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医院质控工作计划

时间:2023-08-14 03:24:47 作者:韩ll

做任何工作都应改有个计划,以明确目的,避免盲目性,使工作循序渐进,有条不紊。相信许多人会觉得计划很难写?这里给大家分享一些最新的计划书范文,方便大家学习。

医院质控工作计划篇一

医院现有职工35人,其中临时工13人,开放床位30张,在原有临床科室的基础上,今20xx年又增加了针灸理疗科。是去20xx年20xx年底云南省卫生厅中医处下达我院专科专病建设项目,按照上级要求,拟定了《县中医院专科建设实施方案》,找准了发展的路子,形成了自己的优势和特色,不断提高专业技术水平,逐步形成“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”的格局,赢得了广大患者的好评和上级部门的认可。20xx年未发生过医疗事故,急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高,收治的病种已越来越多,医院呈现出较好的发展势头。

1、进一步加强行业作风建设。把党风廉政建设和反腐败工作作为一项长期的任务来抓,加强领导,建立健全各项规章制度,相互监督与制约。广泛开展社会主义荣辱观和医德医风教育,把荣辱观和医德医风教育纳入医务人员的教育、考核、晋聘评先评优和各种奖惩范围。月份我院自筹资金安装了一套医院微机化管理系统,尽可能简化服务流程,严格实行门诊、住院费用一日清单制和医疗收费、药品价格查询,提高医疗收费的透明度,尊重患者的知情权、选择权、监督权,使医院管理更加科学化、规范化。

2、认真开展“新农合’工作。我院非常重视新农合这项工作,成立的新农合办直接由一名副院长负责管理。为满足参合农民看病、治病的要求,在卫生局合管办召集下,实现了药品统一招标采购。严格执行新农合政策,自觉遵守各项规章制度,不断创造条件,减免程序方便、快捷,认真做好减免公示,主动接受群众监督,让农民真正得到实惠。

3、专科专病建设有新进展。努力培养壮大充实已开设的消化病内科、皮肤病科、中医肛肠科和美容科,新增加的针灸理疗中心,一炮打响,为提高诊疗水平,积极改善和创造条件,在财力、物力、人力方面给予适当倾斜,使其逐渐成熟。对门诊病房、诊疗室进行了装修、改造,选派业务骨干到省、市级医院进修学习,增强了医院的总体服务功能和水平,带动医院全面发展。

4、传染病管理工作稳步推进。我院在人少事多、医务人员严重不足的情况下,仍然把传染病防治工作放在第一重要位置,在防治知识方面经常组织学习,加强疾控等各部门之间沟通与协调,规范内部管理,建立相关管理制度。按照上级要求,精心组织、合理安排,就可能步入一个良性的循环。

5、积极争取项目资金,加快基础设施建设,努力实现又好又快的'发展。组织编辑了《县中医院住院部项目建设可行性论证报告》,月份已将此报告上报到市发改委尽快纳入规划。月份国家扩大内需促进经济平稳较快发展,主管部门高度重视,抓机遇,求发展,主要领导亲临省、市发改部门主动汇报医院项目申报情况,力争明20xx年下达项目建设资金,才能为医院的发展奠定坚实的基础。

6、社区卫生服务工作健康有序地进行。我院对此项工作高度重视,结合我县实际,成立医院社区服务领导组,并明确了工作内容,要求制定了有关的管理制度。服务中心在我县老干局、辕门社区和笔山社区进行了调查和体检,为居民建立了千余份个人档案和健康档案,一百余份慢性病管理档案。同时,通过发放宣传单、张贴健康教育标语、黑板报、口头宣传等向社会做宣传,为进一步开展服务奠定了基础。为引进新的服务理念和提高服务水平,我院积极响应上级号召,于月日选派医务人员到昆明参加社区服务发展论坛会。面对困难,我们的医生没有退缩,而是知难而上,努力做好居民的思想工作,耐心解释,让居民了解了社区卫生服务的意义,有什么好处,强调社区卫生服务是党和政府为居民办实事,办好事的具体体现。

20xx年工作要以邓小平理论为指导,认真践行“三个代表”重要思想,全面落实科学发展观,继续认真持久地抓好医疗服务质量,按照医院的发展规划及其国家配套文件精神,一步一个脚印地抓好落实,真正做到内强素质、外树形象、强化管理,使医院再上新水平、再登新台阶。重点抓好以下几个方面的事情。

