决定意义的检查结果也不要明确写出,可写成已取活体组织送病理科检查或已作某项检查等字样。

(3)体格检查的重要阴性结果应该写出,以备在临床讨论时候鉴别诊断参考。

(4)如同时存在多种疾病,不要只写其中的一种主要疾病,每种疾病的临床症状均应描述,以增加病情的复杂性和“讨论”的难度。

(1)初步诊断要考虑哪些疾病(2)诊断依据有哪些。

实习生要提前复习梳理相关病种的理论知识,熟悉病例相关资料,查阅文献,提出问题,列出讨论提纲,做好发言准备(书写发言提纲)。

(1)要求简明扼要,脱稿汇报;

(2)主持医师进行补充、提问,导入讨论环节。2、病例讨论环节。

(2)要以学生为主体,引导学生积极参与,踊跃发言,运用已学知识发现、提出、分析及解决问题,考察学生的口头表达能力。

6、讨论不仅仅局限于三级学科,增加通科知识;7、突出重点、难点,时间分配得当;8、培养学生的创造性思维和批判性思维。

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8、关键词:一般需标引3〜5个关键词。

9、文稿体裁要求:

a.论著类文稿:要求论点明确而新颖,论据充分而确凿,论证层次清楚且逻辑性强,语言简炼,行文流畅,所引文献出处要准确,文章结构由导言、资料与方法、结果、讨论、参考文献等部分组成。

b.综述类文稿:要以“新”字为主,主要向读者介绍有关研究方向上的新动态、新趋势、新苗头、新进展,一般由前言、主体、总结和参考文献四部分组成。对一些相互矛盾的材料与观点,态度要明朗,避免只“综”不“述”。

c.讲座、新技术、新方法及应用说明类文稿:说理要由浅入深,叙述要条理清楚,恰当地运用图、表和照片等形象化表达方式,切忌夸夸其谈,不着边际。

d.临床病理(例)讨论类文稿:凡在临床诊治过程中,所治病例出现了诸多复杂或疑难的问题,并取得了病理诊断资料,而自己颇有收益或对其他临床医生均有启迪的病例均可以展开讨论。文章结构由病历摘要、临床讨论(分析)、病理检查(报告)、病理讨论、小结等五部分组成。病例报告类文稿所报病例一般不要超过5例,主要体现“文献价值”,一般由病历摘要及讨论两部分组成。

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进行病案教学中,注意选择一些比较典型的、时效性强的案例,把抽象的内容用形象的、生动的案例表达出来,对激发学生的学习积极性有很大帮助。所选择的案例有以下几方面要求:

(1)所选的案例能够与教学目标相匹配,要贴切、恰当,能反应教学内容。

(2)案例要生动形象,在吸引学生的注意力的同时提高了学生的学习兴趣。

(3)案例要容易被学生理解,难易适度。

(4)基于内容的重点难点之上来创设问题。

病案讨论。

教师对讨论内容和结果在进行整理、总结、分析之后,联系相关学科知识和基础理论,针对难度较大的问题进行全面、深刻地点评,其目的,能够使我们的同学尽快的习惯临床思维方法。此阶段,案例中的关键点及案例讨论中存在的长处和不足必须要特别的讲明,把病案中涉及到的理论背景重点指出,结合相应的学科知识做必要的强化,以此帮助学生认识和理解相关的疾病。

设计实例。

例如在进行维生素d缺乏性佝偻病患儿的护理教学时,以一个典型的病例导入新课。如:患儿,男,11个月,因哭闹,多汗一个月就诊,混合喂养,未添加辅食,母亲妊娠晚期有肌肉抽搐史。小儿常居在室内,经常腹泻,至今不能扶站。查体:体重9kg,身长70cm,发育营养尚可,前囟2cm×,枕秃,未出牙,方颅、肋缘外翻,肝右肋下1cm,脾(—),轻度“o”型腿。病例中播放患儿的临床表现,尤其是骨骼改变引起的几种常见体征(枕秃、方颅、肋缘外翻“、o”形腿等等),结合发病机理及图片进行讲解。采用多媒体形式,使学生更直观地了解佝偻病患儿的症状和体征,严重患儿出现的后遗症,加深了学生对佝偻病临床表现和护理的认识,并在看完病例后提问:判断小儿生长发育是否正常?为什么会出现上述表现?常见病因有哪些?首先,以问题导入新课让学生带着疑问和好奇心去听课,这样激发了学生的兴趣和注意力。其次,教师精讲佝偻病各期的临床特点,讨论出现上述体征的发病机制,然后请学生讨论,并且提出护理诊断和护理措施。最后,在案例讨论结束时教师进行总结,内容包括讨论情况、学生发言和对案例的分析等,并将案例进一步引申,与相关理论相结合,从而归纳出重点内容。

护理病例讨论记录

其实,在一开始,我们工作室的8名老师,彼此之间并不熟悉,但是在一次次的教科研的过程中,在一次次的热烈的讨论中,慢慢的熟悉了。我们可以在一起讨论班上的孩子们,讨论教学中遇到的问题,讨论课应该如何可以上的更好。遇到问题,相互之间电话都可以帮忙了。这是这一学期中最让我感动的地方。因为教学,绝对不是简单的闭门造车。我们需要真诚的交流和学习。

1、培训活动。

在这一学习中,我们一起去安徽师范大学学习,听了包括欧阳俊林和谢亚丽老师们对于英语教学的精彩意见。我们去了市29中,去学习优秀微课展评,在这里,我看到很多很优秀的微课,值得我学习。

老师到我们江北进行讲座学习,在这里,我也上了一堂观摩课,为了这节课,我准备了很久,反复修改教案,制作课件,在这个过程中,我自己的教学水平也得到了提高。雍老师给我们的讲座中给出了老师的reading课件,让我大开眼界,原来教学理论可以这样运用于我们的课堂。真好。

