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现象思维心得体会

时间:2023-07-18 07:20:01 作者:储xy

体会是指将学习的东西运用到实践中去,通过实践反思学习内容并记录下来的文字,近似于经验总结。优质的心得体会该怎么样去写呢?以下是我帮大家整理的最新心得体会范文大全,希望能够帮助到大家,我们一起来看一看吧。

现象思维心得体会篇一

临床医学的认识对象是活生生的、具有社会性的患病的人。它比其他自然科学和基础医学的对象要复杂得多。认识对象的复杂性决定了认识任务的特殊性,因此和其他领域的研究方法相比,临床思维便具有一些明显的不同之处。

(一)主体性和客体性的交错和相互作用

简单看来,医生和病人的关系似乎是单纯的主客体关系。医生是临床认识和行动的主体,他在临床思维中起主导作用,他决定病人的前途。但这只是事情的一个主要方面,另一方面还要看到,由于病人是具有主观能动性的人,他不同于自然界中一般的客体。在许多情况下,病人能够有意无意地参予临床思维。作为认识客体的病人,他对病痛的感受和叙述,他对病因病程的设想等等,都可以为医生的思维提供素材、引导方向,对医生诊断的形成有一定的作用,这即是病人主体性的表现。在治疗中病人的主体性也很突出,他不仅是一个被医生治疗的对象,而且他也参予治疗自己。医生提出的治疗方案,需要有病人的合作才能付诸实施。病人的主体性作用,对于医生的诊断是否正确、治疗是否有效,都会有直接的影响。因此,在临床上必须同时注意病人的客体性和主体性,既注意研究疾病的客观表现,又注意对病人主观能动性的调动和正确引导。

(二)个体性

临床医学所医治的是具体的患病的个人。疾病固然有共同的特征和规律,但它在每一个病人身上的表现都会有所不同,疾病的共性寓于临床病人千差万别的个性表现之中,因此在研究具体病人时,切不可完全照搬书本理论,犯教条主义的错误。正象某些著名医学家所说的:“从没有见过两个表现完全相同的伤寒病人”,“每一个病人都是一个独特的个体,每一例病人的诊疗过程都是一次独特的科学研究过程”。

强调临床思维的个体性,当然不是否认共性规律的指导作用,而是强调从每一个病人的实际出发来认识一般规律的特殊表现,通过个体病人的研究来验证、应用,以至丰富、发展一般性的理论。

(三)时问的紧迫性和资料的不完备性

救死扶伤的临床工作有很强的时间性,特别是对急重病人,必须在很短的时间内做出决断并进行治疗。因此不可能无时间限制地观察下去,这一点同一般的科学研究大不相同。同时,这也就决定了临床判断往往要在不充分的根据上作出。疾病的发展是一个逐步暴露其特点的自然历程,而临床医生不能等待这一自然历程的充分展开——那时患者可能已经面临死亡,或是不胜痛苦。尽管临床检查手段多种多样,临床医生也不能对一个患者遍行各种检查,而只能有目的有选择地进行某些项目的检查。因此临床医生只能在很不完善或不太完善或接近完善的资料基础上作出判断和决策,这当然是临床思维带有盖然性的原因之一。

(四)动态性

临床思维的认识对象是活的病人,是正在不断发展变化着的疾病,这就要求医生的认识具有明显的动态性。诊断作出来了,还要不断验证,随着病程的发展,可能要改变或增加诊断。治疗进行了,还要不断观察患者的种种反应,随机应变——注意调整治疗方案,消除副作用,增强疗效,加速患者的痊愈和康复。如果医生的思维停滞、僵化,将认识固定在疾病的某一阶段或诊断和治疗的某一公式(概念)上,则常常导致误诊,误治。所以,临床思维不是一次完成的,而是一个反复观察、反复思考、反复验证的动态过程。

(五)盖然性(或然性)

临床思维具有较大的盖然性。在某种意义上,几乎可以说临床诊断都是假说,而治疗都有一定的试验性。造成诊断和治疗判断的盖然性的因素很多,有的来自逻辑本性(例如以类比推理来提出拟诊、根据归纳推理来判明疗效等等,本身就有或然性),有的来自病人的个体特异性,有的来自资料的不完备性,有的来自客观上缺乏及时的特征性很强的诊断根据和治疗措施;当然也还有医生本人知识经验不足、观察不细、测量不准、思维方法不当等等主观的因素。说临床思维有盖然性,并不是否认它也有确定性(如经过肺部x线摄影、痰中找结核菌等确诊某人患肺结核,这就是确定性的判断),而是说,由于认识对象的复杂多变和时间性强等等原因,使得临床思维的推理过程中含有较多的不确定成分。而且在完成一个阶段的判断之后,进一步的临床思维仍有不确定性,例如对这个具体病人疾病的类型、阶段,对疾病反应的个性特点,对治疗的选择和反应,以至疗效和预后的判定,后遗症的预防等等的认识,也还是有盖然性的。认识这种盖然性,不是对医学科学和临床思维的贬低或采取相对主义、虚无主义的态度,而是按照临床工作的本来面目来认识它。认识临床思维的盖然性,有利于纠正武断、偏执等弊病,有利于医生自觉地培养谦虚谨慎、尊重客观实际的作风,从而使临床工作设立在更科学、更可靠、更有效的基础上。