1、认真学习落实医院各级各类岗位职责和逐步建立健全各项规章制度。我院将汇集整理各级各类岗位职责和各项规章制度,准备编印成册让各科室每位职工学习掌握,该上墙的要上墙。这项工作非常重要,是搞好医院工作的基础,必须认真抓好。动员全院职工学习掌握,进行考核考试,真正落实到工作实际中,使工作制度化、规范化。

2、新建住院楼建筑面积2250㎡,社区卫生服务中心建筑面积1000㎡,前期已作了项目规划及申报工作,快速向领导和相关部门汇报,争取领导和各相关部门及其社会的支持,建立专门的医院建设领导组,克服种种困难,力争早日动工兴建,硬件建设能上一步,医院扩大了,就能步入一个新的良性轨道。

3、积极争取人员,加速人才培养。作为一个医院,人才是关键、是财富,是医疗市场竞争的必备条件,根据医院的发展状况和需求,在现有人员的基础上,有计划地培养和招聘专业技术人员,逐步形成合理的人才梯队。

4、继续加强专科专病建设。在现有专科的基础上,扩大业务范围,积极争取专科项目,看准医疗市场需求,除新建专科外,把特色科室做大做强,带动医院全面发展。

5、加强医院宣传。在加强内部管理和积极创收的同时,注重加强医院宣传的力度,利用各种形式,采取各种办法,把医院宣传出去,使医院知名度越来越高。注重信息沟通,把医院重大实事、情况及时向上级有关部门报告,使领导了解中医院,支持中医院。

医院质控工作计划篇二

1、领导小组定期督查、考核,技术指导小组负责有关制度的落实、检查及技术培训,使职工掌握、执行母乳喂养规定。

2、严格执行爱婴医院相关措施,定期对全院工作人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养健康教育,了解母乳喂养知识掌握情况,以保证母乳喂养顺利开展。

3、技术小组每季度进行一次爱婴医院质量检查,病区每月进行一次自查,对存在的问题及时分析、讨论、进行整改,定期复查,取得了一定的成效。

4、每个产科病区2名责任护士专门负责母乳喂养宣教和技术指导,使每一位孕产妇知晓母乳喂养的好处、掌握母乳喂养的技巧。按需哺乳,除有医学指征外,实行纯母乳喂养,除母乳外禁止给新生儿吃任何食物或饮料,不给婴儿吸人工奶头或使用奶头作为安慰剂。

5、实行24小时母婴同室,婴儿每日除沐浴外,其它时间均与母亲在一起。如有医学指征母亲与婴儿分开情况下,指导母亲挤奶,保证泌乳。

6、做好早接触、早吸吮。产房在产妇分娩半小时内进行母乳喂养,剖宫产儿在母亲手术结束回病房后即行早吸吮和皮肤的接触。

7、做好基础护理工作。为产妇提供满意的医疗服务和生活护理。

8、加强对母乳喂养随访组织的管理与协调,充分发挥妇幼保健三级网络的作用。三级保健网组织承担地段、社区的孕产期保健,产后访视、产后42天母乳健康检查,使母乳喂养率落到实处。

9、加强产后康复中心的工作,帮助产妇产后泌乳,成功实施母乳喂养。

10、做好产妇出院后电话随访工作,及时了解母乳喂养情况,及时解决母乳喂养中遇到的困难和问题,有利于提高婴儿出生后4~6个月内纯母乳喂养率。

1、加强孕产妇保健管理,规范母婴保健技术服务。建立健全产科各项规章制度和工作常规,明确各级各类人员的岗位职责。

2、从病历质量入手,对产科医疗质量进行监控,严格考核。

3、加强产科门诊管理,建立高危门诊,努力做好产前筛查及产前诊断工作,提高出生人口质量。4、组织学术讲座,强化质量意识。围绕医疗质量和医疗安全这两个中心议题,对全院医技人员进行医疗安全相关法律法规及医疗核心制度的培训,重点包括增强安全观念,提高法律意识,强化质量管理,防范医疗纠纷等内容。要求全院各级临床医师必须参加培训,并将参加培训情况与季度考核挂钩,取得了良好效果。