2、公开课活动。

在这学期里,我参加了工作室两次的公开课活动,第一次是在育才学校,我们工作室钱俊老师的观摩阅读课着重教育孩子们的阅读技巧,很有实际价值。第二次是在五显中学,我们工作室的於正婷老师给我们上了一堂别具一格的诗歌欣赏课,让我领悟到,英文的诗歌,也可以上的这么美。

3、课题开题。

在这个学期一开学的时候,我就积极的在准备主持人李晶老师给我们安排的关于课题的任务。在12月的时候,我参加了工作室在雍南举办的关于题题的研讨活动并参与开题报告的撰写。终于12月21号,我们的市级课题终于开题成功,我和工作室的每一个人都感到无比的激动。

我写的《图式理论在初中英语写作教学中的应用》荣获区二等奖,在今年12月,我荣获鸠江区骨干教师的光荣称号。

总之这一个学期里,我学习到了很多,在接下来的日子里,我还要继续学习,阅读更多优秀的教育刊物,向其他的老师学习,继续努力提升自身的教育教学科研水平。

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临床护理教学查房是护理工作中的一项既有实践意义又有教学意义的护理活动。高质量的教学查房,能够推动护士新业务、新技术、新理论的学习,帮助其不断更新补充知识,提高理论思维和综合分析处理问题的能力,提升护理人员的整体素质。同时通过教学查房有助于解决护理疑难问题,促进护理质量持续改进,提高护理服务水平。护士长是医院基层科室护理工作的领导者和组织者,查房质量的高低,能否达到预期的目的和效果,笔者认为护士长的作用非常关键,其作用主要体现在以下方面:

1组织指挥作用。

教学查房是护士长组织、管理能力的体现,履行着组织领导者的职能,必须周密计划,严密组织,使参加查房的各级护理人员高度重视,积极准备,才能确保教学查房顺利进行,达到预期目的。

查房前准备充分。

除做好自身心理准备外,要选择好相关病例或查房题目;根据护士的学历、资历、能力和水平界定主查人;护士长要提前阅读医疗、护理记录,做到全面了解,心中有数,同时做好相关理论方面的准备;并于查房前2~3d通知参加人员提前做好准备,复习相关知识,达到共同预习的目的。

认真组织,规范程序。

确定查房时间后,主持和参加查房的人员必须准时到位,这不仅体现科室护理人员严格的组织性,也体现对患者、对工作的高度负责和认真严肃的工作作风[1]。根据病人情况选择合适的查房形式和地点,如果采用在病人床边,要备齐查房用物,参加查房人员按规定排列站立有序。

2核心指导作用。

护士长是护理学科带头人,是新概念、新理论的最先接受者和临床护理工作的指导者,是教学查房的核心人物,必须具有严谨的科学态度和创新精神。查房中针对选定病例设置相应问题,引导护士围绕病例或所设立的题目思考,寻找出护理难点、矛盾点,启发大家发表不同的见解,提出相应措施,并能用最新的知识回答护士及患者提出的问题,指导护理人员应用先进的护理理论和相关学科知识为患者解决问题。这就要求护士长对教学查房中的问题要充分备课,从基础理论到专科理论,从疾病护理到患者健康教育等都要系统掌握[2],并了解本专科最新护理研究或动态,在参与讨论时才能发挥导向指导作用,调动护士积极思维,营造活跃的氛围。

3学习教育作用。

护理的科学性和艺术性决定了护理是一种创造性活动[3],需要有新知识、新技术不断充实,护士长通过教学查房,开展护理继续教育,创造良好的学习气氛,激发护士学习多学科知识的兴趣,拓宽知识面,强化专业技术知识,提高护士的理论与实践水平,使教学查房成为推动学科发展不可缺少的动力。

即时学习和讨论。

通过查房进行护理床边教学,研究解决疑难病例的护理,讨论修订护理方案,启发每位护理人员去探索医学知识及护理对策,进一步明确护理诊断,制定和完善有效的护理计划,使病人得到最满意的护理效果。通过复杂疑难病例的讨论学习,可以有效地发挥集体智慧的互补作用。

教学查房相结合。

这种讲课形式能促使护士加深对医学基础理论和护理基础理论的学习,进一步丰富专业知识。护士长结合临床实际进行学习探讨,护士们印象深刻、实用。这种理论与实际的结合,使知识相互渗透、相互交流,同时也提高和锻炼了护士的讲解能力以及语言表达能力。

4检查监督作用。

护理教学查房的过程是护士长对临床护理进行检查指导,督促护士学习,查找文献资料,解决护理疑难问题,提高护理质量、技术水平的重要过程。护护士长通过现场对责任护士、病人及家属的直接信息批馈,起到了对护理工作的检查监督作用。教学查房中,能及时了解护士对护理程序的应用及存在的问题,对实施治疗方案和护理措施的合理性、有效性加以控制,从而达到有效的治疗目的,进一步督促各项措施的落实。同时检查和发现护理人员解决实际问题的能力,调动护士们的主观能动性,积极参与对疑难病例的护理难点去出主意、想办法、下诊断、订措施,及时解决危重患者护理问题,减少并发症,提高护理质量。

5总结评价作用。

护理教学质量的总结评价是保证查房质量,防止流于形式的重要手段。护士长在教学查房结束时,要根据查房情况,围绕本次查房教学目标,进行总结和全面评价,对存在的问题综合分析,适当给予批评,明确改进措施,保证查房质量。总结评价的重点包括:查房组织的严谨程度、查房内容的准备、基础理论与临床相结合情况、护理程序应用、护理措施切实可行、健康教育个性化、本专科护理新进展等。护士长作教学查房现场评价要针对患者的具体情况具体分析,以危重、疑难、抢救病人存在的问题为主,深入分析正确评价患者是否得到了整体的最佳护理。护士长在总结时还可结合专科方面的新技术、新业务进行交流,护理人员相互切磋,取长补短,拓宽护理查房的内涵,使护理人员花少量的时间、精力学到更多的知识,达到总结护理经验,强化护理队伍不断探索、不断创新的意识,促进整体护理的深化,为病人提供优质的护理服务。

[参考文献]。

[1]王凤玲,王爱菊,于慧琴.如何做好护理查房[j].现代中西医结合杂志,2005,14(21):2907.