(六)逻辑与非逻辑的统一

临床思维既是一个逻辑思维过程,又包含一些有时是很重要的非逻辑的因素。

临床医生如果不掌握逻辑思维规则,就不可能进行科学的推理,这一点毋需多谈。

临床思维的非逻辑因素至少表现在两个方面。一个是医生作为思维的主体方面,除了有逻辑推理之外,还可能有“意会知识”(tacitknowledge)、“直觉”,以及尚未或不能用明确的概念表达出来的“个体经验”等非逻辑式的成分在起作用。人们常说医学既是一门科学,又是一种艺术(art,或译技艺)。艺术在很大程度上就是非逻辑的,对于这方面的情况还需要研究。非逻辑因素的另一个方面,是患者作为医疗的对象,即客体方面,具有社会心理性。临床判断不仅为逻辑推理所决定,还要考虑到伦理学问题和社会经济情况等等内容。各种各样的感情因素(医生的、病人的、病人家属及单位的等等)和价值因素,都有可能影响到认识和判断。正因为如此,不能仅仅在生物学模式的范围内考虑临床思维及其培养,而应在生物一心理一社会一医学模式的更广阔的范围内来研究和提高临床思维。

(七)周期短、重复多

比起其他科学研究的认识运动来,临床思维显然具有周期短、重复机会多、正误揭晓快的特点。医生能在比较短的时期内,多次从临床实践中重复从感性具体通过抽象到达思维中的“具体”这个不断深化的认识过程。并有机会用实践的结果反复检验自己的主观认识是否同客观实际相符,这对于提高临床思维能力是一个很有利的条件,应当自觉地加以利用。

正确的思维来自实践,只有书本知识而缺乏临床实践者,其思维能力定较书本知识与临床经验兼有者为差,而经过一段时间的临床实践之后,善于思考、善于总结经验教训者,往往能够脱颖而出,这是由于他们利用了临床认识运动周期短、重复多、见效快的特点,通过较短时期的实践活动,充分锻炼了自己的辩证思维能力,迅速补充了知识与经验的不足之处。有了在实践中深入分析思考的自觉性,就可以使自己的一次实践超过盲目者的十次实践。

现象思维心得体会篇二

《管理思维》是东方出版社20xx年出版的图书,作者曾仕强,刘君政。该书详细介绍了甲乙式、ab式与大和式三种不同的管理思维·下面是本站带来的管理思维心得体会,仅供大家参考。

曾仕强教授的中国式管理,以前公司组织观看过影碟,对他的关于中国人的总结:“一表人才,两套西装,三杯酒量,四方麻将,五方交游,六出祈山,七术打马,八口吹牛,九分努力,十分忍耐”颇有印象,因此在直销部的杂物堆中发现此书,不禁惋惜不已。

看此书有三重境界:如获至宝,不过如此,原来如此。

如获至宝:刚得此书,欣欣然,立即查看,里面的ab式、甲乙式、大和式的管理思维十分形象,开始部分的讲述也易于理解。二构于一的部分联系实际,西方文化确实如此,不禁频频点头,不错。

不过如此:但看到一内涵二,越看越迷离,许是篇幅过于长,而且跟中国传统过于贴合显得稀松平常,因此兴趣大减,每次拿起来看两页后就睡意顿生,心中暗自叹息,大师不过如此。

原来如此:月会将近,只好逼着自己去看,看到一统全局时,才明白过来,原来上篇是依次讲解:西方文化、中华文化和日本文化的特性、有点和缺失,而这仅仅是书中的前奏而已,茅塞顿开之后,势如破竹,痛快淋漓。

其实下篇重在讲中华文化的特点,中华文化的特点如果需要浓缩的话,曾教授的一句:“很难讲,看你怎么讲,随便你讲”+“不一定”也许就是最好的概括。书中下篇的大量篇幅举例说明了中华文化中,看似含糊不清,但实际上却自有它的逻辑“伦理”。

所幸曾教授给的答案让我长出一口气,他说:任何文化都有它的优点,也必然有它的局限性,多元的世界才是自然的,妄尊自大固然不行,妄自菲薄也不可取。而国人从鸦片战争以后,在百年屈辱的岁月中,自卑之心日重,认为中国只有变得跟西方人一样,才叫现代化,严重地抑止了中华文化的发展,而效仿西方的做法遇到中华文化的根基,又似象非象,很难取得长足的进步。

现在思量,邓公提出的“建设有中国特色的社会主义”确是对中华文化有深刻的了解,而提出“全盘西化,海洋文明”的人确有偏颇之处。幸哉中国!

全书阅毕,美中不足的是,其实它讲文化甚于管理,如果书名为“正确认识中华文化”更恰当。而就管理而言,在初期阶段,用一统全局,快速执行,快速立足,发展期则宜二构于一,健全各种制度,之后宜用一内涵二的中华文化,相生相容,达此境界,什么最佳雇主奖等,皆是浮云,不值一提了。

我想本书第24章是非常好的总结:重新认识中华文化(尤其是文化中的包容性),先做好一个中国人,建立中国人的观点(这与现在比较时髦的中西普世价值之争实在是同出一辙),客观比较中西文化,尊重各种文化特性,自然成为世界主流。

多彩的,自然的,才是和谐的,世事如此。

这是思维专家爱德华·德·波诺又一力作。不知是文化差异,还是理解能力有限,反复看本书所介绍的思维工具几次也没有彻底理解,可能更多的需要在实践运用,在实践反思,再回头研讨才能掌握。

但本书提供的地图型思维以及将思考过程划成六个环节,深感实用,如能长期坚持,受益无穷。中国有句老话叫理越辩越明。但现实生活中,很多时候越辩越扯不清。不是辩论让理不清了,而是没有一套完善合理的辩论规则体系,导致辩论没有达到明理的效果。而白色帽思维中,倡导以事实和数据为基础先画地图,然后再选择路线。随着人们了解事实内容的丰富与详细,画出地图后,该走哪条路大家都一目了然了。可以很好的避免辩不清的问题。

六色帽思维将思维划分成六个环节,用平行思考的方法替代对抗,解放思维,让更富有建设性和活,操作性也强。六色帽思维对于解决复杂系统问题、疑难问题,发挥参会人员主观能动性,避免无效辩论,快速达成一致非常适合。