5、重视手术审批制度,严格手术分级管理。要求甲、乙类手术必须组织术前讨论。要求各手术科室严格执行手术分级管理规范,对违规医师,一经查实,将给予处罚,并追究科主任责任。

6、组织医疗查房,提高环节质量。采用定期和不定期医疗行政查房的形式,对医院高风险的科室—产科进行检查。医疗行政查房主要抽查在院病历中核心制度的落实情况,尤其是三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度等核心制度的落实情况,并且要求各项记录的完成时限必须符合规定,检查结果与科室综合目标考核挂钩。

8、定期检查归档病历,以省卫生厅规定的18项重大缺陷标准为重点,来保证每份病历的质量。增加检查归档病历数量,加强归档病历的质量控制,全面提高全院归档病历的甲级率。对检查中发现的问题在第一时间反馈给科主任,限期整改;同时通过医院信息简报形式,定期向全院进行反馈。

1、组织好母乳喂养周活动。开展系列宣传活动,咨询活动进社区,组织专家现场咨询。院内采用电子屏幕,爱婴学校、健康教育处方的发放等形式进行宣传。通过孕妇学校由保健临床专家坚持母乳喂养知识宣教,强化孕妇母乳喂养意识,传授母乳喂养技能。并通过“七彩桥”院报宣传母乳喂养知识。

2、“孕妇学校”每周进行讲座,

把母乳喂养知识和技能的培训作为“孕妇学校”课程主要内容之一,通过

“孕妇学校”的课程,使广大孕产妇充分认识母乳喂养的重要性,掌握母乳喂养的知识及技能,为孩子的健康成长打下基础。

3、定期发放母乳喂养健康教育处方及《母乳喂养好》宣传册。

4、病房医务人员加强对产妇的宣教,把母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的产妇。

5、对医务人员进行必要的培训,使医务人员能实施有关规定。

医院质控工作计划篇三

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。

(四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。

医院质控工作计划篇四

我院在加强计划生育工作中,认真贯彻了上级党委关于加强计划生育工作的指示精神,并通过健全的制度措施和扎实有效的宣传教育,有力的推动了我院的计划生育工作,保证了计划生育工作制度的落实,医院连年被市委市政府评为计划生育工作先进单位。

为提高全院干部职工对加强计划生育工作重要性的认识,增强做好计划生育工作的自觉性,我们经常利用院周会以及每周一晚上的政治学习时间,组织学习计划生育的政策法规.科普知识.人口理论等内容,在基础知识教育的基础上我们通过利用黑板报.刊版.宣传栏等宣传工具,宣传计划生育工作的有关政策和制度.在全院形成了浓厚的计划生育舆论氛围,通过宣传教育使干部职工不仅明确了计划生育工作是我国的一项基本国策,懂得了做好计划生育工作的重要性,而且提高了计划生育应知会率和做好计划生育工作的自觉性,到目前医院没有一人违犯计划生育政策。

为把计划生育工作抓紧抓好,抓出成效,医院党总支始终把些项工作列入重要议事日程,首先成立了以院长为组长,各职能科室主任为组员的计划生育工作领导小组,医院根据有关计划生育政策规定,制定了医院《计划生育规定》,为了明确职责,落实责任,院长与卫生局签定了计划生育合同书,并指定一位责任心强的同志专门负责计划生育工作,并做到了一把手亲自抓,分管领导具体抓,科室主任靠上抓,党政工团一齐抓的网络管理体系,保证计划生育工作落在实处。

为了切实做好医院的计划生育工作,我们采取得力的措施,堵住了漏管.漏报和漏查的问题。

首先,为了堵住非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠行为的发生,我们组织妇产科和超声科的医务人员认真学习了《山东省终止妊娠的规定》.《母婴保健法》等内容,使他们明确了做好这项工作的重要性,同时为了增强这项工作的透明度,我们将《禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠规定》制成刊版悬挂在妇科门诊.妇科病房和超声科的醒目位置上以方便群众监督,由于我们措施得力,目前没有发现一例违犯规定现象。

其次,为了配合好计划生育工作,我们要求施术医务人员必须持证上岗并严格执行规章制度和技术操作规程。在接生时,严格检查准生证,认真填写接生情况统计报表和出生缺陷表,由于我们严格制度,目前在我院接生的,没有一例违犯计划生育政策的。