(收稿日期:2007-04-29)

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4、了解整体护理、护理程序发展历史。

能够根据所学知识(整体护理概念、护理程序步骤),结合教师给予的病例有效、正确评估患者状态并提出正确护理诊断、护理计划及护理措施。

1、使学生了解整体护理及护理程序是一种非常先进的工作方法,同时也是临床护理长远发展的重要必不可少的理论基础。

2、引导学生系统地对已学知识与新知识产生相互关联,培养学生温故才能知新的学习态度。

3、在分析护理病例中,启发学生学习时要带着怀疑的态度思考所选择的护理诊断的合理性,培养学生批判的学习态度。

2、通过病例分析与集体讨论,增强学生对护理的兴趣与理解,鼓励其不断的完善护理程序,并树立将其应用于临床的志向。

重点:

1、整体护理的内涵。

2、护理程序的步骤、护理诊断。

难点:

以病例形式,从护理评估开始,逐一分析,得出护理诊断,集体讨论制定护理计划及护理措施。

护理病例讨论记录范文

护理病例讨论是运用语言、书面、音像、画面等媒体手段,展现病人病情的客观资料,让临床护士和学生通过自己对案例的阅读和分析,在群体中共同讨论,结合自己的实践经验和理论知识,提供学习或指导寻求解决病人实际问题方案的护理活动[1]。护理病例讨论能够促使护理工作质量及护理人员业务水平的提高,促使护理人员解决疑难问题能力的提高,促使护理人员知识面的拓展。本科室自2007年来,坚持每季度一次的护理病例讨论(危重症、疑难、新开展的技术或死亡),取得了良好的效果。

建立护理病例讨论制度,提高护理人员认识,统一护理人员思想。

护理病例讨论要求每季度至少1次,护士长在工作中遇到特殊病例随时组织讨论。护士长及全体护士要统一思想,充分认识到护理病例讨论工作的重要性。护士长要引导护士转变护理理念,教育护士运用科学的护理程序对病人实施全方位护理,使护士充分认识到护理病例讨论是最经常、最主要的护理活动之一。通过护理病例讨论,不仅能了解护士是否掌握了相关护理问题及措施,同时还可以检测责任护士解决病人护理问题的能力。

病例讨论的组织与准备工作。

选择合适病例。

护理病例讨论应选择科室危重、疑难病例,新开展的技术或死亡病例等进行护理讨论。

主持人收集资料。

主持人一般由护士长或高年资护师主持,主持人员应仔细阅读病例,认真查看医疗护理文书,深入病房与病人及家属交流,了解病人的病情,护理措施的落实,目前存在的护理问题并做护理体检以获得第一手资料;主持人将有关资料加以整理做出书面或多媒体资料,事先发给参加讨论的护士做好准备。同时复习与此次讨论相关的知识,使主持人在主持讨论时语言流畅,提问重点突出并能发现问题指出不足。

主持人汇报病例情况。

主持人汇报有关病情、诊断、治疗、护理措施、文书书写等方面的问题并提出分析意见,提出需要解决的问题。

参加人员充分发表意见并进行讨论。

一般参加人员就主持人提出的问题展开讨论,大家畅所欲言,相互补充。护理病例讨论时抓住重点。比如讨论疑难、重大抢救、特殊病例:根据面临的疑难、特殊问题及时分析、讨论、提出护理方案,及时解决问题,提高护理技术水平;比如讨论罕见、死亡病例:结合病人情况,总结护理实践的成功经验,找出不足之处,不断提高护理实践能力;病例讨论应做好记录,讨论资料保存,作为质控考核内容。

主持人总结。

讨论结束后由主持人进行总结相关问题及措施,护理过程中经验教训。要求重点突出,符合病情。同时提出一些与疾病相关的知识:病因、发病机理、临床表现,所用药物的用药途径、剂量、药理作用等及一些与本病例相关的新知识并进行讲解,通过提问可以提高护士的理论水平,充实和更新知识。结合病例讨论主题介绍有关新知识、新理论,可提高护士的理论水平。

2体会。

护士长是医院基层科室护理工作的领导者和管理者,在完成病房管理中起着重要作用。护理病例讨论是临床护理教学中必不可少的内容,是护士长对护理工作进行指导,解决护理疑难问题,提高护理质量的有效方法。护士长在护理病例讨论中要充分发挥其主观能动作用,科学、有序、合理地安排护理病例讨论,将极大地提高护理病例讨论质量及重危患者的护理质量。通过护理病例讨论可随时发现问题,纠正不足,提高护士整体护理工作的能力和护理的质量。

护理病例讨论调动了护士学习的积极性,有利于护理业务水平的提高。同时提高了收集病人资料的质量,规范了护理病历的书写。

通过护理病例讨论及时纠正了整体护理过程中的偏差,培养了各级护理人员的能力和业务水平,增强了护士自信、自强、自主的精神和为护理事业献身的热情,巩固了护士热爱护理事业的专业思想,稳定了护理队伍。

通过护理病例讨论加强了护患之间的交流沟通,密切了护患关系,护理措施得到了较好的落实,患者的满意度不断提高。

参考文献:

[1]杨益,张秀华。临床护理病例讨的内涵质量的重视与实践[j].新疆医科大学学报.(7)。

赵兰,女,(1976-),护师,护士长。从事心血管临床护理和管理工作。

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我院党委认真按照省市惩治和预防腐败体系建设工作领导小组要求加强以完善惩治和预防腐败体系为重点的反腐倡廉建设努力提高全院党员干部预防腐败意识在反腐倡廉工作方面取得了良好成绩。现将有关自查情况汇报如下:

一、党风廉政建设责任制落实情况。

医院党委严格按照中央“在坚决惩治腐败的同时,更加注重治本,更加注重预防,更加注重制度建设,拓展从源头上防治腐败工作领域”的战略方针,按照市委、市纪委关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的部署和要求,认真贯彻落实党风廉政建设和反腐败工作任务。