六色帽思维是会议讨论时按照这样一种方式进行:按帽子颜色分成不同阶段,每个阶段大家戴一种帽子,也就是讨论问题的一个侧面,每个人都要发表意见,但只局限于目前讨论的问题侧面,并且大家按照一定的顺序说,后面的人不重复前面人说的。六种颜色的帽子依次戴完,问题的结论就得到了。

六色帽思维是一种多人协作的头脑风暴管理,通过会议主持人协调大家的思维进度,在每个颜色的“帽子”底下,限制思维的范围,从而让大家讨论是同维度的、可比的、有共同语言的,所以讨论的效率就会提高。也避免了每个人大量重复别人说过的事实与观点,节省了讨论的时间。

中国式管理之父,英国莱斯特大学管理学博士,美国杜鲁门大学行政管理硕士;中国台湾兴国管理学院校长,中国台湾智慧大学校长,中国台湾交通大学教授;《成功》杂志首席顾问,中国统一促进会理事长;被业界誉为:中国式管理大师、华人三大管理学家之一,被《民生报》调查为交大最受学生欢迎的教授之一,生产力中心调查为最受企业界欢迎的十大名嘴之一。

人是观念的动物,具有什么样的观念,就会表现出什么样的行为态度。我们很重视管理行为、管理态度,却往往忽略了隐藏在管理行为、管理态度背后的管理思维。有什么样的管理思维,就会有什么样的管理行为和管理态度,管理思维是管理的根本。在本课程中,“中国式管理之父”曾仕强先生依据他几十年的管理经验,通过丰富的案例,独到的见解,告诉您中国式的管理思维,帮助您将管理从一种工具、一门技术升级为一种思维,轻松驾驭企业管理。

现象思维心得体会篇三

我觉得,这次的培训方式,完全颠覆了以往那种"倾灌式"的培训模式。此次培训,不像原来那种按部就班的灌输学习,也就是讲师把制定好的具体管理方法直接讲出来,大家做笔记,回去照搬使用。这次不同,是让大家积极地参与其中,踊跃发言,用自己的思维方式,针对性格各异的"员工"案例,进行客观事实地分析,然后得出自己的选择答案交予老师,进行比较。当然有些答案与讲师的答案有所不同,但正是因为如此,才能更好的发现自己在处理问题时,思维方式上还存在哪些不足,有哪些方法是更好、更优的选择。

正是通过学习这些有趣的培训课程,使我们的逻辑思维更加条理化、清晰化;也更多的了解,如何对下属进行有效的工作指导。其中,印象最深的一句话,是课程中所讲的:"完全不懂的下属,比懂但做的不好的下属,好教太多。"因为完全不懂,所以,在接受工作时,只要对其按照合理的步骤进行相应的指导,通过"说、教、练、赞、跟"的几种指导方式,顺其自然就会达到既定的预期效果。

2、指导过程中,注意对方的反应,并及时给予正面的回馈;

3、配合对方的快慢程度,有效调整指导速度;

4、提供大量练习的机会,并从旁观察、适时协助。通过此次学习,让我对此类部属的工作指导,有了全新的认识,简单几句话概括就是:"说给他听,做给他看,让他试试,给他指导。"这是一种非常简洁明了的,对下属的工作指导方法。当然,因人而异,情况不同,则另当别论。

再如,课前作业的内容,让我们每个人先清楚自己的角色,并且了解自己所管理的5位部属,所具有的完全不一样的性格特征、做事风格等。然后,针对这些部属在工作过程中,所表现出的各类问题,进行分类解决,即进入"情境管理"的核心。

首先,如果碰到像"普京"的性格类似的部属,要如何管理。如何应对部属的特殊请求?要先了解他,普京是创业期的第一批员工。

1、年纪比你大,年限比你长,对你态度冷漠,觉得各方面都比你优秀;

3、自己工作认真,对公司贡献良多,仍泰然自处;

4、有个稳定的家庭。

以上就是他的所有特征。现在他请求,在每周二和周四,提前1小时送独生子去补习班。针对这种情况,应该如何处理呢?如果按照制度规定,是不可能被允许的。因为通过制度去管人,是对事项进展的过程控制,而他的性格特征,显然不适合直接用制度制约。如果那样会显得非常制度化,从而可能忽略了对人性的把握,不能有效洞察人心,不能完全做到善解人意。当然也不能直接允诺,以防成为别人效仿的"恶例"。

所以通过本次学习,在管理过程中,如遇应对部属提出的特殊请求时,要做到,先检视这件事是否有其他的更完美的方法来解决,最好是制度范围外的,而且不会产生负面影响的方式。更要做到不能轻易使用权利。作为领导要学着示弱,让管理示强。在解决问题的过程中,要充分强调对事情的重视和了解,及时沟通,但不一定要违反制度去解决。最终目的,则是达到大家都能认可的方式,把问题完美解决掉。

作为中层管理者,需要注意的方方面面有很多。针对不同部属的表现,更要注意"正面强化"与"负面制约"的作用。部属有诉怨,应该说是正常的现象。但是,如果面对诉怨的存在,却置之不理,任其自由发展。那么,必然会引起不良后果,犹如"冰山理论",看着表面问题不大,但隐藏的内在问题,将会更加难以解决。所以,在管理过程中,一定要从正面的角度看待诉怨,充分了解对方需求。以不破坏关系,不违反规定为前提,予以必要的协助,解开其心结,诉怨定会迎刃而解。即为先处理"心",再处理"事",把"负面制约"逐步瓦解。针对部属良好的工作表现,也要进行适时的赞美,因为精神和实质是并重的,适当的激励,有时会对工作目标产生意想不到的效果。