第三,为了宣传计划生育,我们按xx计划生育委员会要求成立了“人口与计划生育.孕妇学校”并由一人专门负责,定期开放,使育龄群众明确了计划生育政策法规和母婴保健措施等基础知识。第四,为了加强医院计划生育工作的服务与管理,我们为全院妇女办理了“透查妇女登记表”已婚育龄妇女档案及常驻人口信息登记表,并做到每年的4月份和11月份对育龄妇女进行两次透查,对停薪留职的`妇女经常写信和派人了解情况,从而使违犯计划生育工作的死角及苗头及时得以解决。由于我院制度落实,措施得力,使我院计划生育优生优育率.节育率和统计准确率均达100%。

xx年xx月x日

医院质控工作计划篇五

一、201年度主要工作回顾

1、资金科学运行工作: 资金科学运行工作是财务科最的一项工作。为:“轻、重、缓、急”的原则,科学安排资金,保障医疗活动日常运行,保障每月人员经费的按时发放;有约付款,对药品、卫生材料等应付款推迟2-3个月付款,一医院支付,另一方空间期内银行理财产品特性,理财产品多为医院获取银行利息,为医院的收益;当月要支付的,与其友好协商,以银行一年期贷款率的利息贴付医院,从而使医院又的收益。

2、预算管理工作更趋于科学化: 市财政局编制度文件精神和医院总体工作,分别采用5种预算编制方法编制医院年度收支预算和每月预算。预算编制更趋于科学化,在整个医院经济运行中是在控制支出费用中了的作用。总收支预算符合率预期的工作。

3、起草综合责任工作: 医院综合责任方案实施细则自实施已有3个年头,很有必要作的。,院务委员会决定对医院综合责任制实施细则修改。财务科院务委员会的要求,对开始的《医院综合实施方案细则》了工作,该项工作已起草完毕,待医院院务委员会后付诸实施。

4、按三甲医院标准撰写财务报告: 浙江省医院评审标准要求,撰写每季的财务与预算情况分析报告,增减原因的查找原因并分析,并的措施与建议供参考。依据变动因素支出科目还了专题分析报告。如医院管理费用、百元卫材消耗专题分析报告。整改意见供决策依据。所撰写的财务与预算分析报告符合省医院评审标准要求。

5、依据财政法规会计核算工作: 《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等法律法规和医院财务管理制度,会计核算与会计监督工作,按主管规定的要求全年会计核算工作任务。财务科考核每季度考核结果看,使用会计科目率符合规定要求。

6、依据资金结算法规资金出纳工作: 依据《现金管理暂行条例》、《银行结算制度》和医院财务管理制度,地全年所有货币资金收付出纳工作,财务科考核季度考核结果看,所办理资金收付手续的符合规定的要求。

供院周会上通报,使核算科室心里有数,为核算科室增收节支工作了翔实的信息。

8、财务人员培训工作综合素质: 本年度在院的下,财务科参加省卫生厅举办的《医院管理培训班》两次;全体财务人员参加了市财政局举办的《财务人员教育培训班》一次;财务科本级举办了《内部控制管理》、《财务人员职业道德教育》两期学习班,培训的学习,财务人员素质,了财务人员的职业道德,医院的内控制度的。

10、内部考核工作: 依据医院财务管理制度和考核职责,财务科考核每季度不对属下各岗位职责考核。从考核结果看,各岗位人员责任性更强、岗位职责更到位,医院财务管理制度的,财务内控管理工作又上了新台阶。

11、临时交办工作任务:

(1)申报成立城区医院和城区综合病房楼项目资金。从农历年初五起,在施院长带领下,早上班迟下班,每天工作加班加点,与基建科同志一起协助院长到市、城区职能申报城区医院的;城区综合病房大楼项目资金,共资金 元。

二、财务科本级内部考核工作有待: 内部考核工作一年比一年,所考核的内容、涉及面小。拟在新的一年里财务科本及考核内容方法,使考核工作又上台阶。

医院质控工作计划篇六

普及保健知识,改变群众落后的`生育观念,提高服务人群的自我保健意识及保健能力,以妇幼保健系统为基础,大力宣传各种保健知识。

1、《母婴保健法》。

2、妇幼卫生工作的任务、目标及重要性。

3、“降消”项目工作。

4、农村孕产妇免费住院分娩补助项目。

5、出生缺陷防治项目,

6、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目。

7、新生儿疾病及听力筛查的重要意义。

8、孕产妇健康管理服务项目及0—6岁儿童健康管理服务项目。

9、妇女儿童健康教育:

(1)妇女健康教育:对妇女常见病及感染性疾病、婚前保健、孕前保健、增补叶酸的最佳时期、孕期保健、产时时保健、产褥期保健,预防艾滋病母婴传播,高危妊娠的自我识别、危害及保健等知识进行宣传指导。

(2)儿童健康教育:母乳喂养的方法、好处及科学育儿知识;婴幼儿期生理、病理知识;儿童喂养和儿童早期综合发展:儿童心理健康、预防儿童意外伤害等。

1、我院成立由副院长担任组长、防保组长担任副组长的健康教育宣传领导小组。

2、加强健康教育培训,提高业务素质。

3、定期开展健康教育活动。每季度更换健康教育宣传栏一期,利用每两月一次的工作例会时机,进行分析总结。

4、加强对流动人口健康教育的力度,开展多种形式的健康教育。

5、积极与计划生育部门配合、取得支持、达到资源共享。

1、利用张贴标语、宣传画、宣传专栏、义诊、会议、发放宣传资料等形式向群众进行宣传。

2、利用对孕妇摸底、建卡、产前检查、产后访视、儿童体检等时机对群众进行宣传教育。

3、根据不同季节,把常见疾病的预防保健知识通过宣传专栏方式传播给老百姓。

4、促进孕产妇对孕产期保健及安全分娩等知识的掌握,提高她们利用幼保健服务的能力,提高孕产妇的住院分娩率,降低孕产妇死亡率,加强艾滋病知识的宣传教育,遏制艾滋病母婴传播;减少神经管缺陷儿的发生。

医院质控工作计划篇七

一、护理质量的质控原则:

实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续qc小组活动的开展。

二、护理质量管理实施方案:

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

2、修订护士长、护士绩效考评标准。

(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法

3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责,规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

医院质控工作计划篇八

一、在院长的领导下的领导下负责全院医疗质控监控工作,其工作受医务部指导。

二、负责全院住院归档、运行病历质控,根据病历质控情况及时总结反馈给临床科室,并提出改进措施。

三、负责全院临床医务人员病历书写培训,提出病历书写要求和指导意见。

四、参加医院医疗质量管理委员会会议和医疗质量管理小组会议,并做好总结。

五、对在医疗质控中发现的问题及时向院长汇报,并提出相关的建议。

六、组织质控办人员和科室质控员不定期下病房进行运行病历检查。

七、深入病房就病历书写有关问题与临床医生讲解及沟通。

八、负责全院临床科室医疗质控奖惩考核工作。

医院质控工作计划篇九

有机的结合起来,加强组织协调,在注重实效上下功夫。今年的爱卫会重点工作是:持续做好单位的美化、净化、绿化工作。同时认真做好日常卫生工作。

二、大力宣传,人人参与首先健全宣传教育阵地建设,扩大教育面:

3是利用下乡对广大老百姓进行健康知识的普及教育,丰富卫生服务的内容。

作和健康教育建设工作,安排保洁员负责院内和办公楼内的卫生,大厅、过道一日拖二次,垃圾、厕所定期清理,去除异味,随时保持院内清洁;公共设施定期进行检查维护;积极开展除“四害”工作。

四、做好环卫会基本工作。继续按照上级的要求,积极参与卫生活动。

医院消防安全演练记录

一、演练目的:

撑握灭火器实际操作,提高初起火灾的扑救能力。

二、时间、地点:

时间:

地点:

三、参加人员:全院未值班员,以及各科室负责人。

四、演练内容:灭火器操作,初起火灾的扑救。

五、具体步骤:

1、准备灭火器和可燃物质、大铁锅一口。

2、集合人员,点名。

3、各科室人员分组列队。

4、先讲解初起火灾扑救理论知识(包含灭火器使用方法)。

5、开始点火,按队列逐个使用灭火器扑灭明明火。

6、演练时间1小时10分钟。

7、保卫科记录存档。

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