(一)强化思想认识,突出工作重点。年初,医院党委召开专题会议研究反腐倡廉工作,根据市委、市政府、市卫生局要求,对全年反腐倡廉工作任务进行了全面的部署和安排。院长梁智斌在全院中层干部会上对加强党风廉政建设和反腐倡廉建设工作作了重要指示,确保党风廉政建设工作落到实处。

(二)强化组织领导,明确任务职责。一是医院制定下发了《三门峡市中心医院党风廉政建设和反腐败工作责任分解》、《三门峡市中心医院反腐倡廉工作重点》、《三门峡市中心医院党风廉政建设责任制工作意见》、《三门峡市中心医院医德医风实施方案》、《三门峡市中心医院民主评议行风工作实施方案》等文件,成立了以院长梁智斌为组长,班子成员为副组长,各相关科室负责人为成员的“党风廉政建设和反腐败工作领导小组”,设立了办公室,专人分管负责组织实施。二是完善工作机制,实行“一岗双责”责任制,把党风廉政建设和反腐倡廉建设工作作为医院综合目标管理责任制的重要内容,与医院的业务工作同部署、同落实、同检查。三是对班子成员党风廉政建设工作进行了部门分工,分管领导具体抓,职能部门合力抓,一级抓一级,一级带一级,层层抓落实,切实做到有方案、有措施、有落实、有检查,时限党风廉政建设和反腐纠风工作的经常化、规范化、制度化。

(三)强化目标管理,狠抓责任落实。实行党风廉政建设责任制,根本在落实,关键在行动。年初,按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则,切实落实“一岗双责”。院长梁智斌与市委党风廉政建设责任制领导小组签订了《党风廉政建设目标责任书》、院长梁智斌与医院9名领导干部签订了《20领导干部党风廉政建设责任目标书》、与58个临床、医技、职能科室签订了《党风廉政建设责任目标书》和《2015行风建设责任目标书》,做到了关口前移、预防为先,确保权力在阳光下运行,将党风廉政建设和反腐纠风工作任务作为一项重要内容纳入到各科室目标任务中,按照局党委和院党委党风廉政建设责任制工作的整体部署,以各部门为单位,结合党风廉政建设责任目标的要求,认真对一年来反腐倡廉建设工作和年度工作完成情况进行自查,切实做到把反腐倡廉建设工作同年度业务工作同安排、同落实、同检查、同总结。

二、反腐倡廉工作推进情况。

(一)强化学习教育,筑牢拒腐防变的思想道德防线。

医院认真开展学习贯彻党的__届五中、__全会精神和党的__大反腐倡廉工作方针,不断提高党员干部纪律观念和廉洁从政意识,筑牢思想道德和党纪国法两道防线,从抓好“三个紧密结合”着手,注重实践。一是把党风廉政建设和反腐倡廉教育与经常性教育紧密结合,通过办公会、中层干部会、科务会、党课等形式,组织医院广大医护人员深入学xxx省、市有关党风廉政和反腐倡廉有关文件及法规政策等,引导广大党员干部和职工充分认识反腐倡廉的重要性,提高廉洁自律和廉洁从医的自觉性和主动性。二是把党风廉政建设和反腐倡廉建设与正反两方面典型学习教育紧密结合,组织职工收看典型案例警示片和发生在卫生系统的典型案件,进行认真剖析,利用反面典型进行警示教育,引导广大医护人员警钟长鸣,增强自律意识。三是弘扬正气,表彰先进,利用医院工作信息形式,开展向医院爱岗敬业、默默奉献的先进医护人员学习,引导广大医务人员学习医德医风规范及医疗机构和医务人员“八不准”,通过定期召开重点部门廉政监督会,约束重点部门、重点科室手中的权力,广泛进行职业道德和医疗行为规范教育,增强广大医务人员遵纪守法、廉洁诚信、恪守医德、抵制不正之风的自觉性。

(二)严格执行廉洁自律规定,大力推行院务公开。

按照^v^院务公开的标准和内容,对涉及群众切身利益的问题、职工关注和反映的热点问题、社会和病人关注的医疗服务价格等重大问题实行院务公开。一是定期将行风工作、干部任免、人事调配、医疗药品、医用耗材采购等项目在院内需聘任的高、中级人员,将自己的医疗技术、论文、论著、医德医风、个人进修等情况以图文并茂的形式在医院专家聘任领导小组会上进行了自我展示,专家评委与参聘者现场进行多角度的提问,最后,院领导根据个人得分名次确定,这一重大举措的实施,为医院职称聘任改革涂下了浓墨重彩的一笔,也为医院人才梯队培养、技术提升和用人机制方面奠定了基础。二是运用电子屏幕、公示栏等多种形式,把医生、护士情况向病员公开,将各类药品价格、各种检查、治疗项目、护理项目、各类病房的床位费、各类手术、麻醉等收费标准公示与众,尊重患者的知情权和选择权,让群众“看明白病、吃明白药、付明白钱”。四是完善投诉意见箱2个;开通两部投诉电话,24小时接待投诉;每周1次的院长接待日和每天门诊值班主任制度,在大厅随时接待群众投诉,现场解决出现的问题。党委办公室设有专人接待患者投诉,及时核实投诉事件,对当事人作出处理。对群众和患者举报医院科室或个人有收受“红包、回扣、开单提成”者,经查实者,一次奖励举报人100—150元,真正把医疗服务行为置于阳光之下,置于全社会的监督之下。

(三)遵守廉洁自律规定情况。

领导干部在廉洁自律方面,班子成员没有用公款旅游和参与高消费娱乐健身;没有用公款报销或支付应由个人承担的费用;没有超标准接待或接受超标准接待;没有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他亲属学习、培训、旅游等费用;没有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他亲属出国(境)定居、留学、探亲等向个人或机构索取资助等情况;无私自从事营利性活动;无个人或借他人名义经商、办企业情况;无违规收送礼金和有价证券、支付凭证等情况,无在公务活动中收受礼金和有价证券、支付凭证等情况;遵守财务管理制度,无私设“小金库”、挪用其它专项资金、违规借用公款公物、私存私放公款等情况;无利用职权违规干预和插手市场经济活动,谋取私利。