部门所有工作的目的,直接对应的就是年度目标的完成。对于部门目标的具体落实,是需要部门成员共同来面对的。所以,在管理过程中,又会遇到目标管理。针对目标管理的分解,即为部属设定目标,需要根据部门工作计划中轻重缓急的程度,通过相互沟通,使部属对所要承担的目标任务做出承诺,对完成部门目标而付出个人的努力。为确保目标的顺利完成,对目标实施的过程,必须进行有效的督导管理。指导部属按计划进行目标分配,解决部属为完成目标而遇到的不可控的因素,从而使部属有效快捷的把目标完成。

作为一名中层管理者,也要时刻注意,做到与部属改善关系。首先,要把握做人的精髓,就如俗语讲的"先做人,再做事",遇事身先士卒,做事诚实守信,为人谦虚宽容、严于律己、宽以待人。

3、彼此更要建立信任的基础,设身处地的站在对方的立场考虑问题,认可对方并不吝啬地赞美对方的优势。

如果做到以上几点,相信与部属的关系肯定能有很大的改善。当然,最重要的是,部门人员关系和谐,对部门的工作进展,将会起到事半功倍的效果。

在管理的过程中,对部属进行适当的授权也是至关重要的。但是一定要掌握住授权的合理性,才能达到预定的效果。所以,要掌握好具体的授权步骤,首先要表达对部属的充分信任;对部属明确说明目标的重要性;并且针对目标的实际需求,给予适当的权限;再详细征询部属对此目标的未来构想;对部属在工作过程中遇到的困难,提供适当的协助;并适时进行监督和考核,确保顺利完成授权,使部门工作进一步开展。

通过学习了这么多的情境管理方式,虽然说讲得不是具体的管理方法,但是感觉却胜过那种一成不变的管理方法;一个个鲜活的案例,似乎就像我们自己正在面对着一个个不同的员工,所表现出的各种不同的问题,要我们来一一解决。由于每个人的性格迥异,所以在管理上不能搞一刀切;按照学习内容来看,依靠制度制约是最基本的管理方式,而在具体的管理过程中,则需要我们用独特而创新的思维方式,进行变通的管理。在管理过程中,学习并借鉴别人的有效方法,要把学到的知识变成见识,更要有胆识地加以实践,从而使各项管理工作顺利开展。

诚如讲师在课程中所说,作为一名中层管理者来讲,这个职位是最不好做的,既要接受任务,又要分配任务,做"老好人"是肯定不能很好完成上级安排的工作的,但做"坏人"也有可能完成不好任务。这个职位,又属于最不可或缺的一个职位,它起着承上启下的作用,普通员工流失可能不会影响大局,但中层管理者如果频繁更替,则会影响一个企业的正常运行。

这些也说明了,一名中层管理者的重要性。所以,在以后的管理工作中,只有在所担任的岗位上,灵活运用所学到的思维方式,合理处理平时遇到的各类问题,为部门的发展做出应有的努力。在管理工作要求上一视同仁,对性格不同的部属管理方法上做好分类区别,才能为公司的进一步发展,提供更完善的后备力量!

现象思维心得体会篇四

现代医生在进入临床工作之前,需要在医学院校经过系统的学习,这是临床工作的基础。但是只靠这些还远不能满足实际临床工作的需要,特别是提高临床思维能力的需要。所谓基础理论,并不单纯指生理学、解剖学、病理学、生物化学和各科疾病的诊断、治疗等理论,它还包括许多与之纵向和横向联系的知识。

祖国医学是从人与自然的整体上来考察疾病和健康关系的,因此强调学医要先学文,在精通医学知识的同时,要有天文、地理、气象、哲学等方面的知识。由于中医源于我国古老文化,形象思维是其重要的思维方法,在古代要求医生琴、棋、书、画均应涉猎,其目的就在于丰富医生的临床思维,提高医生的临床思维能力,使医生能在思考问题时,思想敏锐,触类旁通。

在现代科学体系中,医学属于应用科学,它以自然科学为基础,但又涉及到许多社会人文科学的知识。所以要说基础理论,现代医学比古代中医学涉及的方面要更为广泛。除了医学本身的各学科知识之外,还包括数学、物理学、化学、生物学、遗传学、哲学、心理学、社会学及其他社会科学等方面的大量知识。数学可以用于一切自然现象和疾病现象的定量研究,是空间形式和数量关系的反映。假若医生的数学基础不牢,就无法进行临床上常常要做的许多定量研究,也无法运用统计验证的法则和公式;假若医生的化学基础不扎实,在应用化学药物时就无法弄清楚药物的作用和副作用的产生机制及互相间的关系,对医疗过程中病人出现的药物反应现象就不能很好地认识。当面临这些现象时,即使医生的临床思维方法是正确的,恐怕也难以作出正确的结论,因为他缺乏广泛的知识储备。现代医学的发展和进步是带有世界性的,一个医生若不懂得外语,就无法掌握外国的学术信息,而且自己的经验对外交流也受到限制,这样一个缺乏信息交流的医生,他对疾病的认识和处理的能力,就不容易跟上医学的发展步伐。

人类的健康和疾病,既受自然规律的支配,又受社会环境、家庭经济因素的影响;病人既是有病的生物机体,同时又是社会中的一员,具有复杂的精神活动。因此,临床上许多疾病的发生和发展都与社会环境、家庭经济生活及各自的社会心理因素有关。同时,社会心理因素还可以直接或间接地影响器质性疾病的病情发展与演变。如果医生不具备社会人文科学方面的知识,就无法了解患者得病的社会心理原因,在诊断和治疗过程中,就不能根据病人的实际情况给予合理的生物的和心理的双重治疗,因而也就难以取得好的治疗效果。

现代医学,已经分离出许多相对独立的临床亚专业体系,但是人体是一个统一的有机整体,各种疾病的病理变化与机体各种复杂的功能之间存在着千丝万缕的联系;因此,现代医学一方面是分科越来越细,另一方面是各学科间进一步相互交叉、相互联系,而对医学的某些难点则需要多学科的协同攻关。临床思维能力,实际上就是如何研究和认识各种复杂疾病的现象和内在规律的工具。所以医生必须掌握和运用哲学、逻辑学、认识论、方法论等思维科学方面的知识,并以此为指导,去合理地运用医学知识。只有这样,在临床上才能避免或少走弯路,才能牢固地掌握临床工作的主动权。

二、坚持实践第一

临床医学的实践性极强,没有临床实践就没有临床思维的产生。对于一个医生来说,医学理论知识固然重要,但是没有实践,任何好的理论也不能很好地发挥作用。一个刚从医学院校毕业的医学生,虽然他已经掌握了相当的医学理论知识,但还不能算是一个合格的临床医生,其原因就在于他还没有实践。没有实践就无法彻底弄通书本上的知识和老师传授的经验,更谈不上正确地运用这些知识和经验。实际上要掌握有关疾病诊断方面的理论知识并不难,有些甚至可以达到熟记或背诵的程度,但是如果没有亲身去接触过这种疾病,一旦遇到患这种病的病人就诊,听了病史主诉,检查了病人情况,再用学到的知识去验证时,就会发现有很多的症状、体征与书本理论并不完全相符,就会因为症状和体征不典型,发病过程和疾病表现与书本上说的不一致,也就是不象教科书上讲解的那样典型,于是不敢作出肯定的诊断。这就是缺乏实践经验的缘故。也就是说,虽然已经掌握了诊断疾病的理论知识,但是还缺乏对疾病的感性认识,还不能把学到的知识合理地在临床上应用,理论和实践之间还存在着距离。医学理论中有关疾病的症状体征和诊断依据都是前人实践经验的总结,虽然它归根结底还是来自病人,来自一个个各不相同的个体,然而这只是别人经验体会的总结,就医生自身而言,还需要把别人的经验理论变成为自己的认识,这就还需要自己去亲自实践。只有自己多接触不同的病人,多参加临床实践,不断地丰富和增加感性认识,使思维建立在丰富的感性认识的基础之上,才能提高自己的思维能力,增强思维的正确性、敏感性。

三、全面占有资

临床思维的基础来自于医生对病史、症状体征及辅助检查结果的感性认识。这种感性认识的材料就是我们在诊断疾病时所收集的临床资料。这些资料越丰富、越全面,才越有思考问题的余地,才有助于得出正确的、符合实际的思路和诊断。在诊断具体病人的具体疾病时,全面系统地掌握病史及症状体征变化过程中的真实资料,是取得正确结论的基础;相反,仅仅依靠零散的、片面的资料或者因强调典型而以偏概全,则都将导致错误的诊断结果。

临床上许多疾病都有其典型性,有经验的医生常常只要抓住一些典型的特征就能作出正确的诊断。注重疾病的典型性与强调全面地掌握病史资料是不矛盾的,因为同样一种疾病,发生在这个人身上可能表现得典型,而发生在另一个人身上又可能表现得不典型。同样一种疾病,在早期可能表现得典型,在晚期又可能表现得不典型。还有某些病人,本来有典型的临床表现,也许因为在病程中应用了某些药物而使其变得不典型。因此,在诊断过程中,既要注意疾病的典型性,也不能忽略对疾病的全面分析,否则就容易出现误诊。甲状腺功能亢进症的老年患者之所以较青年患者更容易误诊,就是因为老年人的体征没有青年人典型;转移性右下腹痛可以是阑尾炎的典型表现,但是右侧输尿管结石、宫外孕、胆囊炎,甚至右下肺炎、消化性溃疡穿孔等,在某些特殊的个体都可出现类似的表现;上腹部疼痛、发热、黄疸被临床上称为胆道疾病的“三联征”,但是某些肝癌病人也可以以此“三联征”为最初表现而就诊。在诊断病人时,假若不进行全面细致的病史采集和认真的体格检查及辅助检查,一味依赖典型的体征,势必造成误诊。因此,进行临床思维必须全面地占有资料,这是使思维沿着正确的方向延伸并获得正确诊断结论的基础。

要全面地占有病史资料并非一件易事,因为它涉及到与疾病有关的所有资料,如疾病的原因、诱因、表现特点、症状体征、发病和治疗过程及对药物的反应等。这些资料的取得需要通过询问病史、体格检查、辅助检查及临床观察等一系列复杂的过程,有时这个过程还要反复进行,才能得到疾病的真实情况。询问病史、体格检查,对于医生来说虽然都是很平常的工作,但是要真正做好,并非十分简单。比如两个医生同样去询问病史,有经验的医生可以询问得既简单又系统,能够抓住与疾病有关的重要问题,迅速获得有价值的诊断线索,选择有针对性的体检及辅助检查项目,很快获得了正确的诊断;而缺乏经验的医生,也许费了不少口舌,却未能发现有诊断价值的线索,而且即使进行了体检或辅助检查,但是由于缺乏针对性,仍然使诊断难以确立。所以,临床上无论是询问病史或体格检查,均需要进行认真的思考。这些经常性的工作可以体现出医生的工作能力,但更重要的是检验着医生的临床思维能力。

四、深人疾病的本质

临床上医生最先接触到的和最容易感觉到的都是疾病的一些表象,即症状。如病人自述的腹痛、头痛、头昏,以及血压、脉搏的变化等等。但是,我们要认识疾病的本质,决不能仅仅满足于此。因为疾病的表现是于变万化的。疾病的症状虽然是其本质的反映,然而症状并不等同于本质,现象仅是事物的外部联系,它所反映的仅是事物的一个侧面。因此,在认识疾病的过程中,不应当把思维的目标局限在对疾病表象的认识上,而应当通过现象深入到本质,这样才能不断地提高自己的临床思维能力。