自年来,领导班子在职责范围内没有发生违纪、违法案件。领导班子及主要负责人没有受到市委、市政府、市纪委、监察局以上机关的通报批评;县级干部没有发生违法违纪案件。

三、采取措施落实情况。

(一)高度重视、加强领导,明确工作责任。按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则,做到卫生纠风工作与各项业务工作同部署、同检查、同落实、同考核。医院领导班子以开拓创新、求真务实的态度,结合医院实际,制定下发《2020年纠风工作要点》将行风建设工作落实到医疗卫生管理工作的各个环节,使行风工作思路清晰,方向明确,抓出实效。

(二)常抓不懈,建立反腐倡廉的长效机制。党风廉政建设的好坏是医院能否实现又快又好发展的决定性因素。加强党风廉政建设和行风建设,教育是基础,制度是保证,监督是关键。我院在现有的基础上进一步完善了相关制度的建设,逐步建立反腐倡廉工作的长效机制,拓展监督渠道,开展全方位、多视角、多层次的监督,促使党员干部养成被监督的习惯,严于自律。针对存在的问题,我们在现有的基础上完善了《三门峡市中心医院经费开支控制制度》和《三门峡市中心医院车辆管理制度》,从制度上对全院经费支出进行规范,并要求职能科室加强协同配合,严格执行。另外,我们进一步规范了财务管理,公务费用支出实行计划管理,完善报批手续,实行财务公开制度。

(三)严格控制药占比例,规范诊疗行为。严格控制药占比例,规范诊疗行为。制定各科药占比。通过总体控制(药占比不超出41%,抗菌药物使用比不超过50%)、纵向对照(各科用以前数据做参照,自行降低比例)、横向比较(以周边开展工作较好的医院为榜样)为各科室制定用药比例,半年、年底考核小组进行考核,与科室评先挂钩,将反腐倡廉建设与实际工作有机结合。

护理疑难病例讨论心得体会

近些年来,随着医学研究的不断发展和人民生活水平的提高,人们的健康关注度也越来越高。然而,一些疑难病例的治疗并不是一朝一夕就能见效的,这就需要相应疾病的专业医生和护士们共同探讨,加强治疗与护理的力度。本文将从自己参与的一次护理疑难病例的讨论过程出发,谈谈我对于护理疑难病例讨论的心得体会。

第一段,题目提要。

护理疑难病例,是指那些因病情复杂、病因不明或治疗过程中存在难点等问题,需要经过专业的医生和护士讨论和分析,共同制定科学的治疗方案和精细的护理措施的病例。本文主要从自己的工作实践中出发分享一些护理疑难病例讨论的心得体会。

第二段,案例介绍。

2016年晚期,我参与了一个上消化道大出血病人的护理,这位病人因腹痛、呕血等症状被紧急送入ICU,血红蛋白降至50g/L以下,严重缺氧、心悸、乏力等症状。病人经过一系列检查后,发现存在胃大弯脚下静脉曲张出血。在这个病例的护理过程中,我们面临了很多难点和挑战。

第三段,团队分析。

在这个病例的护理过程中,我们积极与医生开展沟通与讨论,多角度思考问题,并最终确定了治疗方案和护理措施。比如,我们在护理上采用了食管静脉球囊压迫止血等现代医疗技术。我们的团队分析咨询并尝试了许多的治疗方法,对患者病情的观察和记录也很详细,最后也得到了很好的疗效。

在此过程中,我不仅深深感受到了护理工作中团队合作的重要性,也体会到了自己的进步和成长。在与医生和家属的沟通中,我懂得了如何耐心地解释,打造联合护理的队伍,充分的沟通让每位护士都明确了自己的护理任务,配合上的医疗,在患者视野范围内进行了全面治疗。在这个过程中,我们不断地学习、探索,在高质量的护理中不断追求,这既是对责任和职业的承诺,也是对生命的珍视。

第五段,总结。

综上所述,护理疑难病例讨论的整个过程是一个探索与成长的学习过程。只有通过对各方面因素详尽的分析和讨论,才能制定出相应的护理措施和治疗方案,从而不断提高护理水平,为病人带来更好的治疗效果和生活质量。作为一名护士,我们要不断加强自己的专业技能,深入掌握各种医学知识,加强与医生沟通协作,以自己的实际行动,为病患尽心竭力,为卫生事业贡献自己的力量。

疑难病例讨论记录范文

病例讨论1:低血糖症的发病机制【讨论提纲】1.血糖的来源与去路。

病例讨论2:糖尿病的物质代谢紊乱【讨论提纲】。

2.糖尿病时还会引起哪些物质代谢紊乱?试分析糖尿病时出现酮血症、酮尿症与代谢性酸中毒的生化机制。

3.1型和2型糖尿病的发病机制有何不同?4.如何预防糖尿病。

病例讨论3:急性胰腺炎的发病原因【讨论提纲】。

病例讨论4:高脂蛋白血症的发病原因【讨论提纲】。

病例讨论5:动脉粥样硬化的病因【讨论提纲】。

病例讨论6:痛风的病因和发病机制【讨论提纲】。

病例讨论7:肝昏迷的可能病因与物质代谢的关系【讨论提纲】。

病例讨论8:甲状腺功能亢进症的代谢异常【讨论提纲】。

1.试述甲状腺激素对体内物质代谢的重要意义。2.甲状腺功能亢进对肝功能有何影响。3.试分析甲状腺功能亢进症的物质代谢异常。4.试分析甲状腺功能紊乱的生化诊断。

护理疑难病例讨论范文

黄:汇报病史,提出讨论目的,发热原因,进一步检查及治疗。

吕:脓毒血症、化脓性心包炎、金黄色葡萄球菌肺炎患者,诊断明确。患者心包引流液减少,脓液较前稀薄,血常规示血象好转,血培养、心包积液培养、痰培养均为金黄色葡萄球菌,药敏示万古霉素为敏感药,抗生素选择正确且有效,目前仍有发热,考虑疗程不够,继续原抗生素巩固抗感染,并复查血培养、心包引流液培养及痰培养,及时根据培养结果调整抗生素。