满足于现象的思维方法是最省力、最简单的方法。如对腹痛,可以诊断为“腹痛待查”,这样无论是什么性质的腹痛或者无论是什么部位的病变引起的腹痛都可以包括了。这样做固然最简单,但是对一个医生的临床思维能力来说,永远也无法得到提高,也不会获得什么经验。以腹部包块的诊断为例,正确的方法是首先要考虑包块生长的部位和性质,这就需要通过询问病史来详细了解包块出现时间的长短、生长的快慢,通过体格检查在性质上判定包块的大小、质地的硬软、是否活动及与周围组织器官的关系。这样不但对确定诊断和选择有针对性的治疗方案有利,同时在经过治疗,回过头来验证原先的分析判定之后,就会获得许多有价值的经验体会。象这样的一次深入的实践,可以远远胜过多次肤浅的实践。相反,假若在治疗前对包块的性质、部位都不作分析,而完全依赖于治疗过程中的观察和反复验证,或者等待最后的病理诊断,这种做法当然简单,但是却很难获得什么经验体会,临床思维能力也永远不能得到提高。经常可以看到,同等知识水平的医生,有的人能够总结出自己的经验,而有的人虽然也经历过、实践过许多病人,但是却不能总结出自己的经验,问题就在于后者未能回过头认真思考实践的过程。临床上需要思考的问题可以说是无止境的,不要认为曾经成功地诊断治疗过某种疾病就不需要再继续进行临床思维了。恰恰相反,只要有临床实践,就应当不停地思考问题。这是因为疾病在每个人身上的表现本来就不完全一样,加之随着时间的推移,人类生活环境的变化,疾病的表现规律也在不断地变化着。临床思维始终是和临床实践相伴随、相联系的。所以永远不能满足,既不能满足于以往的经验,也不能满足于对疾病的某些表象的了解。对于一个立志于救死扶伤的医生来说,在临床思维上要给自己定出一个高的标准,无论对待什么疾病,都不要浮在表面的现象上,而应当透过现象,尽力深入到疾病的本质中去。对具体的疾病和病人的问题思考得越深刻,体会就越多,认识就越正确,临床思维能力提高得就越快。

五、不断更新知识

临床医学与整个社会的相关学科的发展是同步的。随着科学的发展,经常会有许多新的知识进入医学领域,使人们对机体自身的认识和对疾病本质的认识不断地深化。因此,要提高临床思维能力,就要注意使自己的知识不断地吐故纳新,否则就无法顺应医学的发展。

19世纪以来,随着其他科学的发展,医学也有了长足的进步,如建立了微生物学、免疫学、细胞病理学、生物化学等学科,使基础医学基本上形成了一个完整的体系;声、光、电、磁等技术的引进,诊断仪器等医疗器械的发明,化学药物和生物制品的应用,使疾病的诊断与治疗水平明显提高。尤其是近年来,其他自然科学的发展又有许多新的突破,又有了一些划时代的成果运用于医学的各领域;在临床医学中有一些疾病得到了控制,同时又出现了另一些新的用原经典理论和方法不能解释的疾病现象;此外,临床上还有着许多疾病的奥秘需要探索,需要引用现代科学成就来研究解决确定新的符合时代特点的医学理论。如意识障碍、情感异常等精神表现和遗传病、分子病、癌症等疾病,其本质都还没有真正弄清楚,许多疾病无论是检查、诊断及治疗,大都需要新的理论和新的方法,因此,虽然提出了机体内稳态、平衡论、信息阻断、遗传密码等学说,但这些学说必须应用新的技术才能得到验证。

在疾病认识方面,现代技术为临床医学提供了电镜、放射性核素、x线、酶标记等技术,使人们对疾病的认识深入到分子甚至粒子水平,电子技术、信息技术引用在医学上,创造了许多新的诊断治疗手段,可通过信息、数字、图像来显示机体内部变化的实际情况。这些新技术在临床上的应用,也给临床医生在诊断、治疗及认识疾病时提出了新的更高的要求,需要医生相应的进行观念的转变和知识结构的更新。

综上所述,临床思维能力的提高,首先来自于临床实践。亦即在实践中,针对具体的疾病和病人,依靠已学到的专业理论知识及相关知识,运用正确的思维方法进行科学的分析,这样做不仅能有效地为临床实践服务,而且能提高自己的理性认识,积累起丰富的经验。临床思维能力来自临床实践,实践又需要有理论知识作铺垫,需要科学的思维方法。没有实践就失去了临床思维的基础,但是,有了临床实践并不等于就有了正确的临床思维能力,还要有科学的方法作指导。另外,随着时代的进步,医生的理论知识需要及时地更新,实践的方法需要相应地变更,不能总维持在以往的水平上。这些都是互相联系、相互促进的。医生临床思维能力的提高,是由诸多复杂的因素促成的,任何强凋某一方面而忽视其他方面的认识都是不恰当的,对整个临床思维能力的提高是不利的。

现象思维心得体会篇五

创新是现代社会 出现频率比较高的一个词,它是人类主观能动性的高级表现 形式,是推动民族进步和社会发展的不竭动力,创新思维学习心得。一个民族要想走在时代前列,就一刻也不能没有理论思维,一刻也不能停止理论创新,当然创新思维对我们数学 教育专业 来说也非常的重要,可以用很多创新的教学 方法 打破传统的教学。

一、创设问题情境,诱发学生创新意识

亚里士多德曾说:"思维是从惊讶和问题开始的。"学生的创新想法、创造活动 往往来自对某个问题的兴趣和好奇心,而这一切又往往来自教师 创设的问题情境。在教学活动中,教师有意识地设疑,使学生能够因"疑"生奇,因"疑"生趣,进而去积极探究创新。

如教学《年、月、日》一课时,可以创设这样一个情境:教师出示小明和爷爷 的头像,问:"小明今年13岁,他已经过了13个生日 ,小明的爷爷今年65岁了,可是却只过了17个生日,小明怎么也想不明白,你能帮助 他吗?"学生听了以后非常好奇,纷纷讨论 起来。

又如,在学习 "元、角、分"的知识后,运用多媒体图文并茂、声像并举、能动会变、形象直观的特点,创设了"虚拟商店"的学习情境,让学生当售货员和消费者,进行仿真练习。

二、抓住心理特征,引发学生创新兴趣

鲁迅先生说过:"没有兴趣的学习,无异于一种苦役;没有兴趣的地方,就没有智慧和灵感。"兴趣是创新的源泉、思维的动力,在教学活动中,如果把数学知识放在一个主动、活泼的情境中去学习,更能激发学生创新的兴趣,增强学生思维的内驱力。

1.数学来源于生活 ,生活又离不开数学。所以巧用生活实例,能引起学生的好奇与思考,是激发学生学习兴趣和求知欲的有效手段和方法。如"较大数量、较小数量、相差数量"三者数量关系的教学,课前可以让学生和家长 一起去超市购买水 果,记下水果的重量或个数,亲身体验购物情景。课堂教学中,让学生自己探索、发现、充分表达三者之间的联系,从中体验学习数学的意义。由于是自己收集的数据,又是生活中常常遇到的问题,学生便会积极参与,强烈的求知欲望,诱发了浓厚的学习兴趣,教师在进行教学时,所取得的教学效果可想而知了。

三、重视学生质疑,激发学生创造火花

爱 因斯坦曾经说:"提出一个问题比解决一个问题更重要。"世界上许多发明创造都从疑问开始,质疑是开启创新之门的钥匙。所以质疑应成为教学过程中必不可少的环节。

要将"质疑"引入课堂,首先应更新观念,明确提问不仅是教师的权利,更应该是学生的权利。教师应引导学生在学习新知的基础上,大胆质疑,积极探索。教师要一鼓励为主,消除学生的畏惧心理,热爱 、尊重、理解和信任 学生,和学生建立起和谐、朋友 式的师生 关系,激发他们质疑问题的热情。

如在教学"平行"概念 时,学生问:"为什么要在同一平面内?"教师说:"你的问题非常好,我们今天就来研究'平行为什么要在同一平面内?'这个问题。"教师的话既肯定了学生的发问,又唤起了学生探索的热情。

四、再现创新过程,培育学生创新思维

数学课堂教学,要重视结论的证明 和应用,更要重视探索发现的过程。

如在教学长方体和正方体面棱的特点时,可引导学生用橡皮泥和小棒搭长方体和正方体的框架。在实践 操作中,学生一定会遇到搭不成或搭得斜的问题,势必要想芳设法解决,而这个决绝的过程正是探究棱的特点的过程。然后,才此基础(转载本站,请保留此标记。)上,师生交流,并加以验证,共同获得新知。

现象思维心得体会篇六

经济学中,很多问题的分析前提是“人是理性的”,然而事实上,人只能做到部分理性。因为在面临选择的时候,我们选择了这个选项,就意味着,其他的选项导致的结果不会为我们所知,无法做出比较。那么,永远只能根据部分信息以及有限的理解力与判断力来做出满意的选择,而不是正确的选择。所以,单个人,是部分理性的。

虽然单个人是部分理性的,但是许多人认为,当人聚集起来时,人们可以互相弥补掉其他人的缺陷,最终达到利益的一致性与选择的理性,正如“三个臭皮匠,顶一个诸葛亮”。我,并不以为然。

曾经有这么一个实验,研究人员运了一头牛到闹市中,然后让围观的人估计牛的重量,写在纸上,最后对将得到的结果计算,取平均数,发现得到的平均数竟基本符合牛的真实重量。一群人仅仅凭借肉眼观测,就能得出正确的牛的重量,仿佛正好是“群体理性”的一个有利论证。

然而,这个实验的前提是,人们没有进行充分的交流,没有过多的受他人的干扰而写下自己的估计,以及有一定的生活常识能够对牛的重量有一个大致的估计。现实中,很多事情并不具备这两个前提。

曾经看过这么一个视频,一群研究人员进入电梯后,背对门站立,当电梯运行到另一层楼,电梯门开,一个人走了进去,发现他们都是背对着门,在犹豫了一下后,也转为背对门。在电梯上升的过程中,不断有人进入,但也都无一例外的由面对门转为了背对门。可以设身处地的想一下,如果自己碰到这种情况,是否也会和他们一样,背对电梯门。

如果群体中的人能够互相交流,那么,最后出现的情况往往不是所有的人都能表明自己的想法。我们可以思考一下,为什么“头脑风暴法”不允许任何一个人评论其他人的想法,要的就是避免出现思想的一致性,也就是思想控制。在一群人里面,总有那么一个或几个人表达能力更强,态度更为强硬,在这些人表达出自己的想法并坚持自己的立场时,更多的人选择的往往是跟随他们而不是做出反驳,这正和电梯实验相一致:如果电梯中的人并不能互相看到对方,那么即使研究人员的朝向一致,对于后上者而言,也没有影响,正因为后上者看到其他人的表现,即使与自己内心想法不同,也会选择去遵从他们。

为什么大多数人会产生从众心理,因为他们知道自己不一定是对的,而其他人的想法与做法必定有其道理。因此,就像一群乱哄哄的绵阳需要一只坚定的山羊来带队,群体中一旦出现了一个意志坚定的人,那么,大家往往会跟着那个人前进,以其马首是瞻。