吴:金黄色葡萄球菌患者,合并脓毒血症、化脓性心包炎。化脓性心包炎为严重并发症,致死率高。大量心包积液发现后马上行心包置管引流术,治疗及时有效。患者心包引流液每天约200-400ml,引流液浓稠,时间超过1周,考虑引流不彻底,警惕包裹性积脓、分房脓肿可能。建议心包切开引流、充分冲洗,但我院缺乏相关专科(心外科),建议请上级医院专科医生会诊,必要时转院。游:中年糖尿病患者,目前存在金黄色葡萄球菌肺炎、脓毒血症、化脓性心包炎、中毒性心肌炎,基础疾病为高血压病、糖尿病,诊断明确。根据血培养、心包引流液培养、痰培养结果,选用万古霉素抗感染是正确、积极的。目前患者热峰超过之前,考虑合并其它感染,例如厌氧菌、革兰氏阴性杆菌,同意加用泰能联合抗感染。患者感染重,病程长,结合复查血常规考虑治疗有效,继续原抗生素抗感染。若仍发热,且热峰仍高,建议加用抗真菌药。此类患者营养支持非常重要,尽可能加用丙种球蛋白、人血白蛋白。化脓性心包炎发病率少,缺乏经验,建议请拥有心外科的上级医院专科医生会诊。

蓓:同意主管医生目前诊断,治疗是及时正确的。患者感染严重,目前仍反复发热,考虑存在混合感染,支持万古霉素联合泰能广谱强力抗致病菌。患者全身一般情况差,警惕泌尿系感染、菌群失调等可能。若使用二联抗生素足疗程后仍有发热,考虑合并真菌感染,有指征使用抗真菌药物。复查床边胸片示肺内感染增多,右肺呈白色一片,注意合并脓胸可能,建议胸部ct进一步检查;且心影增大,较前无明显改善,考虑心包引流不彻底,建议请外科会诊,考虑是否行心包切开引流。针对脓肿病变,引流最重要。

霍:中年糖尿病、高血压患者,出现金黄色葡萄球菌肺炎合并脓毒血症、化脓性心包炎、中毒性心肌炎、低蛋白血症、电解质紊乱,诊断明确。从血培养、心包引流液培养、痰培养结果反馈,万古霉素为敏感药,治疗及时有效,但复查胸片示肺内病灶增多,仍有发热,考虑与存在混合感染、心包仍有积脓有关。故予加用泰能联合抗感染。指示多次留取血培养、心包引流液培养、痰培养,及时根据痰培养结果调整抗生素,多与检验科细菌室工作人员联系,若心包引流液及血培养有多种致病菌生长均应都培养,并完善胸部ct。患者心包引流液虽较前减少但仍多、仍粘稠,是否存在包裹性积脓或分房脓肿,建议请心外科会诊,指导是否行心包切开引流术。患者病情危重,存在致命性并发症,预后不佳,指示再次与其家属交代病情及预后,必要时转院治疗。

杜:同意目前诊断。金黄色葡萄球菌肺炎患者,肺部脓肿形成早,早期可出现空洞,针对肺内脓肿,应重视健侧卧位利引流。患者肺部干罗音减少,血象好转,万古霉素及泰能抗感染有效。化脓性心包炎引流最重要,其次为抗感染。若引流不畅,建议手术治疗、留置粗管。患者存在中毒性心肌炎,心衰发作时建议使用减轻心脏负荷药物,加用果糖、曲美他嗪营养心肌细胞治疗。

疑难病例讨论记录范文

为切实提高科室医务人员的临床诊断思维和技能,不断改进医疗服务质量,保障医疗安全,提升科室的整体医疗服务能力,对脑外科疑难病例讨论分析总结如下:

1、为保证我科的疑难重症病例讨论程序化、制度化,所有我科的疑难病例,均需进行讨论。其他科室涉及我科相关专业的疑难病例,也可进行病例采集、分析、讨论。

2疑难病例选择一般是指入院一周内未能确诊或治疗困难或疗效不佳、病情加重的患者,除组织科内讨论外、部分涉及多专业及多学科的患者,必要时报医务科,由医务科组织关专家进行院内、外疑难重症病例讨论,同时也可应患者家属请求吸收院外专家参加。

3、全科病例讨论:由护士长主持,全体护士参加,本科室内讨论的形式。

4、本科疑难病例讨论由床位护士详细介绍病史、诊疗过程及各种检查结果,以病例诊断治疗为重点,陈述当前治疗方案、治疗后出现的病情变化,提出诊疗过程中的困难。讨论参者对患者病历、当前病情进行全面分析,针对病情的可行性诊治方案做进一步讨论,总结,尽早明确诊断,形成统一的诊疗方案。

5,再由责任护士将现有护理措施,存在问题介绍,其他人员进行补充发言。高年资,高职称的护士对病例的护理诊断,护理措施,护理中特别注意的事项,护理重点难点进行补充。护士长对护理过程中易出现的问题环节进行分析,查找原因,并提出预防预案及措施,并对讨论内容进行总结。

…………余下全文。

疑难病例讨论记录范文

1、在上级和医院党委领导下,根据党的方针政策全面领导医院的工作,包括医、教学、科研、预防、人事、财务和总务等工作。

2、领导制订本院工作计划,按期布置、检查、总结工作并向领导汇报。

3、负责组织、检查医疗护理工作,定期深入门诊、病房,并采取积极有效措施,保证不断提高医疗质量。

4、负责组织、检查临床教学,培养干部和业务技术学习。

5、负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况,采取措施,促进研究工作的发展。

6、负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和地段工作。

7、教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德,改进医疗作风和工作作风,改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行,严防差错事故的发生。