所以说,一个群体的声音,往往并不是这个群体真正的利益所在,而是某一小部分人的想法,由他们主导发出的声音。

再一个,估测牛的体重,是因为估测者对于牛的重量是有一个大致的了解的,如果让一群连单位都不怎么清楚的小孩子去估测,我想,要能得出正确的重量,几乎是不可能的。“术业有专攻”,让专业的人去做专业的事,才能让事情向好的方向发展,最忌的就是“外行指导内行”。试问,让一群演员去规划国家大事,怕是这个国家会被当做一场戏给编排了。

原我们就有着从众心理,亦或是跟随心态,而且是在超出自己本专业、行业的事情上,大多数人所能做的,往往就只能跟随别人。

西方国家所言的“群体理性”,大家群策群力、互相弥补、在各自利益上达到平衡、最终取最优解的想法虽然很好,但终究敌不过现实。

人,终究是非理性的,在单独一人的时候尚且能够按自己的想法行事,一旦进入群体,且这个群体越大,单个人的想法就越微不足道,最终呈现的轨迹可能就会越偏离自己的想法。有人说,一人一票选举制最为公平。选民两千万,那么,你的力量就是两千万分之一,选民两亿,那你的力量就是两亿分之一,这时候一个人的影响力并不取决于你的理论你的想法是否正确,因为,首先,你可能没有绝对的把握认为自己是正确的,因而不会一直坚持;再者,就算你认为自己绝对正确且始终坚持,别人不知道你是否正确,此时坚持自己的想法与否对于别人是否接受没有必然的影响,最终,宣传自己的思想并让他人接受的,往往靠的是语言的魅力,说得难听一点,叫蛊惑。

任何一个创业成功的人,必然是有着巨大人格魅力的人。这个人格魅力体现在语言,能够描绘出一个美好的愿景,深入人心,打动人心,而且还能够提出一种价值观。高工资,能够让人心甘情愿的干活,而价值观,则能够让人不要工资的死命干活。可以说那些创业成功的人是得到了自己想要的生活,但是跟着一起创业的人呢,虽然一起成功了,但不一定得到了自己真正想要的。价值观的提出,是谁?是创始人,是老板。接受价值观的人是谁?是跟着一起创业的人。虽然他们接受了,但这很可能并不是其内心真正想要的,只是被灌输了他人的思想而已。

因此,我们真的不是理性的,我们中的大多数人,大多数时候,其实是身不由己的,是跟着别人亦步亦趋的。当然,正如身处市场中的我们,只能做满意的选择,而不是做理性的选择。

现象思维心得体会篇七

10月24日,市委市政府组织了创新与超越性思维的专题讲座,在短短的3个小时的学习中,会议室内气氛热烈,掌声不断。王健刻授从新时代与创新思维、超越性思维等不同侧面,借助一系列智力问题、游戏和案例,阐述了思维创新的全新理论研究成果,听来既生动有趣又开拓思路。通过学习,使我们对创新有了全新的认识和理解。这里,我结合本职工作浅显地谈谈这次培训的心得:在本职工作中培育创新思维,重点要抓住三个方面。

在我们的工作当中,或多或少都存在问题。有问题不要紧,关键是要善于发现问题,及时认识不足。只有发现问题,才能解决问题,才能为创新思维提供素材,创造“入口”。

发现问题,最主要的是增强观察能力。一是要善于从高处着眼,看一看你的工作计划 、方针、指导思想是否对路,是否符合上级要求,是否符合社会发展方向。二是要善于从低处观察,看一看你的工作是否符合实际,是否符合民—意,群众是否乐意接受和执行。三是要善于在过程中追踪,看一看工作过渡、衔接等是否畅通高效,措施能否有效落实兑现。这样一来,问题就不难被发现。

要做到创新思维,还要掌握正确的方法,加强训练

第一,加强学习,注意训练。在当今社会,不论你从事什么工作,学习已成为人的第一需要,一刻不学习、不进步,就面临被社会淘汰的危险。要做到创新思维,就要加强学习。同时,在学习的基础上,注意加强思维方面的训练,开发自己的智力。平时,在工作当中遇到问题,要养成经常问自己“到底应该怎么办?”的习惯,从而给自己思维施加压力,使思维保持在灵活状态,一旦注入要素,就能确保正常运转。

第二,对自己的工作要经常系统思考。系统思考是指从全局性、层次性、动态性、互动性等方面综合考虑问题的一种方法,系统思考将引导人们产生一种新的思路,使人们从复杂细节中,抓住主要矛盾,找到解决问题的方法。

第三,借鉴比较,寻找启发。唯物辩证法认为,世界是普遍联系的,没有孤立存在着的事物。我们要善于从此事物联想到彼事物,在历史和现实之间移位,在时间和空间上转换,在物与物之间寻找桥梁,在事与事之间搜寻纽带。找到了联系,认识了共性,我们就要结合本职工作实际,进行借鉴比较,启发自己的思路,去创新求解。

创新思维作为一种思维,从根本上说,还停留在认识的层面。如果没有实践,那么再好的思维也是空中楼阁。只有把创新思维与创新实践紧密结合起来,才能不断把工作推向一个新层次、新水平。在实际工作当中,能指出工作中弊端的人不少,但亲自去付诸实践的人却不多,他们缺乏实践的勇气和对工作的使命感、责任感。所以,在竞争时代,我们迫在眉睫的一项重要工作,就是要增强敢于创新、敢于实践的勇气,不断开创本职工作的新局面。

唯物辩证法告诉我们,存在决定意识,意识具有能动性。思维作为意识的范畴,是从实践中产生的,又反作用于实践。我们有什么样的思维方式,就会产生什么样的工作效果,思维方式对了,即使工作遇到困难,往往也会“柳暗花明”;反之,机遇和条件再好,有时也会陷入“山重水复”。司法行政改革、发展、稳定工作千头万绪、复杂多变,我们的思维同样需要灵活多样、与时俱进。

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