8、根据国家人事制度,组织领导医院工作人员的任免、奖惩、调动及提升等工作。

9、加强对后勤工作的领导,审查物资供应计划,检查督促财务收入开支,审查预决算,关心职工生活。

10、及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

11、因事外出和缺勤时,需指定一位副院长或部门负责人代行院长职务。

办公室主任职责。

1、在院长、副院长领导下,负责全院的文秘、行政管理工作。

2、安排各种行政会议。做好会议记录,负责综合医院的工作计划、总结及草拟有关文件,并负责督促其贯彻执行。

3、负责领导行政文件的收发登记、转送传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

4、负责本室人员的政治学习。领导有关人员做好印签、打字、外勤、通讯联络、来访来信处理、参观及外宾的接待等工作。

5、负责院长临时交办的其他工作。办公室副主任协助主任负责相应的工作。

医务科科长职责。

1、院长领导下,具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。

2、拟订有关业务计划,经院长、副院长批准后,组织实施。经常督促检查,按时总结汇报。

3、深入各科室,了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行,定期检查,采取措施,提高医疗质量,严防差错事故。

4、对医疗事故进行调查,组织讨论,及时向院长、副院长提出处理意见。

5、负责实施、检查全院医务技术人员的业务培训和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

6、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

7、检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。组织科室之间的协作,改进门诊、急诊工作。

8、督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

9、领导医务科及所属人员的政治学习。抓好病案统计、图书资料管理工作。

医务科副科长协助科长负责相应工作。

预防保健科科长职责。

1、在院长领导下,负责全院和院外地段的预防保健和计划生育工作。

2、拟定预防保健和计划生育工作计划,经院长批准后组织实施,并经常督促检查,按时总结汇报。

3、领导本科人员完成本院职工的医疗保健工作,组织定期体检,掌握情况,提出保护职工身体健康的防护和保健措施。

组织好本院职工的院外地段的预防保健工作。搞好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作。

5、督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规,防止差错事故的发生。

6、组织本科人员的业务学习和技术考核,并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意见。

7、负责检查督促全院职工严格执行公费医疗制度。

副科长协助科长负责相应工作。

图书管-理-员职责。

1、在医务科长领导下进行工作。

2、负责订购和收集医学图书、刊物和资料。

3、负责图书资料的登记、分类和编目工作。

4、负责图书库的管理,保持书库和图书清洁、整齐、通风。防止图书霉烂、虫蛀和火灾。

5、严格执行图书管理制度,坚守岗位,按时开馆,认真办理书刊借阅手续。

6、经常介绍新书内容,为医疗、教学、科研、预防等工作主动提供参考资料。

7、负责制订本院图书室的管理细则,经科长、副科长批准后执行。

病案管-理-员职责。

1、在医务科长领导下进行工作。

2、检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。

6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂,虫蛀和火灾。

临床科主任职责。

1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报,

3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。

4、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,防并及时处理差错事故。

7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导医疗机构的技术指导工作,帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

副主任协助主任负责相应工作。

临床主任医师职贵。

1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5、定期参加门诊工作。

6、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8、指导全科结合临床开展科学研究工作。

副主任医师参照主任医师职责执行。

临床主治医师职责。

1、在科主任领导下和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病倩变化,病员发生病危、死亡、医疔事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事敌。协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与运用国内先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

总住院医师职责。

1、在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。

3、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

4、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5、组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

6、负责节日、假日排班及书写各种手术通知单。

临床住院医师职责。

1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3、书写病历。新入院病员的病历,一般应于病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5、住院教区牧师至所管病员应全面负责,在下班以前,作好交-班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交-班。

6、参加科内查房。对所管病员每夭至少上、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8、认真学习,运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行。

门诊部主任职责。

1、在院长领导下,负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科研和行政管理工作。

2、组织制订门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中消毒、传染病员时,要及时上报,并采取相应措施。

4、定期门诊系统会议,协调各科关系,督促检查医务人员贯彻各项规章制度,医护常规技术操作规程。整顿门诊秩序,改进医疗作风,改善服务态度,简化各种手续,方便病员就诊,不断提高医疗护理质量,严防差错事故。

5、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。

6、组织门诊医务人员,到所属地段、工厂、机关、学校建立家庭病床,搞好预防保健和爱国卫生运动。

7、领导所属人员的业务训练,妥善安排进修、实习人员的工作。

8、领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。

门诊部副主任协助主任负责相应的工作。

护理部主任(总护士长)职责。

1、在院长领导下负责全面护理工作,拟定全院护理工作计划,经院长、副院长审批后实施,并检查护理工作质量,按期总结汇报。

2、负责拟定和组织修改全院护理常规,并严格督促执行,检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。

3、深入科室,对抢救危重病员的护理工作进行技术指导。

4、负责拟订在职护士培训计划扩落实措施,组织全院护理人中的业务技术训练。定期迸行业务技术考核。

5、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。负责院内护理人员的调配,并向院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。对于护理人员发生的差错得与各科室共同研究处理。

6、审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。

7、提请总务科安排护士生活上的有关问题。

8、检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理,使之逐步达到制度化、常规化、规格化。

9、担任护士教学、实习任务的医院应负责贯彻护士学校的教学及临床实习计划。

10、主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验,不断提高护理质量。

11、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。

护理部副主任(副总护士长)协助主任(总护士长)负责相应工作。

主任护师职责。

1、在护理部主任(总护士长)的领导下,指导本科护理业务技术、科研和教学工作。

2、检查指导本科急、重、疑难病人的计划护理、护理会诊及抢救危重病人的护理。

3、了解国内外本科护理发展动态,并根据本院具体条件努力引进先进技术,提高护理质量,发展护理学科。

4、主持本科的护理大查房,指导主管护师的查房,不断提高护理业务水平。

5、对本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。

6、组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习,拟定教学计划,编写教材,并负责讲授。

8、协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作,承担对高级护理人员的培养。

9、制定本科护理科研、技术革新计划,并负责指导实施。参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。

10、负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。

11、对全院的护理队伍建设,业务技术管理的组织管理提出意见,协助护理部加强对全院护理工作的领导。

副主任护师参照主任护师的职责执行。

主管护师职责。

1、在科护士长领导下和本科主任护师指导下进行工作。

2、负责督促检查本科各病房护理工作质量,发现问题,及时解决,把好护理质量关。

3、解决本科护理业务上的疑难问题,指导危重、疑难病人护理计划的制订及实施。

4、负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。

5、对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。

6、组织本科护师、护士进行业务培训,拟订培训计划,编写教材,负责讲课。

7、组织护理系、护理专修科学生护校学生的临床实习,负责讲课和评定成绩。

8、制订本科护理科研和技术革新计划,并组织实施。指导全科护师、护士开展科研工作。

9、协助本科科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

护师职责。

1、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。

2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。

3、参与病房危重、疑难病人的护理工作,及难度较大的护理操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

4、协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。

5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。

6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制订学习计划,组织编写教材并担任讲课。对护士进行技术考核。

7、参加护校部分临床教学,带教护士临床实习。

8、协助护士长制订本病房的科研、技术革新计划,提出科研课题,并组织实施。

9、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施。

门诊部护士长职责。

1、在护理部主任(总护士长)、医务科或门诊部领导下,负责门诊护理行政管理,督促检查护理人员和卫生员完成所分工的任务。

2、制定工作计划,负责护理入员分工排班,经常深入各科门诊检查护理质量,复杂的技术应亲自执行或指导护士操作。搞好传、帮、带,不断提高技术水平。

3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术水平操作规程,严防差错事故。并检查指导诊室做好开诊前准备及卫生宣传工作。

4、督促教育护理人员改善服务态度,经常巡视候诊病员的病情变化,对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。

5、督促卫生员保持门诊的整洁,做好消毒隔离工作,并组织及时供应开水和饮具。

6、组织护士、卫生员业务学习,指导实习护士的`工作。开展护理科学研究,及时总结经验。

副护士长协助护士长负责相应的工作。

门诊部护士职责。

1、在门诊部护士长领导下进行工作。

2、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。

3、协助医师进行检诊,按医嘱给病员进行处置。

4、经常观察候诊病员的病情变化,对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。

5、负责诊疗室的整洁、安静,维持就诊秩序,做好卫生防并计划生育宣传工作。

6、做好隔离消毒工作,防止交叉感染。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规。严格查对制度,做好交接-班,严防差错事故。

8、按照分工,负责领娶保管药品器材和其它物品。

急诊室护士职责。

1、在急诊室护士长领导下进行工作。

2、做好急诊病员的检诊工作。按病情决定优先就诊,有困难时请示医师决定。

3、急症病员来诊,应立即通知值班医师,在医师未到以前,遇特殊病员,可行必要的急救处置,随即向医师报告。

4、准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。

5、经常巡视观察室病员,了解病员病情,恩想和饮食情况,及时完成治疗和护理工作,严密观察与记录留观病员的情况变化,发现异常及时报告。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接-班工作,努力学习业务技术,不断提高分诊业务能力和抢救工作质量,严防差错事故。

7、准备各项急救所需药品、器材、敷料。

8、护送危重病员及手术病员到病房或手术室。

病房护士长职责。

1、在科护士长的领导和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制订本病房具体计划,并组织实施。

2、负责检查了解本病房的护理工作,参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,有计划地检查医嘱的执行情况,加强医护配合,严防差错事故。

3、随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

5、组织本病房护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。

6、组织领导护理人员的业务学习和技术训练。

7、负责管理好病房,包括护理人员合理分工,病房环境的整洁、安静、安全,病人和陪注探视人员的组织管理,各类仪器、设备、药品的管理。

8、负责指导和管理实习、进修学员,并指定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。

9、督促检查卫生员、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作。

10、定期召开工休座谈会,听取对医疗、护理及饮食等方面的意见,研究改进病房管理工作。

副护士长协助护士长负责相应的工作。

病房护士职责。

1、在护士长领导和护师指导下进行工作。

2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接-班制度,防止差错、事故的发生。

3、做好基础护理和精神护理工作。经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。

4、认真做好危重病人的抢救工作。

5、协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。

6、参加护理教学和科研,指导护生和护理员、卫生员的工作。

7、定期组织病人学习,宣传卫生知识和住院规则。经常征求病人意见,改迸护理工作。

在出院前做好卫生保健宣传工作。

8、办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

9、在护士长领下,作好病房管理,消毒隔离,物资药品材料请领导保管等工作。

护理员职责。

1、在护士长领导下和护士指导下进行工作。

2、担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作。

3、随时巡是视病房,应接病人呼唤,协助生活不能自理的病人进食、起床活动及递送便器。

4、做好病人入院前的准备工作和出院后床单、铺位的整理及终未消毒工作。协助护士搞好被服、家俱的管理。

5、及时收集送出临时化验标本和其它外送病人工作。

手术室护士长职责。

1、在护理部主任(总护士长)的领导下,负责本室的行政管理、护理工作和手术安排,保持整洁、肃静。

2、根据手术室任务和护理人员的情况,进行科学分工,密切配合医生完成,必要时亲自参加。

3、督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,并严格要求遵守无菌操作规程,做好伤口愈合统计分析工作。

4、组织护士、卫生员的业务学习,指导进修、实习护士工作。

5、督促所属人员做好消毒工作,按规定进行空气和手的细菌培养,鉴定消毒效果。

6、认真执行查对和交接-班制度,严防差错事故。

7、负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物请领、报销工作,并随时检查急诊手术用品的准备情况,检查毒、麻、限剧药及贵重器械的管理情况。

8、督促手术标本的保留和及时送检。

9、负责接待参观事宜。

副护士长协助护士长负责相应的工作。

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